月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理課件整理

月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理第14章月經(jīng)失調(diào)掌握:功能失調(diào)性子宮出血的概念;各類型臨床表現(xiàn)掌握:原發(fā)性、繼發(fā)性、生理性閉經(jīng)的概念;閉經(jīng)的分類(子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、下丘腦性閉經(jīng))掌握:痛經(jīng)的概念、臨床表現(xiàn)、處理原則。熟悉:功血的病因、處理原則。熟悉:閉經(jīng)的病因及分類、處理原則。熟悉:痛經(jīng)的病因、對(duì)痛經(jīng)婦女的護(hù)理熟悉:更年期期的內(nèi)分泌變化;更年期綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則。高中語文口語交際教學(xué)在語文學(xué)科教學(xué)中，最重要的一個(gè)教學(xué)目標(biāo)就是提升學(xué)生的口語交際能力，口語交際教學(xué)是指學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，通過創(chuàng)設(shè)的具體交際情景和口語交際活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的口語交際能力和文明交際素養(yǎng)的一種教學(xué)過程。口語交際對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活都有著重要的作用，所以教師要從多方面完善教學(xué)方法，提高學(xué)生的口語交際能力。一、目前我國(guó)高中語文口語交際教學(xué)的現(xiàn)狀（一）學(xué)校教育觀念落后根據(jù)調(diào)查研究表明，受應(yīng)試教學(xué)的影響，我國(guó)很多高中在語文這一學(xué)科的教學(xué)中，大部分以課文講解和作文教學(xué)為主，基本沒有為口語交際教學(xué)留有充分的教學(xué)時(shí)間。教師本應(yīng)該在口語教學(xué)中發(fā)揮其核心作用，但是根據(jù)實(shí)際情況來看，很多教師并沒有對(duì)口語交際教學(xué)引起足夠的重視[2]。（二）口語交際教學(xué)隨意化在高中語文的教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)口語交際教學(xué)提出了一些基本的要求，但是要是完成這些教學(xué)目標(biāo)，僅僅依靠教材是不夠的。有很多教師憑借個(gè)人的喜好組織了很多種口語交際大賽，教師用這種方式代替了教學(xué)，這就混淆了教學(xué)和比賽實(shí)質(zhì)性的區(qū)別，也使學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏一個(gè)比較系統(tǒng)的過程。（三）教師專業(yè)性較低在目前很多學(xué)校中，大部分教師對(duì)口語交際教學(xué)的概念比較模糊，認(rèn)為只要為學(xué)生充分的創(chuàng)造發(fā)言機(jī)會(huì)就可以培養(yǎng)學(xué)生的口語交際能力[3]。很多教師對(duì)口語交際教學(xué)的認(rèn)識(shí)模糊，導(dǎo)致將教學(xué)目標(biāo)定位在演講、朗誦以及辯論上。但是實(shí)際中的交際是指人與人之間的交流，一般是指人與人之間通過語言以及行為表達(dá)方式進(jìn)行情感、交流意見或是傳遞信息的過程，這個(gè)過程中充滿著變數(shù)和各種應(yīng)對(duì)技巧。（四）學(xué)生不夠重視在我國(guó)，步入高中的學(xué)生都面臨著升學(xué)的壓力，學(xué)生接觸的知識(shí)面廣，學(xué)科難度也逐步增大，分類更加細(xì)致，綜合性比較強(qiáng)。學(xué)生在巨大的學(xué)習(xí)壓力下，不愿意將過多的時(shí)間放在口語交際的學(xué)習(xí)上。學(xué)生對(duì)口語交際認(rèn)識(shí)的錯(cuò)誤性導(dǎo)致了學(xué)習(xí)積極性的降低，也影響著教師口語交際教學(xué)的效率。