2022年6月山東省濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題

2022年6月山東省濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題1、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘)，考生進(jìn)考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫(xiě)姓名;考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開(kāi)考場(chǎng)。2、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷?shū)寫(xiě)在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效，考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。3、考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。單選題1、患者，男，28歲。因食用了蒼蠅叮咬過(guò)的食物，1周后出現(xiàn)全身不適、體溫39.0～40℃呈稽留熱、脈搏60～70次/分、表情淡漠。病程第2周出現(xiàn)玫瑰疹，對(duì)患者采取的隔離種類(lèi)是（）。A、嚴(yán)密隔離B、接觸隔離C、昆蟲(chóng)隔離D、腸道隔離E、保護(hù)性隔離【答案】D【解析】根據(jù)該患者的病史及表現(xiàn)，應(yīng)考慮傷寒的可能，對(duì)患者采取消化道隔離。傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。臨床特征為稽留熱、全身中毒癥狀、相對(duì)緩脈、肝脾大、玫瑰疹及白細(xì)胞減少等。2、有關(guān)損傷患者的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列錯(cuò)誤的是（）。A、外露骨折斷端應(yīng)及時(shí)復(fù)位B、開(kāi)放性傷口用無(wú)菌紗布覆蓋，纏上繃帶C、大血管出血時(shí)，可用止血帶止血，應(yīng)記錄開(kāi)始的時(shí)間和所用的壓力D、脊柱骨折的傷員必須用板床搬運(yùn)E、已明確無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷而劇痛的患者，可注射止痛劑【答案】A【解析】若骨折端已戳出傷口并已污染，但未壓迫血管、神經(jīng)，不應(yīng)立即復(fù)位，可待清創(chuàng)術(shù)后，再行復(fù)位。3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是（）。A、對(duì)稱(chēng)性近端指間、掌指和腕關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛B、膝、髖和踝關(guān)節(jié)非對(duì)稱(chēng)，持續(xù)腫痛C、膝關(guān)節(jié)單側(cè)或雙側(cè)腫痛，休息后好轉(zhuǎn)D、單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈腫痛E、胸鎖關(guān)節(jié)腫痛【答案】A【解析】類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有晨僵（病變的關(guān)節(jié)在夜間或日間靜止不動(dòng)后出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的僵硬，出現(xiàn)在95%以上的患者），痛與壓痛（關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀，最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。多呈對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重，疼痛的關(guān)節(jié)伴有壓痛），關(guān)節(jié)腫（常見(jiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，亦多呈對(duì)稱(chēng)性），關(guān)節(jié)畸形（多見(jiàn)于較晚期患者），特殊關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)功能障礙。4、患者男，53歲。