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2021-2022學(xué)年主治醫(yī)師考試兒科綜合練習(xí)(含答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1,有關(guān)急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢的檢查,下面描述哪一個(gè)
是錯(cuò)誤的
A、血小板減少
B、凝血時(shí)間延長
C、出血時(shí)間延長
D、血塊收縮不良
E、血清凝血酶原消耗不良
【參考答案】:B
2、重度高血壓多見于
A、慢性腎小球腎炎
B、遷延性腎小球腎炎
C、腎盂腎炎
D、腎動(dòng)脈狹窄
E、先天性腎病
【參考答案】:D
3、營養(yǎng)性缺鐵性貧血,血化驗(yàn)特點(diǎn)是
A、紅細(xì)胞及血紅蛋白降低,以血紅蛋白降低尤甚
B、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均降低
C、紅細(xì)胞降低且紅細(xì)胞平均容積增高
D、紅細(xì)胞數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均降低
E、以上均不正確
【參考答案】:A
4、關(guān)于DIC,錯(cuò)誤的概念是
A、肝素可以溶解血栓
B、嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起DIC
C、嚴(yán)重感染可引起DIC
D、肝素可以抑制微血栓進(jìn)一步形成
E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)
【參考答案】:A
5、8歲男孩.因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診,就
診時(shí)突然意識(shí)喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識(shí)不清,四
肢抽動(dòng),測(cè)血壓為170/120mmHg,予以緊急處理,下列哪項(xiàng)不正確
A、腰穿,腦脊液檢查
B、魯米那肌注
C、吸氧
D、吠塞米靜脈注射
E、二氮嗪靜脈注射
【參考答案】:A
6、以下哪些情況會(huì)直接影響母乳喂養(yǎng),但除外
A、乳母為乙型肝炎病毒攜帶者
B、乳母睡眠不足、精神緊張致母乳不足
C、乳頭凹陷
D、乳頭裂傷
E、乳房腫脹、熱、痛
【參考答案】:A
7、下列哪種病變時(shí),腦脊液不可能呈黃色
A、新生兒溶血癥
B、蛛網(wǎng)膜下腔出血
C、中毒性腦病
D、椎管腫瘤
E、顱內(nèi)腫瘤
【參考答案】:C
8、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開始為眼瞼,漸及全身,
自昨日起尿量明顯減少,一日15?20nl1。尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞20
個(gè)/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選
A、口服雙氫克尿喂
B、靜注50%葡萄糖
C、靜注20%甘露醇
D、靜注哄塞米
E、肌注利血平
【參考答案】:D
9、小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是
A、嬰兒期
B、新生兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
【參考答案】:B
10、關(guān)于新生兒敗血癥。下列哪種說法不正確
A、早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見
B、早發(fā)型敗血癥多有一個(gè)或數(shù)個(gè)圍生期異常因素
C、早發(fā)型敗血癥病死率比晚發(fā)型要高
D、晚發(fā)型細(xì)菌多由人群和污染器械傳播
E、早發(fā)型致病菌多來自母親產(chǎn)道菌群
【參考答案】:A
11、現(xiàn)公認(rèn)支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是
A、慢性氣道炎癥
B、單純平滑肌痙攣
C、單純遺傳因素引起
D、單純環(huán)境因素引起
E、單純過敏因素
【參考答案】:A
12、青春期抑郁癥的治療為
A、苯妥英鈉
B、哌醋甲酯
C、以心理治療為主,配合藥物治療
D、氯丙嗪
E、以藥物治療為主,配合心理治療
【參考答案】:C
13、6歲患兒,患腎病綜合征,應(yīng)用潑尼松第7天開始尿量增加,
每日2000?3000ml,水腫很快完全消退,近日患兒自覺全身軟弱無力,
精神不振,腹脹,膝腱反射減弱,考慮為
A、低血鉀
B、低血鈣
C、低血磷
D、低血鈉
E、低血糖
【參考答案】:A
14、患兒女性,2歲,高熱伴咽痛4d。伴流涎、厭食。體檢:體溫
39.8℃,咽部充血,軟腭和懸雍垂處可見數(shù)個(gè)2miri大小灰白色皰疹及
潰瘍。肺呼吸音粗糙,無啰音。血常規(guī):WBC8.1X1O["9/L,L58%,
N42%。主要治療措施是
A、青霉素G
B、第三代頭抱菌素
C、紅霉素
D、對(duì)癥治療
E、以上均不是
【參考答案】:D
15、重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別
A、皮膚彈性差
B、眼窩凹陷
C、尿少
D、代謝性酸中度
E、明顯周圍循環(huán)衰竭
【參考答案】:E
16、乳牙開始萌出的時(shí)間是
A、2?4個(gè)月
B、4?10個(gè)月
C、10?12個(gè)月
D、12?15個(gè)月
E、15?18個(gè)月
【參考答案】:B
17、補(bǔ)體缺陷病占整個(gè)原發(fā)性免疫缺陷病的
A、10%
B、80%
C、6%
D、4%
E、2%
【參考答案】:E
18、脊髓灰質(zhì)炎所導(dǎo)致癱瘓部位多見于
A、雙上肢軟癱
B、雙下肢軟癱
C、雙手受累重
