簡易辯穴法及其在中醫(yī)護理操作中的應(yīng)用-課件

簡易辯穴及相應(yīng)中醫(yī)護理操作主講：中醫(yī)、康復(fù)醫(yī)學(xué)科馮慧萱簡易辯穴及相應(yīng)中醫(yī)護理操作主講：中醫(yī)、康復(fù)醫(yī)學(xué)科1經(jīng)絡(luò)簡介經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。是運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通上下內(nèi)外，感應(yīng)傳導(dǎo)的通路。是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。經(jīng)，即徑，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干；有固定循行路線。絡(luò)，經(jīng)脈別出的分支，網(wǎng)絡(luò)全身；無固定循行路線。經(jīng)絡(luò)簡介經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。是運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑，2經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成3簡易辯穴法及其在中醫(yī)護理操作中的應(yīng)用_課件4經(jīng)絡(luò)的作用聯(lián)系作用濡養(yǎng)作用調(diào)節(jié)作用感應(yīng)作用病理變化診斷疾病治療疾病經(jīng)絡(luò)的作用聯(lián)系作用濡養(yǎng)作用調(diào)節(jié)作用感應(yīng)作用病理變化診斷疾病治5十二經(jīng)脈主治容易感冒找肺經(jīng)—手太陰肺經(jīng)頭面疾病找大腸—手陽明大腸經(jīng)消化不良找胃經(jīng)—足陽明胃經(jīng)疲勞透支健脾經(jīng)—足太陰脾經(jīng)心煩心痛找心經(jīng)—手少陰心經(jīng)吸收不好找小腸—手太陽小腸經(jīng)頸肩頭背靠膀胱—足太陽膀胱經(jīng)精氣不足找腎經(jīng)—足少陰腎經(jīng)失眠多夢找心包—手厥陰心包經(jīng)奇難雜癥理三焦—手少陽三焦經(jīng)節(jié)結(jié)腫瘤通膽經(jīng)—足少陽膽經(jīng)情志抑郁疏肝經(jīng)—足厥陰肝經(jīng)十二經(jīng)脈主治容易感冒找肺經(jīng)—手太陰肺經(jīng)6簡易辯穴法及其在中醫(yī)護理操作中的應(yīng)用_課件7簡易辯穴法及其在中醫(yī)護理操作中的應(yīng)用_課件8穴位治療作用近治作用附近部位鄰近組織遠治作用經(jīng)絡(luò)循行處影響全身特殊作用雙向調(diào)節(jié)特異性穴位治療作用近治作用附近部位鄰近組織遠治作用經(jīng)絡(luò)循行處影響全9穴位簡易定位1、骨度分寸定位法：是指主要以骨節(jié)為標志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用于確定腧穴位置的方法。如：兩額角發(fā)際之間為9寸；

眉正中（印堂）至發(fā)際正中3寸；

肘橫紋至腕橫紋12寸。穴位簡易定位1、骨度分寸定位法：是指主要以骨節(jié)為標志，將兩骨10簡易辯穴法及其在中醫(yī)護理操作中的應(yīng)用_課件112、解剖標志定位法：以人體表面特征解剖位置為依據(jù)，來確定穴位的方法。如五官、毛發(fā)、指甲、乳頭、臍窩、骨關(guān)節(jié)等處及肌肉隆起等部位，都可作為取穴標志。固定標志如：兩乳頭之間為“膻中”?；顒訕酥救纾喝￡栂☉?yīng)將拇指翹起。2、解剖標志定位法：以人體表面特征解剖位置為依據(jù)，來確定穴位123、手指同身寸取穴法又稱“指寸法”，是一種以患者手指長度或?qū)挾葹闃藴蕘砣⊙ǖ姆椒?。中指同身寸法：如以中指第一?jié)和第二節(jié)橫紋之間的距離為1寸。拇指同身寸法：以拇指關(guān)節(jié)之間寬度為1寸。一夫法：以拇指以外的四指并攏，四指指節(jié)之間橫量為3寸。3、手指同身寸取穴法134、簡便取穴法：簡便易行的穴位定位方法。風(fēng)市穴：患者直立，手下垂于體側(cè)，中指尖所到處即是。大椎穴：正坐低頭，頸部下端，第七頸椎棘突下凹陷處。4、簡便取穴法：簡便易行的穴位定位方法。14常用中醫(yī)護理操作常用中醫(yī)護理操作15拔罐法簡易辯穴法及其在中醫(yī)護理操作中的應(yīng)用_課件16拔罐法拔罐法，又稱吸筒療法。是一種以罐為工具，利用燃燒、抽氣等方法排除罐內(nèi)空氣，造成負壓，使罐吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的體表，而產(chǎn)生刺激，使局部皮膚充血、瘀血，以達到防治疾病目的的一種方法。作用：溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿等。拔罐法拔罐法，又稱吸筒療法。是一種以罐為工具，利用燃燒、抽氣17適用范圍：痛癥：風(fēng)濕痹痛，各種神經(jīng)麻痹，以及一些急慢性疼痛，如腹痛、腰背痛、痛經(jīng)、頭痛等。呼吸系統(tǒng)疾?。焊忻?、咳嗽、哮喘、氣管炎癥等。臟腑功能紊亂：消化不良、胃脘痛、眩暈等。此外，如丹毒、毒蛇咬傷、瘡瘍初起未潰等外科疾病亦可用拔罐法。適用范圍：18常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等。常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等。19目前拔罐法分為火罐法、水罐法、抽氣罐法等，火罐法較為常用?；鸸薹ǎ?/p>

