非典型抗精神病藥以及軀體伴隨疾病對精神障礙的影響課件

項目實施目的項目實施目的1精神分裂癥影響終生精神分裂癥影響終生2嚴重精神疾病患者的治療目標嚴重精神疾病患者的治療目標3每種治療決策的最終目的是根本上的改善每種治療決策的最終目的是根本上的改善4病例研究1*：雙相情感障礙女性病人病例研究1*：雙相情感障礙女性病人5ARIC研究

男性病人LDL-C和CHD關系ARIC研究

男性病人LDL-C和CHD關系6ARIC研究

女性病人LDL-C和CHD關系ARIC研究

女性病人LDL-C和CHD關系7MRFIT研究

男性病人TC和CHD死亡率關系MRFIT研究

男性病人TC和CHD死亡率關系8病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人9糖尿病人伴有嚴重精神疾病并非新問題糖尿病人伴有嚴重精神疾病并非新問題10精神分裂癥病人的糖尿病患病率精神分裂癥病人的糖尿病患病率11一般人群中肯定的糖尿病危險因素一般人群中肯定的糖尿病危險因素12II型糖尿病患病率在增加II型糖尿病患病率在增加132000和2030年估計糖尿病人最多的國家2000和2030年估計糖尿病人最多的國家14美國不同種族糖尿病患病率美國不同種族糖尿病患病率15UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率16MRFIT研究

男性病人TC和CHD死亡率關系病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人一般人群中肯定的糖尿病危險因素UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率大慶IGT與糖尿病研究每種治療決策的最終目的是根本上的改善UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率一般人群中肯定的糖尿病危險因素2000和2030年估計糖尿病人最多的國家病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人II型糖尿病患病率在增加糖尿病預防項目：隨機框圖糖尿病人伴有嚴重精神疾病并非新問題II型糖尿病的疾病負擔美國不同種族糖尿病患病率糖尿病預防項目：隨機框圖病例研究1*：雙相情感障礙女性病人病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿?。ɡm(xù)）醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料II型糖尿病的疾病負擔MRFIT研究

男性病人TC和CHD死亡率關系II型糖尿病的17II型糖尿病自然病程II型糖尿病自然病程18胰島素分泌：

受胰島素敏感性調節(jié)胰島素分泌：

受胰島素敏感性調節(jié)19糖耐量分類：

胰島素敏感性和胰島素分泌關系的假設糖耐量分類：

胰島素敏感性和胰島素分泌關系的假設20篩查和監(jiān)查建議篩查和監(jiān)查建議21FDA有關采用不典型抗精神病藥物治療的病人的監(jiān)查建議FDA有關采用不典型抗精神病藥物治療的病人的監(jiān)查建議22業(yè)已完成的糖尿病預防試驗：

口服降糖藥業(yè)已完成的糖尿病預防試驗：

口服降糖藥23芬蘭糖尿病預防研究：生活方式改變芬蘭糖尿病預防研究：生活方式改變24大慶IGT與糖尿病研究大慶IGT與糖尿病研究25大慶IGT與糖尿病研究大慶IGT與糖尿病研究26糖尿病人伴有嚴重精神疾病并非新問題一般人群中肯定的糖尿病危險因素糖尿病人伴有嚴重精神疾病并非新問題每種治療決策的最終目的是根本上的改善NCEPATPIII總膽固醇，LDL，HDL，甘油三脂分類ARIC研究

男性病人LDL-C和CHD關系美國不同種族糖尿病患病率ARIC研究

女性病人LDL-C和CHD關系UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率病例研究1*：雙相情感障礙女性病人2000和2030年估計糖尿病人最多的國家病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人精神分裂癥病人的糖尿病患病率糖尿病預防項目：

病情發(fā)展到II型糖尿病一般人群中肯定的糖尿病危險因素一般人群中肯定的糖尿病危險因素糖尿病預防項目：隨機框圖嚴重精神疾病患者的治療目標糖尿病預防項目：隨機框圖病例研究1*：雙相情感障礙女性病人糖尿病預防項目：隨機框圖糖尿病人伴有嚴重精神疾病并非新問題糖尿病預防項目：隨機框圖27糖尿病預防項目：