D、單足受累重
E、單側(cè)下肢軟癱
【參考答案】:E
19、從尿中分離病毒的方法來診斷先天性巨細(xì)胞病毒感染,標(biāo)本收
集的最佳時(shí)間是
A、生后6周
B、生后2周
C、生后3周
D、生后4周
E、生后2個(gè)月內(nèi)
【參考答案】:B
20、現(xiàn)公認(rèn)支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是
A、慢性氣道炎癥
B、單純平滑肌痙攣
C、單純遺傳因素引起
D、單純環(huán)境因素引起
E、單純過敏因素
【參考答案】:A
21、11個(gè)月患兒,反復(fù)皮膚化膿性感染、中耳炎和肺炎,此次因
右耳后膿腫住院。心、肺無異常,肝、脾不腫大,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診
意義最小
A、血液、膿液培養(yǎng)
B、骨髓檢查
C、血型同族凝集素測(cè)定
D、白喉類毒素試驗(yàn)
E、血清免疫球蛋白測(cè)定
【參考答案】:B
22、大葉性肺炎,胸痛伴隨癥狀是
A、頭痛
B、發(fā)熱
C、胸悶、呼吸困難
D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【參考答案】:B
23、引起兒童高血壓哪種病最常見
A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎
B、原發(fā)性醛固酮增多癥
C、腎動(dòng)脈狹窄
D、急性腎小球腎炎
E、嗜格細(xì)胞瘤
【參考答案】:D
24、肉眼血尿反復(fù)發(fā)作,最常見于以下哪種疾病
A、急性鏈球菌感染后腎炎
B、狼瘡性腎炎
C、膜性腎病
D、IgA腎病
E、反流性腎病
【參考答案】:D
25、5歲小兒,發(fā)熱2周,刺激性干咳,在院外曾用頭袍嘎琳鈉
(先鋒V號(hào))、慶大霉素靜滴7d,無效。查體:精神尚可,呼吸平穩(wěn),
右下肺可聞及少許濕性啰音。X線兩肺下部呈云霧狀浸潤影。血清冷凝
集試驗(yàn)1:64o診斷為
A、金黃色葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、大葉性肺炎
D、支原體肺炎
E、支氣管肺炎
【參考答案】:D
26、淋病的病原菌屬于
A、革蘭陽性雙球菌
B、革蘭陽性鏈球菌
C、革蘭陽性桿菌
D、革蘭陰性雙球菌
E、革蘭陰性桿菌
【參考答案】:D
27、風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn)
A、心臟炎
B、皮下小結(jié)
C、舞蹈病
D、關(guān)節(jié)痛
E、環(huán)形紅斑
【參考答案】:D
28、4歲女孩,自10個(gè)月起出現(xiàn)口唇青紫,哭鬧后加劇,會(huì)走后
常有蹲踞,平日少動(dòng)。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及HI級(jí)收縮期雜音,
無震顫。股動(dòng)脈血氧飽和度85%。胸部X線片:心臟輕度增大,右心
室增大,肺紋理減少,肺動(dòng)脈段凹陷。心電圖示右心室肥大。最可能的
診斷是
A、單純肺動(dòng)脈瓣狹窄
B、艾森曼格綜合征
C、法洛四聯(lián)癥
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄+房間隔缺損
E、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
【參考答案】:C
29、結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本區(qū)別的項(xiàng)
目是
A、腦脊液透明度
B、腦脊液壓力
C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)
D、蛋白增高程度
E、糖和氯化物是否降低
【參考答案】:E
30、嬰兒期白細(xì)胞分類中
A、中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)
B、嗜酸粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)
C、淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)
D、嗜堿粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)
E、單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)
【參考答案】:C
31、下列抗驚厥大發(fā)作藥物中,哪種作用最強(qiáng)
A、安定
B、氯硝安定
C、苯巴比妥
D、水合氯醛
E、硫噴妥鈉
【參考答案】:E
32、支氣管哮喘的特征性臨床表現(xiàn)是
A、反復(fù)咳大量膿痰或反復(fù)咯血
B、反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難,用支氣管擴(kuò)張劑可緩解
C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦
D、高熱、咳嗽
E、咳嗽、胸痛
【參考答案】:B
33、關(guān)于小兒喂養(yǎng),錯(cuò)誤的方法是
A、奶粉配制按重量1:8
B、代授法適合將要斷奶的嬰兒
C、母乳喂養(yǎng)可按需哺乳
D、輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn)
E、人乳喂養(yǎng)可延長至8個(gè)月再添加輔食
【參考答案】:E
34、注意缺陷多動(dòng)綜合征診斷最主要的是依據(jù)是
A、父母及教師對(duì)孩子的行為評(píng)估
B,智力測(cè)定
C、圍生期異常病史
D、EEG檢查
E、注意力測(cè)試
【參考答案】:A
35、以下哪項(xiàng)是結(jié)核過敏反應(yīng)
A、盜汗
B、食欲不振
C、消瘦
D、皰疹性結(jié)膜炎
E、發(fā)熱
【參考答案】:D