根據(jù)醫(yī)囑選穴，用鑷子夾95％的乙醇棉球，點燃后在罐內(nèi)繞1～3圈再抽出，并迅速將罐子扣在應(yīng)拔的部位上。這種方法比較安全，是常用的拔罐方法。目前拔罐法分為火罐法、水罐法、抽氣罐法等，火罐法較為常用。20留罐：將罐子吸拔留置于施術(shù)部位10～15min，然后將罐起下。此法較為常用，一般疾病均可應(yīng)用，而且單罐、多罐皆可應(yīng)用。留罐：將罐子吸拔留置于施術(shù)部位10～15min，然后將罐起下21拔罐作用部位：全身皆可進行；特別用于足太陽膀胱經(jīng)循行所致之處，對肩頸腰腿痛有良好功效。拔罐作用部位：全身皆可進行；22艾灸法艾23艾灸法灸法，是以艾絨為主要原料，點燃后置于體表的一定穴位進行燒灼，溫熨，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到溫通經(jīng)絡(luò)，益氣活血，扶正祛邪等作用，達到治病和保健目的的一種外治方法。艾灸法灸法，是以艾絨為主要原料，點燃后置于體表的一定穴位進行24艾灸方法1、艾條灸：分固定灸、雀啄灸、回旋灸、實按灸四種(如圖所示)。2、艾盒灸，臨床上目前較為常用，簡便易行。將艾灸盒置于所選的施灸部位中央，點燃艾條后，放在施灸穴位上方的灸盒中鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位20~30分鐘，一次可灸數(shù)穴。艾灸方法1、艾條灸：分固定灸、雀啄灸、回旋灸、實按灸四種(如25艾灸適應(yīng)癥適應(yīng)癥：慢性虛弱性疾病及風(fēng)寒濕邪為患的病癥。1、溫散寒邪：如因脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、久痢、久瀉以及因虛寒引起的痛經(jīng)等癥。2、溫經(jīng)通絡(luò)，活血散瘀：因寒濕而引起的疼痛，如肩周炎、腰痛、坐骨神經(jīng)痛及四肢關(guān)節(jié)疼痛等。3、回陽固脫：可用于治療遺尿、脫肛、陰挺、崩漏等病癥。4、消瘀散結(jié)：用治乳癰初起、瘰疬、手術(shù)后刀口周圍形成的包塊以及寒性癤腫未化膿者。5、預(yù)防保健：常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘，可提高機體免疫力，增強抗病能力。艾灸適應(yīng)癥適應(yīng)癥：慢性虛弱性疾病及風(fēng)寒濕邪為患的病癥。26艾灸常用穴位艾灸中脘、下脘、神闕：主治胃腸道疾病，如胃脘痛、腹脹嘔吐、呃逆、消化不良、腸鳴泄瀉等。艾灸氣海、關(guān)元：主治中風(fēng)脫癥、虛癆、腹痛、胃下垂、脫肛、疝氣、小便不利、尿閉、遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不止、糖尿病、眩暈。艾灸常用穴位艾灸中脘、下脘、神闕：主治胃腸道疾病，如胃脘痛、27足三里：適用于腸胃功能低下、久病體弱、胃痛腹痛、消化不良、便秘、腹瀉、嘔吐、腸鳴、高血壓、失眠、半身不遂等病癥。常灸足三里還能養(yǎng)生長壽抗衰老，對美容、減肥亦有一定作用。命門：腰膝酸軟疼痛、遺精、遺尿、尿頻、月經(jīng)不調(diào)、頭暈、耳鳴、耳聾、水腫、哮喘等。足三里：適用于腸胃功能低下、久病體弱、胃痛腹痛、消化不良、便28燙

