腦及椎管內(nèi)血管病課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腦及椎管內(nèi)血管病腦及椎管內(nèi)血管病時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腦及椎管內(nèi)血管病顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病諸置市人民醫(yī)院神經(jīng)外科邵高峰顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病是指顱內(nèi)或椎管內(nèi)血管病變引起顱內(nèi)或椎管內(nèi)出血或缺血而引起一系列臨床癥狀的一組疾病。河北省教育科學(xué)研究“十二五”規(guī)劃2013年度立項課題課題編號：13040170學(xué)生由小學(xué)階段進入到初中學(xué)習(xí)，班級出現(xiàn)“后三分之一”學(xué)生的現(xiàn)象會越來越明顯，小學(xué)階段由于學(xué)習(xí)知識的困難程度還不是很大，學(xué)生基本上水平相當(dāng)都能夠理解，取得不錯的成績.但是一旦進入到初中之后，由于一些家庭原因，家長一些陳舊的觀念可能會影響到孩子的學(xué)習(xí)，再加上學(xué)習(xí)任務(wù)逐漸加大，學(xué)生容易產(chǎn)生較大的學(xué)習(xí)壓力，而且數(shù)學(xué)這一學(xué)科對于學(xué)生的綜合素質(zhì)要求也比較高，使得一些學(xué)生跟不上教學(xué)的節(jié)奏，成為班級中的“后三分之一”學(xué)生.在教學(xué)中要特別對這類學(xué)生多加關(guān)注，通過大量的教學(xué)實踐，得到了教學(xué)中的幾點體會.1.學(xué)校與家庭結(jié)合，關(guān)心學(xué)生的狀況一些學(xué)生在學(xué)習(xí)上出現(xiàn)問題，教師要從根本上找尋問題的根源，尤其是在農(nóng)村，很多家長都有著讀書無用論的思想觀念，對于學(xué)生多少會產(chǎn)生一定的影響，家庭環(huán)境的影響對于學(xué)生來說是非常大的，家長本身對孩子的學(xué)習(xí)就漠不關(guān)心，甚至自身的行為素質(zhì)就比較低，使得學(xué)生產(chǎn)生了讀書沒用的想法;還有就是因為家長長期不在家，沒時間對孩子進行教育，導(dǎo)致孩子自由散漫;另一類家長就是對孩子的期望值很高甚至造成了給孩子壓力的地步，所以學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中背負(fù)著沉重的思想壓力，造成了學(xué)習(xí)上的問題.經(jīng)過這些總結(jié)，家庭對于學(xué)生的影響也是很大的，所以教師應(yīng)該多與學(xué)生的家長進行溝通，定期進行家庭訪問，了解學(xué)生所處的生活環(huán)境，可以與家長通過電話甚至?xí)诺男问浇?jīng)常保持聯(lián)系，讓家長對學(xué)生的在校表現(xiàn)有具體的了解，家庭與學(xué)校互相配合，經(jīng)常溝通，給學(xué)生營造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)成績.2.激發(fā)“后三分之一”學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣初中數(shù)學(xué)會出現(xiàn)一些比較抽象的概念或是較為難理解的題目，要求學(xué)生要有很強的邏輯性和空間想象能力，數(shù)學(xué)還需要進行大量的計算、推理，久而久之學(xué)生就會對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)失去興趣.因此，在教學(xué)中培養(yǎng)激發(fā)“后三分之一”學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣顯得尤為重要，興趣能夠有效地推動學(xué)生的學(xué)習(xí)，產(chǎn)生求知的欲望，教師可以在教學(xué)中多聯(lián)系生活，與學(xué)生的生活經(jīng)驗產(chǎn)生共鳴，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.3.