二、高中語文口語交際教學(xué)的改進(jìn)方法（一）營(yíng)造一定的口語交際氛圍口語交際是聽和說之間互動(dòng)的過程，在目前的教學(xué)中，由于學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)，在回答問題或是進(jìn)行闡述觀點(diǎn)的時(shí)候總是支支吾吾，不能順利的將自己的意見表達(dá)出來，所以在口語交際教學(xué)中，教師要積極營(yíng)造一種融洽的課堂氛圍，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，使學(xué)生學(xué)習(xí)變被動(dòng)為主動(dòng)。在教學(xué)的過程中，教師要以一種平等的身份參與到教學(xué)活動(dòng)中，充分體現(xiàn)和尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位，將學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生。教師要積極創(chuàng)設(shè)一種輕松的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生敢于在課堂上發(fā)表自己的觀點(diǎn)[1]。教師要充分認(rèn)識(shí)到每一個(gè)學(xué)生都是鮮明的主體，都有著自己的看法，教師要認(rèn)真傾聽他們對(duì)事物的看法，不要將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加在學(xué)生身上。此外教師應(yīng)該多鼓勵(lì)那些不敢發(fā)言的學(xué)生，消除他們緊張以及自卑的心理，鼓勵(lì)他們?cè)谡n堂上多多發(fā)言，并及時(shí)給予評(píng)價(jià)，樹立這些學(xué)生學(xué)習(xí)的信心。（二）傳授一定的口語交際技巧和知識(shí)想讓學(xué)生的口語交際有內(nèi)涵和水平，就必須使學(xué)生掌握一定的口語交際技巧和知識(shí)[2]?？谡Z交際活動(dòng)最大的特點(diǎn)就是同步性，即外部語言表達(dá)就是內(nèi)部思維的表現(xiàn)，在這個(gè)過程中，人所講出來的話就是這個(gè)人文化素質(zhì)和認(rèn)知水平的綜合體現(xiàn)，所以教師要積極關(guān)注學(xué)生積累文化知識(shí)，具體的方法就是定期指導(dǎo)學(xué)生閱讀一些報(bào)紙和書刊，在潛移默化中增加學(xué)生的知識(shí)；其次就是養(yǎng)成寫讀書筆記的習(xí)慣，收集一些名言名句；最后教師還可以組織學(xué)生收看一些名人的演講錄像或是辯論賽。在口語交際表達(dá)的時(shí)候，不同的語調(diào)則代表著不同的意思，語氣的抑揚(yáng)頓挫也能讓傾聽者更加明白。教師要向?qū)W生傳授重音的運(yùn)用、節(jié)奏的變化、停頓技巧的掌握以及語氣控制的技巧等。值的注意的是，教師在傳授這些技巧時(shí)要和相關(guān)的口語交際活動(dòng)聯(lián)系在一起，讓學(xué)生在實(shí)踐中掌握這些技巧的運(yùn)用。（三）豐富學(xué)生的口語交際實(shí)踐活動(dòng)教師要在課堂中精心設(shè)置口語交際教學(xué)情景，口語交際活動(dòng)都是在特定的情景中產(chǎn)生的，教師要根據(jù)學(xué)生的年齡以及心理特征設(shè)定教學(xué)情景，激發(fā)學(xué)生說話的興趣和欲望，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，只有多聽多練學(xué)生的口語交際能力才能得到實(shí)質(zhì)性的提高。教師可以利用課本的生動(dòng)情節(jié)編制一些情景劇，讓學(xué)生扮演情景劇中的角色；教師還可以組織學(xué)生進(jìn)行定期的演講，設(shè)置一些與生活息息相關(guān)的話題。最重要的是教師還可以將口語交際教學(xué)活動(dòng)由課內(nèi)延伸到課外，教師利用生活中豐富的教學(xué)資源，拓寬學(xué)生參與實(shí)踐的時(shí)間與空間，多途徑多渠道的提升學(xué)生的口語交際能力。教師還可以通過組織豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)增加學(xué)生口語實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生的口語交際練習(xí)和生活密切聯(lián)系?！