腦外傷器質(zhì)性精神障礙個(gè)案護(hù)理課件

時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝腦外傷器質(zhì)性精神障礙個(gè)案護(hù)理腦外傷器質(zhì)性精神障礙個(gè)案護(hù)理時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝腦外傷器質(zhì)性精神障礙個(gè)案護(hù)理2818例腦外傷患者器質(zhì)性精神障礙的護(hù)理C匯報(bào)內(nèi)容前言2、臨床資料個(gè)紹3、護(hù)理問題及目標(biāo)4、護(hù)理措施5、護(hù)理體會(huì)6、參考護(hù)理文獻(xiàn)初中英語(yǔ)教學(xué)中，如何讓學(xué)生走進(jìn)英語(yǔ)之門，這是一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)性的任務(wù)。而興趣是中學(xué)生學(xué)好英語(yǔ)不可缺少的內(nèi)在動(dòng)力。學(xué)生一旦對(duì)所學(xué)學(xué)科產(chǎn)生濃厚的興趣，就會(huì)激發(fā)起強(qiáng)烈的熱情和求知欲，自覺參與學(xué)習(xí)。一、明確英語(yǔ)的重要性英語(yǔ)作為世界上通用語(yǔ)言之一，已經(jīng)越來(lái)越重要。一直以來(lái)，小學(xué)階段的學(xué)生認(rèn)為除了語(yǔ)文數(shù)學(xué)之外，其他的都是“負(fù)科”，而初中階段的學(xué)生，就要改變這一觀念，讓學(xué)生意識(shí)英語(yǔ)的重要性。教師可以搜集大量的能說(shuō)明英語(yǔ)廣泛用途和學(xué)習(xí)英語(yǔ)的重要社會(huì)意義的資料，使學(xué)生對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生濃厚的興趣和強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望，為今后積極、主動(dòng)地與教師配合，學(xué)好英語(yǔ)打下基礎(chǔ)。在這個(gè)信息化的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，要立足于社會(huì)，就要有過硬的英語(yǔ)水平，它是立足于社會(huì)重要的法寶之一，讓學(xué)生意識(shí)到英語(yǔ)對(duì)他們來(lái)說(shuō)是很重要和必要的，使得學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)變成主動(dòng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)。二、創(chuàng)設(shè)輕松愉快的教學(xué)環(huán)境傳統(tǒng)的教學(xué)模式――教師“一言堂”“滿堂灌”，知識(shí)是灌入式的，學(xué)生處于被動(dòng)地位，沒有自由和輕松地吸納知識(shí)，造成學(xué)生沒有學(xué)習(xí)興趣，繼而放棄對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致“兩極分化”，教學(xué)質(zhì)量效果不明顯。教學(xué)課堂環(huán)境對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的影響也是很大的，教師要想方設(shè)法創(chuàng)造輕松、愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境。以滿腔的熱情全身心投入到教學(xué)中，講究語(yǔ)言藝術(shù)、儀表端莊、精神抖擻、目光親切、舉止大方、書法規(guī)范，這些對(duì)于一個(gè)教師來(lái)說(shuō)也是很重要的，沒有哪個(gè)學(xué)生不喜歡這樣的教師，從而也會(huì)喜歡上教師所教學(xué)的學(xué)科。英語(yǔ)有一則諺語(yǔ)說(shuō)，“良好的開端，就是成功了一半?！保ˋgoodbeginningishalfdone），導(dǎo)入新課要講究藝術(shù)。課前，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，講一個(gè)幽默的笑話、或者是一則諺語(yǔ)，或是組織學(xué)生進(jìn)行短時(shí)演講，集體唱英語(yǔ)歌等等課前預(yù)熱活動(dòng)，活躍氣氛。其次，善于用教室的人和物、直觀教具如圖片、掛圖等設(shè)置情景。英語(yǔ)講究情境對(duì)話，有情景的進(jìn)行學(xué)習(xí)，這樣學(xué)生印象深刻，學(xué)得有趣，掌握有趣。