幫助學(xué)生制定奮斗目標(biāo)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度由于初中數(shù)學(xué)的系統(tǒng)性比較強，內(nèi)容比較復(fù)雜，學(xué)生學(xué)習(xí)起來可能會比較盲目，大量知識的堆積容易使學(xué)生產(chǎn)生反感的心理，逐漸在學(xué)習(xí)中體現(xiàn)出來，成為那“后三分之一”學(xué)生.教師在教學(xué)的過程中要隨時地了解學(xué)生的時間情況，幫助學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，制定學(xué)習(xí)的目標(biāo).比如：可以在班級放置一個“成長袋”，讓每名學(xué)生以星期為單位，制定自己的成長目標(biāo)，比如要將解方程學(xué)會，要將證明類的問題弄明白等都可以，讓學(xué)生根據(jù)自身的情況寫好，放在自己的成長袋中，等到下個星期教師可以根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)評判學(xué)生的目標(biāo)完成情況.這樣學(xué)生將復(fù)雜的學(xué)生任務(wù)進行分解學(xué)習(xí)，會顯得比較輕松，同時還能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)動力，成長袋也記錄了學(xué)生的學(xué)習(xí)成長過程，對學(xué)生的學(xué)習(xí)能夠產(chǎn)生很大的幫助作用.4.對“后三分之一”學(xué)生采用正確的評價制度其實在學(xué)習(xí)中，“后三分之一”的學(xué)生更需要得到教師的關(guān)心和鼓勵，由于學(xué)習(xí)成績不理想再加上教師的嚴(yán)厲評價，使學(xué)生的自尊心受挫，從而更加厭惡和畏懼?jǐn)?shù)學(xué)學(xué)習(xí).一些教師對學(xué)習(xí)成績差的學(xué)生采取放任不管的形式，讓其自由發(fā)展，這樣的方式是對學(xué)生不負(fù)責(zé)任，也是對自身職業(yè)的一種不尊重.“后三分之一”學(xué)生不一定是由于智力原因造成的，可能就是因為在學(xué)習(xí)當(dāng)中缺少情感體驗，所以導(dǎo)致學(xué)生對學(xué)習(xí)不感興趣.“后三分之一”學(xué)生的情感通常是比較脆弱的，教師要對這類學(xué)生多加關(guān)心，在需要的時候及時地進行鼓勵，在學(xué)生回答問題的時候要不時地點頭表示肯定，鼓勵學(xué)生大膽地發(fā)表自己的想法，同時在學(xué)生猶豫不決的時候，給予一個肯定的微笑，這些都是對學(xué)生莫大的鼓勵.當(dāng)“后三分之一”學(xué)生取得學(xué)習(xí)上的進步后，不論大小，教師都要及時地進行鼓勵和表揚，增強學(xué)生的自信心，讓學(xué)生的思想觀念實現(xiàn)從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)動力.例如：在班會的時候，可以針對學(xué)生近段時間的表現(xiàn)，將“后三分之一”學(xué)生努力前后的表現(xiàn)進行對比分析，將學(xué)生取得的進步分享給其他的學(xué)生，讓其他的學(xué)生對進步生進行鼓勵，同時也以這樣的方式激勵其他學(xué)習(xí)成績稍差的學(xué)生.對“后三分之一”學(xué)生建立正確的評價制度，能夠幫助這類學(xué)生重新樹立學(xué)習(xí)的信心.對學(xué)生傾注更多的愛心，讓學(xué)生得到情感體驗，能夠有效地幫助學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動力，體驗到學(xué)習(xí)帶來的快樂，幫助學(xué)生取得更大的進步.5.總結(jié)總之，學(xué)生在學(xué)習(xí)中沒有真正是智力上存在問題的，都是一定的原因造成了學(xué)生學(xué)習(xí)上出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致“后三分之一”學(xué)生的出現(xiàn).教師在教學(xué)的過程中多結(jié)合家庭了解學(xué)生的情況，課堂上采取有效的方法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生制定學(xué)習(xí)的奮斗目標(biāo)，進行細(xì)致耐心的指導(dǎo)，在學(xué)生進步的時候要及時地給予鼓勵和表揚，增強學(xué)生的自信心，幫助學(xué)生脫離“后三分之一”，幫助學(xué)生快樂學(xué)習(xí).【怎樣使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，這是一個數(shù)學(xué)教師教學(xué)成功的關(guān)鍵因素之一。