犬貓泌尿系統(tǒng)疾病 膀胱炎（寵物疾病防治課件）

膀胱炎1發(fā)病原因23癥狀4診斷目錄CONTENTS治療膀胱炎膀胱炎指膀胱黏膜或黏膜下層的炎癥。臨床特征以疼痛性頻尿和尿中出現(xiàn)較多的膀胱上皮細(xì)胞、炎性細(xì)胞、血液和磷酸銨鎂結(jié)晶為特征。多發(fā)于母畜，以卡他性膀胱炎多見。在犬，常見化膿性、壞死性膀胱炎。膀胱炎的發(fā)生與創(chuàng)傷，尿潴留，難產(chǎn)，導(dǎo)尿胱結(jié)石等有關(guān)。常見病因有：

1.細(xì)菌感染。除某些傳染病的特異性細(xì)菌繼發(fā)感染之外，主要是化膿桿菌和大腸桿菌，其次是葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等經(jīng)過血液循環(huán)或尿路感染而致病。有人認(rèn)為，膀胱炎是牛腎盂腎炎最常見的先兆，因此，腎棒狀桿菌也是膀胱炎的病原菌。2.機(jī)械性刺激或損傷。導(dǎo)尿管過于粗硬，插入粗暴，膀胱鏡使用不當(dāng)以致?lián)p傷膀胱黏膜。膀胱結(jié)石、膀胱內(nèi)贅生物、尿潴留時的分解產(chǎn)物以及帶刺激性藥物，如松節(jié)油、酒精、斑蝥等的強(qiáng)烈刺激。（一）發(fā)病原因3.鄰近器官炎癥的蔓延。腎炎、輸尿管炎、尿道炎、尤其是母畜的陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等，極易蔓延至膀胱而引起本病。

4.毒物影響或某種礦物質(zhì)元素缺乏。缺碘可引起動物的膀胱炎；牛蕨中毒時因毛細(xì)血管的通透性升高，也發(fā)生出血性膀胱炎。（一）發(fā)病原因發(fā)病機(jī)理病原微生物經(jīng)尿道或經(jīng)尿液上行到膀胱直接作用于膀胱黏膜

有害產(chǎn)物對膀胱黏膜產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激

膀胱黏膜的炎癥，膀胱黏膜組織壞死

炎性產(chǎn)物，脫落的膀胱上皮細(xì)胞和壞死組織等混入尿中

尿中出現(xiàn)膿液、血液、上皮細(xì)胞和壞死組織碎片。膀胱黏膜受炎性產(chǎn)物刺激

興奮性、緊張性升高，膀胱頻頻收縮

病犬出現(xiàn)疼痛性排尿，尿淋漓。若過強(qiáng)刺激

膀胱括約肌反射性痙攣

排尿困難或尿閉

炎性產(chǎn)物被吸收后呈現(xiàn)全身癥狀。（二）癥狀典型的臨床表現(xiàn)是頻頻排尿，或?qū)易髋拍蜃藙?，但無尿液排出，病畜尾巴翹起，有時出現(xiàn)持續(xù)性尿淋漓，痛苦不安等癥狀。直腸檢查，病犬抗拒，表現(xiàn)疼痛不安，觸診膀胱，手感空虛。若膀胱括約肌受炎性產(chǎn)物刺激，長時間痙攣性收縮時可引起尿閉，嚴(yán)重者可導(dǎo)致膀胱自發(fā)性穿孔破裂。尿液檢查，終末尿?yàn)檠?。尿液混濁，尿中混有黏液、膿汁、壞死組織碎片和血凝塊并有強(qiáng)烈的氨臭味。尿沉渣鏡檢，可見到多量膀胱上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、膿細(xì)胞和磷酸銨鎂結(jié)晶等。急性膀胱炎（二）癥狀由于病程長，病畜營養(yǎng)不良，消瘦，被毛粗亂，無光澤，其排尿姿勢和尿液成分與急性者略同。若伴有尿路梗塞，則出現(xiàn)排尿困難，但排尿疼痛不明顯。慢性膀胱炎（三）診斷觸診：腹部觸壓膀胱，病犬貓?zhí)弁?，膀胱空虛或充盈；?shí)驗(yàn)室尿液檢查：尿混濁，混有黏液、膿血塊等；沉渣含有多量紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞、膀胱上皮細(xì)胞及磷酸銨鎂結(jié)晶；輔助檢查：必要時，可采用膀胱充氣造影、膀胱內(nèi)窺鏡檢查或X射線檢查。（四）治療改善飼喂：多飲水，在水質(zhì)偏硬的地區(qū)，改用飲用水?？诜幬铮阂种平Y(jié)晶形成，促進(jìn)結(jié)石排出，病原微生物引起的膀胱炎，內(nèi)服有效抗菌藥物。防治原則：改善飼喂，抑菌消炎，對癥治療。（四）治療如果有積尿，要及時導(dǎo)尿，盡早緩解膀