遼寧省住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表(試行)(完整版)實(shí)用資料

遼寧省住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表(試行)（完整版）實(shí)用資料(可以直接使用，可編輯完整版實(shí)用資料，歡迎下載）

遼寧省住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表(試行)遼寧省住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表(試行)（完整版）實(shí)用資料(可以直接使用，可編輯完整版實(shí)用資料，歡迎下載）耳鼻咽喉科醫(yī)院名稱：聯(lián)合醫(yī)院名稱：填表日期：年月日主管部門(mén)：聯(lián)系人:聯(lián)系：遼寧省衛(wèi)生廳畢教委2021年9月遼寧省住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)責(zé)任承諾書(shū)為了保證住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的順利開(kāi)展,真實(shí)反映申報(bào)基地的客觀狀況，本住院醫(yī)師培訓(xùn)指導(dǎo)委員會(huì)特作如下承諾：一、本住院醫(yī)師指導(dǎo)委員會(huì)組織相關(guān)專家，對(duì)該住院醫(yī)師培訓(xùn)基地進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地評(píng)審。二、在自評(píng)表及附表中填寫(xiě)的數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，在自評(píng)情況中所填寫(xiě)的情況符合醫(yī)院和該住院醫(yī)師培訓(xùn)基地的實(shí)際情況。三、指導(dǎo)醫(yī)師的學(xué)歷證書(shū)、職稱證書(shū)、聘用證書(shū)及相關(guān)證明材料真實(shí)有效。四、本住院醫(yī)師培訓(xùn)指導(dǎo)委員會(huì)愿意自覺(jué)接受省衛(wèi)生廳、省畢教委及社會(huì)各界的監(jiān)督。五、本住院醫(yī)師培訓(xùn)指導(dǎo)委員會(huì)對(duì)自評(píng)表中所填寫(xiě)的數(shù)據(jù)和自評(píng)情況負(fù)責(zé)，愿為自評(píng)結(jié)果承擔(dān)一切責(zé)任。住院醫(yī)師指導(dǎo)委員會(huì)主任：公章：年

月

日

遼寧省耳鼻咽喉科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表填表說(shuō)明一、本表由醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)指導(dǎo)委員會(huì)組織自評(píng)后填寫(xiě)。二、本表分兩個(gè)方面：“遼寧省耳鼻咽喉科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表一（必備條件）”和“遼寧省耳鼻咽喉科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表二（招生規(guī)模核定）”。（一）遼寧省耳鼻咽喉科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表一1.“疾病種類”共有44種,疾病病種及疾病例數(shù)都達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目≥90%為達(dá)標(biāo)。2.“手術(shù)種類”共有49種,手術(shù)種類及手術(shù)例數(shù)都達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目≥90%為達(dá)標(biāo)。3.“醫(yī)療設(shè)備”有≥90%的項(xiàng)目符合標(biāo)準(zhǔn)要求為達(dá)標(biāo)。4.“科室規(guī)?！薄跋嚓P(guān)科室”“人員配備”完全符合標(biāo)準(zhǔn)為達(dá)標(biāo)。（二）遼寧省耳鼻咽喉科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表二根據(jù)總床位數(shù)、收治病人數(shù)、門(mén)診量和指導(dǎo)醫(yī)師數(shù)等對(duì)招生規(guī)模進(jìn)行綜合評(píng)定。三、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為近三年的平均數(shù)。四、在“達(dá)標(biāo)/不達(dá)標(biāo)”欄中達(dá)標(biāo)劃√，不達(dá)標(biāo)劃×。

遼寧省耳鼻咽喉科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表一（必備條件）評(píng)審項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)情況達(dá)標(biāo)/不達(dá)標(biāo)一、醫(yī)院資質(zhì)三級(jí)醫(yī)院二、疾病種類（見(jiàn)附表1）三、手術(shù)種類（見(jiàn)附表2）四、醫(yī)療設(shè)備（見(jiàn)附表3）五、科室規(guī)模各亞?？拼参粩?shù)：鼻科≥15張,耳科≥10張,咽喉頭頸外科≥15張。六、相關(guān)科室1.培訓(xùn)基地所在醫(yī)院必須設(shè)置以下相關(guān)科室：病理科、放射科、外科重癥監(jiān)護(hù)室、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室（中心實(shí)驗(yàn)室）；2.中心手術(shù)室(1)常規(guī)設(shè)備：全麻手術(shù)常規(guī)設(shè)備。(2)特需設(shè)備：鼻內(nèi)鏡手術(shù)器械、顯微鏡、喉顯微器械、耳顯微器械。七、人員配備1.培訓(xùn)基地內(nèi)醫(yī)師組成：科室內(nèi)主任醫(yī)師與副主任醫(yī)師人數(shù)比例1:3；2.臨床醫(yī)師與醫(yī)技人員人數(shù)的比例為1:3。遼寧省耳鼻咽喉科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地自評(píng)表二（招生規(guī)模核定）評(píng)審內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)情況一、總床位數(shù)≥40張張二、門(mén)診量≥50000人次/年人次/年三、急診量≥3000人次/年人次/年四、收治住院病人數(shù)≥2000人次/年人次/年五、師資力量1.主任醫(yī)師人2.副主任醫(yī)師人3.主治醫(yī)師（5年以上）人六、指導(dǎo)醫(yī)師主治醫(yī)師以上，從事本專業(yè)臨床工作的10年以上，并且是省、市級(jí)本專業(yè)課題的主要參與者，有教學(xué)論文。人七、招生規(guī)模1.住院指導(dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)者比例≥1:2；申請(qǐng)招生人數(shù)人2.滿足住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的要求。附表1： 耳鼻咽喉科疾病種類疾病名稱標(biāo)準(zhǔn)（例）實(shí)際例數(shù)疾病名稱標(biāo)準(zhǔn)（例）實(shí)際例數(shù)疾病名稱標(biāo)準(zhǔn)（例）實(shí)際例數(shù)急、慢性化膿性中耳炎各60化膿性中耳炎顱內(nèi)、外并發(fā)癥15耳聾（傳音性聾、神經(jīng)性聾，混合性聾）100分泌性中耳炎60先天性外、中耳畸形15耳廓化膿性軟骨膜炎5梅尼埃病30周圍性面癱30外耳道炎及癤腫50外耳道、中耳腫瘤（良、惡性）30外鼻炎癥（鼻癤）、鼻前庭炎30鼻一鼻竇良、惡性腫瘤60鼓膜外傷60耳氣壓傷3前顱底腫瘤5側(cè)顱底腫瘤5鼻竇囊腫30急、慢性鼻炎各60急、慢性鼻竇炎各60鼻中隔偏曲癥60變應(yīng)性鼻炎60鼻出血60喉角化癥及喉白斑病各30喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)性疾病35喉外傷35喉先天性疾病15急、慢性喉炎各60急性會(huì)厭炎35氣管、食管異物各30喉梗阻35小兒急性喉氣管支氣管炎30咽部膿腫（扁桃體周圍、咽后、咽旁）30頸部外傷（閉合性、開(kāi)放性）35喉良性增生性病變70急、慢性咽炎各60急、慢性扁桃體炎各70扁桃體惡性腫瘤30喉及下咽癌60甲狀腺疾病15OSAHS10鼻咽部良惡性腫瘤60耳鼻咽喉先天性疾病10腺樣體肥大35鼻竇炎顱內(nèi)外并發(fā)癥5 共44項(xiàng)，達(dá)標(biāo)__________項(xiàng)，達(dá)標(biāo)率_______%。附表2： 耳鼻咽喉科手術(shù)種類手術(shù)名稱標(biāo)準(zhǔn)（例）實(shí)際例數(shù)手術(shù)名稱標(biāo)準(zhǔn)（例）實(shí)際例數(shù)手術(shù)名稱標(biāo)準(zhǔn)（例）實(shí)際例數(shù)簡(jiǎn)易嗅覺(jué)檢查20上頜竇穿刺術(shù)20鼓膜切開(kāi)術(shù)5喉部麻醉50耳鼻部換藥20鼓膜置管術(shù)25喉滴人50鼻腔、后鼻孔填塞術(shù)各30鼻骨骨折復(fù)位術(shù)50咽鼓管吹張術(shù)（氣球法、導(dǎo)管法）30扁桃體周圍膿腫穿刺術(shù)15先天性耳前瘺管摘除術(shù)30耵聹出術(shù)、外耳道沖洗30耳、鼻腔、咽喉異物取出術(shù)35中耳根治術(shù)／鼓室成形術(shù)60耳、鼻腔、咽喉活檢術(shù)35硬性食管鏡檢查并食管異物取除術(shù)30下鼻甲部分粘膜切除術(shù)5外耳道良性腫瘤切除術(shù)30快速氣管切開(kāi)及環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)3微波、激光在鼻出血中的應(yīng)用30慢性中耳炎乳突根治術(shù)30咽、鼻、耳小良性腫瘤切除術(shù)70鼻內(nèi)鏡下鼻、鼻竇手術(shù)100鼻息肉摘除術(shù)20鼻中隔黏膜下切除術(shù)30扁桃體擠切術(shù)25鼻咽血管纖維瘤切除術(shù)5咽后壁、咽旁膿腫切開(kāi)引流術(shù)15喉息肉摘除術(shù)（間接喉鏡下）25鼻側(cè)切開(kāi)術(shù)10腺樣體刮除術(shù)30常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)50上頜竇根治術(shù)10會(huì)厭囊腫切除術(shù)25喉良性病變切除術(shù)60上頜竇鼻內(nèi)開(kāi)窗術(shù)30頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)2喉氣管成形術(shù)35蝶竇穿刺沖洗術(shù)5懸雍垂鱷咽成形術(shù)10急性喉外傷手術(shù)10扁桃體剝離術(shù)50甲舌囊腫切除術(shù)20根治性頸廓清術(shù)40上頜竇癌各種術(shù)式上頜骨截除術(shù)10扁桃體惡性腫瘤切除術(shù)5支氣管鏡檢查異物取除術(shù)30喉癌各種術(shù)式喉切除術(shù)60共49項(xiàng)，達(dá)標(biāo)__________項(xiàng)，達(dá)標(biāo)率_______%。附表3：耳鼻咽喉科醫(yī)療設(shè)備設(shè)備名稱標(biāo)準(zhǔn)（臺(tái)）實(shí)際臺(tái)數(shù)設(shè)備名稱標(biāo)準(zhǔn)（臺(tái)）實(shí)際臺(tái)數(shù)培訓(xùn)基地專有設(shè)備手術(shù)顯微鏡1纖維鼻咽喉鏡2電視監(jiān)視系統(tǒng)2耳聲發(fā)射1鼻內(nèi)鏡觀察記錄系統(tǒng)1聲阻抗測(cè)聽(tīng)1電測(cè)聽(tīng)1氣管鏡1腦干誘發(fā)電位1食管鏡1眼震電圖1培訓(xùn)基地所在醫(yī)院應(yīng)配備設(shè)備CT1C型臂X線攝片機(jī)1MRI1 共14項(xiàng)，達(dá)標(biāo)__________項(xiàng)，達(dá)標(biāo)率_______%。 國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》總則

