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房屋建筑學(xué)考試全考點知識點匯總天然輻射：來自天然輻射源的照射，即地球上和宇宙中的天然放射性物資產(chǎn)生的電離輻射。天然本底輻射及其四種基本組成要素：自古以來人類就受到天然存在的各種電離輻射源的照射。由宇宙射線、地球γ輻射的外照射、體內(nèi)放射性核素引起的內(nèi)照射、氡及其短壽命子體引起的內(nèi)照射組成。地球輻射的γ外照射主要來源：土壤和建筑材料中原生放射性核素。外照射：體外的輻射源對人體的照射。原生放射性核素：是指自從有地球以來就存在與地殼里的天然放射性核素，它們都是半衰期與地球年齡相近的長壽命核素。高本底地區(qū)：世界上還有極少數(shù)室外空氣中的吸收劑量率明顯超出正常本底輻射水平范圍的地區(qū)。關(guān)鍵群體：是指在評價個人所受照射時，選出各因素差異較小的具有某些特征的成員，使他們收到的照射高于群體中的其他成員，他們受到的照射可用以量度該實踐所產(chǎn)生的個人劑量的上限，這樣的群體叫關(guān)鍵群體。α潛能濃度：指的是單位體積空氣中氡子體衰變完所釋放出的α射線能量，單位是Me/L。平衡當量氡濃度：指與實際大氣中的氡短壽命子體所相當，與氡的短壽命子體達到放射性平衡時的氡的放射性濃度，單位是Bq/L。平衡因子F：是空氣中實際存在的氡子體的總α潛能與該空氣中跟氡濃度達到放射性平衡時的氡子體總α潛能之比。確定性效應(yīng)：指輻射損傷的嚴重程度與所受劑量呈正相關(guān)，有明顯的閾值，劑量未超過閾值不會發(fā)生有害效應(yīng)，包括放射性白內(nèi)障，放射性不孕癥，胎內(nèi)照射效應(yīng)。隨機效應(yīng)：研究對象是群體，是輻射效應(yīng)發(fā)生的幾率（或發(fā)病率而非嚴重程度）與劑量相關(guān)的效應(yīng)，不存在具體閾值，包括惡性腫瘤，致癌的潛伏期，遺傳效應(yīng)。氡及其短命壽命子體約占天然輻射的54％，平均年有效劑量為1.3msv。氡的天然放射性同位素有三個（222Rn，220Rn，219Rn）影響氡濃度的因素：室外氡濃度和室內(nèi)氡濃度。而室外氡濃度是由來自地面的通量密度和在大氣中的彌散決定的，室內(nèi)氡性質(zhì)是由場所位置，建筑物特征，氣象學(xué)參數(shù)決定的。天然輻射對人體產(chǎn)生的年有效劑量：世界正常本底地區(qū)是2.4mSv我國正常本底地區(qū)是2.3mSv。人工輻射源的類型：核爆炸、核能生產(chǎn)、醫(yī)療照射（是人工輻射的主要來源）、民用消費品等。放射性氣體和氣溶膠在大氣擴散的影響因素：地貌，風向量（風向及風速），大氣層的溫度結(jié)構(gòu)，天氣類型，排放條件。放射性氣溶膠地面沉積的機制：1重力沉降：粒徑較大的氣溶膠顆粒因重力作用而自然沉降到地面，沉降速度與顆粒密度成正比，球形顆粒比不規(guī)則形狀的顆粒沉降速度大。2干沉積：當湍流運動的氣團圍繞致密表面流動時，其中的懸浮顆粒因向表面碰撞，與表面之間的靜電引力.吸附.化學(xué)反應(yīng)及擴散等機制，向表面沉積。3濕沉積：放射性煙云在成雨層以下通過時，下降的雨點將氣溶膠顆粒淋洗到地面，大氣中的污染物濃度得以沉降，稱為將雨的沖洗沉降。放射性煙云在比成雨層更高的空氣中通過時，氣溶膠顆?？梢猿蔀樗魵饫淠捎甑暮诵亩靡猿练e，稱為凝雨沉積。水體中放射性物質(zhì)污染程度的評價指標：水.水生物及底質(zhì)的放射性污染具有重大的衛(wèi)生學(xué)意義，這三者用其放射性濃度或放射性比活度與本底水平對照，來評價放射性物質(zhì)引起污染的程度。