腦室引流管、腰大池引流管相關(guān)知識(shí)考核試題及答案

腦室引流管、腰大池引流管相關(guān)知識(shí)考核一、選擇題1.腦室引流管高于側(cè)腦室多少厘米?（）[單選題]*A、10-15cm√B、20-30cmC、15-20cmD、20-25cm2.正常腦脊液每日分泌多少量?（）[單選題]*A、200-300mlB、300-400mlC、400-500ml√D、500-600ml3.以下哪項(xiàng)敘述正確?（）[單選題]*A、術(shù)后早期要注意控制引流速度，可適當(dāng)加快引流，可使顱內(nèi)壓降到正常范圍B、引流出腦脊液渾濁，呈毛玻璃或有絮狀物.懷疑顱內(nèi)出血，應(yīng)通知醫(yī)生C、更換體位或搬動(dòng)病人時(shí)夾閉引流管是沒有必要的D、注意保持整個(gè)裝置無菌，必要時(shí)作腦脊液常規(guī)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)?！?.腦室引流管通常引流的部位為:（）[單選題]*A、側(cè)腦室前角√B、側(cè)腦室后角C大腦室前角D大腦室后角5.顱內(nèi)壓正常值(成人):（）[單選題]*A100-200mmH20B70-200mmH2O√C150-220mmH20D50-100mmH206.腦室引流術(shù)后絕對(duì)臥床休息，床頭抬高().以利靜脈回流，降低顱內(nèi)壓（）[單選題]*A15-30度√B45-60度C60度-90度D10-15度7.引流時(shí)間開顱術(shù)后()天，一般不超過（）天[單選題]*A5-6天，7天B7-10天，10天C3-4天，7天√D10-14天，15天8.腦室引流高度平臥位引流管開口需高出側(cè)腦室（）cm[單選題]*A10-15√B5-10C15-20D15-309.撥管前()天，可試行夾閉引流管，以便了解腦脊液循環(huán)是否通暢，顱內(nèi)壓是否升高（）[單選題]*A1√B2C3D410.顱內(nèi)壓正常值(兒童):（）[單選題]*A100-150mmH20B50-100mmH2O√C80-100mmH20D70-200mmH2O11.人體的腦脊液是從()分泌出來的?（）[單選題]*A腦室B室間孔C蛛網(wǎng)膜顆粒D脈絡(luò)叢√12.腦室引流液24小時(shí)不能超過（）[單選題]*A250mlB300mlC400mlD500ml√13.腦室引流管的穿刺部位在哪里（）?[單選題]*A腦干B腦橋C第三腦室D側(cè)腦室√14.腦室引流管持續(xù)引流時(shí)間為日（）[單選題]*A7天B14天C7-10天√D不超過14天15.硬膜外/硬膜下引流管置管時(shí)間為（）[單選題]*A7天B4-5天C3-7天√D不超過10天16.腰大池引流管的穿刺部位在哪里（）[單選題]*A腰3椎體B腰4椎體C腰4-5椎體√D腰2椎體17.一旦引流管脫出應(yīng)（）[單選題]*A立即用無菌敷料覆蓋創(chuàng)口√B用手緊捏創(chuàng)口18.護(hù)士判斷引流管是否通暢最簡單的方法（）[單選題]*A檢查引流管是否扭曲B是引流管是否有液體引出C檢查引流瓶(袋)內(nèi)是否有引流液D檢查引流管是否折疊E觀察管內(nèi)的液面是否隨患者呼吸、脈搏上下波動(dòng)√19.正常腦脊液顏色及性狀（）[單選題]*A無色澄清√B紅色澄清C黃色澄清D無色混濁20.搬動(dòng)次病人時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A保持引流通暢B保持引流瓶直立C囑病人屏住呼吸D夾閉引流管√21.在腰大池引流的觀察要點(diǎn)中，根據(jù)實(shí)際引流量調(diào)整引流袋位置,將24小時(shí)引流量控制在（）[單選題]*A300-400mlB200-300ml√C400-500mlD100-200ml22.根據(jù)病情，體位和腦脊液引流情況，一般以()ml/h為宜，每小時(shí)不超過()ml，切忌忽快忽慢，過度引流會(huì)導(dǎo)致低顱壓癥。（）[單選題]*A15，10B10，20C10，15√D15，2023.腰大池引流管放置一般在()，時(shí)間較長易造成逆行感染，引起腦膜炎。（）[單選題]*A5-10天B5-7天C7-14天D7-12天√24.發(fā)現(xiàn)腦脊液呈毛玻璃狀或有絮狀物提示（）[單選題]*A出血B感染√C正常D顱內(nèi)壓增高E營養(yǎng)不良25.更換引流袋操作，以下錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A暴露引流與引流袋連接處B引流管下鋪治療巾，置彎盤C用血管鉗夾緊引流管近端D分離引流管與引流袋接頭E由外向內(nèi)消毒引流管管口及外周√26.