根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥繼續(xù)教育暫行規(guī)定》和《中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，特制定本大綱。

一、培訓(xùn)對(duì)象

(一)從事中醫(yī)臨床工作的高等中醫(yī)藥院校應(yīng)屆本科畢業(yè)生。

(二)從事中醫(yī)住院醫(yī)師工作的往屆本科畢業(yè)生。

(三)具有中醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)的大、中專畢業(yè)生及其他的中醫(yī)住院醫(yī)師。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象達(dá)到中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的中醫(yī)主治醫(yī)師水平。

三、培訓(xùn)年限

高等中醫(yī)藥院校應(yīng)屆本科畢業(yè)生，培訓(xùn)五年。往屆本科畢業(yè)生按其畢業(yè)年份及臨床工作實(shí)際水平參加相應(yīng)年度的培訓(xùn)。非本科畢業(yè)的中醫(yī)住院醫(yī)師，按其取得中醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)的年份及現(xiàn)有知識(shí)和能力，比照相應(yīng)各屆本科畢業(yè)生的要求確定年限。

四、培訓(xùn)內(nèi)容和方法

(一)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)原則上按二級(jí)學(xué)科進(jìn)行培訓(xùn)，參照目前中醫(yī)院科室設(shè)置情況，現(xiàn)階段暫設(shè)中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)耳鼻咽喉科、推拿科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)骨傷科等11科。

(二)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，注重臨床工作能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的補(bǔ)缺培訓(xùn)，同時(shí)重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想和職業(yè)道德、臨床實(shí)踐、專業(yè)理論以及醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用等。

(三)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)調(diào)在崗實(shí)踐訓(xùn)練，主要在科室負(fù)責(zé)人和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，通過(guò)臨床實(shí)踐進(jìn)行。整個(gè)培訓(xùn)過(guò)程分為兩個(gè)階段：

第一階段為學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)，時(shí)間為三年。培訓(xùn)對(duì)象參加本學(xué)科及相關(guān)科室的醫(yī)療工作，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行嚴(yán)格的臨床工作訓(xùn)練，學(xué)習(xí)和掌握本學(xué)科基本診斷、治療技術(shù)以及相關(guān)的專業(yè)技能。同時(shí)，學(xué)習(xí)有關(guān)的醫(yī)學(xué)理論和專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用等，鞏固和提高專業(yè)理論知識(shí)，成為能獨(dú)立從事本學(xué)科工作的住院醫(yī)師。

第二階段為專業(yè)定向培訓(xùn)，時(shí)間為兩年。在第一階段培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握本學(xué)科臨床工作的各種技能，繼續(xù)學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)理論，使培訓(xùn)對(duì)象全面具備獨(dú)立從事本學(xué)科臨床醫(yī)療工作的能力，能擔(dān)負(fù)住院總醫(yī)師工作，達(dá)到中醫(yī)主治醫(yī)師水平。

五、考核項(xiàng)目和辦法

(一)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的考核項(xiàng)目為：政治思想和職業(yè)道德、臨床實(shí)踐時(shí)間、專業(yè)技能、醫(yī)學(xué)理論、專業(yè)外語(yǔ)、醫(yī)古文和計(jì)算機(jī)應(yīng)用等。

(二)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的考核類型：

1．輪轉(zhuǎn)考核。中醫(yī)住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室，由該科室主任對(duì)其在本科室輪轉(zhuǎn)期間的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核，并在培訓(xùn)考核手冊(cè)上記錄。

2．階段考核。中醫(yī)住院醫(yī)師完成第一階段培訓(xùn)后，由醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行本階段各項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容考核，并在培訓(xùn)考核手冊(cè)上記錄。各項(xiàng)考核合格者方可進(jìn)入第二階段培訓(xùn)。

3．考試。對(duì)各項(xiàng)專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)外語(yǔ)、醫(yī)古文、計(jì)算機(jī)應(yīng)用等，由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(mén)或委托相應(yīng)機(jī)構(gòu)定期組織考試，成績(jī)記入培訓(xùn)考核手冊(cè)。

4．綜合考核。中醫(yī)住院醫(yī)師完成全部培訓(xùn)計(jì)劃后，由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(mén)或委托相應(yīng)機(jī)構(gòu)對(duì)中醫(yī)住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間的全面情況進(jìn)行綜合考核?？己撕细裾呖扇〉弥嗅t(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)。

(三)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行學(xué)分制，每年100學(xué)分，五年500學(xué)分。年度學(xué)分分配：臨床實(shí)踐時(shí)間15學(xué)分，臨床醫(yī)療工作能力55學(xué)分，專業(yè)理論20學(xué)分，專業(yè)外語(yǔ)、醫(yī)古文、計(jì)算機(jī)應(yīng)用等根據(jù)統(tǒng)一安排分別參加考試，每年10學(xué)分。

(四)各項(xiàng)考核要求：

1．政治思想和職業(yè)道德參加本單位年度考核，合格者在培訓(xùn)考核手冊(cè)上記錄。

2．臨床實(shí)踐時(shí)間的考核，按年度參加醫(yī)療實(shí)踐時(shí)間計(jì)算。除國(guó)家規(guī)定公假以外，病、事假超過(guò)30天者，臨床實(shí)踐時(shí)間依次延長(zhǎng)。

3．臨床醫(yī)療工作能力的考核：

(1)考察病歷、醫(yī)囑、處方等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)能力。

(2)考察體檢技能，評(píng)定體檢手法的規(guī)范性、準(zhǔn)確性及陽(yáng)性體征的發(fā)現(xiàn)水平。

(3)考察中醫(yī)診斷、鑒別診斷、辨證論治的能力，全面分析及中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)際結(jié)合的能力。

(4)考察臨床工作中(包括門(mén)診、急診和病房)獨(dú)立處理常見(jiàn)病、多發(fā)病的能力，熟練使用搶救儀器、藥品等應(yīng)急能力。

(5)考察本科臨床操作技術(shù)的熟練程度與準(zhǔn)確性，常用方藥的熟練應(yīng)用程度。

(6)考察正確地掌握臨床檢驗(yàn)指征及其他醫(yī)技檢查報(bào)告的臨床意義。

(7)考察病房管理能力。

(8)考察臨床教學(xué)能力，包括指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師臨床工作，授課等。

(9)考察臨床科研能力，包括文獻(xiàn)綜述、病歷報(bào)告分析、參加臨床科研等。

4．專業(yè)理論的考核，主要參加省(自治區(qū)、直轄市)統(tǒng)一考試，考試科目由各省(自治區(qū)、直轄市)自行確定?？荚嚦煽?jī)合格后授予相應(yīng)學(xué)分，記入培訓(xùn)考核手冊(cè)。

5．專業(yè)外語(yǔ)、醫(yī)古文、計(jì)算機(jī)應(yīng)用等考核，主要是參加相關(guān)的考試，考試成績(jī)合格后，授予相應(yīng)學(xué)分，記入培訓(xùn)考核手冊(cè)。

