醫(yī)學專業(yè)ppt課件心血管系統(tǒng)的發(fā)生

心血管系統(tǒng)的發(fā)生心血管系統(tǒng)的發(fā)生1

一、原始心血管系統(tǒng)的發(fā)生（一）血島和胚內(nèi)、外內(nèi)皮管的發(fā)生（原始血管）1.血島:

bloodisland卵黃囊壁上的胚外中胚層內(nèi)細胞聚集成團(1)中央細胞造血干細胞(2)周邊細胞

內(nèi)皮細胞

圍成內(nèi)皮管出芽形成胚外內(nèi)皮管網(wǎng)一、原始心血管系統(tǒng)的發(fā)生（一）血島和胚內(nèi)、外內(nèi)皮管的2醫(yī)學專業(yè)ppt課件心血管系統(tǒng)的發(fā)生32.胚內(nèi)間充質(zhì)細胞→內(nèi)皮細胞→胚內(nèi)內(nèi)皮管網(wǎng)胚內(nèi)、胚外內(nèi)皮管網(wǎng)于體蒂處溝通，逐漸形成原始心血管系統(tǒng)，第3周末開始血液循環(huán)2.胚內(nèi)間充質(zhì)細胞→內(nèi)皮細胞→胚內(nèi)內(nèi)皮管網(wǎng)胚內(nèi)、4原始心管

心管圍心腔（二）心管的發(fā)生（原始心臟）

2.生心板

原始心管

心管1.圍心腔（心包腔）出現(xiàn)由生心區(qū)（心原基）發(fā)生原始心管心管圍心腔（二）心管的發(fā)生（原始心臟）2.5醫(yī)學專業(yè)ppt課件心血管系統(tǒng)的發(fā)生63.轉(zhuǎn)位（二）心管的發(fā)生3.轉(zhuǎn)位（二）心管的發(fā)生7

心肌外套層心肌膜心外膜

心膠質(zhì)心內(nèi)膜下層心內(nèi)皮下層心管內(nèi)皮心腔內(nèi)皮心肌外套層心肌膜心膠質(zhì)8（三）原始心血管系統(tǒng)心管：1對動脈：背主動脈；卵黃動脈；臍動脈；節(jié)間動脈；弓動脈靜脈：卵黃靜脈；臍靜脈；總主靜脈（前主靜脈，后主靜脈）（三）原始心血管系統(tǒng)心管：1對9胚胎早期血循環(huán)：

卵黃循環(huán)；尿囊循環(huán)；胚體循環(huán)胚胎早期血循環(huán)：卵黃循環(huán)；尿囊循環(huán)；胚體循環(huán)10二、心臟的發(fā)生

（一）心臟外形改變二個縮窄環(huán)和三個膨大形成（心球、心室、心房）2.心球連動脈干，心房連靜脈竇3.心管彎曲呈“S”型4.房室管形成心球遠側(cè)：動脈干中段：心動脈球遠側(cè)：原始右心室心室原始左心室二、心臟的發(fā)生（一）心臟外形改變二個縮窄環(huán)和三個膨大形成11心球心室心房靜脈竇心周體腔動脈干心球心室心房靜脈竇心周體腔動脈干12醫(yī)學專業(yè)ppt課件心血管系統(tǒng)的發(fā)生13(二）心臟內(nèi)部的分隔1.房室管分隔：