36、1歲男孩,發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天。查體:呼吸38次/分,
雙肺聞及中小水泡音,胸部X線示兩下肺模糊片影,最可能的診斷是
A、大葉性肺炎
B、腺病毒肺炎
C、支原體肺炎
D、毛細(xì)支氣管炎
E、支氣管肺炎
【參考答案】:E
37、有關(guān)母乳性黃疸下列哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、多于生后4?7d出現(xiàn)
B、2?3周達(dá)高峰
C、血清膽紅素可>342umol/L(20mg/dl)
D、一般情況良好
E、膽紅素在停止哺乳后無變化
【參考答案】:E
38、關(guān)于溶血性貧血的病因,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)缺陷
B、丙酮酸激酶缺乏
C、珠蛋白鏈合成異常
D、自身抗紅細(xì)胞抗體
E、營養(yǎng)缺乏
【參考答案】:D
39、引起膿胸最常見的病原體
A、肺炎鏈球菌
B、流感嗜血桿菌
C、大腸桿菌
D、克雷白桿菌
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:E
40、一小兒生后3天因不吃、不哭、體溫不升入院。查體發(fā)現(xiàn):患
兒反應(yīng)差,皮膚黃染,臍部紅腫,有膿性分泌物,兩肺聞濕啰音,肝脾
肋下可及。最可能的診斷是
A、新生兒肺炎
B、寒冷損傷綜合征
C、低血糖
D、臍炎
E、敗血癥
【參考答案】:E
41、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的典型X線特征
A、心影呈8字形
B、心影呈斜置蛋形
C、主動(dòng)脈為3字征
D、靴形心
E、右位主動(dòng)脈弓
【參考答案】:B
42、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí)首要的處理措施為
A、立即止驚
B、靜推鈣劑
C、應(yīng)用維生素D
D、靜推甘露醇
E、吸氧
【參考答案】:A
43、9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,
喘憋,聞及兩肺廣泛哮鳴音,診斷為毛細(xì)支氣管炎,該患兒的治療加用
何種藥物對(duì)緩解喘憋效果最好
A、異丙腎上腺素
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、腎上腺素
D、a-糜蛋白酶霧化吸入
E、氨茶堿
【參考答案】:B
44、急性血源性骨髓炎應(yīng)用骨掃描一般在
A、4?6小時(shí)即可診斷
B、6?12小時(shí)即可診斷
CC?24小時(shí)即可診斷
D、24?48小時(shí)即可診斷
E、48?72小時(shí)即可診斷
【參考答案】:D
45、預(yù)防哪種傳染病對(duì)預(yù)防結(jié)核有重大意義
A、流腦
B、猩紅熱
C、麻疹
D、肝炎
E、細(xì)菌性痢疾
【參考答案】:C
46、癲癩持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選止驚藥物是
A、氯丙嗪
B、10%水合氯醛
C、地西泮
D、苯妥英鈉
E、苯巴比妥鈉
【參考答案】:C
47、GeseU發(fā)育量表適用年齡范圍為
A、4周?2歲
B、4周?3歲
C、6周?2歲
D、6周?4歲
E、8周?4歲
【參考答案】:B
48、關(guān)于選擇性IgA缺陷癥的描述中哪項(xiàng)不對(duì)
A、常伴自身免疫性疾病
B、常伴過敏性疾病
C、常伴有IgG亞類的缺陷
D、常有家族傾向
E、很少存活至壯年或老年
【參考答案】:E
49、泌尿道感染途徑的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、血源性感染多發(fā)生在新生兒和小嬰兒
B、上行性感染最少見
C、結(jié)腸內(nèi)的細(xì)菌和盆腔感染可通過淋巴管感染腎臟
D、腎臟周圍鄰近器官和組織的感染直接蔓延
E、尿路器械檢查
【參考答案】:B
50、高血壓伴腎功能不全時(shí)應(yīng)用下列哪些藥物要特別謹(jǐn)慎
A、氨氯地平(絡(luò)活喜)
B、朋苯達(dá)嗪
C、利血平
D、硝普鈉
E、吠塞米(速尿)
【參考答案】:E
51、以下哪項(xiàng)最適合選用甲潑尼龍沖擊
A、大量血尿
B、先天性腎病
C、薄基底膜腎病
D、微小病變
E、難治性腎病
【參考答案】:E
52、8個(gè)月患兒入院,診斷急性支氣管肺炎,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:
pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血?dú)夥治鲈\斷考慮
為
A、I型呼衰
B、高碳酸血癥
C、低氧血癥
D、n型呼衰
E、失代償性呼吸性酸中毒
【參考答案】:D
53、病毒性心肌炎病原學(xué)確診依據(jù)不包括
A、心包液中特異性病毒抗體陽性
B、血液中特異性病毒抗體陽性
C、心包液中分離到病毒
D、心肌中分離到病毒
E、心包液中查到病毒核酸
【參考答案】:B
54、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺制劑治療過程中,給藥劑量
過大的表現(xiàn)為
A、脈搏、呼吸減慢
B、腹脹、便秘
C、嗜睡,少哭,少動(dòng)
D、煩躁,多汗,消瘦,腹瀉
E、食欲減退
【參考答案】:D
55、心力衰竭臨床診斷依據(jù)不包括哪項(xiàng)
A、安靜時(shí)心率增快>160?180次/分
B、安靜時(shí)呼吸達(dá)60次/分
C、心音明顯低鈍、出現(xiàn)奔馬律
D、肝、脾、淋巴結(jié)腫大
E、少尿或無尿
【參考答案】:D
56、產(chǎn)前確診先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的方
A、超聲波檢查
B、X線檢查
C、抽取羊水進(jìn)行染色體檢查
D、母血甲胎蛋白測(cè)定