要調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性，我認(rèn)為涉及兩個方面的問題，一是教師本身的素質(zhì)能力，二是能否創(chuàng)設(shè)良好的課堂教學(xué)情境。本文僅就課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)談?wù)勛约旱囊恍┫敕ê妥龇āＲ?、課堂開頭——引人入勝成功學(xué)上有一句話：“良好的開端即是成功的一半”，巧設(shè)開頭，引誘興趣和情感，讓學(xué)生以最快的速度進入最佳狀態(tài)，是充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和關(guān)鍵的一步。例如①開門見山式：“前節(jié)課我們已學(xué)習(xí)了等腰三角形的特征，知道什么是等腰三角形，今天我們學(xué)習(xí)一種更特殊的三角形——等邊三角形。短短一句開頭白就使學(xué)生為之一動，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。②巧設(shè)懸念式：教學(xué)《年月日》，可這樣提問：“我們班上12歲的同學(xué)大多過了12個生日，唯獨××同學(xué)只過了3個，為什么呢？通過今天的學(xué)習(xí)，我們就知道了！”這樣“巧”的懸念對學(xué)生注意力的吸引何其之大。③趣味式：教學(xué)《比例尺》時，引導(dǎo)回憶《西游記》中孫悟空金箍棒的大小變化，并出示中國地圖和細(xì)胞放大圖，把知識融入童話之中，使新知富童趣，讓學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的調(diào)動于不知不覺之中。④挫折式：教學(xué)《能被2、3、5整除的數(shù)》時，開展老師與學(xué)生比賽的游戲，當(dāng)學(xué)生還忙得滿頭大汗時老師已輕松得出結(jié)果。當(dāng)然巧設(shè)開頭的辦法還有很多，只要是能抓住學(xué)習(xí)注意力的課堂開頭，就是好的開頭，就是成功的前提。二、課堂當(dāng)中——方法靈活教學(xué)方法是重要的，但不能死板，靈活運用數(shù)學(xué)方法，把教師的教由注入式變?yōu)閱l(fā)式，學(xué)生的學(xué)由記憶型變?yōu)樗伎夹?，才是調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、發(fā)展智能的有效途徑。這里，只列舉一二。1、讓學(xué)生講給老師聽：選擇一些適宜的知識，讓學(xué)生當(dāng)當(dāng)“小老師”，嘗嘗“教”的樂趣，讓其擁有學(xué)習(xí)的主動性，積極性也相應(yīng)調(diào)動。2、在練后講與學(xué)：邱學(xué)華關(guān)于學(xué)生的嘗試練習(xí)和教師的指導(dǎo)這兩方面是這樣的闡釋的：“學(xué)生的嘗試和教師的指導(dǎo)是互相依存、緊密聯(lián)系的，學(xué)生的嘗試以教師的指導(dǎo)為前提，教師的指導(dǎo)以學(xué)生的嘗試為目標(biāo)?！薄跋染毢笾v、練在課堂，邊練邊講、訂正在當(dāng)堂”。這也不失為一貼創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)情景，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高課堂教學(xué)效率的補藥，例如二年級教學(xué)《比多比少的一步加減應(yīng)用題》時，在學(xué)生畫一畫、擺一擺、比一比初步認(rèn)識比多少、比大小的基礎(chǔ)，讓學(xué)生嘗試練習(xí)：“有5朵黃花，紅花比黃花多3朵。紅花有多少朵？”這一道應(yīng)用題，學(xué)生運用“七分熟”的知識作基礎(chǔ)，通過畫、比、算的嘗試，在老師巡回指導(dǎo)和點睛式指導(dǎo)下，探索總結(jié)出“三分生”的知識。再讓學(xué)生第二次嘗試，進行知識的遷移——“實驗小學(xué)有女少先隊員245名，男少先隊員的人數(shù)比女少先隊員多51名，男少先隊員有多少名？；知識的飛躍——即換條件為男少先隊員人數(shù)比女少先隊員少5名），整堂課在緊張的思考與練習(xí)，熱烈的操作與議論中完成，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，超額完成教學(xué)任務(wù)。由此可見，教學(xué)方法的重要性。三、課堂氣氛——注重情感課堂是師生之間的交流，這種交流，情感因素非常重要。