抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法試題及答案

22抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法試題科室__姓名成績(jī) 一、單項(xiàng)選擇題 2分具60分TOC\o"1-5"\h\z1、 門診患者抗菌藥物處方比例不超過（） 。A20%B 30%C 40%D 50%2、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（） 。A B C D3、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)， （）。ABC—內(nèi)酰胺類D4、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征無效果并易導(dǎo)致耐藥菌感染的是（） 。A 病毒性疾病有發(fā)熱的患者 B汽述.半電?，心為負(fù)遏急卡CD5、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)文的要求，三百寸:冷芮菸勞五毬匯50%的抗菌藥物時(shí)應(yīng)（）A BC D6、 二級(jí)醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過（）種。A.40B.35C.50D.607、具有（）級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，汪莘匸百總該2替巴方可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A.初級(jí)B.中級(jí)C.高級(jí)D.初中高均可8、緊急情況下醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物， X方電應(yīng)（）天用量。A.1天B.2天C.4天D.7天9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告， 恨引苴特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A.2次B.4次C.5次D.3次TOC\o"1-5"\h\z10、 對(duì)大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是（） 。?s. ..■-I■■■■\■■- [A.頭孢唑啉B.慶大霉素C.青霉素GD.甲硝唑11、 正確的抗菌治療方案需考慮： （）A患者感染病情B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點(diǎn) D以上3項(xiàng)12、 外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（）A手術(shù)開始前24小時(shí)B術(shù)前60分鐘內(nèi)C手術(shù)開始后2小時(shí)D手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)13、 下列哪種藥物對(duì)銅綠假單胞菌不具抗菌活性（）A哌拉西林B頭孢哌酮C頭孢他啶D頭孢噻肟14、 治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時(shí)首選 ：（）A氨芐西林/舒巴坦B頭孢唑啉C克林霉素D萬古霉素15、 治療厭氧菌感染可以選用：（）A氨基糖苷類B頭孢唑林C環(huán)丙沙星D甲硝唑16、 氨基糖苷類對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差（）A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌17、 妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）A慶大霉素B環(huán)丙沙星C克拉霉素D哌拉西林18有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（）A克林霉素B頭孢曲松C美羅培南D阿米卡星對(duì)曲霉有效的抗真菌藥物為： （）A酮康唑B氟康唑C氟胞嘧啶D兩性霉素B新生兒感染時(shí)不宜選用（）A頭孢菌素B青霉素類C克林霉素D氨基糖苷類TOC\o"1-5"\h\z21、氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染： （）A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是22、下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高： （）A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉素23、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐藥： （）A甲氧西林或苯唑西林B萬古霉素C利福平D氯霉素24、 抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（ ？？）A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂E以上都是25、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項(xiàng)感染（ ?）A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性鏈球菌26、 關(guān)于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是（）??A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療??B妊娠期、哺乳期患者避免使用??C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時(shí)應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整給藥方案 ？？D本類藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用27、 成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（）A氯霉素??B喹諾酮??C氨芐西林？?D萬古霉素28、 外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前（）小時(shí)給藥A1-2????B0.5-2????C2-3????D3-429、 抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是（）A異煙肼??B利福平??C鏈霉素??D吡嗪酰胺30、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（ ?）?s. ..■-I■■■■\■■- [?A青霉素??B多西環(huán)素？?C紅霉素？？D氯霉素二、填空題（每空2分共40分）1、 《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》已于2012年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部審議通過，自起施行。2、抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)、 、、等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)：、、三級(jí)。3、 嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用，特殊使用抗菌藥物不得在使用。4、抗菌藥物治療方案包括抗菌藥物的選用 及聯(lián)合用藥等。5、 藥師有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一） 未按照規(guī)定、抗菌藥物處方，情節(jié)嚴(yán)重的；（二） 未按照規(guī)定抗菌藥物品種或者品規(guī)的；（三） 違反本辦法其他規(guī)定的。（一） 主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（二） 主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（三） 主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（一） 主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（二） 主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（三） 主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（四） 主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。30%勺抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員；40%勺抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)；50%勺抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)選用；75%勺抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)7、二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配備抗菌藥物等相關(guān)專業(yè)的。負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用提供技術(shù)支持，指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種，和各不得超過種。具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)列入供應(yīng)目錄。9、 因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購程序。同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購程序原則上每年不得超過例次。 如果超過例次，應(yīng)當(dāng)討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。調(diào)整后的抗菌藥物供應(yīng)目錄總品種數(shù)不得增加。10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物、 和等情況進(jìn)行排名并予以內(nèi)部公示； 對(duì)排名后位或者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題的醫(yī)師進(jìn)行批評(píng)教育，情況嚴(yán)重的予以通報(bào)。11、 醫(yī)師有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關(guān)規(guī)定，給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一） 未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的；（二） 使用未經(jīng)部門批準(zhǔn)的抗菌藥物的；（三） 使用本機(jī)構(gòu)以外的品種、品規(guī)，造成嚴(yán)重后果的；（四） 違反本辦法其他規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的。12、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)一采購供應(yīng)，其他科室或者部門不得從事抗菌藥物的采購、調(diào)劑活動(dòng)。臨床上不得使用采購供應(yīng)的抗菌藥物。13、 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)：（一） 抗菌藥物考核不合格的；（二） 限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的；（三） 未按照規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的；（四） 未按照規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的；（五） 開具抗菌藥物處方的。14、 藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物與，造成嚴(yán)重后果的，或者發(fā)現(xiàn)、等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格?？咕幬锱R床應(yīng)用管理辦法標(biāo)準(zhǔn)答案：一、 選擇題A2.B3.C4.D5.B6.B7.B8.A9.D10.D11D12B13D14D15D16B17D18D19D20DI II、'、h\\\\\■■ \\21C22C23A24E25C,26A27A28B29A30A,二、 填空題2012年8月1日安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格,非限制使用級(jí)抗菌藥物3?門診品種