E、抽取羊水進(jìn)行DNA檢查
【參考答案】:C
57、患者,男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現(xiàn)的體征
是
A、腱反射亢進(jìn)
B、巴氏征陽性
C、肌張力減低
D、踝陣攣陽性
E、霍夫曼征陽性
【參考答案】:C
58、醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指
A、動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一
B、動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一
C、動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一
D、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一
E、目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一
【參考答案】:B
59、營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是
A、消化不良
B、體重不增
C、貧血
D、免疫力低下
E、口腔潰瘍
【參考答案】:B
60、一患兒有發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭,被診斷為風(fēng)濕
熱,口服潑尼松治療12周,停藥后1?2天出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛,查血沉
為50mln/h,應(yīng)首先考慮
A、疾病復(fù)發(fā)
B、原診斷錯(cuò)誤
C、潑尼松療程不足
D、藥物的反跳現(xiàn)象
E、潑尼松的毒副作用
【參考答案】:D
61、哪一項(xiàng)陽性發(fā)現(xiàn)對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核的診斷意義最大
A、頸淋巴結(jié)腫大
B、密切結(jié)核接觸史
C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性
D、血沉增快
E、低熱、乏力、盜汗和消瘦
【參考答案】:D
62、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對(duì)待受試者的正確做法是
A、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)
B、對(duì)受試者的受益要放在首要位置考慮
C、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配
D、需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益
E、對(duì)參加試驗(yàn)的弱勢(shì)人群的權(quán)益可以不必太考慮
【參考答案】:C
63、足月新生兒,胎糞污染,生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟,胸
片示阻塞性肺氣腫,不規(guī)則斑片狀和結(jié)節(jié)狀陰影,可能性的診斷是
A、羊水吸入性肺炎
B、溶血性鏈球菌肺炎
C、肺透明膜病
D、新生兒濕肺
E、胎糞吸入性肺炎
【參考答案】:E
64、能經(jīng)預(yù)防阻斷宮內(nèi)傳播的病毒性肝炎有
A、甲型和乙型
B、乙型和丁型
C、甲型和戊型
D、乙型和丙型
E、甲型和丁型
【參考答案】:B
65、作為毛細(xì)支氣管炎的原發(fā)病原,下列哪種可能性最小
A、呼吸道合胞病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、肺炎球菌
【參考答案】:E
66、化膿性腦膜炎病原菌不明時(shí),應(yīng)首選
A、磺胺嘴唳
B、大劑量青霉素
C、紅霉素
D、鏈霉素+紅霉素
E、大劑量青霉素+氧芾西林
【參考答案】:E
67、小兒急性粟粒性肺結(jié)核最主要診斷依據(jù)
A、起病急,突然高熱
B、肺部體征少,未聞細(xì)小濕啰音
C、胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影
D、淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大
E、0T試驗(yàn)陰性
【參考答案】:C
68、關(guān)于結(jié)節(jié)性紅斑不正確的是
A、女性發(fā)病率為男性的3?5倍
B、半數(shù)以上患者無法找到明確的致病原因
C、前期鏈球菌感染是常見誘因
D、皮疹對(duì)稱分布于小腿伸側(cè)
E、皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍
【參考答案】:E
69、中度脫水失水量是
A、10?30ml/kg
B、30?50nli/kg
C、50?80ml/kg
D、50?100ml/kg
E、100?120ml/kg
【參考答案】:D
70、亞硝酸鹽中毒的治療應(yīng)為
A、嗎啡
B、亞甲藍(lán)
C、腎上腺皮質(zhì)激素
D、硫代硫酸鈉
E、以上都不是
【參考答案】:B
71、男,6歲,因發(fā)熱畏寒1周來急診。查體:精神面色差,皮膚
有少量瘀點(diǎn),無黃染及發(fā)縉.胸骨左緣第3?4肋間有全收縮期雜音,
伴震顫,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞
18X10["9/L,N80%,L20%,診斷考慮為
A、房間隔缺損伴腸傷寒
B、室間隔缺損伴敗血癥
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D、房間隔缺損伴充血性心力衰竭
E、室間隔缺損伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
【參考答案】:E