附件一：中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

中醫(yī)內(nèi)科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論闡述內(nèi)科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科。它既是一門(mén)獨(dú)立的臨床學(xué)科，又是學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)其他臨床各科的基礎(chǔ)。內(nèi)科學(xué)的范圍很廣，包括心、肝、肺、脾、腎等系統(tǒng)的疾病。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為中醫(yī)內(nèi)科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在中醫(yī)內(nèi)科范圍內(nèi)的各?？萍跋嚓P(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)內(nèi)科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。能準(zhǔn)確詢問(wèn)和書(shū)寫(xiě)病史，進(jìn)行全面體格檢查。熟悉各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)，基本掌握門(mén)、急診常見(jiàn)中醫(yī)內(nèi)科疾病的診斷和處理，并對(duì)相關(guān)學(xué)科知識(shí)有基本了解，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段的培訓(xùn)為中醫(yī)內(nèi)科的提高階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下側(cè)重于專科的培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是進(jìn)一步鞏固內(nèi)科常見(jiàn)病的各項(xiàng)理論知識(shí)和診療技術(shù)，掌握內(nèi)科部分疑難重癥的診斷和處理，在第五年擔(dān)任住院總醫(yī)師工作，指導(dǎo)學(xué)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師工作，開(kāi)展小講課，具備一定臨床科研能力，完成有一定水平的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

病證：胸痛、心悸、胸痹、血證、自汗、盜汗、不寐、感冒、咳嗽、肺癰、哮病、喘病、肺脹、肺痞、痰飲、郁證、胃痛、噎嗝、嘔吐、呃逆、泄瀉、痢疾、腹痛、便秘、嘔血、便血、蟲(chóng)證、水腫、淋證、癃閉、消渴、遺精、耳鳴耳聾、脅痛、腹痛、黃疸、■(Zheng)瘕、積聚、鼓脹、眩暈、頭痛、中風(fēng)、厥證、脫證、癇證、癭病、咳血、吐血、便血、尿血、紫癜、虛勞、萎黃、內(nèi)傷發(fā)熱、發(fā)熱、痹證、痿證、各種中毒等。

病種：冠心病、心絞痛、急性心肌梗塞、風(fēng)心病、心肌炎、高血壓性心臟病、各種常見(jiàn)心律失常、心功能不全、各種休克、高血壓病、高血壓腦病、腦血管意外、上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺心病、胸膜炎、呼吸功能衰竭、急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌、功能性消化不良、細(xì)菌性痢疾、急慢性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、返流性食管炎、膽囊炎、膽石癥、病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、尿路結(jié)石、腎衰、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能低下、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等。

要求了解：

心肌病、成人呼吸窘迫綜合征、氣胸、肺癌、食管癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、肝膿腫、原發(fā)性肝癌、肝性腦病、溶血性貧血、急慢性白血病、淋巴瘤等。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)內(nèi)科基礎(chǔ)理論，常見(jiàn)病、證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及辨證論治。掌握上述病證、病種的中西醫(yī)診斷、鑒別診斷，常用輔助檢查的指征及臨床意義。

精讀：《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》方藥中等主編(上?？萍汲霭嫔?、《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》上海醫(yī)科大學(xué)主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫?zé)嵴摗?、《溫病條辨》、《臨證指南醫(yī)案》、《景岳全書(shū)》、《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》、《脾胃論》、《丹溪心法》、《中醫(yī)證候鑒別診斷學(xué)》中國(guó)中醫(yī)研究院主編(人民衛(wèi)生出版社)、《癥狀鑒別診斷學(xué)》錢(qián)惠等主編(上海科技教育出版社)等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。了解內(nèi)科領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)及本科相關(guān)疑難病、證的診斷治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能。

(2)掌握常用中藥方劑200首，掌握300味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握內(nèi)科急癥搶救技術(shù)，如：心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、胃腸減壓、導(dǎo)尿術(shù)、止血術(shù)；吸痰器、呼吸機(jī)、心臟除顫起搏器的使用，輸血反應(yīng)的處理等。

(5)掌握各種常用操作技術(shù)，如：胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺及其涂片檢查、淋巴結(jié)穿刺及活檢術(shù)。胃液分析及十二指腸引流、肺功能測(cè)定、食物熱卡計(jì)算、靜脈壓測(cè)定、結(jié)核菌素試驗(yàn)。

(6)掌握常用物理診斷及生化檢驗(yàn)指征和臨床意義：腎功能檢查、肝功能檢查、B超檢查、出血性疾病的分類和實(shí)驗(yàn)室診斷、正常心電圖和常見(jiàn)異常心電圖的閱讀，常見(jiàn)X線及CT讀片等。

要求了解：

氣胸箱應(yīng)用，肝、腎穿刺活檢的適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥，腹水濃縮回輸，動(dòng)態(tài)心電圖，超聲心動(dòng)圖，血?dú)夥治?，?nèi)窺鏡、CT在內(nèi)科疾病中的應(yīng)用進(jìn)展，腹膜透析、血液透析，DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救措施，常見(jiàn)血液病的骨髓象。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件二：中醫(yī)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

中醫(yī)外科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論闡述外科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科，研究的范圍包括癰疽癤疔、瘡瘍竇瘺、癭瘤瘰疬、諸毒蟲(chóng)傷、乳房病、脫疽、燒傷、血管炎等。

中醫(yī)外科學(xué)涉及面廣，整體性強(qiáng)，它與臨床各科有密切關(guān)系。因此，中醫(yī)外科住院醫(yī)師的培訓(xùn)，不僅要求掌握本學(xué)科范圍內(nèi)疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，診斷、治療與預(yù)防知識(shí)，也要熟悉相關(guān)學(xué)科知識(shí)。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)外科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為中醫(yī)外科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在外科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)外科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。能夠準(zhǔn)確詢問(wèn)、書(shū)寫(xiě)病史和進(jìn)行全面體格檢查。掌握中醫(yī)外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床癥狀、診斷、鑒別診斷及治療處理。并對(duì)相關(guān)學(xué)科知識(shí)有基本了解，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)外科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為中醫(yī)外科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下側(cè)重中醫(yī)外科?？婆嘤?xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師通過(guò)培訓(xùn)，熟練掌握中醫(yī)外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療處理，掌握中醫(yī)外科各項(xiàng)技術(shù)操作和部分疑難病癥的診斷和處理。在第五年擔(dān)任住院總醫(yī)師工作。能指導(dǎo)進(jìn)修、學(xué)習(xí)醫(yī)師，并開(kāi)展小講課，具備一定臨床科研能力，完成有一定水平的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

病癥：癤(含暑癤、癤病)、疔瘡(含顏面疔瘡、手足疔瘡、紅絲疔)、癰(頸癰、腑癰、臍癰)、丹毒、發(fā)(含鎖喉癰、臀癰、手足發(fā)背)、發(fā)頤、流注、附骨疽、環(huán)跳疽、走黃與內(nèi)陷、瘰疬、流痰、乳癰、乳癖、乳疬、乳漏、氣癭、肉癭、脂瘤、子癰、子痰、囊癰、水疝、水火燙傷、凍瘡、毒蛇咬傷、臁瘡、褥瘡、脫疽、腸癰、痔瘡、肛瘺等。

病種：前列腺炎、前列腺增生癥、乳腺增生病、血栓性靜脈炎、血栓性脈管炎、膽囊炎、膽石癥、甲狀腺疾病、泌尿系結(jié)石、外科感染。

要求了解：

病種：蟋蛄癤、爛疔、疫疔、乳發(fā)、乳癆、乳衄、乳癌、石癭、氣瘤、血瘤、骨瘤、筋瘤、肉瘤、舌菌、繭唇、失榮、脫囊、陰莖痰核、血精等。

病種：腸梗阻、上消化道出血、急性胃穿孔、急性腹膜炎、破傷風(fēng)等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病癥的診斷、治療。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)外科基礎(chǔ)理論，中醫(yī)外科常見(jiàn)病的病因病機(jī)、辨證方法(如：辨陰證陽(yáng)證、辨腫痛癢膿麻木，辨潰瘍形色，辨善惡順逆)，中醫(yī)外科內(nèi)、外治法的原則及主要方劑等。

精讀：《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)》顧伯華主編(上海科學(xué)技術(shù)出版社)、《中醫(yī)外科學(xué)》朱仁康主編(人民衛(wèi)生出版社)、《外科學(xué)》黃家駟主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《瘍醫(yī)大全》、《醫(yī)宗金鑒》、《外科正宗》、《瘍科心得集》、《外科全生集》、《理瀹駢文》等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。了解外科領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)及本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能。

(2)掌握常用中藥方劑100首，掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握中醫(yī)外科基本操作技術(shù)：中醫(yī)瘡瘍外科換藥技術(shù)，癰、疽、疔、癤切開(kāi)術(shù)，脫疽清創(chuàng)、蠶蝕術(shù)，發(fā)背擴(kuò)創(chuàng)術(shù)，掛線療法，熏洗療法等。