半年來(lái)于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛，并向左肩、左臂放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解，近1周發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，晚飯后疼痛劇烈不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶、大汗，此時(shí)最有診斷價(jià)值的輔助檢查（）。A、心電圖B、心肌酶譜C、胸部X線D、超聲心動(dòng)圖E、CT【答案】A【解析】心電圖是心肌梗死最有診斷價(jià)值的輔助檢查，可有特征性改變?nèi)绮±硇訯波，ST上抬呈弓背向上等改變。5、低血鉀常發(fā)生于（）。A、鉀離子攝入減少B、醛固酮分泌減少C、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少D、腎代謝鉀減少E、代謝性酸中毒【答案】A【解析】造成低鉀血癥的原因有入量不足、排出過(guò)多、體內(nèi)轉(zhuǎn)移以及堿中毒等，上述5選項(xiàng)中B、C、D、E均可導(dǎo)致高鉀血癥。6、當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí)，因膽汁不能進(jìn)入腸道，大便呈（）。A、鮮紅色B、暗紅色C、柏油樣便D、陶土色E、果醬樣便【答案】D【解析】正常大便呈黃褐色，鮮紅色便見(jiàn)于痔瘡或痔瘡出血；暗紅色便見(jiàn)于下消化道出血；柏油樣便見(jiàn)于上消化道出血；陶土色便見(jiàn)于膽道完全阻塞時(shí)；果醬樣便見(jiàn)于阿米巴痢疾或腸套疊。7、對(duì)于有產(chǎn)后出血史的產(chǎn)婦，可在何時(shí)使用宮縮素，預(yù)防其產(chǎn)后出血（）。A、破膜后B、胎頭撥露后C、胎頭娩出后D、胎兒前肩娩出后E、胎兒娩出后【答案】D【解析】有產(chǎn)后出血史或易發(fā)生宮縮乏力的產(chǎn)婦，可在胎兒前肩娩出后靜脈注射麥角新堿或?qū)m縮素加入葡萄糖液中靜注。8、患者，男，68歲。腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓5小時(shí)來(lái)院診治。訴腹部絞痛、腹脹、嘔吐。體查：疝塊緊張發(fā)硬、壓痛明顯，不能回納腹腔，腹膜刺激征明顯。目前最主要的處理是（）。A、手法復(fù)位B、緊急手術(shù)C、解痙、鎮(zhèn)痛D、靜脈輸液、抗感染E、繼續(xù)觀察，暫不處理【答案】B【解析】腹股溝斜疝嵌頓時(shí)間超過(guò)3～4小時(shí)，目前患者出現(xiàn)腹膜刺激征，提示腹股溝斜疝已經(jīng)絞窄壞死。應(yīng)首先緊急手術(shù)。9、新生兒破傷風(fēng)發(fā)作時(shí)，最先受累的肌肉是（）。A、咀嚼肌B、面肌C、上肢肌D、下肢肌E、呼吸肌【答案】A【解析】破傷風(fēng)，厭氧菌；傷口深，易入侵；潛伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；張口難，先出現(xiàn)；呼吸肌，易痙攣；要注意，免窒息。10、患者女，30歲。2小時(shí)前突發(fā)車(chē)禍，上腹部被方向盤(pán)擠壓傷，劍突下疼痛來(lái)診，嘔吐血性液體100ml，查體可能出現(xiàn)的體征有（）。A、腹壁點(diǎn)片淤血B、肝區(qū)叩痛C、腹肌緊張D、皮下氣腫E、局限性下腹壓痛【答案】C【解析】腹腔內(nèi)臟器破損和血管損傷容易出現(xiàn)腹部壓痛和腹肌緊張的癥狀。11、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是（）。A、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B、不能靜脈推注C、注入速度不宜過(guò)快D、濃度不超過(guò)0.5%E、盡量口服【答案】D【解析】補(bǔ)鉀“五不宜”，即不宜過(guò)早（見(jiàn)尿補(bǔ)鉀）、不宜過(guò)濃（濃度不超過(guò)0.3%）、不宜靜推、不宜過(guò)量、不宜過(guò)快。12、臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效期為（）。A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)E、48小時(shí)【答案】B【解析】臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)使用，只執(zhí)行1次，過(guò)期尚未執(zhí)行即失效。13、患者使用過(guò)的體溫計(jì)應(yīng)清潔、消毒，定期檢查，正確的是（）。A、若體溫計(jì)有破損或水銀柱自動(dòng)下降應(yīng)不再使用B、將體溫計(jì)浸泡于消毒溶液中1小時(shí)后取出用自來(lái)水沖洗C、將體溫計(jì)浸泡于消毒溶液中1小時(shí)后取出用冷開(kāi)水沖洗D、消毒液應(yīng)每日更換，盛放消毒液的容器應(yīng)每月消毒一次E、將體溫計(jì)放入已經(jīng)測(cè)試過(guò)的38℃以下的水溫中，3分鐘后取出檢視【答案】A【解析】若體溫計(jì)有破損或水銀柱自動(dòng)下降應(yīng)不再使用，以免影響結(jié)果的觀察。