72、補(bǔ)液時(shí)為了滿足基礎(chǔ)熱量應(yīng)最少補(bǔ)入葡萄糖每日每千克
A、3g
B、5g
C、6g
D、7g
E、8g
【參考答案】:B
73、急性腎衰竭電解質(zhì)紊亂常見的是
A、高鉀、低鈉、低鈣、低鎂、高磷和低氯血癥
B、高鉀、低鈉、高鈣、高鎂、高磷和低氯血癥
C、高鉀、高鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥
D、低鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥
E、高鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥
【參考答案】:E
74、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象表現(xiàn)
A、紅細(xì)胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著
B、血紅蛋白量降低較紅細(xì)胞數(shù)減少為著
C、呈小細(xì)胞低色素性貧血
D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比明顯升高
【參考答案】:A
75、ABO溶血多發(fā)生于下列哪種血型情況
A、母為AB型,嬰兒為。型
B、母為A型,嬰兒為。型
C、母為B型,嬰兒為0型
D、母為。型,嬰兒為AB型
E、母為0型,嬰兒為A或B型
【參考答案】:E
76、孤獨(dú)癥的行為治療錯(cuò)誤的是
A、目的在于減少病態(tài)行為
B、目的在于增加社會(huì)化行為
C、對(duì)不好的行為都必須及時(shí)懲罰
D、行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行
E、對(duì)每一步設(shè)定的行為給予強(qiáng)化
【參考答案】:C
77、持續(xù)性蛋白尿常提示
A、劇烈運(yùn)動(dòng)后
B、直立體位時(shí)
C、腎小球疾病
D、腎小管病變
E、腎腫瘤
【參考答案】:C
78、2歲女嬰,犬吠樣咳嗽伴聲音嘶啞3d。檢查:呼吸56次/分,
面色發(fā)給,煩躁不安,多汗,三凹征明顯,肺呼吸音降低,無啰音。心
率170次/分,心音低鈍。最重要的治療是
A、抗生素
B、激素
C、強(qiáng)心藥物
D、氣管切開
E、腎上腺素霧化吸入
【參考答案】:D
79、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因,最常見是
A、甲狀腺素合成途徑缺陷
B、甲狀腺組織發(fā)育異常、缺如或異位
C、促甲狀腺素缺乏
D、甲狀腺組織對(duì)促甲狀腺素反應(yīng)低下
E、末梢組織甲狀腺素受體缺陷,對(duì)T3、T4不反應(yīng)
【參考答案】:B
80、抗癲癇藥物的使用原則,錯(cuò)誤的是
A、嚴(yán)格按照癲癇發(fā)作類型選藥
B、以單種藥物治療為主
C、應(yīng)了解藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)
D、注意用藥的個(gè)體差異
E、驚厥控制后即停藥
【參考答案】:E
81、小兒尿量少于多少ml/(mod)為無尿
A、20
B、30
C、40
D、50
E、60
【參考答案】:D
82、治療重癥肌無力首選藥物
A、新斯的明
B、澳化毗咤斯的明
C、酶抑寧
D、環(huán)磷酰胺
E、腎上腺皮質(zhì)激素
【參考答案】:B
83、以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述正確的是
A、病因?yàn)橄忍煨杂拈T肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加
B、800%患兒大于2歲
C、營養(yǎng)不良兒多見
D、繼發(fā)性占95%
E、排果醬樣黏液血便
【參考答案】:E
84、患者,男,7歲,右下腹痛、膿血便伴里急后重2年。查體未
發(fā)現(xiàn)異常,多次大便細(xì)菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性,服抗生素治療無效。
進(jìn)一步檢查首選
A、腹部平片
B、結(jié)腸鏡
C、腹部B超
D、欽灌腸
E、腹部CT
【參考答案】:B
85、除哪項(xiàng)外都是我國規(guī)定的小兒必須接種的疫苗
A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
B、麻疹疫苗
C、白百破三聯(lián)疫苗
D、卡介苗
E、流感疫苗
【參考答案】:E
86、嬰兒期是指
A、生后臍帶結(jié)扎到1周歲
B、從出生到滿1周歲
C、生后2個(gè)月到1周歲
D、生后2周歲以內(nèi)
E、1?3周歲
【參考答案】:B
87、5個(gè)月健康嬰兒,系母乳喂養(yǎng)。為了讓嬰兒正確進(jìn)食,避免嘔
吐,下列喂養(yǎng)方法中,哪項(xiàng)是不正確的
A、先給嬰兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭
B、母子平臥位喂奶
C、可讓嬰兒先吸空一側(cè)乳房,再吸另一側(cè)乳房
D、一般喂哺時(shí)間不超過20min
E、哺乳完畢后,將嬰兒直抱并輕拍嬰兒背部,讓吸入空氣排出
【參考答案】:B
88、重度營養(yǎng)不良小兒,有時(shí)突然發(fā)生面色蒼白,神志不清,脈搏
減慢,呼吸暫停等。應(yīng)首先考慮
A、低鈉血癥
B、心力衰竭
C、低糖血癥
D、低鈣血癥
E、繼發(fā)感染
【參考答案】:C
89、正常嬰兒,體重7.2kg,能獨(dú)坐一會(huì)兒,能用手搖玩具,能
辨認(rèn)熟人和陌生人,可能的年齡是
A、4個(gè)月
B、5個(gè)月
C、6個(gè)月
D、7個(gè)月
E、8個(gè)月
【參考答案】:C
90、患兒9個(gè)月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠,雞胸、輕
