貴州醫(yī)科大學(xué)附屬白云醫(yī)院DSA應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)評(píng)報(bào)告

核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目（送審稿） 1 6 6 6（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類(lèi)型加速器 6 7 7 7 8 10 12 14 18 21 32 38 41 42 491表1項(xiàng)目基本情況//應(yīng)用類(lèi)型//2大學(xué)本科以上學(xué)歷578人；現(xiàn)有中華醫(yī)學(xué)會(huì)各專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委10人、委員步態(tài)測(cè)試訓(xùn)練系統(tǒng)、職業(yè)工傷康復(fù)評(píng)估訓(xùn)練套件、言語(yǔ)-認(rèn)知評(píng)定訓(xùn)臺(tái)件，設(shè)備總價(jià)值2個(gè)多億元。在滿(mǎn)足各種常規(guī)和高端醫(yī)療項(xiàng)目的臨床11Ⅲ21Ⅲ3134Aquilion1Ⅲ5Brillance1Ⅲ6機(jī)HMC-1001Ⅲ71Ⅲ81Ⅲ9HK.ESWL-VI1Ⅲ1Ⅲ1ⅢWINSCOPE1Ⅲ1ⅢARCADIS1Ⅲ1Ⅲ1Tc-99m2C-14344③醫(yī)院從事輻射工作的工作人員均要求定期參加輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)，Ⅲ類(lèi)射線裝置⑥近年來(lái)醫(yī)院已委托貴州省疾病預(yù)防控制中心對(duì)醫(yī)院輻射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)⑦醫(yī)院已針對(duì)現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目類(lèi)別辦理了相應(yīng)的輻射安全許可證增項(xiàng)，并按相關(guān)52項(xiàng)目周邊保護(hù)目標(biāo)及項(xiàng)目選址情況4實(shí)踐的正當(dāng)性分析6表2放射源/////////表3非密封放射性物質(zhì)//////////表4射線裝置（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類(lèi)型加速器額定電流（mA）////////////71（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源//////////表5廢棄物(重點(diǎn)是放射性廢棄物)/////8表6評(píng)價(jià)依據(jù)法規(guī)文件?《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》(中華人民共和國(guó)主席令第24號(hào)，?《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》(中華人民共和國(guó)主席令第6號(hào)，?《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》(環(huán)境保護(hù)部令第3號(hào)，技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格式》9其他表7保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)值1門(mén)診綜合樓一樓介東44南北西2.特殊情況下，如果5個(gè)連續(xù)年的年平均劑量不超過(guò)1mSv，則某一單一年份的有效劑表7-2貴陽(yáng)市環(huán)境天然輻射水平(nGy/h)表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.1項(xiàng)目選址情況及選址合理性分析8.2輻射環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查表8-1本項(xiàng)目擬建區(qū)域及其周?chē)h(huán)境γ空氣吸收劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果123456789表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)將兩幅圖像的數(shù)字信息相減，獲得的不同數(shù)值的差值信號(hào)，再經(jīng)對(duì)比度增強(qiáng)和數(shù)/模轉(zhuǎn)換4.穿刺作間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行圖像采集，通過(guò)對(duì)講系統(tǒng)與患者交9.3輻射工作人員與工作負(fù)荷計(jì)年最大手術(shù)量為500例，每例手術(shù)所需最長(zhǎng)曝光時(shí)間為10min，其中透視最長(zhǎng)時(shí)間為垃圾和施工人員產(chǎn)生的生活垃圾)等。本項(xiàng)目射線裝置安裝前，需要對(duì)介入手術(shù)室進(jìn)行施表10輻射安全與防護(hù) 無(wú)無(wú)無(wú)為每位輻射工作人員配備個(gè)人劑量計(jì)(由檢測(cè)單位配發(fā)，每人兩GBZ130-2020是1DSA機(jī)房門(mén)外均設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志2介入機(jī)房應(yīng)配備適量的符合防護(hù)3DSA機(jī)房?jī)?nèi)采用獨(dú)立的機(jī)械動(dòng)力排風(fēng)裝置能有效排放有害氣體，且電纜溝采用表11環(huán)境影響分析DD0BfRBXαβγ床面板上方的1cm處，則該測(cè)試點(diǎn)近似為患者皮膚表面)的空氣比釋動(dòng)能率應(yīng)不大于表11-1機(jī)房泄漏輻射周?chē)A(yù)測(cè)參考點(diǎn)輻射劑量率一覽表B酸鋇涂料量鉛玻璃+2mm鉛板表11-2病人體表散射輻射機(jī)房周?chē)A(yù)測(cè)參考點(diǎn)輻射劑量率一覽表B酸鋇涂料量鉛玻璃量鉛玻璃+2mm鉛板表11-3機(jī)房周?chē)A(yù)測(cè)參考點(diǎn)總輻射劑量率一覽表HDrtT1根據(jù)式11-3，計(jì)算得到操作間內(nèi)輻射工作人員所受到的年有效劑量=0.7×3.88×10-2類(lèi)比，類(lèi)比對(duì)象數(shù)據(jù)來(lái)自《德江縣人民醫(yī)院射線裝置檢測(cè)報(bào)告》(貴州瑞丹[HB-2020-JF-479(05)])，檢測(cè)報(bào)告為貴州瑞丹輻射檢測(cè)科技有限公司出具。類(lèi)比對(duì)象與本項(xiàng)目條件一劑量=(52.64×58.3+0.85×25)÷100由上表可知，駐留在DSA機(jī)房周?chē)墓娙藛T所受年有效劑量最大值為1.0×10-3單獨(dú)排風(fēng)，風(fēng)機(jī)風(fēng)量約為2000m3/h,每小時(shí)4次/h,能滿(mǎn)足《放射診斷放射防護(hù)要求》表12輻射安全管理輻射安全與防護(hù)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置貴州醫(yī)科大學(xué)附屬白云醫(yī)院經(jīng)2019年7月院辦會(huì)議調(diào)整了輻射安全管理委員會(huì)（附件表12-1公眾人員所受年有效劑量一覽表1男2男3男4男5男6女7男8男9男男輻射安全管理規(guī)章制度（2）要求醫(yī)院自行組織所有新增的Ⅲ類(lèi)射線裝置輻射工作人員開(kāi)展輻射安全和防護(hù)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理，建立輻射工作人員個(gè)人劑量檔案，為本項(xiàng)目輻射工作人員人手配備21.定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)情況自查和監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)事故隱三、輻射事故應(yīng)急處理措施(4)演練結(jié)束后，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人組織對(duì)整個(gè)演練情況進(jìn)行討論總結(jié)，并作好表13結(jié)論與建議由現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果表明：本項(xiàng)目擬建區(qū)域周?chē)h(huán)境γ空氣吸收劑量率現(xiàn)狀值：原野(38.2～42.8)nGy/h、道路(41.0～48.2)nGy/h、建筑物內(nèi)(44.6.0～79.2)nGy/h，處于貴陽(yáng)市環(huán)