情感是學(xué)生學(xué)習(xí)過程的一個重要因素。協(xié)調(diào)、和諧、融洽的師生情感，是調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高課堂教學(xué)的效率的重要手段之一。我認(rèn)為，重視情感因素，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，應(yīng)從以下幾方面做起：①課堂教學(xué)中盡量從直觀教學(xué)入手，在教師的指導(dǎo)下，充分發(fā)揮直觀教具的作用，讓每個學(xué)生都有動手的機會，在操作中建立知識的表象。②積極組織學(xué)生課堂討論，讓每個學(xué)生都有反饋和交流信息的機會，在學(xué)生之間產(chǎn)生互補作用。③提倡民主、平等關(guān)系。在課堂教學(xué)中建立民主、平等。和諧的師生、學(xué)生間的關(guān)系，提倡合作精神，從而使每個學(xué)生都能得到充分的發(fā)展，特別是差生更應(yīng)讓他們有所表現(xiàn)和發(fā)揮。④當(dāng)堂驗收效果，每一堂課檢查學(xué)生學(xué)習(xí)效果，讓學(xué)生有獲得新知的自慰感。在以上幾種做法為前提下，學(xué)生將會因為“愛”數(shù)學(xué)老師而“愛”上數(shù)學(xué)課，他們會帶著感情學(xué)習(xí)，自然會“學(xué)有所成”。四、課堂結(jié)尾——耐人尋味運用了以上的方法，應(yīng)當(dāng)說：一堂課就會成功了，但是，還要注意一堂成功的課堂教學(xué)后，學(xué)生學(xué)習(xí)的余熱仍在，趁熱打鐵，創(chuàng)設(shè)耐人尋味的結(jié)課，讓學(xué)生的思維向課外有機延伸，勢在必行！這對于充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高課堂教學(xué)效率，特別是對于優(yōu)等生培養(yǎng)有著意想不到的效果，如教學(xué)《兩位數(shù)乘三位數(shù)的計算》這一堂下課之前，老師布置學(xué)生在課后思考：“簡算125×32”，可以想象，學(xué)生在課外“研究”的情景，這種課給學(xué)生造成懸念，留有余味，使學(xué)生的思維不僅僅局限于課堂之內(nèi)，在課外仍然保持著強烈的求知欲，既達到本堂課的教學(xué)目的，又調(diào)動了學(xué)生課外繼續(xù)學(xué)習(xí)的積極性?？梢?，創(chuàng)設(shè)耐人尋味的結(jié)課無疑也是創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，這是提高課堂教學(xué)效率的又一重要環(huán)節(jié)。質(zhì)基礎(chǔ)，細(xì)胞分裂是生物體生長發(fā)育繁殖的基礎(chǔ)；4種能源是：主要能源-糖類，儲備能源-脂肪，直接能源-ATP，最終能源-光能。理論知識實際化。講無氧呼吸時，我從長跑、做泡菜、制酒等方面發(fā)揮：①長跑后我們總感到腰酸背痛，為什么呢？因為長跑時氧氣供應(yīng)不足，我們的體細(xì)胞會進行少量無氧呼吸產(chǎn)生乳酸，組織里乳酸積累過多會使人腰酸背疼。②在無氧條件下，乳酸菌可進行乳酸發(fā)酵產(chǎn)生乳酸。適當(dāng)?shù)乃嵛墩俏覀兯矚g的，這就是泡菜比新鮮蔬菜保存時間長不易腐敗、味美可口的原因。③制酒時為什么要密封？因為酵母菌在無氧條件下會進行無氧呼吸產(chǎn)生酒精和CO2，制酒時若密封不嚴(yán)，酒曲就會進行有氧呼吸降低酒精產(chǎn)量；如果酒曲不純，混有乳酸菌，則制酒的同時產(chǎn)生乳酸，降低酒精質(zhì)量。重點知識實驗化。有識之士都認(rèn)為：有標(biāo)本就不用掛圖，有實物就不用標(biāo)本，有動手實驗就不用實物。讓學(xué)生多動手、多做實驗其意義遠比讓學(xué)生弄清實驗原理本身要好得多。親自動手實驗?zāi)艽蟠蠹ぐl(fā)學(xué)生的興趣，學(xué)生能通過實驗操作發(fā)現(xiàn)新問題。若教師認(rèn)為原理很簡單，沒有必要做實驗，則錯過了教育學(xué)生的極好機會。長期下去，學(xué)生自然就失去了學(xué)習(xí)的興趣。難點知識“數(shù)字”化。核酸中的五碳糖、堿基、核苷酸種類記為“258”，DNA控制蛋白質(zhì)合成過程中的氨基酸、mRNA上的堿基、基因上的堿基記為“136”等。二、使用幽默的教學(xué)語言感染吸引學(xué)生在生物教學(xué)中，教師富有哲理和情趣的幽默，能深深地感染和吸引學(xué)生，使自己教得輕松，學(xué)生學(xué)得愉快。