例如，在教學(xué)食品時(shí)，教師可以準(zhǔn)備香蕉、蘋果、面包、牛奶、果汁等等，在上課時(shí)設(shè)置食品購(gòu)買的情景對(duì)話。分別讓學(xué)生扮演營(yíng)業(yè)員和顧客：StudentA：WhatcanIdoforyou？StudentB：CouldIhavesomebottlesofmilk/pear?StudentA：Ok!Howmanywouldyoulike?StudentB：Three.Howmucharethey?StudentA：Sevenyuan.Isthatall?StudentB：Yes.StudentA：Hereyouare.StudentB：Thanks.通過表演后，讓學(xué)生套用句型，組織學(xué)生進(jìn)行另外的對(duì)話，表演的過程是鞏固操練句型的過程，這樣課堂氣氛又濃，同學(xué)們?cè)谳p松愉快的氣氛中不知不覺的掌握了新的句型。教師要根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，如打電話、問路、看病等等日常交際用語(yǔ)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)英語(yǔ)的實(shí)際運(yùn)用能力。第三，課堂小游戲。課堂小游戲是使學(xué)生輕松而樂于參與教學(xué)的又一種妙法。游戲可以有效地培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生的反應(yīng)能力，又增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。全班同學(xué)參與的游戲，不但使學(xué)生知識(shí)得以鞏固，更能在大范圍內(nèi)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，感受到學(xué)習(xí)英語(yǔ)的樂趣。第四，課堂設(shè)計(jì)的話題，貼近學(xué)生的生活。教師在備課時(shí)，要注意聯(lián)系學(xué)生的生活，注意學(xué)生的心理效應(yīng)。讓學(xué)生在情感體驗(yàn)中學(xué)習(xí)，產(chǎn)生對(duì)教材感興趣，有好奇心和求知欲。設(shè)置的話題要讓每個(gè)學(xué)生都能參與，盡量給學(xué)生以成就感。對(duì)于學(xué)生的表現(xiàn)，教師要加以肯定和鼓勵(lì)，別吝嗇那一句的贊賞。三、注重激勵(lì)情感是教與學(xué)的紐帶。德國(guó)教育家第斯多惠曾經(jīng)說(shuō)過：“教學(xué)藝術(shù)的本質(zhì)不在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵(lì)、喚醒、鼓舞?！奔?lì)是通過對(duì)學(xué)生良好品質(zhì)與行為的肯定、提倡和鼓勵(lì)而進(jìn)行的一種正面、積極的教育，是發(fā)現(xiàn)美、倡導(dǎo)美的教育形式。因此在教學(xué)中，我們要做的就是要充分運(yùn)用激勵(lì)策略。激發(fā)學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)興趣，幫助他們樹立學(xué)好英語(yǔ)的信心，引導(dǎo)學(xué)生真正投入到英語(yǔ)學(xué)習(xí)中享受英語(yǔ)學(xué)習(xí)的樂趣，讓學(xué)生堅(jiān)信自己是學(xué)英語(yǔ)的料。教師應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況因勢(shì)利導(dǎo)，通過恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，盡可能地為學(xué)生提供學(xué)習(xí)空間，使學(xué)生體驗(yàn)到成功的喜悅。正所謂“賞識(shí)導(dǎo)致成功，抱怨導(dǎo)致失敗。”我們要從發(fā)現(xiàn)和尋找學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處入手，幫助學(xué)生找到自信。盡最大可能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，努力爭(zhēng)取讓學(xué)生把學(xué)習(xí)英語(yǔ)當(dāng)成一種樂趣。課堂上常常會(huì)遇到一些不能回答問題或答錯(cuò)問題的學(xué)生，教師千萬(wàn)不能挖苦、說(shuō)學(xué)生“笨”，一旦學(xué)生出了差錯(cuò)，不要埋怨訓(xùn)斥、責(zé)怪，要注意糾正錯(cuò)誤的技巧保護(hù)學(xué)生的積極性不受挫折。