房室管腹側(cè)和背側(cè)心內(nèi)膜增厚，形成心內(nèi)膜墊，前后融合，分出左、右房室孔。(二）心臟內(nèi)部的分隔1.房室管分隔：房室管腹側(cè)和背側(cè)心14→→→→→上:心內(nèi)膜墊形成下:房室瓣形成→→→→→上:心內(nèi)膜墊形成下:房室瓣形成15第1房間孔第1房間隔心內(nèi)膜墊第4周第1房間孔小穿孔心內(nèi)膜墊第5周初(二）心臟內(nèi)部的分隔2.心房分隔第1房間孔第1房間隔心內(nèi)膜墊第4周第1房間孔小穿孔心內(nèi)膜墊第16第1房間隔第2房間孔心內(nèi)膜墊第2房間隔第5周末卵圓孔第2房間孔心內(nèi)膜墊第2房間隔卵圓孔瓣第6周初第1房間隔第2房間孔心內(nèi)膜墊第2房間隔第5周末卵圓孔第2房間17(二）心臟內(nèi)部的分隔2.心房分隔1)第一隔形成，留有第一孔。2）第二孔出現(xiàn)，第一孔封閉。3）第二隔出現(xiàn)，留有卵圓孔。(二）心臟內(nèi)部的分隔2.心房分隔1)第一隔形成，留有第18醫(yī)學專業(yè)ppt課件心血管系統(tǒng)的發(fā)生19(二）心臟內(nèi)部的分隔3.靜脈竇演變1）右角回流血多，擴大形成上腔靜脈和下腔靜脈起始部。2）左角回流血少，演化為左房斜靜脈和冠狀竇。(二）心臟內(nèi)部的分隔3.靜脈竇演變1）右角回流血多，擴大20(二）心臟內(nèi)部的分隔4.動脈干和心動脈球分割

由左、右球嵴融合成主肺動脈隔，分出升主動脈和肺動脈干(二）心臟內(nèi)部的分隔4.動脈干和心動脈球分割由左、21(二）心臟內(nèi)部的分隔5.心室分隔

1）室間隔肌部形成，留有室間孔。2）室間隔膜部形成，封閉室間孔。(二）心臟內(nèi)部的分隔5.心室分隔1）室間隔肌部形22醫(yī)學專業(yè)ppt課件心血管系統(tǒng)的發(fā)生23三、胎兒血循環(huán)及其出生后的改變（一）胎兒血液循環(huán)途徑臍靜脈→肝、靜脈導管→下腔靜脈→右心房，大部分經(jīng)卵圓孔→左心房→左心室→主動脈→大部進入頭頸部（確保胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育）,小部分進入降主動脈→臍動脈→胎盤右心房，小部分→右心室→肺動脈→大部分經(jīng)動脈導管進入主動脈，小部分進入肺三、胎兒血循環(huán)及其出生（一）胎兒血液循環(huán)途徑臍靜脈→肝、靜24三、胎兒血循環(huán)及其出生后的改變（二）出生后血液循環(huán)變化臍動脈、臍靜脈和靜脈導管關(guān)閉動脈導管關(guān)閉卵圓孔關(guān)閉三、胎兒血循環(huán)及其出生（二）出生后血液循環(huán)變化臍動脈、臍靜25四、心血管系統(tǒng)的先天畸形房間隔缺損：最常見為卵圓孔未閉。室間隔缺損：最常見為室間隔膜性缺損。動脈干和心動脈球分隔異常1）法洛氏四聯(lián)癥：肺動脈狹窄；主動脈騎跨；

（tetralogyofFallot)室間隔缺損；右心室肥厚；2）動脈干永存3）主動脈和肺動脈錯位4）主動脈或肺動脈狹窄4.動脈導管未閉四、心血管系統(tǒng)的先天畸形房間隔缺損：最常見為卵圓孔未閉。426①卵圓孔瓣有穿孔房間隔缺損②卵圓孔瓣小，不能完全遮蓋卵圓孔③卵圓孔過大④卵圓孔過大，卵圓孔瓣太?、俾褕A孔瓣有穿孔房間隔缺損②卵圓孔瓣小，不能完全遮蓋卵圓孔③27主動脈肺動脈錯位：因形成了平直的、而非螺旋狀的主動脈肺動脈隔主動脈肺動脈錯位：因形成了平直的、而非螺旋狀的主動脈肺動脈隔28法洛四聯(lián)癥（tetralogyofFallot）：肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥大法洛