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文檔簡介
財產(chǎn)險基礎(chǔ)知識江泰南昌營業(yè)部財產(chǎn)險基礎(chǔ)知識江泰南昌營業(yè)部必備知識要點
基礎(chǔ)知識—保險基本原理—保險基本原則產(chǎn)品知識—財產(chǎn)險—責(zé)任險必備知識要點保險的基本原則保險利益原則
人身保險的投保人在保險合同訂立時,對被保險人應(yīng)當(dāng)具有保險利益。
財產(chǎn)保險的被保險人在保險事故發(fā)生時,對保險標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險利益。最大誠信原則保險合同當(dāng)事人訂立合同及在合同有效期內(nèi),應(yīng)依法向?qū)Ψ教峁┳阋杂绊憣Ψ阶鞒鲇喖s與履約決定的全部實質(zhì)性重要事實,同時絕對信守合同訂立的約定與承諾。保險的基本原則保險利益原則最大誠信原則近因原則
保險損失的近因,是指引起保險事故發(fā)生的最直接、最有效、起主導(dǎo)作用或支配作用的原因。王女士2003年買了意外傷害保險。2005年8月,她被一輛中速行駛的轎車輕微碰擦了一下,頓覺胸悶頭暈。不幸在送往醫(yī)院途中病情加重,最后在醫(yī)院不治身亡。醫(yī)院的死亡證明書指出死亡原因是心肌梗塞。王女士家人拿著有效保單及死亡證明等資料,向保險公司索賠,請問保險公司是否應(yīng)該予以賠付?保險的基本原則近因原則保險的基本原則損失補償原則損失補償原則是指保險合同生效后,當(dāng)保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失時,通過保險賠償,使被保險人恢復(fù)到受災(zāi)前的經(jīng)濟(jì)原狀,但不能因損失而獲得額外收益。有損失有賠償,無損失無賠償;損失多少賠償多少;保險的基本原則損失補償原則保險的基本原則必備知識要點基礎(chǔ)知識—保險基本原理—保險基本原則產(chǎn)品知識—財產(chǎn)險—責(zé)任險必備知識要點常規(guī)產(chǎn)品介紹財產(chǎn)基本險財產(chǎn)綜合險財產(chǎn)一切險公眾責(zé)任險雇主責(zé)任險產(chǎn)品責(zé)任險常規(guī)產(chǎn)品介紹財產(chǎn)基本險財產(chǎn)險基本險
-列明風(fēng)險保險責(zé)任(一)火災(zāi);(二)爆炸;(三)雷擊;(四)飛行物體及其他空中運行物體墜落。保險事故發(fā)生時,為搶救保險標(biāo)的或防止災(zāi)害蔓延,采取必要的、合理的措施而造成保險標(biāo)的的損失,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。財產(chǎn)險基本險保險責(zé)任財產(chǎn)險基本險
除外責(zé)任(一)投保人、被保險人及其代表的故意或重大過失行為;(二)行政行為或司法行為;(三)戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行動、軍事行動、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、政變、謀反、恐怖活動;(四)地震、海嘯及其次生災(zāi)害;(五)核輻射、核裂變、核聚變、核污染及其他放射性污染;(六)大氣污染、土地污染、水污染及其他非放射性污染,但因保險事故造成的非放射性污染不在此限;(七)保險標(biāo)的的內(nèi)在或潛在缺陷、自然磨損、自然損耗,大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因,物質(zhì)本身變化、霉?fàn)€、受潮、鼠咬、蟲蛀、鳥啄、氧化、銹蝕、滲漏、自燃、烘焙;財產(chǎn)險基本險除外責(zé)任財產(chǎn)險基本險
除外責(zé)任(八)暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、沙塵暴、突發(fā)性滑坡、崩塌、泥石流、地面突然下陷下沉;(九)水箱、水管爆裂;(十)盜竊、搶劫。下列損失、費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:(一)保險標(biāo)的遭受保險事故引起的各種間接損失;(二)廣告牌、天線、霓虹燈、太陽能裝置等建筑物外部附屬設(shè)施,存放于露天或簡易建筑物內(nèi)部的保險標(biāo)的以及簡易建筑本身,由于雷擊造成的損失;(三)鍋爐及壓力容器爆炸造成其本身的損失;(四)任何原因?qū)е鹿╇姟⒐┧?、供氣及其他能源供?yīng)中斷造成的損失和費用;財產(chǎn)險基本險除外責(zé)任財產(chǎn)險基本險
保險金額的確定方式(一)按照賬面原值確定;(二)按照賬面原值加成數(shù)確定;(三)按照重置價值確定;(四)按照其他方式確定,包括被保險人以及估價或評估后的市場價值確定其保險金額。綜合險、一切險的保險金額確定方式均采用上述方式。財產(chǎn)險基本險保險金額的確定方式財產(chǎn)險綜合險-列明風(fēng)險
保險責(zé)任(一)火災(zāi),爆炸;(二)