腦室引流管引流不通暢的預(yù)防處理不正確的是（）[單選題]*A因顱內(nèi)壓偏低而引起不通暢者暫不引流，對(duì)癥處理B因管口吸附腦室壁引起者可將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)，使管口離開室壁C若阻塞可注入生理鹽水沖洗√D若阻塞可用注射器輕輕向外回抽F必要時(shí)換管27.留置腰大池引流管患者的體位擺放（）[單選題]*A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C膝胸臥位√D截石位28.腰大池引流管嚴(yán)格控制引流的速度（）[單選題]*A.5ml/h左右B.10ml/h左右√C.15ml/h左右D.20ml/h左右29.拔除腰大池引流管后要注意觀察（）[單選題]*A意識(shí)B瞳孔C生命體征D意識(shí)、瞳孔、生命體征、置管處有無腦脊液漏√30.低顱壓的特點(diǎn)（）[單選題]*A搖高床頭頭疼緩解B搖高床頭頭疼加重,放低床頭頭疼緩解√C放低床頭頭疼加重D持續(xù)性頭疼與床頭高低無關(guān)31.術(shù)后硬膜下引流管患者采取頭底腳高患側(cè)臥位或平臥，引流袋低于創(chuàng)腔（）cm[單選題]*A.15-30B.20-30√C.20-40D.25-3532.護(hù)士在巡房過程中，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫出，應(yīng)立即采取的措施是?（）更換引流管[單選題]*A引流管重新連接B鉗閉引流管近端√C拔除腦室引流管D通知醫(yī)生，等待處理33.以下屬于腦室引流適應(yīng)癥為:（）[單選題]*A.急性顱內(nèi)壓增高B.腦室出血/積血C.腦積水D.顱內(nèi)感染E.以上都正確√34.有關(guān)腰大池引流護(hù)理正確的是:（）[單選題]*A.頭部墊高枕B.引流量控制在40-100ml/d,有色或渾濁、毛玻璃狀或絮狀物示顱內(nèi)感染C.不需要留取標(biāo)本D.因引流管位于腰背部,患者翻身時(shí)易引起引流管牽拉、受壓、扭曲等，要觀察引流是否通暢，隨體位變化調(diào)整，加強(qiáng)宣教√35.肖明，男，78歲，顱內(nèi)腫瘤術(shù)后，放置倉腔引流管通暢，以下說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.術(shù)后早期,創(chuàng)腔引流袋放于頭旁枕上或枕達(dá)B.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，創(chuàng)腔引流袋略放低，較快引出殘腔內(nèi)液體√C.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)不可隨意放低引流袋D.術(shù)后早期引流量多，應(yīng)適當(dāng)抬高引流瓶E.引流管放置3~4天,一旦血性腦脊液轉(zhuǎn)清,即拔除引流管36.下列哪些不是腦室外引流管的適應(yīng)癥?（）[單選題]*A.腦積水引起的高顱壓危象B.腦室出血患者C.引流炎性腦脊液,或向腦室內(nèi)注入抗生素;療室管膜炎D.抽取腦脊液做生化和細(xì)胞學(xué)檢查E.硬腦膜下積膿或腦膿腫患者及嚴(yán)重顱內(nèi)高壓，視力低于0.1者√37.腦室外引流管放置的位置?（）[單選題]*A.高出床頭10-15cm(距側(cè)腦室前角水平約15cm)√B.高出床頭10-15cm(距側(cè)腦室前角水平約10cm)C.高出床頭10cm(距側(cè)腦室前角水平約15cm)D.高出床頭15cm(距側(cè)腦室前角水平約15cm)38.下面哪些不是腦室外引流管護(hù)理的目標(biāo)?（）[單選題]*A.保持腦室外引流的通暢，緩解顱內(nèi)壓增高B.觀察引流管速度和引流液的色、質(zhì)、量，并觀察患者情況C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止顱內(nèi)感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)D.持續(xù)監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓的變化,為診斷治療提供依據(jù)√39.下面有關(guān)腦脊液的顏色描述不正確的是?（）[單選題]*A.正常腦脊液為無色透明B.腦脊液渾濁提示有感染C.術(shù)后1-2天腦脊液引流出血性或橙黃色液體，提示有腦室內(nèi)出血√D.術(shù)后腦脊液中有大量鮮血或術(shù)后