體溫計(jì)先以肥皂水和清水沖洗干凈，擦干后全部浸于消毒容器內(nèi)，5分鐘后取出，放入另一盛有消毒液容器內(nèi)14、患者女，22歲。發(fā)熱待查收住入院。體格檢查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者訴頭痛劇烈。入院護(hù)理的首要步驟是（）。A、做好入院護(hù)理評(píng)估B、向患者介紹病室環(huán)境C、備好急救藥品及物品D、填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格E、立即通知醫(yī)生診治患者，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑【答案】E【解析】患者高熱，急性病容，主訴疼痛劇烈，此時(shí)應(yīng)該立即通知醫(yī)生，及時(shí)處理相關(guān)醫(yī)囑。入院評(píng)估及病室環(huán)境介紹等，可在患者病情緩解后再進(jìn)行。15、為清除肝硬化患者腸內(nèi)積血，灌腸首選哪種液體？（）A、溫開(kāi)水B、生理鹽水C、稀醋酸溶液D、碳酸氫鈉溶液E、肥皂水【答案】C【解析】肝硬化患者清除腸內(nèi)積食、積血或其他含氮物質(zhì)時(shí)，應(yīng)用弱酸性溶液（pH50～60）清潔灌腸，以保持腸道內(nèi)酸性環(huán)境，減少氨的產(chǎn)生和吸收，從而防止發(fā)生肝性腦病。16、麻疹的隔離期是（）。A、隔離至出疹后5天B、隔離至出疹后10天C、隔離至疹退后5天D、隔離至疹退后10天E、隔離至疹退后14天【答案】A【解析】一般隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者應(yīng)隔離至出疹后10天。17、患者，男性，56歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞠目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時(shí)患者應(yīng)?。ǎ?。A、頭低足高位，頭偏向一側(cè)B、去枕平臥位C、平臥位，頭偏向一側(cè)D、端坐位E、患側(cè)臥位【答案】A【解析】術(shù)后患者未清醒期間應(yīng)給予平臥位，頭偏向一側(cè)，而當(dāng)患者咯血出現(xiàn)窒息時(shí)，應(yīng)采取頭低臥位，面部偏向一側(cè)。這樣可以根據(jù)重力的作用，更方便患者將血咯出。18、住院患者病案排列順序，排在首頁(yè)的是（）。A、體溫單B、醫(yī)囑單C、入院記錄D、治療計(jì)劃E、病歷首頁(yè)【答案】A【解析】住院患者病案排列順序，排在首頁(yè)的是體溫單。19、患者男，因結(jié)核性腦膜炎需肌內(nèi)注射鏈霉素?；颊呷?cè)臥位時(shí)，正確的體位是（）。A、下腿伸直，上腿稍彎曲B、上腿伸直，下腿稍彎曲C、雙膝向腹部彎曲D、兩腿彎曲E、兩腿伸直【答案】B【解析】患者肌內(nèi)注射鏈霉素，選擇臀大肌注射。體位：側(cè)臥位時(shí)應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲或俯臥位，腳尖并攏，足跟分開(kāi)。20、患者現(xiàn)在很緊張，詢問(wèn)是否能繼續(xù)妊娠。護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是（）。A、年齡B、心功能分級(jí)C、胎兒大小D、心臟病種類(lèi)E、病變發(fā)生部位【答案】B【解析】可從心臟病種類(lèi)、病變程度、心功能級(jí)別及具體醫(yī)療條件等因素，判斷心臟病患者可否妊娠。其中心功能分級(jí)是主要依據(jù)。21、患者男，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)上述癥狀加重伴氣促、雙下肢水腫、納差，自服雙氫克尿噻25mg，bid，雙下肢水腫稍好轉(zhuǎn)，但氣促加重，并出現(xiàn)心悸、煩躁不安、四肢抽搐，被家人送入醫(yī)院，經(jīng)吸氧4L/min、頭孢拉定、氨茶堿治療1天，患者開(kāi)始出現(xiàn)白天嗜睡，此時(shí)最可能的原因是（）。A、煩躁不安后疲勞B、低氧血癥未糾正C、二氧化碳潴留加重D、并發(fā)代謝性酸中毒E、抗生素不敏感，感染加重【答案】C【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀。22、新生兒肺炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、發(fā)熱伴劇咳B、氣急伴鼻煽C、肺部密布細(xì)濕啰音D、反應(yīng)差，口吐泡沫E、X線攝片正?！