急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)小結(jié)

姓名陸佳南填表日期2010、07、18學(xué)歷本科急診工齡四年單位常州市第三人民醫(yī)院急診急救培訓(xùn)班學(xué)習(xí)小結(jié)（6.25-7.16）懷著激動(dòng)而緊張的心情，踏上了從常州開(kāi)往南京的動(dòng)車，火車經(jīng)過(guò)一個(gè)小時(shí)的飛速行駛，平安地到達(dá)了目的地—古都南京。踏進(jìn)鼓樓醫(yī)院的大門(mén)，看到了美麗而古老的建筑，給人一種典雅而不失莊重的感覺(jué)。腦海中浮現(xiàn)出臨別前護(hù)理部主任殷切的話語(yǔ)和護(hù)士長(zhǎng)鼓勵(lì)的眼神，頓時(shí)感到肩頭的壓力前所未有的大?？吹近S萍護(hù)士長(zhǎng)親切的笑臉，忐忑的心情頓時(shí)放松了。既來(lái)之，則安之，化壓力為動(dòng)力吧！安頓好一切后開(kāi)始了三周的理論學(xué)習(xí)。每天安排六個(gè)小時(shí)的學(xué)習(xí)時(shí)間，學(xué)習(xí)內(nèi)容緊湊而全面，內(nèi)容新穎而且有一定的深度，向我們介紹了急診醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀以及最新的進(jìn)展，今后的發(fā)展前景。傳授了最新的CPR的方法，氣管插管的方法以及人工氣道的建立和管理、呼吸機(jī)的使用及護(hù)理、低血容量性休克的搶救、感染性休克早期的液體復(fù)蘇治療，這些內(nèi)容都與我們平時(shí)的急診工作息息相關(guān)，并且為我們今后的工作提供了最新的指南和最合理優(yōu)化的流程，真是受益匪淺。最難忘的是剛開(kāi)始學(xué)習(xí)的一次摸底考試，讓我們措手不及，而且考試內(nèi)容涉及醫(yī)療方面的很多，也沒(méi)特別復(fù)習(xí)準(zhǔn)備，結(jié)果考試成績(jī)不是很理想。中間的工作坊不錯(cuò)，為我們演示了規(guī)范的操作方法，希望在以后的臨床實(shí)踐中能多有操作的機(jī)會(huì)，能夠多練習(xí)。通過(guò)這三周的理論學(xué)習(xí)，使我對(duì)急診的工作性質(zhì)以及重要性有了更感性的認(rèn)識(shí)，對(duì)各種疾病的病理生理也有了了解，相信今后能夠更好地配合醫(yī)生共同完成對(duì)急重癥病人的急救，更好地服務(wù)于臨床，更好地為廣大的患者服務(wù)，敬畏生命，尊重生命，使更多的生命得以延續(xù)和更好的生存，使急診急救發(fā)揮出最大的作用，為急診?？婆畈l(fā)展獻(xiàn)出自己的一份綿薄之力！姓名陸佳南填表日期2010、08、10學(xué)歷本科急診工齡四年單位常州市第三人民醫(yī)院急診急救培訓(xùn)班學(xué)習(xí)小結(jié)（7.17～8.15）時(shí)光飛逝，一轉(zhuǎn)眼八周的實(shí)踐已經(jīng)完成了將近一半。在這段時(shí)間里，我輪轉(zhuǎn)了EICU、心電圖室和麻醉科。實(shí)踐過(guò)程中，我工作踏踏實(shí)實(shí)，尊敬老師，對(duì)患者態(tài)度熱情，服務(wù)周到，得到了老師和病人的一致好評(píng)。在EICU實(shí)習(xí)期間，我基本了解了EICU的工作程序、護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)。EICU承擔(dān)著全院危重病人的救治工作，病人的病情比較重，對(duì)生命體征的監(jiān)測(cè)顯得尤為重要。對(duì)常見(jiàn)的監(jiān)護(hù)技術(shù)，我都見(jiàn)習(xí)并親身實(shí)踐操作過(guò)，如：有創(chuàng)動(dòng)脈壓的監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓的監(jiān)測(cè)。對(duì)氣道監(jiān)測(cè)與管理方面，我掌握了氣管插管囊內(nèi)壓的監(jiān)測(cè)方法，ETCO2的監(jiān)測(cè)，肺部聽(tīng)診的方法以及人工鼻的應(yīng)用。對(duì)床旁血濾機(jī)的工作原理及適應(yīng)癥也有了一定的認(rèn)識(shí)。在去心電圖室之前，我買了本書(shū)復(fù)習(xí)了一下心電圖的波形和分期。但在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，理論和實(shí)踐還是有脫節(jié)，不能把波形的變化和疾病相結(jié)合。每次幫病人做完心電圖后，張老師總是不厭其煩地給我講解心電圖的波形及意義。