中心靜脈壓測定護理常規(guī)課件

中心齡腦壓測定護理訾中心齡腦壓測定護理訾1中心靜歐盡中心靜脈壓是指血液流經右心房及上下腔舲脈胸段時產生的壓力。它反映病人的容量、心功能和血管阻力等血液動力學的綜合狀亮,動觀察CVP的變化,并結合動脈血壓之間的關系,可以判斷血容量和心臟排血的能力,用以指導補滴應用強心中心靜歐盡2應1、嚴重休克者,測定CVP可判斷血容量丟失的程度。2、重大手術前,預計術中有大量出血估計術中血壓不穩(wěn)定者,預先做好CV測定。在失血及血壓波動的過程中。可根據其反應及時準確地補充血容量。3、大面積煷傷、腎功能衰竭做血流遞析;腹瀉或其他原因所政的嚴置脫水或電解項朱衡的病人卿大量靜脈輸血、輸液,在CVP監(jiān)測下進行快速釙率比較安全。4當少尿或無尿的原因難以判斷時,應限制液體喻入量,測定CVP可以協(xié)助診斷。應3器感顯有出血傾向局部有感染者器感顯4物品準備1、測壓用物0點測量器、測壓管、測壓板、標尺。2、其他用物三通管兩個、輸液器、延長管元菌手豪等,靜脈輸入的液體、測壓沖管用的肝素生理鹽水500m1。物品準備5測壓方法1、安裝測壓裝置(1)將一直徑0.81.0Cm的玻璃和刻有cmH20的標尺一起固定在床頭的輸液架上。標尺零點對準病人右側腋中線水平。(2)將兩個三通管對接,延長管接在第一個三通前鳙,靜脈輸入的液體通過液泵接在第一個三通的側端,測壓管接在第兩個三通端:沖管用的生貍鹽水接在第兩個三通后端。(3用靜脈輸入的液體排盡輸液管內空氣,再用肝生理鹽水將延長管、兩個三通管內的空氣排盡測壓方法6測國82、中心靜脈壓監(jiān)測(1)將延長管與病人的中心靜脈插管相連。(2)再次效正0點。病人取平臥位,將0點測量器放在病人床旁,指針對準病人右側腋中線第四肋間,國定測壓板。(3)打開第二個三通的前端和則端,使沖管用的肝素生理鹽水與測壓管通,液面上說明測壓裝量運行正常。當液窗上升到剡度的頂端時,關閉此三通。測國87測寵(4)測壓時,關閉連接輸液器的三通,停止翰濃同時打開測壓管三遹使測壓管與中心靜朓導管翹通,當測壓管內流面不再下降時,其液面所對應數(shù)值即為中心靜脈壓參數(shù)。測壓完畢關閉測壓管三通。打開輸液三通。打開毓液管三通,調節(jié)滴數(shù)繼贛液。(5)在有條件的ICU病房,中心靜脈壓的測定也可與床旁監(jiān)護儀相連接,通過壓力轉換將測量中心脈壓的導帶連到監(jiān)護儀上,測點時監(jiān)護儀屏幕小即可顯示和記錄中心靜脈壓的數(shù)據和波形測寵8護理1、量酋處用逶明敷料妥善固定,防止導管脫。經常檢查塑料管、針頭與輸液管是香銜接牢靠,防止大出血域空氣栓窶。2、保持導管的通暢,每天用肝素生理鹽水510m1(肝素濃度2u/m1)沖洗靜脈導管1次,如號管內有回血或抽取血標本后應及時沖洗。護理9護理3、測壓時,要將病人由坐位成半臥位改為平臥位,將測壓尺的“0”點置于腋中線第4肋間右心房水平,確保靜脈內號管和測壓道系統(tǒng)內無凝血、空氣,管道元扭曲,以保證測壓的準確性。測壓過程中,若脈壓力突然出現(xiàn)顯著升高,多為導管尖端進入右心室,應立即退出一段,以防不良后果。4、中心靜脈管道內不得輸入血管活性藥物以免血管Ⅷ圍組織壞死。必要時科重新建立靜脈通道。護理10中心靜脈壓測定護理常規(guī)課件11中心靜脈壓測定護理常規(guī)課件12中心靜脈壓測定護理常規(guī)課件13中心靜脈壓測定護理常規(guī)課件14中心靜脈壓測定護