外科無(wú)菌操作技術(shù)：手術(shù)切開(kāi)、縫合、結(jié)扎、止血等基本技術(shù)操作，闌尾炎切除術(shù)、腹股溝內(nèi)疝修補(bǔ)術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎抽剝術(shù)、睪丸鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù)、混合痔外切內(nèi)扎術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)、內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)、脫肛硬化劑注射術(shù)等。

(5)掌握抗菌藥物的合理應(yīng)用，水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的綜合防治原則。

要求了解：

傳囊乳癰、毒蛇咬傷、疔瘡走黃、疽毒內(nèi)陷的綜合治療。直腸癌的早期診斷。肛隱窩炎的防治，復(fù)雜肛瘺、結(jié)核肛瘺的治療。丹毒、紅絲疔針刺砭鐮術(shù)，箍圍療法，藥線療法，纏縛療法。中醫(yī)外用藥制劑的配伍及配制。常見(jiàn)急性病證(呼吸困難、心悸、暈厥、昏迷、休克、出血、咯血、嘔血、血尿、各種中毒、心臟呼吸驟停等)的應(yīng)急處理方法。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、B超、超聲心動(dòng)圖、X線、CT等報(bào)告的臨床意義。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件三：中醫(yī)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

中醫(yī)婦科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論研究婦女生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟、衰老的機(jī)理及其經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等病證的診治規(guī)律及防病治病的一門(mén)臨床學(xué)科。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)婦科住院醫(yī)師的培訓(xùn)不僅要有扎實(shí)的中醫(yī)理論、中醫(yī)辨證論治的技能，還要掌握一定的西醫(yī)婦產(chǎn)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)婦科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為中醫(yī)婦科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在本科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)，實(shí)行科室領(lǐng)導(dǎo)與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方法。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)婦科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。掌握中醫(yī)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、病理、臨床癥狀、體征、診斷、鑒別診斷和處理，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)婦科住院醫(yī)師。

第二階段(后二年)

為中醫(yī)婦科專業(yè)提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行?？婆嘤?xùn)。重點(diǎn)提高臨床診療技術(shù)水平和獨(dú)立工作能力，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成婦科中小手術(shù)。對(duì)部分疑難病癥能正確地診斷和處理。在第五年擔(dān)任住院總醫(yī)師工作。能指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生臨床工作，開(kāi)展小講課。具備一定臨床科研能力，完成一定水平的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

病證：月經(jīng)病(月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)量少、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、崩漏、痛經(jīng)、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行頭暈、經(jīng)行身痛、經(jīng)行水腫、經(jīng)前乳房脹痛等)、帶下病(白帶、黃帶、青帶、赤帶、五色帶)、妊娠病(胎漏、胎動(dòng)不安、滑胎、妊娠腹痛、胎萎不長(zhǎng)等)、產(chǎn)后病(產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后惡露不凈、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后大便難等)、雜病(梅核氣、臟躁癥、陰挺、不孕癥等)等。

病種：功能性子宮出血、閉經(jīng)、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、經(jīng)前期綜合征、更年期綜合征、溢乳閉經(jīng)綜合征，各種生殖道炎癥、特異性生殖道炎癥(結(jié)核、衣原體、支原體、淋菌感染、尖銳濕疣)、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸癌等。

要求了解：

病證：妊娠病(子癇、子暈、子腫、子嗽、子淋、轉(zhuǎn)胞、胞阻、難產(chǎn))，產(chǎn)后病(產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙癥，三沖、三急、三病)。

病種：宮外孕、婦科腫瘤(垂體微腺瘤、外陰癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、絨癌)、梅毒、獲得性免疫缺陷綜合征、女性生殖器發(fā)育異常、妊娠高血壓綜合征等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)婦科基礎(chǔ)理論，經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳、雜各病證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、辨證論治。女性生殖器的生理及解剖，婦女生理特點(diǎn)，經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的機(jī)理。

精讀：《實(shí)用中醫(yī)婦科學(xué)》羅元愷主編(上?？茖W(xué)技術(shù)出版社)、《婦產(chǎn)科理論與實(shí)踐》王淑貞主編(上?？茖W(xué)技術(shù)出版社)、《金匱要略·婦人篇》、《校注婦人良方》、《景岳全書(shū)·婦人規(guī)》(傅青主女科)等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《中醫(yī)婦科臨床》劉敏如主編(人民衛(wèi)生出版社)、《中醫(yī)疑難病秘要·婦科篇》張鏡人主編(文匯出版社)、《醫(yī)林改錯(cuò)》等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)婦科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。婦產(chǎn)科學(xué)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能。能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確，醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑100首，掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握中醫(yī)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫(yī)雙重診斷和鑒別診斷。

(5)掌握后穹隆穿刺等手術(shù)及計(jì)劃生育小手術(shù)，換藥、縫合、止血等技術(shù)操作。

(6)掌握婦科檢查及輔助診斷檢查方法，如盆腔一雙合診、三合診、肛查，病理標(biāo)本的采集、宮頸粘液檢測(cè)等。

(7)掌握子宮輸卵管造影的適應(yīng)癥及操作技術(shù)，常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的正常值和臨床意義及與婦科疾病相關(guān)的心電圖、B超、X線、CT。

要求了解：

陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡診治婦科病的操作和原理。與婦科相關(guān)急癥的診斷、搶救處理方法。外科急腹癥的診斷和鑒別診斷。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件四：中醫(yī)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

中醫(yī)兒科是一門(mén)運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論研究從新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童到青春期兒童有關(guān)保健和疾病防治的綜合性臨床學(xué)科，范圍包括兒童保健、新生兒學(xué)、感染性疾病、消化系疾病、呼吸系疾病、營(yíng)養(yǎng)性疾病、泌尿系疾病、血液系疾病等。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)兒科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為中醫(yī)兒科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在本科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)，培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)兒科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。掌握中醫(yī)兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床癥狀、診斷、鑒別診斷和辨證論治；初步掌握疑難病例的診斷與處理。掌握兒科常見(jiàn)心電圖、超聲波、調(diào)線及生化檢驗(yàn)報(bào)告的臨床意義，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)兒科住院醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為中醫(yī)兒科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，側(cè)重中醫(yī)兒科?？婆嘤?xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能熟練掌握中醫(yī)兒科常見(jiàn)病證的診斷、治療、處理，較熟練地完成疑難重癥的診治。在第五年擔(dān)任住院總醫(yī)師工作。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師，開(kāi)展小講課，具備一定臨床科研能力，完成有一定水平的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

病證：胎黃、紅臀、麻疹、風(fēng)疹、奶麻、水痘、痄腮、丹疹、疫毒痢、疳癥、腹痛、水腫、遺尿、尿頻、心悸、紫癜、汗癥、咳嗽、頓咳、哮喘、喘嗽、泄瀉、厭食、積滯、嘔吐等。

病種：新生兒敗血癥、新生兒腹瀉、傷寒、病毒性腦炎、病毒性肝炎、化膿性腦膜炎、營(yíng)養(yǎng)性貧血、維生素缺乏性佝僂病、上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、輕微腦功能障礙等。

要求了解：

病證：臍風(fēng)、赤游丹、臍突、臍血、臍濕、臍瘡、驚風(fēng)、癲癇、痿證、痹證、夜啼、解顱、五遲、五軟、五硬、囟陷、囟填等。

病種：腦癱、小兒麻痹癥、小兒白血病等。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論，常見(jiàn)病、證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及辨證論治。掌握上述病證、病種的中西醫(yī)診斷、鑒別診斷，常用輔助檢查的指征及臨床意義。

精讀：《中醫(yī)兒科學(xué)》王伯岳主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)用中醫(yī)兒科學(xué)》江育仁主編(上海科技出版社)、《實(shí)用兒科學(xué)》諸福棠主編(人民衛(wèi)生出版社)、《幼幼集成》等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《景岳全書(shū)》、《溫?zé)嵴摗?、《溫病條辨》、《脾胃論》、《小兒藥證直訣》、《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》、《幼科發(fā)揮》、《醫(yī)宗金鑒·幼科心法》等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)兒科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，兒科的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能，能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，理論方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑100首，掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握常用兒科體檢方法：如咽部壓舌檢查法、心肺聽(tīng)診法、小兒指診等。

(5)掌握兒科常用治療方法，如：物理降溫法、鵝口瘡洗拭法、痄腮外用藥涂敷法、氣霧吸入法、小兒推拿法、靜脈穿刺、鼻飼法、導(dǎo)尿法、小兒體液療法、小兒心肺復(fù)蘇術(shù)等。

(6)掌握常規(guī)化驗(yàn)指標(biāo)的正常值及臨床意義，心電圖、X線報(bào)告的臨床意義。

要求了解：

胸腔穿刺、腹腔穿刺、脊髓穿刺、硬膜下穿刺、心包穿刺、肝臟穿刺、腎臟穿刺、氣管插管等。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件五：針灸科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