經(jīng)過(guò)一周的學(xué)習(xí)，熟練掌握了心電圖機(jī)的使用，并且已經(jīng)能夠識(shí)別房顫、室早、房早、完全性左束支、右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖波形，對(duì)各期心肌梗死的波形也有了初步的了解。這一周在麻醉科學(xué)習(xí)氣管插管，對(duì)人體呼吸道的解剖位置又有了更深一步的認(rèn)識(shí)，基本掌握了開(kāi)放氣道的方法、氣管插管的步驟，包括用物的準(zhǔn)備、插管的配合、插管的固定以及拔管指征和拔管的方法。總之，這幾周的實(shí)踐還是覺(jué)得受益匪淺，讓我們能夠有機(jī)會(huì)學(xué)到了許多實(shí)用的急救護(hù)理技術(shù)。在今后的實(shí)踐過(guò)程中，我會(huì)一如既往地努力工作，遵守醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，熱情地對(duì)待每一個(gè)病人，勤學(xué)好問(wèn)，虛心地向每位帶教老師學(xué)習(xí)，希望自己的理論和技術(shù)水平有長(zhǎng)遠(yuǎn)的進(jìn)步！。姓名陸佳南填表日期2010、09、03學(xué)歷本科急診工齡四年單位常州市第三人民醫(yī)院急診科急診急救培訓(xùn)班學(xué)習(xí)小結(jié)（8.16-9.10）炎熱的夏季即將結(jié)束，我們的學(xué)習(xí)也已接近尾聲。通過(guò)這最后四周的學(xué)習(xí)，我們?cè)谀暇┦泄臉轻t(yī)院的急診急救專科護(hù)士培訓(xùn)理論和實(shí)踐部分圓滿完成。這四周，我全部是在急診科度過(guò)。初到急診，感覺(jué)地方不大，但布局合理，各種儀器物品擺放整齊有序。預(yù)檢班潘老師態(tài)度熱情，服務(wù)周到；搶救班熊老師操作熟練，動(dòng)作麻利，搶救病人爭(zhēng)分奪秒。有次上白搶時(shí)，我碰到了一例有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃突發(fā)呼吸心跳驟停的病人，通過(guò)及時(shí)有效地CPR，氣管插管暢通呼吸道，大劑量阿托品的使用，病人最終轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)過(guò)這次搶救，我深深意識(shí)到作為一名急診科護(hù)士，尤其是急診急救?？谱o(hù)士，熟練掌握各種搶救技術(shù)非常重要。昨天，非常有幸地聆聽(tīng)到香港明愛(ài)醫(yī)院的肖老師和何老師的講課，她們的講課富有激情，生動(dòng)有趣，引人入勝。在輕松歡快的氣氛中，我們了解了創(chuàng)傷的機(jī)理和評(píng)估的重要性；創(chuàng)傷傷者的初步檢查（A：氣道、B：呼吸、C：血循環(huán)、D：腦功能障礙）掌握了創(chuàng)傷的護(hù)理。同時(shí)也學(xué)習(xí)了溝通的技巧。對(duì)待同一件事情用不同的心態(tài)和方法會(huì)得到截然不同的結(jié)果。在以后的護(hù)理工作中，我會(huì)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，嘗試著運(yùn)用溝通技巧去跟病人交流，學(xué)會(huì)換位思考，設(shè)身處地的為病人著想。同時(shí)，我會(huì)熱愛(ài)自己的工作，從工作中找尋樂(lè)趣，做到享受工作，不抱怨、不認(rèn)命，掌握自己的人生快樂(lè)。建立積極有效的感知模式，使自己更快樂(lè)，更輕松地達(dá)到人生的目標(biāo)。這四周的學(xué)習(xí)讓我受益匪淺，學(xué)到了許多，收獲了很多。今后，我將憑著愛(ài)心與關(guān)懷，致力發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，視病人的身、心、靈為一體，以病人為中心，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。姓名陸佳南填表日期2010、09、05學(xué)歷本科急診工齡四年單位常州市第三人民醫(yī)院急診科急診急救培訓(xùn)班學(xué)習(xí)體會(huì)（6.25-9.10）在沒(méi)來(lái)學(xué)習(xí)之前，我覺(jué)得一個(gè)人拋家棄子去外地兩個(gè)半月的時(shí)間太長(zhǎng)。但此刻，當(dāng)我拿起筆想把過(guò)去這段時(shí)間里的收獲記錄下來(lái)的時(shí)候，忽然覺(jué)得，時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)瞬即逝。