評價土壤污染的單位是：90Sr影響輻射生物學(xué)效應(yīng)的因素：1照射劑量與劑量率2照射方式和射線種類3照射次數(shù)及照射面積年攝入限值A(chǔ)LI：是指在一年時間內(nèi)，經(jīng)吸入，食入或皮膚攝入體內(nèi)的某種給定放射性核素的量，其所產(chǎn)生的待積劑量等于相應(yīng)的劑量限值。輻射生物效應(yīng)的四個類型：確定效應(yīng)，隨機效應(yīng)，胚胎和胎兒效應(yīng)，皮膚效應(yīng)放射防護的目的：在于防止有害的確定效應(yīng)發(fā)生，并限制隨機效應(yīng)的發(fā)生幾率，使之降到被認為可以接受的水平。放射防護的基本原則及關(guān)系：1.放射實踐的正當化、2.放射防護和安全的最優(yōu)化、3.劑量限值和潛在照射危險度限制。正當化是最優(yōu)化過程的前提，個人劑量限值是最優(yōu)化的約束條件，且輻射正當性與最優(yōu)化原則主要與輻射源有關(guān)，而個人劑量限值涉及職業(yè)性人員個人和公眾個人，與人有關(guān)。放射防護的任務(wù)：是執(zhí)行電離輻射的最大容許當量劑量和限制劑量.放射性物質(zhì)的最大容許濃度和限制濃度以及放射性物質(zhì)污染表面的控制水平等防護標準進行防護評價。電離輻射防護和輻射源安全的基本標準BSS：包括行為準則和劑量限值放射性工作人員規(guī)定劑量限值：1防止確定性效應(yīng)：眼晶體150mSv，四肢500mSv。2限制隨機效應(yīng)：連續(xù)五年的平均有效劑量小于20mSv/年，任何一年中的有效劑量小于50mSv/年。公眾中個人的劑量限值：1眼晶體的年當量劑量限值不超過15mSv，皮膚的年當量劑量不超過50mSv。2全身有效劑量不超過1mSv，若5個連續(xù)年的年平均劑量不超過1mSv，則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv。電離輻射源：簡稱源，是通過發(fā)射輻射或釋放放射性物質(zhì)引起的輻射照射的一切物質(zhì)或?qū)嶓w。外照射的危害：1.α粒子能量通常低于7MeV，在空氣中的射程小于6CM不能穿透皮膚的角質(zhì)層，α粒子通常不會對人體造成外照射危害。2.β粒子一般不裸手接觸。3.X射線和γ射線導(dǎo)致嚴重危害。4.中子外照射危害十分重要，它具有穿透性。密封源的泄露檢驗：非放射性檢驗法包括1真空鼓泡法檢驗（有氣泡則漏泄）2氦質(zhì)譜法檢驗（小于1.33ｘ10-6Pa/M3則無泄露）。放射性檢驗法包括1濕擦拭檢驗2浸泡法檢驗3射器固體吸收法檢測。密封源制作商制作每個源必須做表面放射性檢驗和漏檢驗。如果在擦拭物上發(fā)現(xiàn)放射性污染，密封源應(yīng)立即停止使用，并通知輻射防護管理機構(gòu)。如果用任何一種檢驗方法測得的總活度小于185Bq，則無泄露。減少醫(yī)用照射（外照射）措施：1時間防護：節(jié)省操作時間，因為受照劑量與時間成正比。通過“冷試驗”方法對某種操作過程進行預(yù)實驗?？梢允炀毑僮骷夹g(shù)。2距離防護：增大與源的距離。3屏蔽防護：α射線用紙可以擋住。β射線用薄鋁板。γ射線用鉛板。操作γ源和中子源時不可裸手拿。何謂內(nèi)照射？防護基本原則和措施有哪些：內(nèi)照射時進入人體的放射性核素作為輻射源對人體的照射。原則：1包容和集中。2稀釋分散和去污。方法：隔離和稀釋防止由呼吸道進入體內(nèi)。1集體防護措施：a空氣凈化b稀釋c防止放射物擴散。2個人防護措施：如禁止在放射性工作場所吃喝，吸煙。操作放射物時必須戴手套。不能穿放射性衣服進入宿舍食堂。不能用有機溶劑洗手。手或皮膚有小創(chuàng)傷，要妥善包扎。開放源或非密封源：無外包殼的、在操作使用過程中有可能向周圍環(huán)境擴散的放射性物質(zhì)。非密封源工作場所的分級：甲級：>4x109乙級：2x107~4x109丙級：豁免活度以上~2x107（數(shù)值為：日等效最大操作量Bq）。