如教育家斯維特洛夫所說：“教育家最主要的，也是第一位的助手是幽默?！痹S多教師感到概念和理論的教學(xué)枯燥、抽象。其實，只要具有幽默感，做到“雅俗結(jié)合”，用風(fēng)趣的語言、材料和與眾不同的思維，就能將繁重沉悶化為輕松活躍，將繁雜化為簡潔，將單薄變?yōu)樨S富。我了解到有少數(shù)男生常懷著好奇心偷偷地去學(xué)抽煙，怎么去教育學(xué)生呢？在介紹細(xì)胞癌變時，我一本正經(jīng)地對同學(xué)們說：“抽煙有兩大好處：一是煙草的營養(yǎng)豐富。燃燒的煙草中含有4000余種物質(zhì)，其中有一氧化碳、砒霜、焦油和尼古丁等。二是抽煙可成為醫(yī)學(xué)專家。實踐出真知嘛！抽煙可親身體會氣管炎和肺氣腫，還可以與癌癥交朋友，因為煙草所含物質(zhì)中，至少已有43種被確認(rèn)為致癌物了！”這樣，將急切之意化為蘊藉之語。試想，如果只是聲色俱厲地訓(xùn)斥或和顏悅色地去開導(dǎo)，有幽默的教育效果好嗎！三、教具的精心設(shè)計教具設(shè)計的好壞是教師實踐能力的一個標(biāo)志，生動形象靈活的教具，不但可以解決那些抽象的知識，更給學(xué)生以直觀體驗的美感。教師應(yīng)該認(rèn)真?zhèn)湔n，精心設(shè)計一些教具（如DNA結(jié)構(gòu)模型等），給學(xué)生一個輕松愉快的生物課堂?？傊笞匀毁x予人類的是絢麗多彩的生物世界。那么作為生物教師應(yīng)賦予學(xué)生更廣，更深的知識。使他們時刻充滿激情，在繽紛的知識海洋中歡快的遨游。時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝腦及椎管內(nèi)血管病腦及椎管內(nèi)血管病時1顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病諸置市人民醫(yī)院神經(jīng)外科邵高峰顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病2顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病是指顱內(nèi)或椎管內(nèi)血管病變引起顱內(nèi)或椎管內(nèi)出血或缺血而引起一系列臨床癥狀的一組疾病。顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病是指顱3腦及椎管內(nèi)血管病課件4腦及椎管內(nèi)血管病課件5蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH):各種原因引起的顱內(nèi)或椎管內(nèi)血管突然破裂。血液流至蛛網(wǎng)膜下隙的統(tǒng)稱。臨床表現(xiàn):出血癥狀;腦神經(jīng)損害;偏癱;視力視野障礙;顱內(nèi)雜音。蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid6腦及椎管內(nèi)血管病課件7SAH31530ZHAOYUGEN2.575FcT-44745Feb22DFOy22.cmSTND/Iv120mA12010.0Tilt22.03.0s11:24:28w:10L:35PSAH8病因分類1.顱內(nèi)動脈瘤2.血管畸形3.煙霧病4.動脈硬化血液病,藥物因素病因分類9動脈瘤:是引起蛛血最常見原因,占54%,其中:前交通AN占30%,后交通AN占25%大腦中動脈AN占13%動脈瘤:10HISPITHISPIT11腦及椎管內(nèi)血管病課件12腦及椎管內(nèi)血管病課件13腦及椎管內(nèi)血管病課件14腦及椎管內(nèi)血管病課件15腦及椎管內(nèi)血管病課件16腦及椎管內(nèi)血管病課件17腦及椎管內(nèi)血管病課件18腦及椎管內(nèi)血管病課件19腦及椎管內(nèi)血管病課件20腦及椎管內(nèi)血管病課件21腦及椎管內(nèi)血管病課件22腦及椎管內(nèi)血管病課件23腦及椎管內(nèi)血管病課件24腦及椎管內(nèi)血管病課件25腦及椎管內(nèi)血管病課件26腦及椎管內(nèi)血管病課件27腦及椎管內(nèi)血管病課件28腦及椎管內(nèi)血管病課件29腦及椎管內(nèi)血管病課件30腦及椎管內(nèi)血管病課件31腦及椎管內(nèi)血管病課件32腦及椎管內(nèi)血管病課件33腦及椎管內(nèi)血管病課件34腦及椎管內(nèi)血管病課件35腦及椎管內(nèi)血管病課件36腦及椎管內(nèi)血管病課件37腦及椎管內(nèi)血管病課件38腦及椎管內(nèi)血管病課件39腦及椎管內(nèi)血管病課件40腦及椎管內(nèi)血管病課件41腦及椎管內(nèi)血管病課件