這不，眨眼間兩個(gè)多月的?？瓢嗯嘤?xùn)已圓滿結(jié)束。還記得初來(lái)乍到時(shí)，有點(diǎn)迷茫，有點(diǎn)忐忑，有點(diǎn)興奮。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們的熱情接待，讓我們24位學(xué)員很快解決了后顧之憂，能夠全身心地投入到學(xué)習(xí)中去。急診醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科，是研究和處理各類疾病急性發(fā)病的原因、病理和急救治療的專業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，急診科作為一個(gè)特殊的醫(yī)療環(huán)境，越來(lái)越顯示出它的重要性。其工作特點(diǎn)是隨機(jī)性強(qiáng)，病人病情危重，病種復(fù)雜。因此，急診護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)、精湛的急救技術(shù)、良好的心理素質(zhì)和溝通技巧、敏銳的觀察力、突出的應(yīng)變能力及高度的法律意識(shí)，才能勝任急診科的護(hù)理工作。急診病人大都是急、危、重癥患者，嫻熟的技術(shù)往往能贏得時(shí)間

，挽救生命，牢固樹(shù)立時(shí)間就是生命的觀念，時(shí)時(shí)體現(xiàn)積極主動(dòng)和認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神，緊急處理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快、沉著冷靜，讓病人有安全感。操作準(zhǔn)確無(wú)誤，用較少的時(shí)間高質(zhì)量地完成操作，如現(xiàn)代化儀器的熟練使用、獨(dú)到急救意識(shí)和敏銳的觀察能力和應(yīng)變能力、高超的急救技術(shù)和快速敏捷地協(xié)助醫(yī)生評(píng)估隱匿傷情的能力，都要求急診護(hù)士不斷更新知識(shí)，提高素質(zhì)。江蘇省護(hù)理學(xué)會(huì)和鼓樓醫(yī)院為我們提供了一個(gè)良好的知識(shí)平臺(tái)，安排多位專家為我們授課，讓我們了解了許多省內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理動(dòng)態(tài)、理論和技術(shù)，給了我們一次很好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，在此不勝感激！其實(shí)，在學(xué)習(xí)之前，覺(jué)得自己的理論知識(shí)和實(shí)踐技能足以勝任工作。學(xué)習(xí)之后，最大的感觸就是：學(xué)無(wú)止境，要學(xué)習(xí)的東西真是太多了！護(hù)理不只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，而不但要知其然，還要知其所以然，知道為什么要這么做而不能那樣做。其實(shí)學(xué)習(xí)的關(guān)鍵不在于時(shí)間，而在于收獲了多少。所以在上班的8小時(shí)中，我都會(huì)好好地利用各種感官，用眼去看，用耳去聽(tīng)，用心去學(xué)，用腦去想。爭(zhēng)取能盡量學(xué)到各種有用的知識(shí)。每當(dāng)碰到不懂或不明白的地方，我都會(huì)不恥下問(wèn)，趁老師有空時(shí)虛心地向老師請(qǐng)教，而老師每次都會(huì)不厭其煩的替我解疑，在此也一并謝過(guò)！非常有幸能夠聆聽(tīng)香港老師的講課，真是受益頗多。她們的理念非常前沿，非常人性，待人熱情誠(chéng)懇，講課詼諧幽默，把枯燥的創(chuàng)傷和CPR用生動(dòng)風(fēng)趣的語(yǔ)言，深入淺出地把它詮釋得明明白白，讓我們?cè)跉g快輕松的氣氛中掌握了先進(jìn)的科學(xué)理念和技能。同時(shí)又向我們介紹了溝通的技巧，讓我們了解原來(lái)同一件事情可以用很多種方法解決，從而得到截然不同的結(jié)果。原來(lái)病人對(duì)我們的投訴，可以促進(jìn)我們的工作更加完善，更加完美，我們不應(yīng)該抵觸病人的不滿意，而應(yīng)該感激病人對(duì)我們的挑剔，不斷改進(jìn)優(yōu)化流程，從而使我們的護(hù)理工作系統(tǒng)更加科學(xué)，更加合理。在回去后，我將繼續(xù)不斷地努力學(xué)習(xí)。梅花香自苦寒來(lái)！我堅(jiān)