度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,該患兒診斷為
A、維生素D缺乏性佝僂病激期輕度
B、維生素D缺乏性佝僂病激期中度
C、維生素D缺乏性佝僂病激期重度
D、維生素D缺乏性佝僂病初期
E、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
【參考答案】:B
91、肥達(dá)反應(yīng)假陰性的原因,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、早期應(yīng)用抗生素
B、重度營養(yǎng)不良
C、傷寒桿菌的變異
D、免疫缺陷者
E、合并重癥肺炎
【參考答案】:C
92、淋巴結(jié)腫大的病人做PPD的目的是
A、為除外和確診組織細(xì)胞病
B、為除外和確診腫瘤性疾病
C、為除外和確診病毒感染
D、為除外和確診細(xì)菌感染
E、為除外和確診結(jié)核病
【參考答案】:E
93、下列哪種疾病可表現(xiàn)骨齡超前
A、腎小管酸中毒
B、中樞性性早熟
C、甲狀腺功能減低癥
D、生長激素缺乏癥
E、糖尿病
【參考答案】:B
94、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥起病年齡多為
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、兒童期
E、青少年期
【參考答案】:A
95、一新生兒因高膽紅素血癥做血清學(xué)檢查,抗人球蛋白試驗(yàn)直接
法陽性,釋放試驗(yàn)釋放出抗
E、C抗體。其母的Rh血型可能是
A、CCdee
B、ccDEE
C、cCDEe
D、ccDee
E、CCDEE
【參考答案】:D
96、關(guān)于兒童腎臟的生理功能,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、濃縮和稀釋功能
B、腎小管的重吸收和排泄功能
C、腎小球的濾過功能
D、酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能
E、產(chǎn)生抗利尿激素(ADH)
【參考答案】:E
97、下列哪種量表可以用于診斷
A、瑞文推理測(cè)驗(yàn)
B、繪人測(cè)試
C、Standford-Binet智能量表
D、DDST
E、PPVT
【參考答案】:C
98、患兒,男,5歲。近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽,以夜間或清
晨為著,痰少,運(yùn)動(dòng)后加重,不伴發(fā)熱,應(yīng)用先鋒霉素和利菌沙治療,
療效不佳,但使用舒喘靈,卻有較好療效,此病的診斷是
A、呼吸道合胞病毒性肺炎
B、咳嗽變異性哮喘
C、兒童哮喘
D、支氣管炎
E、支氣管異物
【參考答案】:B
99、小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是
A、青春期、學(xué)齡期
B、學(xué)齡期、學(xué)齡前期
C、青春期、幼兒期
D、青春期、嬰兒期
E、學(xué)齡期、新生兒期
【參考答案】:D
100、嬰兒期生長發(fā)育特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、生長發(fā)育最迅速
B、智能發(fā)育突出
C、易發(fā)生消化與營養(yǎng)紊亂
D、抗病能力弱,易患傳染病
E、應(yīng)注意合理喂養(yǎng)
【參考答案】:B
101、一歲半小兒,行走不穩(wěn),前囪未閉,方顱,"0"形腿,血鈣磷
正常,可能的診斷
A、佝僂病早期
B、佝僂病活動(dòng)期
C、佝僂病恢復(fù)期
D、佝僂病后遺癥期
E、腎性佝僂病
【參考答案】:C
102、皰疹性咽峽炎的特點(diǎn)是
A、發(fā)熱
B、咽充血、咽疼
C、軟腭有小皰疹
D、耳后淋巴結(jié)腫大
E、眼結(jié)膜充血
【參考答案】:C
103、風(fēng)濕熱的發(fā)病常與下列哪種病原菌感染有關(guān)
A、A組A型溶血性鏈球菌
B、皮膚溶血性鏈球菌
C、A組B型溶血性鏈球菌
D、肺炎鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:C
104、甲潑尼龍沖擊的副作用有
A、肝功能損害
B、高血壓
C、血尿
D、粒細(xì)胞減少
E、脫發(fā)
【參考答案】:B
105、以下哪項(xiàng)是結(jié)核過敏反應(yīng)
A、盜汗
B、食欲不振
C、消瘦
D、皰疹性結(jié)膜炎
E、發(fā)熱
【參考答案】:D
106、下列說法中不正確的是
A、胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒
B、足月新生兒頭大、軀干短、四肢長
C、胎齡未滿37周者稱為早產(chǎn)兒
D、滿42周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產(chǎn)兒
E、足月兒腦重占出生體重的10?20%
【參考答案】:B
107、以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不支持中樞性尿崩癥
A、尿液滲透壓200mm。1/L
B、尿比重W1.005
C、血鈉〉135mmol/L
D、血滲透壓290mmol/L
E、禁水試驗(yàn)中,持續(xù)排出低滲尿
【參考答案】:D
108、患者,女,8歲,反復(fù)發(fā)熱、膿血便住院治療2個(gè)月無效,
曾正規(guī)用抗生素近2個(gè)月,數(shù)次大便培養(yǎng)陰性(包括厭氧菌、真菌、阿
米巴),血肥達(dá)試驗(yàn)陰性,PPD皮試陰性,血清結(jié)核抗體陰性,可能的
診斷是
A、壞死性小腸結(jié)腸炎
B、沙門菌屬感染
C、潰瘍性結(jié)腸炎
D、阿米巴痢疾
E、抗生素誘發(fā)腸炎
【參考答案】:C
109、兒童1型糖尿病的飲食治療原則中哪項(xiàng)應(yīng)避免
A、計(jì)劃飲食,控制總熱量
B、保證足夠營養(yǎng),宜低糖、高脂食物