針灸科是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下研究人體經(jīng)絡(luò)、腧穴的生理、病理及運(yùn)用針灸療法治療、預(yù)防疾病的一門(mén)臨床學(xué)科。其范圍包括：內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、眼、耳鼻咽喉科以及康復(fù)、保健醫(yī)學(xué)等方面。臨床有經(jīng)絡(luò)穴位診病，針?lè)?、灸法等技術(shù)操作，針灸作用機(jī)理研究等內(nèi)容。在臨床工作中既要掌握本專業(yè)知識(shí)與技能，也要掌握相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)和診療技術(shù)。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)針灸科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在針灸科和相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能熟練運(yùn)用針灸學(xué)基本理論、基本知識(shí)、基本技能。掌握針灸科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、辨證、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸等。成為一名能夠獨(dú)立工作的針灸科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行專科培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是進(jìn)一步提高醫(yī)療水平，使住院醫(yī)師對(duì)針灸科常見(jiàn)病、多發(fā)病有更深入的了解，并能準(zhǔn)確地診斷和處理某些疑難病癥，掌握復(fù)雜的針刺方法和技術(shù)要求較高的穴位的針刺操作。在第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師，開(kāi)設(shè)小講課，有一定的臨床科研工作能力，完成一定水平的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

病證：痹癥、漏肩風(fēng)、腰痛、落枕、傷筋、肘勞、癱瘓、哮喘、胃脘痛、腹痛、心悸、不寐、泄瀉、癃閉、中風(fēng)、面癱、頭痛、小兒遺尿、痿證、感冒、耳鳴、耳聾、鼻淵、咽喉腫痛、暈厥、嘔吐、便秘、遺精、陽(yáng)痿、小兒抽動(dòng)癥、驚風(fēng)等。

病種：三叉神經(jīng)痛、痛經(jīng)、胎位不正、近視、高血壓、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥、膽石癥、坐骨神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)病、小兒麻痹癥、小兒多動(dòng)癥等。

要求了解：

病證：癲狂、臟躁、痢疾、水腫、乳少、疳積、丹毒、蛇丹、癇癥、暈厥、眩暈、失音、聾啞、郁證、精濁、淋癥、厭食、青盲、癮疹、痛風(fēng)、肺癆、黃疸等。

病種：不育癥、月經(jīng)不調(diào)、腱鞘囊腫、風(fēng)心病、冠心病、急性胃扭轉(zhuǎn)、白細(xì)胞減少癥、泌尿系結(jié)石、斑禿、瘧疾、腫瘤、戒毒等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)針灸科基礎(chǔ)理論，結(jié)合臨床掌握陰陽(yáng)五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、營(yíng)衛(wèi)氣血、根結(jié)、標(biāo)本、氣街、四海等理論。

精讀：《針灸大成》、《針灸甲乙經(jīng)》、《針灸學(xué)》楊甲三主編(人民衛(wèi)生出版社)、《經(jīng)絡(luò)學(xué)》(上?？萍汲霭嫔?、《腧穴學(xué)》(上海科技出版社)、《刺法灸法學(xué)》(上海科技出版社)、《針灸治療學(xué)》(上海科技出版社)、《各家針灸學(xué)說(shuō)》(上?？萍汲霭嫔?、《針灸醫(yī)籍選》(上海科技出版社)、《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》(上?？萍汲霭嫔?等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》上海醫(yī)科大學(xué)主編(人民衛(wèi)生出版社)、《中醫(yī)婦科臨床》劉敏如主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)用兒科學(xué)》褚福堂主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)用神經(jīng)病學(xué)》上海華山醫(yī)院主編(上海科技出版社)、《局部解剖學(xué)》、《影像診斷學(xué)》等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)針灸發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。子午流注學(xué)說(shuō)、靈龜八法、飛騰八法、針刺鎮(zhèn)痛、針刺麻醉、針刺調(diào)節(jié)等針灸機(jī)理和經(jīng)絡(luò)、腧穴的現(xiàn)代研究和文獻(xiàn)研究情況。了解針灸治療有關(guān)疾病的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)的疑難病證的診斷治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能(包括腧穴診察)。西醫(yī)診斷技能及臨床體檢方法(包括一般體檢及運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)等?？茩z查)。能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑150首，掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握250個(gè)常用腧穴的定位、歸經(jīng)、主治、操作及配穴。

(4)針刺的基本手法、補(bǔ)瀉手法(包括《內(nèi)經(jīng)》刺法、元明各家針?lè)氨镜貐^(qū)內(nèi)專家的特色手法)、電針?lè)?、皮膚針?lè)ā⒕姆?、拔罐法、穴位敷貼法、挑治法、耳針、頭針、針灸異常情況處理及預(yù)防。

(5)常用實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖、超聲波X線報(bào)告的臨床意義。

要求了解：

穴位埋線法、穴位磁療法、激光針?lè)ā⒒疳樂(lè)?、腕踝針、眼針。眼及耳鼻咽喉科疾病的常?guī)檢查(包括眼底鏡檢查)。CT、MRI、內(nèi)窺鏡、動(dòng)態(tài)血壓、動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查的臨床意義。呼吸困難、休克、氣胸、心跳呼吸驟停等急癥的診斷及應(yīng)急處理等。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件六：中醫(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

中醫(yī)眼科是以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，研究眼部疾病的發(fā)生、發(fā)展及其防治的一門(mén)臨床學(xué)科。研究的范圍包括中醫(yī)眼科的理法方藥，以及有關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、基本理論及其各種特殊檢查和手術(shù)等。中醫(yī)眼病大致分為外障與內(nèi)障兩大類。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)眼科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

中醫(yī)眼科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法采取在中醫(yī)眼科及相關(guān)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)眼科基本理論、基本知識(shí)和基本技能。對(duì)眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷有較全面的了解，具備一定的處理能力，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)眼科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為中醫(yī)眼科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師熟練運(yùn)用本學(xué)科的中醫(yī)理論，熟練掌握眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、辨證論治、理法方藥。熟練掌握中醫(yī)眼科各種診療技術(shù)操作和部分疑難病癥的診斷、鑒別診斷及處理。在第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指導(dǎo)進(jìn)修、學(xué)習(xí)醫(yī)師，并開(kāi)展小講課。具備一定臨床科研能力，完成有一定質(zhì)量的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

病證：針眼、胞生痰核、胞腫如桃、胞虛如球、瞼弦赤爛、椒瘡、粟瘡、白睛溢血、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、胬肉攀睛、天行赤眼、暴風(fēng)客熱、金疳、火疳、聚星障、凝脂翳、混睛障、瞳神緊小、綠風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、青盲、暴盲、青風(fēng)內(nèi)障、異物入目、撞擊傷目、真睛破損、突起睛高等。

病種：眼瞼水腫、眼瞼濕疹、眼瞼膿腫、瞼腺炎、眼瞼內(nèi)翻、眼瞼外翻、慢性淚囊炎、急性淚囊炎、急性卡他性結(jié)膜炎、沙眼等。

要求了解：

血灌瞳神、眼瞼腫瘤、淚腺混合瘤、結(jié)膜腫瘤、深層鞏膜炎等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)眼科基礎(chǔ)理論，中醫(yī)眼科病因病機(jī)，辨證分析，治療方法；西醫(yī)眼科學(xué)的解剖及其生理功能和部分常見(jiàn)眼科手術(shù)學(xué)各論。

精讀：《中醫(yī)眼科全書(shū)》唐由之主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)用眼科學(xué)》劉家琦主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《眼底病學(xué)》張承芬主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)眼科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。中西醫(yī)眼科病學(xué)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑難病癥的診斷治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)能運(yùn)用中醫(yī)四診和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段對(duì)中醫(yī)眼科常見(jiàn)病進(jìn)行中西醫(yī)雙重診斷、鑒別診斷。能結(jié)合中醫(yī)四診進(jìn)行辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確，醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑50首，掌握100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握眼科常規(guī)檢查：視力、色覺(jué)、視野、斜視檢查、驗(yàn)光等，熟練使用裂隙燈、眼底鏡、眼壓測(cè)量、突眼計(jì)等檢查儀器，掌握淚液分泌試驗(yàn)、青光眼激發(fā)試驗(yàn)等。

(5)治療操作：淚道沖洗、淚道探通、角結(jié)膜異物剔除、結(jié)膜下及球旁、球后注射、倒睫電解或矯正、胬肉切除、結(jié)膜囊沖洗、創(chuàng)口縫合及包扎、前房穿刺、針眼、胞生痰核手術(shù)等。

要求了解：

房角鏡、三面鏡檢查、眼電生理、球內(nèi)容物剜出術(shù)、玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、青光眼、白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥及方法等。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件七：中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

中醫(yī)耳鼻咽喉科是以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，研究本科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科。范圍包括耳鼻咽喉諸器官疾病的發(fā)生、發(fā)展及防治，以及有關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、免疫、遺傳及其各種特殊檢查和手術(shù)治療等。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法：