敬鸢浮緿【解析】肺炎患兒一般癥狀不典型，主要表現(xiàn)反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促、發(fā)紺、呼吸不規(guī)則、體溫不穩(wěn)定，可有發(fā)熱或體溫不升等。23、肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是（）。A、肝細(xì)胞B、肝小葉C、肝竇D、肝段E、肝葉【答案】B【解析】肝小葉是肝結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，肝硬化時(shí)正常的肝小葉結(jié)構(gòu)遭到破壞。24、關(guān)于先心病兒童的個(gè)性心理特征表現(xiàn)，錯(cuò)誤的敘述是（）。A、性格內(nèi)向B、情緒不穩(wěn)C、依賴心理增強(qiáng)D、明顯的恐懼感E、記憶力強(qiáng)【答案】E【解析】先心病患兒多有生長(zhǎng)發(fā)育落后，記憶力差等。由于疾病的影響，患兒不能像正常同齡兒童一樣玩耍，他們多會(huì)形成性格內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，依賴心理增強(qiáng)，對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼等心理特征。25、正常成人尿液的比重為（）。A、1.010～1.020B、1.015～1.025C、1.025～1.030D、1.030～1.035E、1.040～1.050【答案】B【解析】成人正常情況下，尿比重為1.015～1.025。26、護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒，要注意保證入水量，防止脫水，其目的是（）。A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止腎衰竭【答案】C【解析】法洛四聯(lián)癥患兒宜多飲水，以防止血液過(guò)于濃縮，血液黏稠度大，造成脫水引起血栓栓塞。27、該患者發(fā)熱的熱型是（）。A、弛張熱B、間歇熱C、稽留熱D、回歸熱E、不規(guī)則熱【答案】C【解析】稽留熱多為高熱，體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動(dòng)范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度不超過(guò)1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退，臨床上常見(jiàn)于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲(chóng)病等急性傳染病的疾期。28、壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）。A、局部皮膚紅、腫、熱、痛B、皮下產(chǎn)生硬結(jié)C、表皮有水泡形成D、局部組織見(jiàn)新鮮創(chuàng)面E、淺表組織有膿液流出【答案】A【解析】壓瘡淤血紅潤(rùn)期：表皮無(wú)損傷，只是皮膚發(fā)紅，受損的皮膚為暗紅色，伴有紅、腫、熱、痛，但解除壓迫30分鐘以上發(fā)紅尚無(wú)改善者，此期為急性炎癥反應(yīng)期。29、護(hù)患溝通時(shí)提問(wèn)首先應(yīng)遵循的原則是（）。A、中心性原則B、開(kāi)放性原則C、鼓勵(lì)性原則D、安慰性原則E、謹(jǐn)慎性原則【答案】A【解析】護(hù)患溝通時(shí)提問(wèn)首先應(yīng)遵循的原則是中心性原則，不管怎么溝通，都不能離開(kāi)溝通的主要問(wèn)題。30、患兒，5歲。發(fā)熱3日后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹，體溫上升至39.0℃，護(hù)士可采用的護(hù)理措施是（）。A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰鹽水灌腸降溫D、阿司匹林口服E、讓患兒臥床休息【答案】E【解析】麻疹的出疹多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)，最早見(jiàn)于耳后發(fā)際，頸部?；純翰∏榕c之相符合，故可診斷為麻疹。麻疹的體溫護(hù)理：處理麻疹高熱時(shí)需兼顧透疹，不宜用藥物或物理降溫，尤其禁忌用酒精擦浴，冷敷，體溫超過(guò)40℃時(shí)可用小量的退熱劑。31、該患兒感染的病原體主要是（）。A、變形桿菌B、柯薩奇病毒C、輪狀病毒D、金黃色葡萄球菌E、致病性大腸桿菌【答案】C【解析】輪狀病毒腸炎特點(diǎn)：好發(fā)于秋冬季，以秋季流行為主，多見(jiàn)于6個(gè)月～2歲嬰幼兒，潛伏期1～3天，起病急多伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，多無(wú)明顯中毒癥狀。病初即出現(xiàn)嘔吐，大便次數(shù)多，量多，呈黃色或淡黃色，水樣或蛋花樣，無(wú)腥臭味，大便鏡檢偶有少量白細(xì)胞。