教師應(yīng)積極地引導(dǎo)他們回答，及時(shí)給予鼓勵(lì)．讓學(xué)生樹立信心增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣。四、挖掘異國(guó)文化，增加學(xué)習(xí)趣味學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)，但是畢竟不是母語(yǔ)，對(duì)英語(yǔ)還是具有一定的畏懼感和陌生感。在這種情況下，老師就要多多搜集一些異國(guó)的文化，來(lái)增強(qiáng)英語(yǔ)課的趣味性和神秘性，讓學(xué)生對(duì)英語(yǔ)了解更多，從而也更有信心參與到英語(yǔ)的學(xué)習(xí)中。例如可以舉一些生活當(dāng)中的情景，英美人初次見面常用的問候語(yǔ)是“Howdoyoudo?”而問候熟人的話，就用“Hello”“Hi”“Howareyou？”等等。而在中國(guó)的話，我們遇見熟人的時(shí)候，在大部分場(chǎng)景會(huì)說(shuō)“你上哪兒去？”“你吃飯了嗎？”“有空去我家坐坐！”等等問候語(yǔ)。這就是與西方之間存在的文化差異。還有在初中課本里關(guān)于年齡的問題。一個(gè)小孩和老太太的對(duì)話?！癏owoldareyou？”――“Ab，itisasecret.”這也是一個(gè)差異，就是有些西方人不喜歡別人問及與年齡相關(guān)的隱私問題。老師還可以舉另外一些關(guān)于節(jié)日、飲食風(fēng)俗、姓名。稱呼等等方面的例子，讓學(xué)生對(duì)于外國(guó)文化有所了解，從而提高他們學(xué)習(xí)外語(yǔ)的興趣，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)外語(yǔ)的信心和愿望，增強(qiáng)英語(yǔ)的趣味性。五、課內(nèi)外相結(jié)合課外開展活動(dòng)，是課內(nèi)教學(xué)的繼續(xù)，有目地的培養(yǎng)骨干，開展英語(yǔ)游戲、開演唱會(huì)、朗誦會(huì)，講演比賽，識(shí)詞默寫比賽，作文比賽，聽力比賽等等。創(chuàng)造英語(yǔ)的氣氛，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)英語(yǔ)興趣，使課內(nèi)外結(jié)合，相得益彰。一、聲情并茂，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性教師教學(xué)的目的不僅要保證教學(xué)質(zhì)量，還要進(jìn)一步的美化課堂，從而把學(xué)生帶到濃厚的語(yǔ)文教學(xué)情境中，讓學(xué)生們從中真正體會(huì)到上語(yǔ)文課的樂趣。聲情并茂指的是教師充分利用聲、形傳授知識(shí)及技能，激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，擴(kuò)展了學(xué)生的思維模式。從范讀課文中尤其能夠彰顯出教師上課時(shí)候的聲情并茂的狀態(tài)。作為初中語(yǔ)文課文知識(shí)的傳授者，教師自身必須具備較強(qiáng)的語(yǔ)言表述能力，并利用相關(guān)的教學(xué)技巧從而凸顯出語(yǔ)文教學(xué)課的價(jià)值。初中語(yǔ)文教師在課堂上范讀課文時(shí)，應(yīng)該充分體現(xiàn)出聲、形、色等要素。聲，是指吐字要清楚、響亮；形，是指要保持姿勢(shì)與手勢(shì)的協(xié)調(diào)；色，則是指在表情上要與課文內(nèi)容互相一致。例如：教師在范讀高爾基的《海燕》"在蒼茫的大海上，風(fēng)聚集著烏云。在烏云和大海之間，海燕像黑色的閃電高傲地飛翔"時(shí)，教師需要把自己帶進(jìn)到當(dāng)時(shí)的情境中，身體站直立、挺起胸膛，聲音要鏗鏘有力，眼神要執(zhí)著堅(jiān)定，通過老師聲情并茂的示范，讓學(xué)生深刻感受到海燕的堅(jiān)強(qiáng)與無(wú)勇敢。二、恰當(dāng)結(jié)合文章主旨，營(yíng)造良好學(xué)習(xí)環(huán)境對(duì)于教師初中語(yǔ)文的教學(xué)工作，我們要從各個(gè)方面營(yíng)造良好學(xué)習(xí)環(huán)境。只有讓學(xué)生深刻感受到語(yǔ)文學(xué)習(xí)的快樂，才能夠全身心的投入到學(xué)習(xí)中，且對(duì)學(xué)生的思維習(xí)慣的培養(yǎng)及養(yǎng)成意義巨大。