淋巴造血系統(tǒng)疾病試題

一、型選擇題1 有關(guān)組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：.多見于年輕女性.淋巴結(jié)化膿性炎.臨床有發(fā)熱.淋巴結(jié)腫大.組織細(xì)胞增生壞死2 有關(guān)增生性濾泡的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：.淋巴結(jié)正常的結(jié)構(gòu)存在.淋巴濾泡擴(kuò)大.濾泡內(nèi)細(xì)胞單一性增生.組織細(xì)胞增生明顯.濾包內(nèi)可見不同分化階段的B細(xì)胞3 何杰金病按預(yù)后好壞，排列順序?yàn)椋?混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞削減型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型.淋巴細(xì)胞削減型一混合細(xì)胞型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞削減型一混合細(xì)胞型.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞削減型.淋巴細(xì)胞削減型一淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型4 何杰金病患者易合并結(jié)核.霉菌和某些病毒感染的原因是：.非特異性免疫功能降低細(xì)胞兔疫功能降低C.B細(xì)胞免疫功能降低D.、胞免疫功能降低E細(xì)胞以及非特異性免疫功能降低5 脾臟在哪種白血病時(shí)腫大的最嚴(yán)重：.急性粒細(xì)胞白血病.慢性粒細(xì)胞白血病.急性淋巴細(xì)胞性白血病.慢性淋巴細(xì)胞性自血病.單核細(xì)胞性白血病6 何杰金病具有診斷意義的細(xì)胞是：.何杰金細(xì)胞.陷窩細(xì)胞.多形性細(xì)胞D.–S細(xì).未分化細(xì)胞7 染色體主要出現(xiàn)在哪種白血?。?急性淋巴細(xì)胞性自血病.慢性淋巴細(xì)胞性白血病.急性粒細(xì)胞性白血病.慢性粒細(xì)胞性白血病.單核細(xì)胞性白血病8 淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移時(shí)，癌細(xì)胞首先出現(xiàn)在：.副皮質(zhì)區(qū).邊緣竇.淋巴濾泡內(nèi).淋巴結(jié)門.髓竇9 下列哪個(gè)是多細(xì)胞來源的惡性淋巴瘤：.多發(fā)性骨髓瘤.何杰金病.蕈樣霉菌病D.Burkitt淋巴瘤.惡性組織細(xì)胞增生癥10 在癌癥患者血液中有幼稚白細(xì)胞，說明此患者：.并發(fā)了白血病.已發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移.惡性程度高.是一種類白血病反應(yīng).已是晚期患者 急性粒細(xì)胞性白血病時(shí)在骨內(nèi)骨膜下或其他器官白血病細(xì)胞形成瘤結(jié)色稱為：A.白色瘤.黃色瘤.綠色瘤.棕色瘤E.轉(zhuǎn)移瘤12 我國最少見的白血病類型是：.急性粒細(xì)胞性自血病.急性單核細(xì)胞性白血病.慢性淋巴細(xì)胞性白血病.急性淋巴細(xì)胞性白血病.慢性粒細(xì)胞性白血病13 慢性淋巴細(xì)胞性白血病多見于：.兒童B.青少年C.10～30D.30～40歲E.>50歲14 慢性淋巴細(xì)胞性白血病的淋巴結(jié)，下列哪一項(xiàng)是不正確的？.瘤細(xì)胞浸潤包膜.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞.淋巴結(jié)切面上見大片壞死.淋巴結(jié)切面呈魚肉狀.腫大淋巴結(jié)常互相融合15 若患者全身淺表淋巴結(jié)腫大、縱膈增寬T顯示腹膜后有腫塊，應(yīng)選擇何處淋巴結(jié)作病理診斷？.腹股溝淋巴結(jié)活檢.腋下淋巴結(jié)活檢.頸部淋巴結(jié)活檢.腹膜后淋巴結(jié)穿刺.縱膈淋巴結(jié)穿刺16 非何杰金淋巴瘤多發(fā)生于：.縱膈淋巴結(jié).腸系膜淋巴結(jié).腹膜后淋巴結(jié).頸部淋巴結(jié).腋下淋巴結(jié)17 非何杰金淋巴瘤工作分類中，高度惡性的是：裂細(xì)胞性.小無裂細(xì)胞性.大細(xì)胞性.小淋巴細(xì)胞性.小裂和大裂細(xì)胞18 Ⅲ期何杰金淋巴瘤的病變范圍為：.限于一個(gè)淋巴結(jié).病變限于膈的一惻.膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)，脾及鄰近器官均累及.限于結(jié)外一個(gè)器官.