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。32、羊水過(guò)少是指妊娠足月羊水量少于（）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml【答案】C【解析】妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱(chēng)為羊水過(guò)少。33、該患者靜脈輸液的最主要目的是（）。A、治療與補(bǔ)充血容量B、治療與糾正酸中毒C、治療與補(bǔ)充水分、電解質(zhì)D、補(bǔ)充血容量與糾正滲透壓E、供給熱量【答案】C【解析】該患者為細(xì)菌性腸炎，1天未進(jìn)食，靜脈輸液的最主要目的是治療與補(bǔ)充水分、電解質(zhì)。34、患者，女，35歲。體溫39.2℃，注射青霉素后發(fā)生過(guò)敏性休克。最佳的處理方法是（）。A、停藥、平臥、注射鹽酸腎上腺素，保暖、吸氧B、停藥、平臥、吸氧、注射抗組胺藥物、保暖C、停藥、平臥、測(cè)血壓、注射呼吸興奮劑、保暖D、停藥、吸氧、保暖、注射阿拉明、平臥E、停藥、吸氧、保暖、注射地塞米松、平臥【答案】A【解析】注射青霉素發(fā)生過(guò)敏性休克后，應(yīng)立即停藥，將患者平臥，注射鹽酸腎上腺素，并保暖吸氧。35、患者，24歲。包皮過(guò)長(zhǎng)入院，擬手術(shù)治療，入院后，護(hù)士小張接待患者，并給患者做入院介紹和生命體征的測(cè)量，此時(shí)護(hù)士與患者的關(guān)系處于（）。A、初始期B、進(jìn)展期C、工作期D、結(jié)束期E、尾聲期【答案】A【解析】初始期是從護(hù)士與患者的初識(shí)階段，也是護(hù)患之間開(kāi)始建立信任關(guān)系的時(shí)期。36、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因是（）。A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、慢性腹瀉E、肝臟疾病【答案】C【解析】慢性失血是成人營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因。37、下列哪種輔食可用于7個(gè)月小兒（）。A、碎肉和菜湯B、爛面和雞蛋C、面條和青菜湯D、帶餡的食品E、碎肉和餅干【答案】B【解析】菜湯可從4個(gè)月添加，爛面、餅干、雞蛋從7個(gè)月添加，碎肉、帶餡食品、面條可在10個(gè)月以上添加。38、患者女，34歲。肱骨干骨折術(shù)后3天。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正確的方法是（）。A、患側(cè)運(yùn)用握力器進(jìn)行前臂肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)B、患肢爬墻運(yùn)動(dòng)，以活動(dòng)上臂肌肉C、用手推墻動(dòng)作，以活動(dòng)胸大肌、三角肌D、運(yùn)籃球動(dòng)作，以活動(dòng)上肢各肌群E、提重物練習(xí)，以促進(jìn)骨痂愈合【答案】A【解析】骨折固定后早期進(jìn)行上臂肌肉主動(dòng)舒縮活動(dòng)，并在傷后2～3周作肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)功能障礙。39、初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行胎頭吸引，胎兒體重4000g，胎盤(pán)娩出后1小時(shí)陰道出血，宮底達(dá)臍上兩橫指，質(zhì)軟，測(cè)量血壓為73/30mmHg，脈細(xì)，出冷汗。其最可能的出血原因是（）。A、胎盤(pán)殘留B、宮縮乏力C、會(huì)陰裂傷D、凝血障礙E、胎盤(pán)早剝【答案】B【解析】該產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，可診斷為宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血。40、患者，女性，55歲，因哮喘發(fā)作在醫(yī)院急診就醫(yī)，醫(yī)囑“氨茶堿0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。護(hù)士為患者行靜脈注射時(shí)穿刺的角度為（）。A、緊貼皮膚B、5°～10°C、15°～30°D、35°～38°E、40°～45°【答案】C【解析】護(hù)士為患者行靜脈注射時(shí)穿刺的角度為15°～30°，此數(shù)值請(qǐng)記憶。41、協(xié)助醫(yī)師包扎時(shí)不正確的護(hù)理是（）。