非密封源工作場所的布局：控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)。藥物防治：⑴藥物防護的原則：①根據(jù)放射性核素在體內(nèi)吸收分布，排泄的代謝特點，選用有效的防治藥物;②應(yīng)用防治藥物的目的，在于減少吸收、加快排出，盡可能減少放射性核素在體內(nèi)的沉積量。所以，盡早使用。⑵防治藥物的應(yīng)用：口服碘化鉀片0.1g，可阻止食入或吸入的放射性碘在甲狀腺的蓄積，并提高其排除率。放射性核素與物體表面的結(jié)合狀態(tài)：機械結(jié)合、物理結(jié)合、化學(xué)結(jié)合（最嚴重）。常用的去污劑：表面活性劑、絡(luò)合劑、酸或堿溶液、有機溶劑（汽油、乙醇等）、氧化劑、同型穩(wěn)定化合物（碘化鉀）、中藥去污劑、陶土糊劑（吸附劑）。表面活性劑按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為：陰離子型，陽離子型，非離子型。去污的評價指標：⑴去污率:去污率（%）=（去污前計數(shù)率—去污后計數(shù)率）/去污前計數(shù)率x100%。⑵吸附率=1—去污率。⑶洗滌效率指數(shù)=10x（去污劑洗去的百分數(shù)—水洗去的百分數(shù)）/（100—水洗去的百分數(shù)）。最高效率指數(shù)為10時，說明全部污染被除掉；為0時，去污劑與水的去污率一樣；效率小于0時，說明比水差。放射性“三廢”的處理原則和評價指標：原則：積極改進工藝流程，盡量采用先進技術(shù)，力求減少放射性“三廢”的體積和放射性物質(zhì)含量。指標：一是濃縮倍數(shù)，即放射性廢物的原體積與處理后的體積比值；二是去污染倍數(shù)，放射性廢物的元放射性濃度與處理后剩余放射性濃度之比值。濃縮倍數(shù)大，說明體積小，貯存經(jīng)濟、安全。去污倍數(shù)大，說明廢物中放射性小，排放、貯存就越安全。三廢的處理方法：。1.放射性廢水的處理：放置法、濃縮法、固化法、稀釋法。2.放射性廢氣的處理：①氣體過濾器濾除放射性廢氣中的放射性微粒;②凈化或吸收系統(tǒng)減少氣體放射性核素；③通過煙囪擴散稀釋，使放射性氣體及氣溶膠經(jīng)大氣擴散稀釋，其在相應(yīng)地區(qū)空氣中的濃度不超過限制濃度。3.放射性固體廢物處理：放置法、焚化法、埋存法。對受檢者實施X射線診斷中的基本原則：⑴醫(yī)療診斷檢查正當化，指實施的X線檢查是必要的，其所致的電離輻射危害與社會個人獲得的利益相比是可以接受。⑵輻射安全防護的最優(yōu)化，把受檢者的劑量控制到可以合理達到的盡可能低的水平。⑶約束受檢者的受照劑量，控制受檢者受照劑量采用的是約束劑量，即醫(yī)療照射指導(dǎo)水平。是由各部門選定并取得放射防護審管部門認可的劑量、劑量率或活度值。X射線機房的防護：1機房防護設(shè)計原則采用最優(yōu)化原則。2機房位置選擇，一般在建筑底層或單獨建筑，盡可能靠近臨床科室。3機房整體布局應(yīng)遵守安全、方便、高效、衛(wèi)生的原則。4機房面積：機房的建筑面積為24M2到36M2。建筑和防護材料可選用普通實心磚和混凝土。5.機房的防護厚度，主防護至少應(yīng)有2mm鉛當量的防護厚度，次級防護應(yīng)有1mm。墻壁中也應(yīng)有1mm鉛當量。6.隔離觀察窗，選用2到3mm鉛當量的鉛玻璃制成。7.機房內(nèi)通風換氣，保持每天通風換氣4到6次，設(shè)置負離子發(fā)生器。8.警示標志和控制設(shè)施，張貼輻射警示標志，機房上按警示燈控制減少停留時間等。在不影響獲得診斷信息的前提下，一般采用：高電壓、低電流、厚濾過、小射野的方法進行X射線檢查。