窘Y(jié)語】在實(shí)際的交際過程中，口頭語言比書面語言作用更廣泛，在現(xiàn)在社會(huì)中口語交際就是人與人最直接最迅速的溝通方式，學(xué)生的口語交際能力是學(xué)生步入社會(huì)、立足社會(huì)最基本的技能。所以教師要重視口語交際教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的口語交際能力，為學(xué)生步入社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！疚覀兩磉呌泻芏嗲嗌倌?，課余時(shí)間不在補(bǔ)習(xí)班，就在去補(bǔ)習(xí)班的路上，幼時(shí)的童趣隨著時(shí)間幾近幻滅。如何讓他們從容流連于語文的世界？作為教師，面對(duì)當(dāng)代這些有著特定生活經(jīng)歷的初中生，可以采取更為切近學(xué)生生活和思維的方式進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。一、從學(xué)生生活出發(fā)，拉近學(xué)生與作者的距離從學(xué)生預(yù)習(xí)中的提問來看，學(xué)生往往因?qū)ξ谋舅帟r(shí)代或作者身世經(jīng)歷的隔膜，對(duì)作者之所以選這個(gè)題材，表達(dá)這樣的情感，不是很能理解。年代隔得太過久遠(yuǎn)，時(shí)代的變遷，價(jià)值觀的不同，生活背景的差異，對(duì)于彼時(shí)彼地作者所表現(xiàn)的情意自然難以融入，甚至談不上理解。事實(shí)上，在教學(xué)中，這樣的情況比比皆是。其實(shí)，教材編者選擇文章的標(biāo)準(zhǔn)、出發(fā)點(diǎn)以及審美傾向，與初中生也是頗為不同的。就此而言，學(xué)生要進(jìn)入文本，讀懂文本，從而運(yùn)用文本，不是一件很容易的事。作為教師，我盡可能地從學(xué)生生活本身出發(fā)，聯(lián)系他們年齡、心理、認(rèn)知等方面的特點(diǎn)，從學(xué)生出發(fā)進(jìn)行備課，也許可以讓他們更好地接受文本。比如《從百草園到三味書屋》，基于對(duì)魯迅的陌生感，關(guān)于魯迅為何進(jìn)行這樣的選材，學(xué)生有很大的疑問。但我不準(zhǔn)備一開始就把魯迅的“高帽子”放在學(xué)生面前，致使學(xué)生產(chǎn)生更多的陌生感。僅就百草園而言，難道學(xué)生生活中就沒有類似的經(jīng)歷嗎？時(shí)代可以不一樣，但童真是一樣的，兒童對(duì)自由的追求，對(duì)自然的親近，愛玩、調(diào)皮的天性亙古不變，自然可以從中找到很多共鳴。我讓學(xué)生聯(lián)系自己的生活，說說在自己的生命歷程中是否也有類似的園子，自己也曾徜徉于其中？學(xué)生有的說起桂花公園，一年四季都有景致，都有趣味，還可以抓蟋蟀，有的說起釣魚的經(jīng)歷，常常“怕得魚驚，不應(yīng)人”，有的說起校園里不經(jīng)意中發(fā)現(xiàn)的爬山虎，居然在園子深處爬滿墻壁，正可謂“曲徑通幽處，禪房花木深”。學(xué)生說得很帶勁，我趁機(jī)聯(lián)系課文，說魯迅肯定和大家一樣，不僅看到許多的動(dòng)植物，還和它們發(fā)生了親密的接觸。接著，學(xué)生自然找到許多發(fā)生在百草園里的趣事，一年四季，層出不窮。這樣一來，魯迅就不再是一個(gè)高高在上的革命的文化戰(zhàn)士，而是和大家一樣，曾經(jīng)是一個(gè)調(diào)皮搗蛋貪玩的孩子，和大家的距離一下就縮短了很多。這樣把大作家拉近學(xué)生，再拉近一點(diǎn)，拉到我們的身邊，學(xué)生產(chǎn)生了強(qiáng)烈的親近感，對(duì)文本的接受也就更加容易了。此外，這段文字有著多樣化的表現(xiàn)手法：多感官多角度、動(dòng)靜結(jié)合，高度凝練的句式和用詞，這些專用術(shù)語一旦抽象地、赤裸地?cái)[在學(xué)生面前，學(xué)生會(huì)不知所措。我讓學(xué)生想想，就以上自己所說的內(nèi)容，如果寫下來的話會(huì)怎么寫，不經(jīng)意當(dāng)中，學(xué)生自然運(yùn)用到多樣化的表現(xiàn)手法，也就和文章的理解相互融合了。二、從旁引導(dǎo)學(xué)生，以更開闊的視野看待爭(zhēng)議《社戲》這一課的教學(xué)往往會(huì)引起學(xué)生的爭(zhēng)議，主要在于戲好與不好，持兩種意見的都很難說服對(duì)方，如果沒有很好的引導(dǎo)，課堂會(huì)在這里停頓下來，學(xué)生的思維也就停滯了。