散到淋巴結(jié)外，累及一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官或組織19 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的原因不包括：.細(xì)菌.毒物.寄生蟲.異物.細(xì)胞代謝產(chǎn)物20 關(guān)于惡性組織細(xì)胞增生?。合铝心囊豁?xiàng)是錯(cuò)誤的？.主要侵犯淋巴結(jié)、肝、脾、骨髓.一般至少有二個(gè)以上不同器官和組織同時(shí)受累.脾內(nèi)瘤細(xì)胞主要浸潤于白髓D.淋巴結(jié)內(nèi)瘤細(xì)胞浸潤于淋巴竇.腫瘤細(xì)胞有吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象二、X型選擇題1 何杰金病的分期依據(jù)是：.病變位于橫膈的一側(cè)或兩側(cè).瘤細(xì)胞的分化程度.累及幾組淋巴結(jié).累及淋巴結(jié)外器官的情況.病變范圍越廣，預(yù)后越差2 伯基特淋巴瘤的特點(diǎn)是：.瘤細(xì)胞形態(tài)較為單一，瘤細(xì)胞彌漫分布.瘤細(xì)胞間散在巨噬細(xì)胞.最早發(fā)現(xiàn)于非洲.患者血中B病毒抗體滴度多改變3 白血病分類的依據(jù)是：.發(fā)病急緩及病程的長(zhǎng)短.血內(nèi)白血病細(xì)胞的多少.血中幼稚白細(xì)胞分化的高低.血中白細(xì)胞的類型4 何杰金病–細(xì)胞的特點(diǎn)有：.多核或雙核的瘤巨細(xì)胞.胞漿豐富，雙色或嗜酸性.核大而呈空泡，核仁明顯，其周圍有透明暈.常見核分裂象.染色質(zhì)常沿核膜聚集，核膜厚5 脾臟腫大應(yīng)考慮下列哪些情況：.炎癥.脾梗死.白血病.肝硬變.脾功能亢進(jìn)三、填空題1 何杰金病的組織學(xué)類型有①_________________、②_________________、________________、④________________，其中________________預(yù)后最差。2 結(jié)合病情緩急和細(xì)胞類型，白血病可分為①______________________、______________________、③_____________________、④_____________________。3 惡性淋巴瘤的細(xì)胞起源可為多種包括①___________②_________③__________。4 非何杰金淋巴瘤早期瘤細(xì)胞呈①__________增生者比②__________增生者預(yù)后好。5 白血病是一種造血干細(xì)胞的惡性腫瘤____彌漫性增生取代了正常的骨髓組織，并常進(jìn)入②_________，浸潤③_________、④__________、⑤_等全身各組織和器官。其死亡率在兒童和青少年的惡性腫瘤中占第__________位。四、名詞解釋1 陷窩細(xì)胞（lacunar）2 細(xì)胞（dSterrgcel3 綠色瘤（chlorom）4 類白血病反應(yīng)leukemoidn）5 嗜酸性肉芽腫（eosinogranuloma）6 組織細(xì)胞增生癥X（histiocytosis7 毛細(xì)胞白血病（hairyclleukemia）8 Ph1染色體（Ph1chromosome）9 何杰金細(xì)胞（ 滿天星現(xiàn)象(starrysky)五、簡(jiǎn)答題1 惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床及病理特點(diǎn)有哪些？2 多發(fā)性骨髓瘤的臨床及病理特點(diǎn)是什么？3 對(duì)一位頸部淋巴結(jié)腫大的患者，你考慮哪些疾??？如要確診需要進(jìn)一步做什么檢查？六、論述題1 反應(yīng)性淋巴濾泡增生與濾泡性淋巴瘤如何區(qū)別？2 組織細(xì)胞增生癥X包括哪些疾?。克鼈冇心男┊愅?？3 何杰金病的基本病變特點(diǎn)和組織學(xué)類型有哪些？4 非何杰金淋巴瘤的主要類型有哪些？各有何特點(diǎn)？5 白血病的主要類型有哪些？各有何特點(diǎn)？6 骨髓增生性疾病可分為哪四種疾?。克鼈兊母髯蕴攸c(diǎn)與相互關(guān)系如何？答案：一、型選擇題1 答案B2 答案C3 答案D4 答案B5 答案B6 答案D7 答案D8 答案B9 答案D 答案D 答案C 答案C 答案E14答案C 答案B 答案D 答案B 答案C 答案E20答案C二、型選擇題1 2 ABCD3 ABCD4 5 三、填空題1 ①淋巴細(xì)胞為主型②混合細(xì)胞型③淋巴細(xì)胞消減型④結(jié)節(jié)硬化型⑤淋巴細(xì)胞消減2 ①急性淋巴細(xì)胞性白血病②慢性淋巴細(xì)胞性白血?