在一般診斷檢查中可以采取的措施：①增加透射比可降低皮膚劑量②控制照射野并準直定位③器官屏蔽④控制焦皮距和焦點與影像感受體的距離⑤減少散射劑量⑥使用高效增感屏⑦控制并記錄照射時間⑧正確處理感光膠片可減少重復(fù)攝片率。質(zhì)量保證的基本條件：⑴健全的質(zhì)量保證組織⑵合格的專業(yè)技術(shù)人員⑶權(quán)威的質(zhì)量評價體系⑷完好的設(shè)備性能指標⑸最佳的影像成像質(zhì)量。介入手術(shù)操作的特點：⑴在輻射場內(nèi)操作，在X射線透視下站在診視床邊行進操作，距患者不足0.5m全身暴露于大劑量的X射線的輻射場內(nèi)。⑵透視曝光時間長，一般手術(shù)累積曝光時間為十幾分鐘，有的長達半小時，甚至超過1小時。⑶防護問題易被忽視，對于放射線的照射，讓你的感官無法感知其存在和受照劑量的大小，導(dǎo)致介入手術(shù)醫(yī)生忽略自身和患者的防護問題。近距離治療用的密封源：106Ru、90Sr、103Pd、125I。遠距離治療用的密封源：60Co源、137Cs源。腫瘤放射治療法包括：近距離治療法，遠距離體外射束治療法，放射性藥物治療法X射線下骨科復(fù)位的特點：在骨科創(chuàng)傷中，骨折塊只有在術(shù)中麻醉下精確復(fù)位固定后才不會發(fā)生位置改變，一般要在多方位X射線透視下獲取骨損傷圖像，將解剖結(jié)構(gòu)準確定位、整復(fù)，并對內(nèi)固定物進行引導(dǎo)。特點：⑴骨骼是密度最大的人體組織器官，骨科復(fù)位X線下操作所需要射線的能量和發(fā)射量都比人體其他部位投射要高。⑵醫(yī)師操作時間和X射線曝光長，骨科復(fù)位是一個長時間的診治過程，尤其閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)、骨科脊柱手術(shù)等需要手術(shù)中X線定位，往往要連續(xù)幾小時頻繁的間斷照射。⑶直接在照射野內(nèi)操作，骨科復(fù)位常常要操作者雙手進入照射野內(nèi)，手部、眼晶體、甲狀腺等敏感器官距離有用線束較近，受照劑量大。⑷個體防護困難，醫(yī)師的防護意識淡薄。γ遠距離治療機應(yīng)滿足那些放射防護要求:①能量為40~50kV的X射線接觸治療機;②能量為50~150kV的X射線淺表治療機；③能量為150~300kV的X射線深部治療機；④平均能量為1.25Mev的60Coγ射線治療機；⑤能量大于1Mev的直線加速器。臨床核醫(yī)學(xué)放射防護的基本原則：⑴放射實踐正當化，只有當某項核醫(yī)學(xué)診治項目給患者帶來的利益完全超過輻射危害時才能實施。⑵放射防護的最優(yōu)化，ALARA原則：在診斷過程中一切輻射應(yīng)當使其劑量保持在可以合理達到的盡可能低的水平，治療則應(yīng)達到對病變細胞組織被抑制的目的。⑶個人劑量限值和劑量約束值，必須加強臨床核醫(yī)學(xué)的質(zhì)量保證，從各個方面環(huán)節(jié)確保獲取最佳的診治效果，并有對受診治者的安全保障措施。臨床核醫(yī)學(xué)工作場所分級：I級權(quán)重活度（MBq）>50000；Ⅱ級權(quán)重活度50~50000Ⅲ級權(quán)重活度<50.核醫(yī)學(xué)工作場所分區(qū)：控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)、非限制區(qū)。核醫(yī)學(xué)治療中對患者的防護：⑴確定門診治療和住院治療的原則；⑵治療性放射藥物的選用，放射性藥物能通過與有適當物理特性的放射性核素標記在一起，引人人體的特定組織和區(qū)域，對正常組織的影響很小。⑶核醫(yī)學(xué)治療中患者的防護原則,①掌握適應(yīng)癥②孕婦一般不宜施用放射性核素治療。③必須設(shè)計治療劑量④治療前向患者及家屬交待防護原則及注意事項。