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文檔簡介
臨床護理操作技術
---會陰護理
——婦科李帝鳳1精選課件PPT學習目標主要介紹會陰擦洗護理技術要求熟練掌握擦洗方法2精選課件PPT會陰部護理的重要性及目的會陰部的各個孔道彼此接近,容易發(fā)生交叉感染。會陰部潮濕、溫暖,皮膚表面陰毛生長較密,易于致病菌繁殖。長期臥床,會陰部空氣流通不暢,皮膚易破損。目的——會陰擦洗是可以保持病人會陰部清潔,促使病人舒適,有利于會陰傷口的愈合,預防和減少生殖系統、泌尿系統的逆行感染。3精選課件PPT會陰部護理的對象生殖系統及尿道炎癥大小便失禁、皮膚受刺激或破損分泌物過多或尿液濃度過高有留置導尿管產后及各種會陰手術后4精選課件PPT會陰的概念臨床所指的會陰男性:陰囊根部至肛門之間的區(qū)域女性:外生殖器與肛門之間的區(qū)域。5精選課件PPT女性會陰解剖6精選課件PPT【操作流程】核對:1】醫(yī)囑\護囑
2】患者評估:
1】患者的病情、年齡、性別、心理狀態(tài)、活動及配合程度,有無失禁及留置導尿管。
2】評估病室溫度及遮蔽程度。
3】評估患者會陰清潔程度,會陰皮膚黏膜情況,會陰部有無傷口,陰道流血、流液情況。7精選課件PPT【操作流程】告知:1】會陰護理的目的和方法,必要的配合2】自我護理的方法8精選課件PPT【操作流程】準備:1】用物:消毒液、大棉枝、手套、一次性治療巾或紙巾、手消毒液,必要時備便盆2】環(huán)境:清理陪人,多人病房有屏風或隔簾遮擋3】患者:排空大小便或更換尿布/墊巾,會陰有傷口可以配合換藥,同時進行護理4】操作者:著裝整齊符合要求,儀表端莊,態(tài)度和藹,洗手,戴口罩。9精選課件PPT【操作流程】實施:1】患者取屈膝仰臥位,暴露會陰2】臀下墊一次性治療巾\紙巾3】會陰擦洗:
第一遍:(由上而下,由外至內)陰阜-對側大陰唇-近側大陰唇-對側小陰唇-近側小陰唇-尿道口-尿道口、陰道口。第二遍:(由內至外)尿道口、陰道口、肛門-對側小陰唇-近側小陰唇-對側大陰唇-近側大陰唇。4】整理用物,脫手套,洗手5】整理床單位,置患者于舒適臥位10精選課件PPT【操作流程】觀察與記錄:1】患者一般狀況及會陰部情況2】操作過程、異常情況及處理3】操作時間、操作者姓名11精選課件PPT注意事項1】嚴格執(zhí)行無菌操作原則2】擦洗動作輕穩(wěn),擦洗順序遵循自上而下,1個棉球限用1次,不得重復擦洗3】擦凈會陰部的污垢、分泌物和血跡等,必要時根據病人情況增加擦洗次數,直至擦洗干凈4】擦洗時觀察會陰部及會陰傷口情況,注意有無紅腫、分泌物性質等情況,發(fā)現異常及時記錄并向醫(yī)生匯報,并配合處理12精選課件PPT【注意事項】5】對留置尿管的病人,應注意導尿管是否通暢,避免脫落或打結,導尿管有污跡時,自尿道口順導尿管依次擦凈導尿管四個面6】擦洗溶液溫度適中,注意保暖及保護病人隱私7】對產后、會陰部/肛門有傷口、留置尿管的患者,應使用無菌物品和無菌技術進行會陰護理8】每擦洗一個病人,操作者應清洗雙手更換手套,最后擦洗有感染傷口
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