對(duì)中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為耳鼻咽喉科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)的方法是在本科及其相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師熟練掌握中醫(yī)耳鼻咽喉科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。掌握本科各種特殊檢查的適應(yīng)癥和臨床意義。培養(yǎng)臨床思維能力和綜合分析能力。能夠?qū)Ρ究瞥Ｒ?jiàn)病、證進(jìn)行中醫(yī)和西醫(yī)的雙重診斷?；菊莆找呻y病證的分析方法和處理原則，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)耳鼻咽喉科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行?？婆嘤?xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能熟練準(zhǔn)確地診斷、處理中醫(yī)耳鼻咽喉科常見(jiàn)病。掌握疑難、危重病癥的診斷、鑒別診斷及處理。掌握本科小手術(shù)操作的基本功，并能夠承擔(dān)較復(fù)雜手術(shù)的助手工作。在第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)。承擔(dān)實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師的帶教工作，并開(kāi)展小講課。具備一定臨床科研能力，完成有一定水平的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

耳癤、耳瘡、旋耳瘡、耳殼流痰、耳脹、耳閉、膿耳、膿耳變證、耳眩暈、耳聾、耳鳴、聹耳、鼻疔、鼻疳、傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻淵、鼻損傷、鼻衄、風(fēng)熱乳蛾、虛火乳蛾、風(fēng)熱喉痹、虛火喉痹、急喉喑、慢喉喑、梅核氣、急喉風(fēng)、喉癰、耳鼻咽喉部位異物等。

要求了解：

鼻咽血管纖維瘤、鼻腔血管瘤、咽喉的乳頭狀瘤及息肉、耳乳頭狀瘤或肉芽組織、鼻咽癌、咽部及喉癌、上頜竇癌及喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)耳鼻咽喉科基礎(chǔ)理論，中醫(yī)耳鼻咽喉科疾病的病因病機(jī)、辨證、診斷要點(diǎn)。經(jīng)絡(luò)理論在耳鼻咽喉科的應(yīng)用及相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)。

精讀：《中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科學(xué)》王德鑒主編(人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)用耳鼻咽喉科學(xué)》王天鋒等主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《重樓玉鑰》、《喉科指掌》、《口齒類要》、《世醫(yī)得效方》、《醫(yī)宗金鑒》等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。耳鼻咽喉科學(xué)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能。能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑50首，掌握100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握中藥外用藥的配制和應(yīng)用。

(3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握耳鏡、鼻鏡、間接鼻咽鏡、間接喉鏡等本科常規(guī)檢查方法。

(5)掌握耳鼻咽喉常用手術(shù)的適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后換藥及并發(fā)癥的處理。掌握鼻甲注射術(shù)，上額竇穿刺術(shù)，咽鼓管導(dǎo)管通氣法，前后鼻孔填塞止血法，耳、鼻、咽、喉部異物取出術(shù)，喉癰穿刺、切開(kāi)引流術(shù)，鼓室穿刺術(shù)，鼓膜切開(kāi)、中耳置管術(shù)等。

(6)掌握本科常見(jiàn)病的病理學(xué)、影像學(xué)(X線、CT、MRI)檢查結(jié)果及臨床意義。

(7)掌握針灸及推拿療法在耳鼻咽喉科臨床中的應(yīng)用。

要求了解：

電測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗、腦干誘發(fā)電位測(cè)聽(tīng)法的基本原理、檢查結(jié)果的臨床意義。常用前庭功能檢查方法的基本原理及臨床應(yīng)用，鼻內(nèi)窺鏡、纖維鼻咽喉鏡等特殊檢查適應(yīng)癥、使用方法和臨床意義。氣管切開(kāi)術(shù)、直接喉鏡檢查術(shù)、鼻息肉摘除的手術(shù)方法和聲帶息肉摘除術(shù)、扁桃體擠扎術(shù)。了解耳鼻咽喉科腫瘤的病理學(xué)診斷要點(diǎn)、綜合治療方法及診斷的進(jìn)展。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件八：推拿科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

推拿科是在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下研究推拿手法作用于人體，用以預(yù)防和治療疾病的一門(mén)中醫(yī)臨床學(xué)科，有很強(qiáng)的專業(yè)特點(diǎn)，與其他臨床學(xué)科有廣泛的聯(lián)系。推拿科住院醫(yī)師培訓(xùn)不但要掌握推拿手法應(yīng)用的基本規(guī)律，不斷提高推拿手法技巧，還要掌握與推拿科相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，如骨傷科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸科等。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)推拿科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為中醫(yī)推拿科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在本科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師熟練掌握中醫(yī)推拿科基本理論，基本知識(shí)和基本技能。培養(yǎng)臨床思維能力和綜合分析能力。能夠?qū)ν颇每瞥Ｒ?jiàn)病證進(jìn)行中醫(yī)和西醫(yī)的雙重診斷。掌握推拿科各種手法，操作程序，適應(yīng)癥和禁忌癥?；菊莆找呻y病證的診斷和處理原則，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)推拿科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為中醫(yī)推拿科的提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下側(cè)重于?？频呐嘤?xùn)。培訓(xùn)目的是進(jìn)一步提高臨床診斷治療技術(shù)水平。熟練掌握本科疾病的操作手法、配穴原則。掌握疑難、危重病癥的診斷、鑒別診斷和處理。第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)。能夠指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師，開(kāi)設(shè)小講課。具備一定的臨床科研能力，完成有一定水平的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

病證：痹證，痿證，傷筋，頭痛，腰痛，胃脘痛，便秘，心悸，不寐，消渴，癃閉，遺精，陽(yáng)痿，小兒泄瀉，食積，疳證等。

病種：踝關(guān)節(jié)扭傷，指間關(guān)節(jié)扭傷，腰扭傷，肌纖維織炎，肩胛提肌勞損，菱形肌勞損，斜角肌綜合征，腰骶部勞損，失枕，小兒先天性肌性斜頸，遺尿，頸椎病，腰椎間盤(pán)突出，第三腰椎橫突綜合征，梨狀肌綜合征，肩周炎，網(wǎng)球肘，挫傷，胸脅迸傷，腱鞘病，創(chuàng)傷性滑膜炎，半脫位，滑膜嵌頓，骨頭節(jié)病，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，面癱，偏癱，腦血管后遺癥，偏頭痛，高血壓，胃下垂，經(jīng)前期緊張癥，痛經(jīng)，更年期綜合征等。

要求了解：

病證：水腫，眩暈，咳嗽，哮喘，月經(jīng)不調(diào)等。

病種：骨折，脫位，骨腫瘤，骨結(jié)核，骨與關(guān)節(jié)炎癥，骨質(zhì)疏松癥，椎管狹窄癥，脊髓腫瘤，腦腫瘤，腦血管意外，多發(fā)性神經(jīng)炎，重癥肌無(wú)力，消化性潰瘍，慢性胃炎，腸痙攣，腸粘連，產(chǎn)后乳腺炎，盆腔瘀血綜合征，股骨頭缺血性壞死，近視，視疲勞等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

掌握中醫(yī)推拿科基礎(chǔ)理論、疾病的病因病機(jī)、辨證分析、診斷，手法的作用原理，與推拿科相關(guān)學(xué)科理論知識(shí)。

精讀：《推拿學(xué)》俞大方主編(上?？萍汲霭嫔?、《推拿大成》丁季峰主編(河南科技出版社)、《中醫(yī)推拿學(xué)》曹仁發(fā)主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《醫(yī)宗金鑒》、《厘正按摩要術(shù)》、《針灸學(xué)》、《骨病》(人民衛(wèi)生出版社)、《實(shí)用運(yùn)動(dòng)生理學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社)、《影像診斷學(xué)》王快雄主編(上海醫(yī)科大學(xué)出版社)、《中醫(yī)傷科學(xué)》(上?？萍汲霭嫔?、《局部解剖學(xué)》等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)推拿學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，以及相關(guān)學(xué)科的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，中醫(yī)推拿的研究方法與途徑。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)四診和西醫(yī)的體檢技術(shù)，能對(duì)推拿科常見(jiàn)病進(jìn)行中西醫(yī)診斷和鑒別診斷。能結(jié)合四診進(jìn)行辨證分析，條理性強(qiáng)，理法方藥準(zhǔn)確，醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑50首，掌握100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握200個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握推拿手法操作、適應(yīng)癥、禁忌癥：包括一指禪法、滾法、揉法、摩法、擦法、推法、搓法、抹法、抖法、振法、按法、點(diǎn)法、捏法、拿法、捻法、踩蹺法、拍法、擊法、搖法、扳法、拔伸法等。手法的選用和操作程序，選、配穴要符合中醫(yī)辨證論治原則。掌握其他常用技術(shù)操作，如針灸、火罐、電針、牽引、固定、穿刺、封閉、復(fù)位及常用理療方法等，并能正確地綜合運(yùn)用于臨床。

(5)掌握常用的骨傷體檢法，能夠閱讀推拿科常規(guī)的X光片，常用生化檢查正常值及臨床意義。掌握推拿科常見(jiàn)的心電圖、腦電圖、肌電圖等物理診斷報(bào)告的臨床意義。