雷擊、暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、突發(fā)性滑坡、崩塌、泥石流、地面突然下陷下沉;(三)飛行物體及其他空中運行物體墜落;(四)保險事故發(fā)生時,為搶救保險標(biāo)的或防止災(zāi)害蔓延,采取必要的、合理的措施而造成保險標(biāo)的的損失,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。(五)被保險人擁有財產(chǎn)所有權(quán)的自用的供電、供水、供氣設(shè)備因保險事故遭受損壞,引起停電、停水、停氣以致造成保險標(biāo)的直接損失,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用。財產(chǎn)險綜合險保險責(zé)任財產(chǎn)險綜合險
除外責(zé)任(一)投保人、被保險人及其代表的故意或重大過失行為;(二)行政行為或司法行為;(三)戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行動、軍事行動、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、政變、謀反、恐怖活動;(四)地震、海嘯及其次生災(zāi)害;(五)核輻射、核裂變、核聚變、核污染及其他放射性污染;(六)大氣污染、土地污染、水污染及其他非放射性污染,但因保險事故造成的非放射性污染不在此限;(七)保險標(biāo)的的內(nèi)在或潛在缺陷、自然磨損、自然損耗,大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因,物質(zhì)本身變化、霉?fàn)€、受潮、鼠咬、蟲蛀、鳥啄、氧化、銹蝕、滲漏、自燃、烘焙;財產(chǎn)險綜合險除外責(zé)任財產(chǎn)險綜合險
除外責(zé)任(八)水箱、水管爆裂;(九)盜竊、搶劫。下列損失、費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:(一)保險標(biāo)的遭受保險事故引起的各種間接損失;(二)廣告牌、天線、霓虹燈、太陽能裝置等建筑物外部附屬設(shè)施,存放于露天或簡易建筑物內(nèi)部的保險標(biāo)的以及簡易建筑本身,由于雷擊、暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、沙塵暴造成的損失;(三)鍋爐及壓力容器爆炸造成其本身的損失;財產(chǎn)險綜合險除外責(zé)任財產(chǎn)險一切險-列明除外責(zé)任
保險責(zé)任在保險期間內(nèi),由于自然災(zāi)害或意外事故造成保險標(biāo)的直接物質(zhì)損壞或滅失(以下簡稱“損失”),保險人按照保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償。前款原因造成的保險事故發(fā)生時,為搶救保險標(biāo)的或防止災(zāi)害蔓延,采取必要的、合理的措施而造成保險標(biāo)的的損失,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。第六條保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費用,保險人按照本保險合同的約定也負(fù)責(zé)賠償。保險責(zé)任財產(chǎn)險一切險
除外責(zé)任(一)投保人、被保險人及其代表的故意或重大過失行為;(二)行政行為或司法行為;(三)戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行動、軍事行動、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、政變、謀反、恐怖活動;(四)地震、海嘯及其次生災(zāi)害;(五)核輻射、核裂變、核聚變、核污染及其他放射性污染;(六)大氣污染、土地污染、水污染及其他非放射性污染,但因保險事故造成的非放射性污染不在此限;(七)保險標(biāo)的的內(nèi)在或潛在缺陷、自然磨損、自然損耗,大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因,物質(zhì)本身變化、霉?fàn)€、受潮、鼠咬、蟲蛀、鳥啄、氧化、銹蝕、滲漏、烘焙;(八)盜竊、搶劫。除外責(zé)任財產(chǎn)險一切險
除外責(zé)任下列損失、費用,保險人也不負(fù)責(zé)賠償:(一)保險標(biāo)的遭受保險事故引起的各種間接損失;(二)設(shè)計錯誤、原材料缺陷或工藝不善造成保險標(biāo)的本身的損失;(三)廣告牌、天線、霓虹燈、太陽能裝置等建筑物外部附屬設(shè)施,存放于露天或簡易建筑物內(nèi)的保險標(biāo)的以及簡易建筑,由于雷電、暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、暴雪、冰凌、沙塵暴造成的損失;(四)鍋爐及壓力容器爆炸造成其本身的損失;(五)非外力造成機械或電氣設(shè)備本身的損失;(六)被保險人及其雇員的操作不當(dāng)、技術(shù)缺陷造成被操作的機械或電氣設(shè)備的損失;(七)盤點時發(fā)現(xiàn)的短缺;(八)任何原因?qū)е鹿补╇?、供水、供氣及其他能源供?yīng)中斷造成的損失和費用;除外責(zé)任財產(chǎn)險一切險
常用附加險1.錯誤和遺漏條款2.不可控制條款3.不予失效條款4.保單注銷條款(90天)5.增加資產(chǎn)條款6.自動恢復(fù)保險金額條款7.重置價值條款8.時間調(diào)整條款9.放棄代位求償權(quán)條款10.指明財產(chǎn)條款11.自動承保新的營業(yè)場所條款常用附加險財產(chǎn)險一切險