⑷核醫(yī)學(xué)治療中患者的防護要求①對病房的要求②被污染物品的處理③對陪伴人員的探視人員的限制。④患者出院后的防護措施⑤接受放射性藥物治療患者的外科手術(shù)處理原則。⑸治療給藥失誤的應(yīng)急處理原則。放射衛(wèi)生醫(yī)學(xué)監(jiān)督：是對放射工作人員全面的健康管理，包括常規(guī)醫(yī)學(xué)監(jiān)督（如健康檢查、醫(yī)學(xué)評價和保健等）和異常受照人員的醫(yī)學(xué)處理及觀察等。放射工作人員的從業(yè)條件：1年滿18周歲。2經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求。3放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)考核合格。4遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理。5持有（放射工作人員證）定期健康檢查的周期：放射工作單位應(yīng)當組織上崗后的放射工作人員定期進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查時間間隔不得超過2年，必要時可增加臨時性檢查。甲種工作條件者，每年進行全面醫(yī)學(xué)檢查一次。乙種工作條件者，每2~3年進行全面醫(yī)學(xué)檢查一次。異常受照人員醫(yī)學(xué)處理的一般原則包括：對應(yīng)急受照人員的處理原則。對事故受照人員醫(yī)學(xué)處理原則。外照射人員的醫(yī)學(xué)院處理原則。內(nèi)照射人員的醫(yī)學(xué)處理原則。放射防護監(jiān)測：是指對各種輻射，各種輻射場所內(nèi)外的各類環(huán)境介質(zhì)（空氣、水源、土壤、各類食品和物品等）和放射性污染水平的分析測量，以及對測量結(jié)果的分析評價。放射性活度的測量方法：⑴絕對測量，直接用測量裝置測量放射性核素的衰變程度。⑵相對測量，用一個已知活度的標準源與待測樣品在相同條件下進行測量。個人劑量監(jiān)測按受照方式分為：外照射個人劑量監(jiān)測和內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測。個人劑量監(jiān)測又可分為常規(guī)監(jiān)測，特殊監(jiān)測和事故監(jiān)測。外照射個人劑量監(jiān)測：⑴監(jiān)測原則：對任何在控制區(qū)工作或其職業(yè)外照射年有效劑量可能超過5mSv/a的工作人員，均要進行外照射個人劑量監(jiān)測。對在監(jiān)督區(qū)工作，或年劑量在1~5mSv/a，盡可能進行個人監(jiān)測。對職業(yè)性外照射可能始終低于規(guī)定值的可不進行個人監(jiān)測。對固定監(jiān)測儀器或個人劑量顯示有意義的異常讀數(shù)時，應(yīng)立即進行監(jiān)測，查清原因。若放射工作改變，則應(yīng)改善防護設(shè)備條件，確保工作人員的健康和安全。⑵監(jiān)測方法：使用個人劑量儀。測量體表上的劑量⑶評價的劑量標準：除事故監(jiān)測外，基本目的是將個人接受的有效劑量控制在年劑量限值（20mSv）以下。內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測：⑴監(jiān)測原則：對在控制區(qū)工作并可能有放射性核素顯著攝入的工作人員，應(yīng)進行常規(guī)個人監(jiān)測；如有可能，對所有受到職業(yè)照射的人員均應(yīng)進行監(jiān)測，若經(jīng)驗證明，放射性核素的待積有效劑量不可能超過1mSv時，一般不進行個人監(jiān)測，但要進行場所監(jiān)測。⑵