療

法燙

療

法29燙療法燙療法：是將加熱后的中藥或物品置于人體某一部位或穴位，來回慢慢移動熨燙，使藥力和熱力同時經(jīng)體表毛竅透入經(jīng)絡(luò)，而達到溫經(jīng)通絡(luò)、活血行氣、散寒止痛、祛瘀消腫等療效的中醫(yī)外治法之一。特點：操作簡便、適應(yīng)癥廣、副作用小，療效獨特等。燙療法燙療法：是將加熱后的中藥或物品置于人體某一部位或穴位，30燙療法包括中藥療法、蔥療法、瓶療法、鹽療法、水療法等。現(xiàn)以中藥療法最為常用，效果最好。燙療時間約15-30分鐘。加熱藥袋至60~70度用毛巾包裹藥袋置于藥熨部位來回推燙至溫度適宜包裹藥袋燙療法包括中藥療法、蔥療法、瓶療法、鹽療法、水療法等?，F(xiàn)以中31全身經(jīng)絡(luò)穴位均可操作。主治：各種慢性、虛寒性疾病：腰膝酸軟、畏寒濕冷、泄瀉等骨關(guān)節(jié)病：關(guān)節(jié)炎、扭挫傷、頸腰椎病等痛癥：頭痛、腹痛、痛經(jīng)、協(xié)肋疼痛等燙療法適用范圍全身經(jīng)絡(luò)穴位均可操作。燙療法適用范圍32婦科病癥：下脘、關(guān)元穴、氣海穴胃脘疾病：關(guān)元穴、神闕穴等呼吸系統(tǒng)疾?。悍坞蜓ā㈦蹼蜓ǎò螂捉?jīng)）尿潴留：關(guān)元穴、神闕穴大椎穴膈腧穴婦科病癥：下脘、關(guān)元穴、氣海穴大椎穴膈腧穴33耳

穴

埋

豆耳

穴

埋

豆34耳穴埋豆法，是用王不留行籽準確地粘貼于耳朵穴位處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生疫、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以達到治療目的的一種外治療法。又稱耳穴貼壓。

辯證原則：通過耳穴壓豆將產(chǎn)生的生物信息輸入體內(nèi)，通過耳與經(jīng)絡(luò)的感傳聯(lián)系，疏通氣血，平衡陰陽，使臟腑及人體各部的功能保持相對的協(xié)調(diào)，提高人體組織相應(yīng)的抗病能力，從而達到有病治病，無病健身之目的。耳穴埋豆法耳穴埋豆法，是用王不留行籽準確地粘貼于耳朵穴位處，給予適度的35簡易辯穴法及其在中醫(yī)護理操作中的應(yīng)用_課件36耳穴埋豆適應(yīng)癥功能紊亂性病癥：高血壓病、失眠多夢、眩暈各種慢性病癥：肢體麻木、耳聾耳鳴過敏與變態(tài)反應(yīng)性病癥：哮喘、鼻炎內(nèi)分泌代謝性病癥：更年期綜合癥、肥胖各種痛癥各種炎癥耳穴埋豆適應(yīng)癥功能紊亂性病癥：高血壓病、失眠多夢、眩暈37辯證選穴（皮膚病取肺，冠心病取心、冠狀動脈后）對癥選穴（月經(jīng)病取子宮；平喘選支氣管、肺）經(jīng)驗選穴（神門安神；耳尖退熱）按病選穴（胃病取胃，膽石癥取胰、肝、膽、脾）取穴原則辯證選穴（皮膚病取肺，冠心病取心、冠狀動脈后）取穴原則38消毒后，醫(yī)者一手固定耳廓，另一手用鑷子夾取耳穴壓丸貼片貼壓耳穴，并輕輕揉按1～2分鐘。囑患者每天按揉4~6次，可留置3~6天。消毒后，醫(yī)者一手固定耳廓，另一手用鑷子夾取耳穴壓丸貼片貼壓耳39穴

位

注

射穴

位

注

射40穴位注射法，是將藥物注入腧穴，通過藥物本身藥理作用，及藥物對經(jīng)絡(luò)、腧穴的滲透、刺激所產(chǎn)生的共同作用來治療疾病的方法。作用：祛風(fēng)除濕、通筋活絡(luò)、行氣活血、化淤止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)節(jié)機體功能等。穴位注射法，是將藥物注入腧穴，通過藥物本身藥理作用，及藥物對41適用范圍：穴位注射法適用于全身各個系統(tǒng)疾病，尤其對各種疼痛性病癥、骨關(guān)節(jié)病、肢體癱瘓及肌肉萎縮疾病、部分內(nèi)臟疾病、神經(jīng)功能障礙性疾病療效獨特。適用范圍：穴位注射法適用于全身各個系統(tǒng)疾病，尤其對各種疼痛性42取穴原則1、阿是穴：觸診壓痛點、敏感點2、循經(jīng)選穴：胃脘疼痛—足三里(足陽明胃經(jīng))；脊椎病變—督脈（夾脊穴）3、病癥選穴：如面癱—牽正穴、下關(guān)穴