常用附加險12.流動機械擴展條款13.配套設(shè)施條款14.成對成套條款15.清理殘骸條款16.滅火費用條款17.專業(yè)費用條款18.特別費用擴展條款19.公共當(dāng)局?jǐn)U展條款20.臨時移動條款21.罷工、暴動或民眾騷亂條款22.建筑物變動條款常用附加險財產(chǎn)險一切險
常用附加險23.建筑/安裝工程擴展條款24.車輛裝載物條款25.場所外財產(chǎn)條款26.合同價格條款(倉儲物)27.內(nèi)部移動條款28.鍋爐及壓力容器爆炸擴展條款29.地震擴展條款30.違反保單條件條款31.臨時保護(hù)措施擴展條款32.任何水浸損壞條款33.工人條款34.盜竊險擴展條款35.內(nèi)陸運輸擴展條款常用附加險責(zé)任險責(zé)任險定義責(zé)任保險,是指以保險客戶的法律賠償風(fēng)險為承保對象的一類保險。責(zé)任保險的保險標(biāo)的是被保險人在法律上應(yīng)負(fù)的民事?lián)p害賠償責(zé)任。損害事實的存在受害人向被保險人提出索賠要求責(zé)任險責(zé)任險定義責(zé)任險常見險種雇主責(zé)任保險產(chǎn)品責(zé)任保險
公眾責(zé)任保險責(zé)任險常見險種雇主責(zé)任險
定義雇主責(zé)任是指雇主對其雇員在受雇期間因發(fā)生意外事故或職業(yè)病而造成人身傷殘或死亡時,依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。雇主責(zé)任險:在保險合同期間內(nèi),凡被保險人的雇員,在其被雇傭期間因從事保險單所載明的與被保險人業(yè)務(wù)有關(guān)的工作而遭受意外事故或患與工作有關(guān)的國家規(guī)定的職業(yè)性疾病所致傷、殘或死亡,被保險人因此依法應(yīng)承擔(dān)的死亡賠償金、傷殘賠償金、誤工費用和醫(yī)療費用的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險公司依據(jù)保險合同的約定,在約定的賠償限額內(nèi)予以賠償?shù)囊环N保險:雇主責(zé)任險定義雇主責(zé)任險
保險責(zé)任(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)被診斷、鑒定為職業(yè)?。唬ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;雇主責(zé)任險保險責(zé)任雇主責(zé)任險
保險責(zé)任(七)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(八)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(九)被保險職員原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到被保險人處工作后舊傷復(fù)發(fā)的;(十)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其他必要的、合理的費用(以下簡稱“法律費用”)。雇主責(zé)任險保險責(zé)任雇主責(zé)任險
除外責(zé)任(一)除列明負(fù)責(zé)賠償?shù)捻椖客?,其他超出被保險人職員所在地工傷保險和基本醫(yī)療保險診療項目目錄、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用;(二)罰款、罰金或懲罰性賠款;(三)在合同或協(xié)議中約定的應(yīng)由被保險人承擔(dān)的賠償責(zé)任,但即使沒有這種合同或協(xié)議,被保險人依法仍應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任不在本款責(zé)任免除范圍內(nèi);(四)保險單中載明的應(yīng)由被保險人自行承擔(dān)的免賠額。雇主責(zé)任險除外責(zé)任雇主責(zé)任險
常見附加險1.錯誤與遺漏條款2.短期海外公干條款3.緊急運輸費用條款4.特殊天氣條款5.運動會和社交活動條款6.罷工、暴動、民眾騷亂條款7.自動保障新增雇員條款8.保單注銷條款(90天)9.上、下班責(zé)任條款……雇主責(zé)任險常見附加險雇主責(zé)任險
賠償處理(一)死亡賠償金;(二)傷殘賠償金;(三)誤工費用;(三)護(hù)理費用;(四)醫(yī)療費用。傷殘賠償金計算方法:保單所附賠償金額表規(guī)定的百分率乘以保單規(guī)定的賠償額度。雇主責(zé)任險賠償處理雇主責(zé)任險
案例分析某化工公司為全體員工投保了雇主責(zé)任保險,其死亡傷殘賠償限額為30萬、醫(yī)療費用賠償限額3萬。2013年3月5日,車間員工李華在工作時不慎被酒精灼傷眼睛,隨即被送往XX醫(yī)院住院治療15天,共花費醫(yī)療費用23000元。治療結(jié)束180天后,李華到保險公司認(rèn)可的某司法鑒定中心進(jìn)行傷殘鑒定,根據(jù)傷情,被鑒定為7級傷殘。請核算此案件賠付金額雇主責(zé)任險案例分析ThankYou!ThankYou!1、每一個成功者都有一個開始。勇于開始,才能找到成功的路。9月-239月-23Tuesday,September12,20232、成功源于不懈的努力,人生最大的敵人是自己怯懦。20:43:3420:43:3420:439/12/20238
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