A、清潔患肢皮膚，有傷口者先換藥B、石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動(dòng)纏繞C、用手掌托扶肢體石膏模型D、石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動(dòng)E、石膏固定當(dāng)日即可做患肢肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)【答案】B【解析】包扎石膏前應(yīng)清潔患肢皮膚，有傷口者應(yīng)先局部換藥。包石膏繃帶時(shí)，將石膏卷由肢體近端開(kāi)始向遠(yuǎn)端滾動(dòng)，切忌拉緊，另一手將石膏繃帶抹平整，但在關(guān)節(jié)和石膏邊緣加固2～3層。石膏干固前應(yīng)用手掌托扶肢體石膏型。石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動(dòng)，石膏干固后即可做患肢肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)。42、患者男，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，下腹無(wú)脹滿，24小時(shí)尿量為80ml?；颊叩呐拍驙顩r屬于（）。A、正常B、無(wú)尿C、少尿D、尿失禁E、尿潴留【答案】B【解析】24小時(shí)尿量少于400ml，為少尿；24小時(shí)尿量少于100ml，為無(wú)尿。而且該患者表現(xiàn)出下腹無(wú)脹滿，所以排除尿潴留。再結(jié)合該患者患有尿毒癥，因此可以判斷出該患者的排尿情況屬于無(wú)尿。43、術(shù)后第2天采取頭高足低位的目的是（）。A、促進(jìn)排痰B、利于呼吸C、便于觀察瞳孔D、促進(jìn)引流E、預(yù)防腦水腫【答案】E【解析】術(shù)后第2天患者采取頭高足低位，有利于顱內(nèi)靜脈回流，防止腦水腫。44、“tid”表示給藥次數(shù)為（）。A、每日1次B、隔日1次C、每日3次D、每日2次E、每晚1次【答案】C【解析】“tid”意思是每日3次。45、患者男，輸血時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)，采取的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5～1mlB、堿化尿液C、使用激素和抗過(guò)敏藥物D、低流量持續(xù)吸氧E、立即停止輸血，給予氧氣吸入【答案】B【解析】過(guò)敏反應(yīng)的處理：①立即停止輸血，給予氧氣吸入，并通知醫(yī)生；②即行皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5～1ml（緊急情況可靜脈注射）；③使用激素和抗過(guò)敏藥物如地塞米松或氫化可的松等；④給予吸氧，嚴(yán)重喉頭水腫行氣管切開(kāi)。堿化尿液主要用于溶血反應(yīng)的處理。46、下列哪種藥物需避光保存（）。A、氨茶堿B、維生素BC、抗生素D、疫苗E、生理鹽水【答案】A【解析】易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，如維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等，應(yīng)裝于有色瓶中，或放在有遮光黑紙的紙盒內(nèi)，放于陰涼處。47、患者，女性，75歲，護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋(píng)果味。護(hù)士收集資料的方法屬于（）。A、視覺(jué)觀察法B、觸覺(jué)觀察法C、聽(tīng)覺(jué)觀察法D、嗅覺(jué)觀察法E、味覺(jué)觀察法【答案】D【解析】發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋(píng)果味屬于嗅覺(jué)觀察法。48、患者，男，48歲，工人，近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)過(guò)度勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛。患者吸煙多年，進(jìn)食不規(guī)律，喜歡飲濃茶，檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高，責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)不妥（）。A、戒煙、限酒，不飲濃茶B、舌下含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仍不能緩解，可間隔1小時(shí)后再服1片C、低鹽、低脂飲食，不宜過(guò)飽D、平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥，定期檢查E、患者用過(guò)的餐具和用品要進(jìn)行消毒【答案】B【解析】考查終止心絞痛的方法，應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物。