、奂毙粤＜?xì)胞性白血病④慢性粒細(xì)胞性白血病3 ①細(xì)②③組織細(xì)胞型4 ①濾泡樣②彌漫5 ①白血病細(xì)胞②外周血液③肝④脾⑤淋巴結(jié)⑥第一四、名詞解釋1 固定后胞漿收縮與周圍細(xì)胞之間形成透明空隙，好似細(xì)胞位于陷窩內(nèi)1.5分）2 何杰金病的診斷性細(xì)胞分）體積大；胞漿豐富，雙色或嗜酸性；核大，雙核或多核；核內(nèi)有一大而嗜酸性的核仁，周圍有一透明暈分）3 急性粒細(xì)胞性白血病時(shí)分）大量瘤細(xì)胞在骨組織、骨膜下或軟組織中浸潤形成的局限性包塊分）4 由于嚴(yán)重的感染某些惡性腫瘤藥物中毒等造成周圍血中白細(xì)胞顯著增高并有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)，稱為類白血病反應(yīng)分5 是一種良性病變，多見于兒童和青年分）主要為骨組織內(nèi)大量的s細(xì)胞增生細(xì)胞分化成熟細(xì)胞浸潤。有時(shí)可見多核巨細(xì)胞，形態(tài)好似炎性肉芽腫分）6 包括Letter–Siwe病，–r–病和嗜酸性肉芽腫三種疾病，它們都有細(xì)胞增生，故也稱為s細(xì)胞性組織細(xì)胞增生癥3分7 少見的慢性白血病其白血病細(xì)胞胞漿形成細(xì)長(zhǎng)突起形似絨毛見，一般光鏡下也可見到，故稱為毛細(xì)胞性白血病分8 指22號(hào)染色體的長(zhǎng)臂易位至9號(hào)染色體長(zhǎng)臂分）病人中約90%伴有此種染色體異常分）9 何杰金病中的腫瘤成分中除典型–細(xì)胞外與胞是能作為何杰金病的診斷依據(jù)分）10 t淋巴瘤中分）單一性的瘤細(xì)胞之間散在多數(shù)吞噬各種細(xì)胞碎屑的巨噬細(xì)胞分）形成所謂的滿天星現(xiàn)象。五、簡(jiǎn)答題1 有皮膚損害。晚期可出現(xiàn)黃疸、貧血、白血病、血小板減少和進(jìn)行性衰竭2分）分化程常見多數(shù)典型和不典型的核分裂像。腫瘤性組織細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞的現(xiàn)象是惡性組織細(xì)胞增生癥的重特征分2 分約80%的病人M成分有Jones在0–歲之間，歲以前少見，男性多于女性分）最突出的病理變化為骨髓內(nèi)大量的漿細(xì)胞增生，可占骨髓內(nèi)細(xì)胞總數(shù)的15%—90%2分）3 答：首先考慮是炎癥性還是腫瘤性疾?。ǚ郑┻@需要根據(jù)臨床上是否有發(fā)熱、淋巴結(jié)是否有壓痛、血象的變化等情況來綜合判斷分）進(jìn)行淋巴結(jié)活檢基本可明確病變的類型分六、論述題1 發(fā)中心明顯擴(kuò)大，內(nèi)有多數(shù)各種轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞，核分裂像多見，并有多數(shù)吞噬細(xì)胞出現(xiàn)。（分濾泡內(nèi)增生的細(xì)胞有異型，類型較一致，一般不見吞噬細(xì)胞出現(xiàn)5分2 答：組織細(xì)胞增生癥X包括Letter–Siwe病。dC病和嗜酸性肉芽腫三種疾病分）它們都有s細(xì)胞增生1分。其中Letter–Siwe病為急性彌漫性，發(fā)展快，常表現(xiàn)為惡性過程分）dr–病為慢性進(jìn)行性疾病分）嗜酸性肉芽腫為良性局限性組織細(xì)胞增生分）3 答基本特點(diǎn)①病變往往先從一個(gè)或一組淋巴結(jié)開始原發(fā)于淋巴結(jié)外的淋巴組織者較少分）②瘤組織成分多樣，但都有一種S細(xì)胞，且常有多數(shù)各種炎細(xì)胞浸潤分）組織類型有淋巴細(xì)胞為主型；淋巴細(xì)胞削減型；混合細(xì)胞型；結(jié)節(jié)硬化型四種分）4 為B細(xì)胞腫瘤T/NK細(xì)胞腫瘤（分B細(xì)胞淋巴瘤最多見。主要包括前驅(qū)B淋巴母細(xì)胞白血/淋巴（-－慢性淋巴細(xì)胞性白血?。×馨图?xì)胞淋巴區(qū)B細(xì)胞淋巴MZ濾泡性淋巴F套細(xì)胞淋巴瘤、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤DLBC（t）淋巴瘤、B－淋巴漿細(xì)胞性淋巴瘤、脾邊緣區(qū)淋巴瘤MZ（漿細(xì)胞骨髓P型結(jié)外邊緣區(qū)B細(xì)胞淋巴T/NK細(xì)胞淋巴瘤：前驅(qū)淋巴母細(xì)胞白血病淋巴瘤（T-ALL性N細(xì)胞淋巴瘤、慢性前淋巴細(xì)胞白血病淋巴瘤（T-CLL巴細(xì)胞白血?。═-侵襲性N細(xì)胞白血病（AN成人細(xì)胞淋巴瘤白血（?。ˋTCL/L外NK胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCL分（5 答白血病主要分為急性淋巴細(xì)胞性白血病血病，慢性粒細(xì)胞性白血