(6)掌握本科常用西藥的使用，如抗風(fēng)濕藥、止痛藥、抗生素等。熟悉其名稱、劑量、適應(yīng)癥、用法、副作用等。

要求了解：

小兒指紋的觀察及其意義，推拿科常見(jiàn)病癥的CT及MRI片征象，新的推拿方法及其技巧，常見(jiàn)的推拿科急癥及意外的處理方法。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件九：中醫(yī)皮膚科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

中醫(yī)皮膚科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論研究皮膚科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科。中醫(yī)皮膚科學(xué)涉及面廣，整體性強(qiáng)，與臨床各科有密切關(guān)系。因此，中醫(yī)皮膚科住院醫(yī)師不僅要掌握和了解本學(xué)科范圍內(nèi)疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，診斷、治療、預(yù)防知識(shí)及技能操作，也要掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)皮膚科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為中醫(yī)皮膚科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在本科及相關(guān)的臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師熟練掌握中醫(yī)皮膚科專業(yè)基本理論、基本知識(shí)、基本技能。能夠?qū)ΤＲ?jiàn)病證進(jìn)行中、西醫(yī)雙重診斷、鑒別診斷，掌握皮膚科基本檢查方法，初步掌握急癥、疑難重癥的診斷和處理原則，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)皮膚科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為中醫(yī)皮膚科的提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下側(cè)重于?？频呐嘤?xùn)。培訓(xùn)目的是提高臨床診斷治療技術(shù)水平和獨(dú)立工作能力，熟練掌握皮膚科常見(jiàn)病的診斷治療。掌握疑難、危重病癥的診斷、鑒別診斷和治療處理。在第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師，開(kāi)展小講課，具備一定的臨床科研能力，完成有一定水平的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

病證：熱瘡、蛇串瘡、扁瘊、疣目、鼠乳、黃水瘡、癬(白禿瘡、肥瘡、鵝掌風(fēng)、腳濕氣、灰指、趾甲)、濕瘡、四彎風(fēng)、癮疹、藥毒、丹毒、攝領(lǐng)瘡、風(fēng)癬、風(fēng)熱瘡、白■(Bi)、粉刺、酒齄鼻、面游風(fēng)、油風(fēng)、瓜藤纏、疥瘡、頑濕聚結(jié)、貓眼瘡、臁瘡、白駁風(fēng)、淋病、楊梅瘡等。

病種：?jiǎn)渭儼捳?、帶狀皰疹、疣病、膿皰瘡、天皰瘡、淺部真菌病、濕疹、異位性皮炎、自敏性皮炎、傳染性濕疹樣皮炎、蕁麻疹、藥診、神經(jīng)性皮炎、皮癢癥、玫瑰糠疹、各型銀屑病、痤瘡、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、結(jié)節(jié)性紅斑、疥瘡、結(jié)節(jié)性癢疹、多形性紅斑、紅斑狼瘡、黃褐斑、靜脈曲線性小腿潰瘍、白癜風(fēng)、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等病。

要求了解：

病證：流皮漏、狐尿刺、紫癜風(fēng)、紅蝴蝶瘡、皮痹、肌痹、黧黑斑、松皮癬、狐惑病、紅皮等。

病種：硬紅斑、毛發(fā)紅糠疹、扁平苔癬、大皰類皮膚病、皮肌炎、硬皮病、雷諾氏病、黑變病、皮膚淀粉樣變、白塞氏綜合征、紅皮病、急性發(fā)熱性嗜中性皮病等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)皮膚科基礎(chǔ)理論，常見(jiàn)病證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、辨證論治法則。

精讀：《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)》顧伯華主編(上海科技出版社)、《皮膚性病學(xué)》陳洪鐸主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《實(shí)用皮膚病學(xué)》劉輔仁、張志禮主編(人民衛(wèi)生出版社)、《中醫(yī)外科學(xué)》朱仁康主編(人民衛(wèi)生出版社)、《臨床皮膚病學(xué)》趙辨主編(江蘇科技出版社)、《醫(yī)宗金鑒》、《外科正宗》、《外科大成》等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)皮膚科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，了解皮膚病學(xué)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑難病證的診斷治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能。能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑100首，掌握200味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(3)掌握外用藥的方藥組成、劑型、適應(yīng)證及禁忌證，合理使用外用藥。

(4)掌握皮膚科危、急、重癥病人的搶救技術(shù)。

(5)掌握本科常用西藥：如激素、抗組胺藥、抗生素、抗休克藥、止痛藥、止血藥等，熟悉其名稱、劑量、用法、適應(yīng)癥、副作用。

(6)掌握常用操作技術(shù)及實(shí)驗(yàn)方法：常規(guī)換藥、化腐清創(chuàng)術(shù)、皰病清創(chuàng)術(shù)、貼敷術(shù)，皮膚病理采集方法，真菌鏡檢、淋球菌檢查，皮膚劃痕試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、針刺試驗(yàn)、束臂試驗(yàn)方法，常用理化檢查、性病檢驗(yàn)等。

要求了解：

免疫學(xué)檢查方法及臨床意義，了解免疫抑制劑的適應(yīng)癥、禁忌癥、毒副作用。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件十：中醫(yī)肛腸科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

中醫(yī)肛腸科是運(yùn)用中醫(yī)理論研究肛腸科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科。中醫(yī)肛腸科住院醫(yī)師的培訓(xùn)，不僅要掌握和了解學(xué)科范圍內(nèi)疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，診斷、治療與預(yù)防知識(shí)，以及技能操作，也要熟悉中醫(yī)外科、西醫(yī)外科、醫(yī)技科室等相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)肛腸科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為中醫(yī)肛腸科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段，培訓(xùn)方法為肛腸科各相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)肛腸科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。掌握本科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床癥狀、診斷、鑒別診斷和治療處理，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)肛腸科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為中醫(yī)肛腸科專業(yè)提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下側(cè)重中醫(yī)肛腸科?？婆嘤?xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握肛腸科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、診斷、鑒別診斷和處治，能獨(dú)立完成中醫(yī)肛腸科各種診療技術(shù)操作，能掌握部分疑難病、危、急、重癥的診斷和處理。在第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)，能指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生并開(kāi)展小講課。具備一定臨床科研能力，完成有一定質(zhì)量的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔)、肛裂、肛腸炎性疾病(肛竇炎、肛乳頭炎、肥大性肛乳頭、肛門(mén)直腸周圍膿腫)、肛瘺、肛門(mén)皮膚病(肛門(mén)濕診、肛門(mén)瘙癢癥、肛門(mén)性傳播疾病)、直腸脫垂、直腸息肉、肛管直腸癌、常見(jiàn)肛腸術(shù)后并發(fā)癥(術(shù)后發(fā)熱、大出血、尿潴留、組織水腫)等。

要求了解：

炎性大腸疾病(慢性結(jié)腸炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病、放射性直腸炎)、肛門(mén)神經(jīng)官能癥、肛門(mén)狹窄、肛門(mén)失禁、出口梗阻性便秘、肛門(mén)直腸異物嵌塞、骶尾竇道及囊腫、先天性肛管直腸畸形等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)病證的診斷、治療。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)肛腸科基礎(chǔ)理論，肛門(mén)直腸解剖生理(肛門(mén)直腸解剖生理界線、肛門(mén)直腸內(nèi)外形態(tài)結(jié)構(gòu)、齒線的組織結(jié)構(gòu)及臨床意義、肛門(mén)括約肌群、肛管直腸環(huán)、肛管直腸間隙、肛管直腸的血管、神經(jīng)、淋巴分布)，肛門(mén)直腸疾病的病因病機(jī)、檢查方法、辨證論治(包括內(nèi)治法、外治法)及預(yù)防。

精讀：《實(shí)用中醫(yī)肛腸病學(xué)》柏連松主編(上?？萍汲霭嫔?，《中國(guó)肛門(mén)大腸病學(xué)》史兆歧等主編(河南科技出版社)，《大腸肛門(mén)局部解剖與手術(shù)學(xué)》張東銘主編(安徽科技出版社)，《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)》顧伯華主編(上?？萍汲霭嫔?等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《醫(yī)宗金鑒·外科心法》、《外科正宗》、《外科大成》、《內(nèi)科手冊(cè)》上海第二醫(yī)學(xué)院主編，《外科學(xué)》黃家駟主編(人民衛(wèi)生出版社)等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)肛腸科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，肛腸病學(xué)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)的疑難病證的診斷治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能。能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑50首，100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)直腸指診、肛門(mén)鏡檢、直腸鏡檢、肛管直腸癌的早期診斷、本科常規(guī)理化檢查正常值及其臨床意義。

(5)血栓外痔剝離術(shù)、肛周膿腫切開(kāi)排膿術(shù)、內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)、簡(jiǎn)單混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、肛裂手術(shù)、單純低位肛屢手術(shù)、中藥保留灌腸等。