正確的做法應(yīng)是舌下含化硝酸甘油1片后，1～2分鐘開(kāi)始起效，作用持續(xù)30分鐘左右。49、患者女，因乳腺癌住院治療，治療期間得知自己兒子因患急性腎炎住院需要照顧，就立即放棄自己的治療去照顧兒子，這種情況屬于（）。A、患者角色行為消退B、患者角色行為沖突C、患者角色行為強(qiáng)化D、患者角色行為缺如E、患者角色行為適應(yīng)【答案】A【解析】患者角色消退是指一個(gè)人已適應(yīng)患者角色，但由于某些原因又重新承擔(dān)社會(huì)中的其他角色，從而使行為減少或病人角色消退。50、當(dāng)患者突然心臟驟停，需首先采取的措施是（）。A、盡快招呼醫(yī)師來(lái)?yè)尵菳、推搶救車(chē)行電極除顫C、心肺復(fù)蘇和復(fù)律治療D、給予吸氧，作好氣管插管準(zhǔn)備E、建立靜脈通路，保證靜脈給藥途徑【答案】C【解析】當(dāng)患者心臟驟停時(shí)，搶救成功的關(guān)鍵是快速識(shí)別和啟動(dòng)急救系統(tǒng)，盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇和復(fù)律治療。51、下列屬于良性骨腫瘤的是（）。A、骨髓瘤B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、尤文肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤【答案】C【解析】按腫瘤細(xì)胞所顯示的分化類(lèi)型及所產(chǎn)生的細(xì)胞間質(zhì)分類(lèi)，骨腫瘤可分為良性、惡性及少數(shù)的臨界瘤。本題中骨軟骨瘤屬于良性腫瘤，骨巨細(xì)胞瘤屬于臨界腫瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤屬于惡性腫瘤。52、患者女，27歲。因體表面積40%燒傷入院，護(hù)士向患者解釋創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的，錯(cuò)誤的是（）。A、促進(jìn)創(chuàng)面干燥B、促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂C、促進(jìn)創(chuàng)面愈合D、控制感染E、防止出血【答案】E【解析】磺胺嘧啶銀用于治療燒燙傷創(chuàng)面感染，除控制感染外，還可促使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和促進(jìn)愈合。涂藥后，遇光漸變成深棕色。53、羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、休克B、呼吸衰竭C、凝血功能障礙D、急性腎衰竭E、DIC【答案】B【解析】羊水栓塞時(shí)，羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)，可引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、DIC、腎功能衰竭或猝死等。其中最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸衰竭。54、某腎病綜合征患者入院治療，查體：雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白４.５ｇ/d，血漿白蛋白20g/L。該患者水腫的主要原因是（）。A、醛固酮增多B、球-管失衡C、飲水過(guò)多D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降E、血漿膠體滲透壓下降【答案】E【解析】腎病綜合征典型臨床表現(xiàn)為：大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d），低蛋白血癥（血漿白蛋白<30g/L），水腫，高脂血癥。水腫是腎病綜合征最突出的體征，由于大量蛋白尿，導(dǎo)致低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓明顯下降，液體外滲組織間隙，出現(xiàn)水腫。55、患者，男，50歲。因機(jī)械性腸梗阻入院，出現(xiàn)最早和最主要的病理生理改變是（）。A、感染B、中毒C、體液紊亂D、呼吸困難E、心功能不全【答案】C【解析】體液紊亂是機(jī)械性腸梗阻最早出現(xiàn)的病理生理改變。56、腦性癱瘓最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）。A、痙攣型B、手足徐動(dòng)型C、共濟(jì)失調(diào)型D、強(qiáng)直型E、混合型【答案】A【解析】痙攣型最常見(jiàn)，約占腦性癱瘓的70%左右，多數(shù)是因早產(chǎn)和缺氧，使腦皮質(zhì)的活動(dòng)中樞受損所致。57、患者男，36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù)，今日體溫38℃，脈搏88次/分，最可能是（）。