教師若能夠善于利用文章的主旨，把各種與眾不同的觀點(diǎn)展現(xiàn)在學(xué)生面前，為學(xué)生創(chuàng)造出廣闊的思考問題的平臺(tái)，讓學(xué)生從多角度、多方面去思考問題。一方面有利于教師教學(xué)的計(jì)劃安排，另一方面還能啟發(fā)學(xué)生去積極思考，推動(dòng)了師生之間的互相交流互動(dòng)。例如：在學(xué)習(xí)《孔乙己》時(shí)，從孔乙己的"死"作為出發(fā)點(diǎn)，教師精心的設(shè)計(jì)了各種不同的問題，啟發(fā)學(xué)生從不同的角度來(lái)看待文章的內(nèi)容，在為學(xué)生們創(chuàng)造思考問題機(jī)會(huì)的同時(shí)，引導(dǎo)其獨(dú)立思考并促進(jìn)學(xué)生發(fā)散思維去領(lǐng)悟全文的目的。問題一，孔乙己究竟最后會(huì)不會(huì)死？如果會(huì)死？會(huì)如何死去呢？讓學(xué)生們按照自己的想法回答，可以預(yù)見最終的答案也會(huì)是多種多樣的。也正是提出了開發(fā)性的問題，從而激發(fā)起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。問題二，孔乙己最后為什么會(huì)必死無(wú)疑？有什么證據(jù)可以證明？問題三，文章寫的是孔乙己的悲劇故事，卻又為什么要把他安排在別人的笑聲中呢？上述問題從不同的角度不同側(cè)面去引導(dǎo)學(xué)生們主動(dòng)思考。通過開發(fā)式問題，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)樂趣，學(xué)生們按照自己的理解回答出來(lái)的答案可謂各種各樣、五花八門，學(xué)生們思維枷鎖被徹底打開了。三、運(yùn)用多媒體手段刺激學(xué)生感官，使學(xué)生全方位參與其中隨著現(xiàn)代信息化技術(shù)的高速發(fā)展，給初中語(yǔ)文老師的教學(xué)帶來(lái)了福祉，為初中語(yǔ)文教學(xué)提供了不少便利，為語(yǔ)文課堂教學(xué)注入了巨大的活力，可以說(shuō)是語(yǔ)文教學(xué)形式上的一種革命。作為語(yǔ)文教師必須具備過硬的專業(yè)技能，學(xué)會(huì)使用多媒體技術(shù)手段實(shí)施現(xiàn)代化教學(xué)，充分調(diào)動(dòng)課堂教學(xué)的氛圍，啟發(fā)學(xué)生在寬松融洽的學(xué)習(xí)氛圍中，積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)思考，使他們的學(xué)習(xí)樂趣和動(dòng)力被徹底激發(fā)出來(lái)。教師則需要做好教學(xué)內(nèi)容的融合，將授課文章和現(xiàn)實(shí)中的音樂、影音、圖片的相互配合，最后借助多媒體的方式全面展示出來(lái)，這樣就會(huì)為學(xué)生創(chuàng)造出良好的學(xué)習(xí)情境。例如：在上《安塞腰鼓》這堂課時(shí)，借助多媒體播放了一段西北漢子在黃土高原上舞動(dòng)腰鼓的視頻，學(xué)生們面對(duì)這種活生生的場(chǎng)景，在視覺和聽覺上都產(chǎn)生很大的刺激，在這樣內(nèi)容豐富、活力動(dòng)感的學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)生們對(duì)腰鼓有了切身的感受，對(duì)整篇文章的內(nèi)容也有了更深刻、更細(xì)膩的體會(huì)，這種審美式體驗(yàn)的教學(xué)作用十分明顯。四、密切聯(lián)系實(shí)際生活，提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率五、通過表演式體驗(yàn)教學(xué)，提升學(xué)生課堂參與度通過創(chuàng)新課堂授課方法，使學(xué)生們的課堂參與度有大幅度提升。讓學(xué)生們表演不同的角色，使其身產(chǎn)生臨其境的體驗(yàn)。與此同時(shí)，教師要最大限度地為學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓學(xué)生們飾演角色，增添了課堂教學(xué)情趣。通過表演的實(shí)踐活動(dòng)，激發(fā)起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。如在學(xué)習(xí)《皇帝的新裝》課時(shí)可以讓學(xué)生分別以不同角色人物的語(yǔ)氣來(lái)朗讀，分別模仿皇帝、老大臣、騙子和小孩子，既活躍了課堂氣氛，又激發(fā)了學(xué)生參與其中的積極性。還有在教授《核舟記》時(shí)，給學(xué)生下達(dá)任務(wù)，將核舟上船頭和船尾的內(nèi)容表現(xiàn)出來(lái)，學(xué)生會(huì)尋找人員和道具。