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文檔簡介
因病困難補助申請報告范例一為了更好地幫助貧困患病人群,提供便利和支持,我珂樸公益基金會提供因病困難補助申請服務(wù),并通過審核后為符合條件的患者提供資助。為了更好地呈現(xiàn)申請過程,下面是一個申請報告范例。申請人信息申請人姓名:張三申請人性別:男申請人年齡:45歲申請人身份證號碼:1234567890987654321申請人聯(lián)系電話庭信息家庭成員(包括本人)人數(shù):4人家庭住址:某市某區(qū)某街道123號家庭經(jīng)濟情況:家庭無固定收入,僅有一些散工收入,經(jīng)濟狀況較為困難。病情描述申請人患有糖尿病、高血壓等多種疾病已有多年,需要長期服藥、治療和定期復(fù)診,而隨著時間的推移,病情進一步加重,申請人無法通過自己的收入負擔(dān)治療費用。最近一次復(fù)診費用為800元,這樣費用對于家庭來說是很大的負擔(dān)。家庭經(jīng)濟情況說明申請人家庭無固定收入,僅有散工收入,月收入為1500元,已有長者及小孩,生活費用較高,每月還需支付水、電、燃氣等基本生活用品費用。雖然家庭成員都在其崗位上工作,但是由于特殊原因,申請人承擔(dān)了所有生活和醫(yī)療費用,家庭負擔(dān)較大,家庭經(jīng)濟狀況十分困難,贍養(yǎng)老人和未成年子女也需要一定費用。資助要求希望基金會能夠資助申請人的治療費用,現(xiàn)在需要資助最近一次復(fù)診費用800元,申請人承受不了這個費用,希望基金會為我們提供幫助。附件無家訪記錄我是某市某區(qū)某街道社工,現(xiàn)前往申請人家中實地家訪,聽取了申請人本人和其家人關(guān)于家庭經(jīng)濟困難的情況說明,查看了申請人及其家人的身份證明文件、病歷和病情相關(guān)證明,了解到申請人及其家人真實困難情況,認為符合貧困患病救助補助標準。結(jié)論根據(jù)申請人情況的了解,該申請人居家困難,需資助治療費用800元。經(jīng)審核,此次申請人符合貧困患病救助補助標準,建議核準該申請人相關(guān)資助申請。簽字社工:李四日期:2021年6月30日以上是因病困難補助申請報告的范例,
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