A、肺部感染B、泌尿道感染C、傷口感染D、吸收熱E、切口感染【答案】D【解析】手術(shù)后患者的體溫略有升高，一般不超過(guò)38.5℃，臨床稱(chēng)為吸收熱。58、使用人工呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)適宜的通氣量，若通氣過(guò)度，患者可表現(xiàn)為（）。A、皮膚潮紅B、煩躁不安C、血壓升高D、抽搐E、表淺靜脈充盈【答案】D【解析】機(jī)械通氣過(guò)程中，應(yīng)密切觀察病情變化。通氣量不足時(shí)，因二氧化碳潴留，患者皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失；通氣過(guò)度時(shí)，患者出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。59、患者，女性，67歲，有肺心病病史20年，此次因2周前受涼后，出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰、呼吸困難加重，下肢水腫。經(jīng)過(guò)積極抗感染、吸氧等治療后，效果不佳，仍有下肢水腫，需增加強(qiáng)心藥的使用。該患者使用強(qiáng)心藥的原則是（）。A、緩慢、大劑量B、緩慢、中劑量C、緩慢、小劑量D、快速、大劑量E、快速、小劑量【答案】E【解析】強(qiáng)心劑的用藥原則就是快速、小劑量。60、放置T管的適應(yīng)證是（）。A、膽囊切除術(shù)后B、膽囊造瘺術(shù)C、膽道蛔蟲(chóng)病D、膽總管探查術(shù)后E、膽道結(jié)石患者【答案】D【解析】放置T管的主要目的是引流膽汁和支撐膽道，故通常在膽總管探查術(shù)后放置。61、燒傷患者皮片移植屬于（）。A、游離移植B、帶蒂移植C、吻合移植D、組織移植E、器官移植【答案】A【解析】皮膚的游離移植，通常稱(chēng)為游離植皮或游離皮片移植。自體皮膚游離植皮，就是通過(guò)手術(shù)的方法，切取自體某部位（供皮區(qū)）的部分厚度或全層厚度的皮片，完全分離，移植到自體的另一處缺損部位（受皮區(qū)），使之重新建立血液循環(huán)，并繼續(xù)保持活力，以達(dá)到整形修復(fù)之目的。這種手術(shù)稱(chēng)作游離皮片移植術(shù)。62、該病人的面部表現(xiàn)是（）。A、慢性病容B、急性病容C、苦笑面容D、枯槁面容E、二尖瓣面容【答案】C【解析】病例中臨床表現(xiàn)及發(fā)病誘因符合破傷風(fēng)的診斷。破傷風(fēng)患者典型的面部表現(xiàn)是苦笑面容。63、患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒，護(hù)士應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了（）。A、肺性腦病B、肝性腦病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎【答案】B【解析】肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合病征，以意識(shí)障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)，該患者有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，晝睡夜醒等癥狀，因此應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了肝性腦病。64、現(xiàn)有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入滅菌蒸餾水的量是（）。A、132mlB、179mlC、185mlD、279mlE、385ml【答案】B【解析】本題考查藥液的配置。500×0.95/0.7-500=179。65、冬季病室中最適宜的溫度和相對(duì)濕度是（）。A、室溫15～16℃，相對(duì)濕度40%～60%B、室溫18～20℃，相對(duì)濕度45%～50%C、室溫18～22℃，相對(duì)濕度50%～60%D、室溫20～22℃，相對(duì)濕度45%～50%E、室溫20～25℃，相對(duì)濕度30%～40%【答案】C【解析】病區(qū)物理環(huán)境：一般病室適宜的溫度為18℃～22℃，相對(duì)濕度為50%～60%為宜。66、新生兒，生后10小時(shí)，發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染，精神差，查血清膽紅素155μmol/L，其他未見(jiàn)異常，護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是（）。A、生理性黃疸B、先天性膽管阻塞C、顱內(nèi)出血D、敗血癥E、溶血癥【答案】E【解析】溶血癥臨床表現(xiàn)：