要求了解：

復(fù)雜性肛瘺、結(jié)核性肛瘺、肛管直腸惡性腫瘤的病因病機(jī)及相關(guān)的各種治療知識(shí)。環(huán)形混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、高位復(fù)雜、肛瘺切開(kāi)掛線術(shù)、肛門(mén)皮膚病的局部封閉療法、術(shù)后大出血的處理、乙狀結(jié)腸鏡檢、激光療法、冷凍療法、肛腸微波療法、瘺管造影、排糞造影、下消化道造影、肛管肌電圖、大腸傳輸試驗(yàn)、纖維結(jié)腸鏡檢報(bào)告、病理報(bào)告等。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。

附件十一：中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

一、概述

中醫(yī)骨傷科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論研究骨傷科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科，研究的范圍包括骨折、脫位、傷筋、骨關(guān)節(jié)感染性疾病、骨腫瘤等。在臨床工作中既要熟練掌握中醫(yī)骨傷科的四診和正骨理筋技術(shù)，也要掌握現(xiàn)代骨科學(xué)的檢查診斷治療知識(shí)與技能。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

(一)培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段(前三年)

第一階段為中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在骨傷科的門(mén)診、急診、病房及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培養(yǎng)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)骨傷科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。掌握中醫(yī)骨傷科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床癥狀、診斷、鑒別診斷和治療處理，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)骨傷科醫(yī)師。

第二階段(后二年)

第二階段為中醫(yī)骨傷科提高培訓(xùn)階段，培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下側(cè)重中醫(yī)骨傷科專業(yè)培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能夠獨(dú)立完成診斷和鑒別診斷，處理單純的骨折、脫位、傷筋和內(nèi)傷(手法、固定、藥物及手術(shù)等)，能對(duì)危重復(fù)合傷作出準(zhǔn)確判斷和初步處理。第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師，開(kāi)設(shè)小講課，有一定的臨床科研工作能力，完成一定水平的論文。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容

1．病證和病種

要求掌握：

鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、肱骨內(nèi)上髁骨折、橈骨小頭骨折、前臂骨雙骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、腕舟狀骨骨折、掌指骨骨折、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、脛骨平臺(tái)骨折、脛腓骨干雙骨折、踝部骨折、跟骨骨折、趾骨骨折、肋骨骨折、胸腰椎骨折脫位、骨盆骨折、肩關(guān)節(jié)前脫位、肘關(guān)節(jié)后脫位、小兒橈骨小頭半脫位、落枕、頸椎病、急性腰扭傷、腰肌慢性勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎椎管狹窄癥、肩周炎、肱二頭肌肌腱炎、肩袖損傷、肱骨外上髁炎、腕三角軟骨損傷、橈骨莖突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎、捶狀指、髓關(guān)節(jié)滑膜炎、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、膝半月板損傷、膝側(cè)副韌帶損傷、膝交叉韌帶損傷、踝部扭傷、跟痛癥、退行性骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)感染、良性骨腫瘤等。

要求了解：

多發(fā)性骨折、頸椎骨折脫位、創(chuàng)傷性休克、骨結(jié)核、惡性骨腫瘤等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)病證的診斷、治療。

2．理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)理論，常見(jiàn)病證的病因病機(jī)、診斷和鑒別診斷。

精讀：《中醫(yī)傷科學(xué)》岑澤波主編(上?？萍汲霭嫔?，《臨床骨科學(xué)》天津醫(yī)院骨科主編(人民衛(wèi)生出版社)，《骨科手冊(cè)》楊克勤主編(上海科技出版社)，《臨床骨科解剖學(xué)》郭世紱主編(天津科技出版社)等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《仙授理傷續(xù)斷秘方》、《正體類要》、《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》、《影像診斷學(xué)》王快雄主編(上海醫(yī)科大學(xué)出版社)等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，骨傷科學(xué)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑難病證的診斷、治療進(jìn)展。

3．基本技能

要求掌握：

(1)掌握中醫(yī)骨傷科四診技能。能夠運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

(2)掌握常用中藥方劑50首，掌握100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

(3)掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

(4)掌握骨傷科臨床檢查方法，常見(jiàn)影像學(xué)診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查。

(5)掌握骨傷科外用藥物配制與使用、常用固定技術(shù)、牽引技術(shù)、穿刺技術(shù)、骨折整復(fù)、關(guān)節(jié)復(fù)位及理筋手法。常用手術(shù)的適應(yīng)癥和操作技能，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理常規(guī)。

(6)掌握骨傷科危重癥的初步處理，水電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)的綜合防治。

要求了解：

骨傷科危重癥的處理原則、多發(fā)性骨折及復(fù)雜性骨折的切開(kāi)復(fù)位的原則及術(shù)后處理、腰部手術(shù)原則及術(shù)后處理。

4．公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。住院醫(yī)師培訓(xùn)考試試題大全(題很全第一部分名詞解釋+{]8NvW4BB第1章第2節(jié)1.慢性支氣管炎2.慢性支氣管炎急性發(fā)作期1Hzh+v'nV4}j2l第3節(jié)C^;vL|7S3.肺性腦病第4節(jié).W-ps9[4.慢性肺原性心臟病*?/GUZ`*C4f@第5節(jié)vpXQk&U^5.哮喘持續(xù)狀態(tài)第6節(jié)8O0u%]gx|6.支氣管擴(kuò)張癥X6nG9Xm6B第7節(jié)7.鐵銹樣痰8.肺實(shí)變體征9.肺炎r,Q}.U'\10.感染性肺炎1KQL|7I#M*D11.非感染性肺炎12.肺炎球菌肺炎b,um0{0v|-rj13.金黃色葡萄球菌肺炎第8節(jié)14.吸入性肺膿腫15.肺膿腫4Hl*`&wk:`16.血源性肺膿腫17.繼發(fā)性肺膿腫第9節(jié)+zN]!a.V5l18.霍納(Horner綜合征19.周圍型肺癌20.支氣管肺癌.`(p]#@I,21.倍增時(shí)間22.中心型肺癌23.隱性肺癌24.副癌綜合征第10節(jié)GM@m:d&Y.@,T25.結(jié)核A菌群26.浸潤(rùn)性肺結(jié)核27.原發(fā)型肺結(jié)核O8Y0w3M28.原發(fā)綜合征29.原發(fā)性肺結(jié)核;b\:Dv;z*_d2tW30.結(jié)核感染31.Ⅰ型呼吸功能衰竭32.Ⅱ型呼吸衰竭33.通氣/血流比例失調(diào)34.代償性慢性呼吸衰竭u"X2jwA5g3F35.失代償性呼吸衰竭36.呼吸功能衰竭第11節(jié)+o-W}4A}"SZ4V37.干性胸膜炎38.結(jié)核性胸膜炎第13節(jié)N2wl&\W39.肺性腦病參考答案:1.感染和(或非感染因素作用于人體引起支氣管粘膜及其周圍組織慢性非特異性炎癥,臨床上表現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰,有的有喘息,經(jīng)常有感染而急性發(fā)作,癥狀加重,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月至少連續(xù)兩年以上。L,YW#~9|{'\3M2.慢性支氣管炎多在呼吸系統(tǒng)感染后出現(xiàn)咳、痰、喘癥狀加重,可有發(fā)熱、黃痰、末梢血白細(xì)胞增多等,此時(shí)為慢性支氣管炎急性發(fā)作期t0`,R7l3.慢性肺部疾病出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭而引起精神神經(jīng)障礙,同時(shí)要除外其它疾病引起的神志意識(shí)障礙。U5TLB-CM2xK4.是由于慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、肺結(jié)構(gòu)發(fā)生病理改變,從而引起肺動(dòng)脈高壓最后導(dǎo)致右心室肥大、右心衰竭。NNIAF1g:tD5.哮喘嚴(yán)重發(fā)作,經(jīng)一般治療24小時(shí)仍不能緩解者。;N3{VSt6.是支氣管慢性化膿性疾病,系由呼吸道急慢性炎癥及支氣管阻塞引起的支氣管組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)較嚴(yán)重的病理性破壞,支氣管呈現(xiàn)不可復(fù)原性擴(kuò)張與變形。t8@]N6rB5i$i7.充斥在肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞崩解釋放出含鐵血黃素,與痰混合。8.患側(cè)呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽(tīng)診聞及病理性支氣管呼吸音或濕羅音。9.由多種病原體引起的肺充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和滲出性病變。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰和呼吸困難,肺部X線可見(jiàn)炎性浸潤(rùn)陰影。10.是病原體進(jìn)入肺內(nèi)引起肺部炎癥,按病原體不同又分為:(1細(xì)菌性肺炎、(2病毒性肺炎、(3支原體性肺炎、(4真菌性肺炎、(5其它尚有:立克次體肺炎、衣原體肺炎、弓形體肺炎、寄生蟲(chóng)肺炎等。11.是非病原體的理化因素、自身免疫性疾病引起的肺部非感染性炎癥,其中包括:(1化學(xué)性肺炎、(2放射性肺炎、(3過(guò)敏性肺炎、(4結(jié)締組織病肺炎、(5藥物性肺炎0iQRGD