正式開始表演前，學(xué)生都充滿期待，學(xué)生們精彩的表演給課堂增色不少。與此同時(shí)，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)照課本內(nèi)容，以加深學(xué)生對(duì)課文的理解，使學(xué)生能夠在歡快的課堂中學(xué)到知識(shí)，大大的激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。六、借助美術(shù)作品等工具，較形象展示教學(xué)內(nèi)容通過借助美術(shù)作品等教輔工具，能夠使教學(xué)內(nèi)容形象、立體的呈現(xiàn)，便于學(xué)生們理解和接受。例如在講《陋室銘》時(shí)，預(yù)計(jì)學(xué)生對(duì)"斯是陋室，惟吾德馨"這句意思理解起來(lái)有難度，就運(yùn)用教學(xué)掛圖工具來(lái)解讀"斯是陋室"，便于學(xué)生理解。結(jié)語(yǔ)：綜上所述，初中語(yǔ)文情境化教學(xué)在新課標(biāo)準(zhǔn)推崇下取得了良好的教學(xué)效果，初中語(yǔ)文情境化教學(xué)還需根據(jù)具體教學(xué)內(nèi)容、地點(diǎn)等進(jìn)行靈活調(diào)整實(shí)施，它代表了初中語(yǔ)文教學(xué)的新思路、新方法，并且已經(jīng)形成了較為完善的實(shí)施方案。時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝腦外傷器質(zhì)性精神障礙個(gè)案護(hù)理腦外傷12818例腦外傷患者器質(zhì)性精神障礙的護(hù)理28182C匯報(bào)內(nèi)容前言2、臨床資料個(gè)紹3、護(hù)理問題及目標(biāo)4、護(hù)理措施5、護(hù)理體會(huì)6、參考護(hù)理文獻(xiàn)C匯報(bào)內(nèi)容3PartonePartone4腦外傷器質(zhì)性精神障礙個(gè)案護(hù)理課件5·(一)額葉:病變時(shí)主要引起隨意運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)及精神活動(dòng)方面的障礙。1、額葉前部病變∶以精神障礙為主,表現(xiàn)為記憶力和注意力減退,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,缺乏始動(dòng)性和內(nèi)省力,思維和綜合能力下降,故表現(xiàn)為癡呆和人格改變,可有欣快或易激怒、強(qiáng)哭強(qiáng)笑,還可有對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)。額中回后部病變:兩眼同向偏斜,失寫。(二)頂葉:為皮質(zhì)感覺中樞,故受損以感覺癥狀為主?！?三)島葉:損害多引起內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)和感覺的障礙。(四)枕葉:幻視發(fā)作,視覺失認(rèn),可有對(duì)側(cè)視野中物體的視覺忽略。(五)顳葉∶損害引起精神癥狀,主要表現(xiàn)為記憶障礙、人格改變、情緒異常、精神遲鈍及表情淡漠?！?一)額葉:病變時(shí)主要引起隨意運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)及精神活動(dòng)方面的障6前·器質(zhì)性精神障礙(OrganicMental|Disorders)是指由于嚴(yán)重腦部或軀體器質(zhì)性損傷引起的心理或行為功能異常,可導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。它可分為腦器質(zhì)性精神障礙和軀體疾病所致精神障礙。前7分類《中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CMD3)將器質(zhì)性精神障礙分為阿爾茨海默病腦血管病所致精神障礙其他腦部疾病所致精神障礙軀體疾病所致精神障礙分類8病因腦組織病變嚴(yán)重創(chuàng)傷腫瘤、中毒病因9臨床癥狀遺忘譫妄情感障礙意識(shí)障礙人格改變情緒不穩(wěn),心境由正常突然轉(zhuǎn)為抑郁、焦慮或者易激怒反復(fù)暴怒發(fā)作或攻擊行為,與誘發(fā)因素不顯著人格改變明顯的情感淡漠,對(duì)周圍的事物不關(guān)心對(duì)社會(huì)判斷明顯受損,如行為輕率、行為不顧后果臨床癥狀10Parttwo臨床資料介紹Parttwo11腦外傷器質(zhì)性精神障礙個(gè)案護(hù)理課件12腦外傷器質(zhì)性精神障礙