今年教《社戲》，學(xué)生之間又照例產(chǎn)生了分歧，我說不管戲好不好，那都是你認(rèn)為，問題的關(guān)鍵在于“迅哥兒”怎么認(rèn)為？于是，我引導(dǎo)大家看文章中的描述：真的，一直到現(xiàn)在，我實(shí)在再?zèng)]有吃到那夜似的好豆，――也不再看到那夜似的好戲了。“迅哥兒，昨天的戲可好么？”我點(diǎn)一點(diǎn)頭，說道，“好?！蔽乙尚睦系┮呀?jīng)進(jìn)去了，但也不好意思說再回去看。很明顯，語氣中帶有留戀的情感。然而看的過程中，確乎因著“很老的小生”“老旦”的出現(xiàn)而“疲倦”“掃興”“喃喃的罵”“忍耐”，但又不至于絲毫沒有看點(diǎn)。于是，就介于這好與不好之間，叫人留戀而又存著遺憾，仿佛斷臂的維納斯。于是，這點(diǎn)遺憾因著月夜歸航途中的吃豆而被填補(bǔ)上了，這讓魯迅多年后還能溫情脈脈地回憶著，品咂著。戲外更精彩，學(xué)生的視線被自然而然地引向沿途的風(fēng)景和當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗人情。從文本出發(fā)，學(xué)生談自己的感受，最后可以歸結(jié)為：富有詩(shī)情畫意的農(nóng)村特有風(fēng)光，熱情善良的農(nóng)村特有人情，淳樸好客的農(nóng)村特有風(fēng)俗，自由寬松的農(nóng)村特有天地。具體體現(xiàn)在什么地方，可以在文章當(dāng)中，結(jié)合具體的內(nèi)容加以分析。比如自然景物的描寫占了文章相當(dāng)多的篇幅：“兩岸的豆麥和河底的水草的清香”“朦朧的月色”“淡黑的起伏的連山”“婉轉(zhuǎn)悠揚(yáng)的笛聲”“仙境”般的戲臺(tái)，這些優(yōu)美恬淡的田園風(fēng)光給人以輕松愉悅陶醉的感受，叫人不舍。帶著遺憾的社戲又讓“我”感受著同樣美好的月下風(fēng)光，第22段中的幾個(gè)“又”可以印證這一點(diǎn)。多個(gè)角度的寫景，可以調(diào)動(dòng)讀者多種感官，讓人如臨其境。人物的分析可以雙喜為重點(diǎn)，他身上優(yōu)秀的品質(zhì)是為“我”所罕見的，那份機(jī)靈、那種承擔(dān)、那種果敢、那種自信，思慮的周密和善于體察人心的善良，怎能不讓“我”覺著難忘，怎能不讓“我”覺著好？人物的動(dòng)作、語言是那樣的生動(dòng)、活潑、歡快，這給久居家里，只看得見院子四角的“我”以多大的震撼。孩子劃船、弄潮，都是一把好手，“點(diǎn)”“磕”“退”“上前”“架”“躥”，多么輕快，多么嫻熟，多么能干。如此這般，戲怎能不好看？三、從作家的作品出發(fā)，用文本來詮釋文本作為初一的學(xué)生，剛打開七上語文課本，就接觸到趙麗宏的《為你打開一扇門》，這是一篇很理性的論說文，以文學(xué)意義的闡述來催動(dòng)學(xué)生進(jìn)入文學(xué)的世界，生發(fā)對(duì)文學(xué)的興趣。但學(xué)生似乎很不買賬，就文本提出很多問題：如“為什么說一個(gè)不想開門探尋的人，只能是一個(gè)精神上貧困衰弱的人？”“為什么說文學(xué)就是歷史？”“為什么文學(xué)作品對(duì)人的影響是潛移默化的？”“為什么一個(gè)從不閱讀文學(xué)作品的人是一個(gè)高智商的野蠻人？”“閱讀文學(xué)作品可以積累文化、知識(shí)、智慧，但如何積累感情？”諸如此類的問題，也許趙麗宏自己也不曾想到，他的這篇至為直白的論說會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生如此之多的疑問。確實(shí)，對(duì)于一名還沒有多少文學(xué)積淀的初一學(xué)生而言，他無法感同身受，自然也就只能徘徊于門外，而不敢輕易觸碰戴著如此高帽子的“文學(xué)”。在學(xué)生的懵懂面前，我們往往因著課文的不重要而很快走過，忽視或者無視學(xué)生不懂的眼神。今年再次和這篇起始課相遇，我產(chǎn)生了以作者的寫作實(shí)踐反觀作者的文學(xué)觀的想法。趙麗宏作為一名作家，并不缺乏優(yōu)秀的作品，我選取了一篇更富有生活氣息，和學(xué)生生活能夠相契的散文《莫扎特的造訪》印發(fā)給學(xué)生。學(xué)生很快就讀完，并產(chǎn)生許多的感觸，特別對(duì)文中一家三口聽著莫扎特的音樂，各做各的事情這一生活的樣態(tài)表示由衷的喜愛。