C、多選擇高纖維素食物
D、定時(shí)定量進(jìn)餐,最好三餐三點(diǎn)心
E、保證維生素、微量元素的攝入
【參考答案】:B
110、7個(gè)月男嬰。發(fā)熱,腹瀉5天來門診。嘔吐3次,大便5?6
次/天,稀水樣便,偶有少量膿血。體檢:T38.5℃(R),無脫水征,
心、肺檢查未見異常,腹略脹,以下哪一項(xiàng)診斷是不可能的
A、細(xì)菌性痢疾
B、窄腸彎曲菌腸炎
C、侵襲性大腸桿菌腸炎
D、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎
E、鼠傷寒沙門小腸結(jié)腸炎
【參考答案】:D
111、6歲,心電圖示竇性心律,心率95次/min,P-R間期逐漸
延長。于第4個(gè)P波后不出現(xiàn)QRS波,心電圖最可能的診斷
A、一度房室傳導(dǎo)阻滯
B、一度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型
C、二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型
D、三度房室傳導(dǎo)阻滯
E、心室內(nèi)差異傳導(dǎo)
【參考答案】:B
112、局部感染是否引起敗血癥除了細(xì)菌的種類與數(shù)量以外,更重
要的是取決于
A、細(xì)菌入侵的途徑
B、人體的免疫功能
C、細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素
D、細(xì)菌外毒素
E、各種細(xì)胞因子
【參考答案】:B
113、年長兒見柏油樣便上消化道出血應(yīng)超過
A、50ml
B、50?60ml
C、60ml
D、60?70ml
E、70ml
【參考答案】:B
114、患兒4個(gè)月,常出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增加緩慢,體格
檢查:胸骨左緣第3?4肋間聞及響亮粗糙III級(jí)全收縮期雜音,心尖區(qū)
可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn),X線檢查,心影
正常,肺動(dòng)脈段凸出明顯,肺野充血,肺紋增粗增多,ECG正常,應(yīng)診
斷為
A、肺動(dòng)脈狹窄
B、房間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、室間隔缺損
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:D
115、關(guān)于維生素B12缺乏,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、對(duì)結(jié)核的易感性增高
B、尿甲基丙二酸含量降低
C、幼紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少
D、神經(jīng)癥狀明顯
E、巨核細(xì)胞的核分葉過多
【參考答案】:B
116、患者,男,12歲,近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時(shí)腹痛和夜間腹痛,
有時(shí)泛酸、腹脹,其父有相同病史,可能的診斷是
A、膽囊炎
B、腸道寄生蟲
C、胰腺炎
D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎
E、慢性胃炎
【參考答案】:D
117、下列有關(guān)兒童多動(dòng)綜合征的診斷哪項(xiàng)是不正確的
A、7歲前出現(xiàn)多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀
B、癥狀出現(xiàn)在兩種或兩種以上的環(huán)境中
C、伴有不同程度的社會(huì)和學(xué)校功能損害
D、需排除廣泛性發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能
E、學(xué)齡期出現(xiàn)造成損害的多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀
【參考答案】:E
118、鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)持續(xù)至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常后
A、2周
B、3周
C、4?5周
D、6?8周
E、1年
【參考答案】:D
119、急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入至
A、肉眼血尿消失
B、尿常規(guī)正常
C、水腫消退,血壓正常
D、血沉正常
E,血清補(bǔ)體恢復(fù)正常
【參考答案】:C
120、有關(guān)舞蹈病的描述,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、是風(fēng)濕活動(dòng)的主要表現(xiàn)之一
B、多與活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎并存
C、均伴有發(fā)熱
D、血沉明顯增快
E、抗鏈球菌溶血素。增高
【參考答案】:A
121、鐵吸收的主要部位
A、胃
B、十二指腸
C、空腸下段
D、回腸
E、結(jié)腸
【參考答案】:B
122、抗休克首批補(bǔ)液方法為
A、10?20ml/kg,于1小時(shí)內(nèi)輸完
B、10?20mL/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完
C、5?10ml/kg,于1小時(shí)內(nèi)輸完
D、5?10ml/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完
E、20?50ml/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完
【參考答案】:A