想象音樂在空中流淌，在心中流淌，多么高雅而又從容的生活氣息，這一幕從作者寥寥數(shù)語中張開，便有一種馨香彌散在小屋中了，家庭的生活情趣學(xué)生感同身受，理解了文中兒子對(duì)音樂的認(rèn)知和精神的升華，這就是所謂情感的積累。同時(shí)，對(duì)莫扎特的人生際遇產(chǎn)生一種深重的歷史感，也許時(shí)代可以不斷發(fā)展，但人格的追求卻始終如一。更多的學(xué)生為趙麗宏所描述的音樂畫面而折服，“閉上眼睛，你就可以看見那些在微風(fēng)中顫動(dòng)的野花，還有在花瓣上滾動(dòng)的露珠；小小的蝴蝶扇動(dòng)著它們的彩色翅膀，從這片草葉上，飛到那片草葉上，終于在一朵金黃色的小花上停下來，微微喘息著，讓濕潤(rùn)的風(fēng)吹拂那對(duì)美麗的翅膀……”這番美妙的聯(lián)想不僅是音樂帶來的，更是趙麗宏的語言功力所致，這就比單單閱讀《為你打開一扇門》更有趣味，更容易接受文學(xué)的魅力。這里用趙麗宏自己的作品來反觀其觀點(diǎn)，轉(zhuǎn)換了視角，讓教學(xué)產(chǎn)生“柳暗花明又一村”的效果。其實(shí)也就是黃厚江所提出的“用語文的方法教語文”。各種不同的文章可以采用不同的教學(xué)設(shè)計(jì)方法，但不管什么方法，都要切近當(dāng)代初中生的特點(diǎn)和他們特有的生活境遇來進(jìn)行。否則不能引起學(xué)生興趣，理解不了，只記得一時(shí)，不能影響久遠(yuǎn)，也是徒勞。月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理高1第14章月經(jīng)失調(diào)掌握:功能失調(diào)性子宮出血的概念;各類型臨床表現(xiàn)掌握:原發(fā)性、繼發(fā)性、生理性閉經(jīng)的概念;閉經(jīng)的分類(子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、下丘腦性閉經(jīng))掌握:痛經(jīng)的概念、臨床表現(xiàn)、處理原則。第14章月經(jīng)失調(diào)2熟悉:功血的病因、處理原則。熟悉:閉經(jīng)的病因及分類、處理原則。熟悉:痛經(jīng)的病因、對(duì)痛經(jīng)婦女的護(hù)理熟悉:更年期期的內(nèi)分泌變化;更年期綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則。熟悉:功血的病因、處理原則。3目錄第一節(jié)功能性失調(diào)性子宮出血第二節(jié)閉經(jīng)第三節(jié)痛經(jīng)目錄4的了也么她方煙不車況肯定有問販規(guī)則稀發(fā)頻痛經(jīng)發(fā)緊張?jiān)陆?jīng)9如果連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)素亂則應(yīng)予以重視、及時(shí)就醫(yī)、科學(xué)治療、的了也么她方煙5月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理課件整理6第一節(jié)功血功血定義:沒有器質(zhì)性病變(全身或生殖器)完全由神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙引起分兩大類:無排卵型功、血排卵型功血無排卵性功血占85%絕終經(jīng)前50%功血排卵性功血血功青春期20%占15育齡期30%第一節(jié)功血7[分類]無排卵性青春期功血功血更年期功血占85%育齡期功血功血排卵性黃體功內(nèi)膜分泌反應(yīng)功血能不全不良占15%黃體萎內(nèi)膜不規(guī)則縮不全脫落[分類]8[病因]機(jī)體內(nèi)外因素精神緊張、恐懼、憂傷、環(huán)境驟變、氣候驟變等。下丘腦垂體卵巢軸另外:營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)下:重貧血、代謝紊調(diào)節(jié)功能失調(diào)亂、也可影響激素合成、運(yùn)轉(zhuǎn)以及對(duì)靶器官的效月經(jīng)失調(diào)應(yīng)而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)[病因]9[病理生理]:青春期功血發(fā)育而沒有排卵只分泌雌激素,卵巢:只有卵泡不分泌孕激素內(nèi)膜子宮內(nèi)膜只有增雌激素撤退出血,或<生期改變,無分雌激素突破出血泌