123、小兒機(jī)體發(fā)育遵循的規(guī)律是
A、是一個(gè)連續(xù)平均的過程
B、年齡越大發(fā)育越快
C、機(jī)體間不存在個(gè)體差異
D、嬰兒期發(fā)育最快
E、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致
【參考答案】:D
124、關(guān)于胎糞吸入綜合征X線表現(xiàn),下述哪項(xiàng)是不正確的
A、兩肺透亮度增強(qiáng)或有彌漫性浸潤影
B、節(jié)段性肺不張
C、葉間胸膜積液
D、肺氣腫明顯,橫膈下移,心影正常
E、氣胸、縱隔氣腫
【參考答案】:C
125、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,應(yīng)首先考慮
A、生理性黃疸
B、先天性感染
C、新生兒溶血癥
D、新生兒敗血癥
E、膽道閉鎖
【參考答案】:C
126、某嬰,孕34周分娩。生后2小時(shí)出現(xiàn)青紫、呼吸困難,至
4H時(shí)更加重,出現(xiàn)三凹征。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行較有意義的輔助檢查
是
A、血清膽紅素測(cè)定
B、血清磷測(cè)定
C、抽取胃液進(jìn)行胃液振蕩試驗(yàn)
D、找嗜伊紅細(xì)胞
E、腦CT檢查
【參考答案】:C
127、不是新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)
A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)
B、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重
C、黃疸持續(xù)時(shí)間超過10d
D、血清膽紅素>205nmol/L(12mg/dl)
E、黃疸伴精神委靡、反應(yīng)差
【參考答案】:C
128、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)
A、不規(guī)則發(fā)熱
B、面色蒼白、心率增快
C、血ASO大于500U
D、血沉增快
E、粘蛋白增加
【參考答案】:C
129、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為
A、中下腹疼痛
B、右下腹腹塊
C、鮮血便或略紅色血便
D、嘔血呈咖啡色,大便呈柏油樣
E、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物
【參考答案】:D
130、以下哪項(xiàng)是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的最常見類型
A、17a-羥化酶缺乏癥
B、3B-羥類固醇脫氫酶缺乏癥
C、21-羥化酶缺乏癥
D、11B-羥化酶缺乏癥
E、醛固酮合成酶缺乏
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、維生素D缺乏性手足搐搦癥具有以下特點(diǎn),正確的是
A、發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘
B、常伴發(fā)熱
C、可一日發(fā)作數(shù)次
D、醒后活潑如常
E、發(fā)作時(shí)大多意識(shí)喪失
【參考答案】:ACDE
2、胃食管反流的臨床表現(xiàn)有
A、嘔吐
B、便秘
C、營養(yǎng)不良
D、Sandifer綜合癥
E、燒心
【參考答案】:ACDE
3、以下哪些疾病存在體液免疫異常
A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥
B、選擇性IgA缺乏癥
C、X-連鎖嚴(yán)重免疫缺陷病
D、X-連鎖高IgM血癥
E、胸腺發(fā)育不全
【參考答案】:ABCDE
4、普通型細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為
A、起病急,體溫高達(dá)39P以上
B、腹瀉,大便每天10?30次
C、果醬樣大便
D、左下腹部陣發(fā)性疼痛
E、里急后重
【參考答案】:ABDE
5、心肺復(fù)蘇中,補(bǔ)充碳酸氫鈉的目的包括
A、糾正酸中毒環(huán)境
B、改善心肌功能
C、改善中樞神經(jīng)功能
D、提高腎上腺素能受體功能
E、防止細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒
【參考答案】:ABCD
6、法洛四聯(lián)癥的畸形包括
A、室間隔缺損
B、肺動(dòng)脈狹窄
C、主動(dòng)脈騎跨
D、房間隔缺損
E、右心室肥厚
【參考答案】:ABCE
7、腎炎性腎病實(shí)驗(yàn)室血清檢查所見
A、白蛋白減少
B、a2球蛋白增加
C、Y球蛋白不減少
D、血清補(bǔ)體降低
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
8、小兒高滲脫水的臨床特點(diǎn)
A、皮膚干燥
B、煩渴、高熱
C、煩渴、肌張力高甚至驚厥
D、血壓升高
E、尿量減少
【參考答案】:ABCE
9、維生素A的生理功能包括
A、構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)的感光物質(zhì)
B、維持上皮細(xì)胞的完整性
C、促進(jìn)生長發(fā)育
D、促進(jìn)免疫功能
E、維持生殖系統(tǒng)功能
【參考答案】:ABCDE
10、哪些疾病屬常染色體隱性遺傳
A、苯丙酮尿癥
B、糖原累積病
C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
D、黏多糖病
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
11、化腦的并發(fā)癥包括
A、硬膜下積液
B、腦室炎
C
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