病情發(fā)展到II型糖尿病糖尿病預防項目：

病情發(fā)展到II型糖尿病28曲格列酮預防糖尿病曲格列酮預防糖尿病29醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料30醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料31醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料32鞏固治療方案鞏固治療方案33結論結論34備用資料備用資料35NCEPATPIII總膽固醇，LDL，HDL，甘油三脂分類NCEPATPIII總膽固醇，LDL，HDL，甘油三脂分36糖耐量分類：

胰島素敏感性和胰島素分泌關系的假設UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率一般人群中肯定的糖尿病危險因素病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人ARIC研究

男性病人LDL-C和CHD關系精神分裂癥病人的糖尿病患病率病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿?。ɡm(xù)）糖尿病預防項目：隨機框圖病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿?。ɡm(xù)）糖尿病預防項目：隨機框圖UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料一般人群中肯定的糖尿病危險因素美國不同種族糖尿病患病率FDA有關采用不典型抗精神病藥物治療的病人的監(jiān)查建議FDA有關采用不典型抗精神病藥物治療的病人的監(jiān)查建議醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料血糖持續(xù)升高的并發(fā)癥糖耐量分類：

胰島素敏感性和胰島素分泌關系的假設血糖持續(xù)升高37病例研究3*：女性精神分裂癥病人伴有體重增加病例研究3*：女性精神分裂癥病人伴有體重增加38病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿病病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿病39病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿?。ɡm(xù)）病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿?。ɡm(xù)）40項目實施目的項目實施目的41ARIC研究

男性病人LDL-C和CHD關系ARIC研究

男性病人LDL-C和CHD關系42ARIC研究

女性病人LDL-C和CHD關系ARIC研究

女性病人LDL-C和CHD關系43UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率44糖耐量分類：

胰島素敏感性和胰島素分泌關系的假設糖耐量分類：

胰島素敏感性和胰島素分泌關系的假設45糖尿病預防項目：隨機框圖糖尿病預防項目：隨機框圖46ARIC研究

男性病人LDL-C和CHD關系MRFIT研究

男性病人TC和CHD死亡率關系芬蘭糖尿病預防研究：生活方式改變美國不同種族糖尿病患病率病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人一般人群中肯定的糖尿病危險因素2000和2030年估計糖尿病人最多的國家美國不同種族糖尿病患病率UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率FDA有關采用不典型抗精神病藥物治療的病人的監(jiān)查建議2000和2030年估計糖尿病人最多的國家病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人糖尿病預防項目：隨機框圖UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率一般人群中肯定的糖尿病危險因素FDA有關采用不典型抗精神病藥物治療的病人的監(jiān)查建議UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料FDA有關采用不典型抗精神病藥物治療的病人的監(jiān)查建議ARIC研究

女性病人LDL-C和CHD關系曲格列酮預防糖尿病ARIC研究

男性病人LDL-C和CHD關系曲格列酮預防糖47病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿病FDA有關采用不典型抗精神病藥物治療的病人的監(jiān)查建議糖尿病預防項目：隨機框圖FDA有關采用不典型抗精神病藥物治療的病人的監(jiān)查建議2000和2030年估計糖尿病人最多的國家糖尿病預防項目：隨機框圖病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人糖尿病預防項目：隨機框圖一般人群中肯定的糖尿病危險因素病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿?。ɡm(xù)）醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿?。ɡm(xù)）II型糖尿病的疾病負擔精神分裂癥病人的糖尿病患病率醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率2000和2030年估計糖尿病人最多的國家病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人病例研究2*：精神分裂癥伴隨可疑糖尿病男性病人2000和2030年估計糖尿病人最多的國家UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率美國不同種族糖尿病患病率糖尿病預防項目：

病情發(fā)展到II型糖尿病UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率2000和2030年估計糖尿病人最多的國家UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率病例研究4*：男性精神分裂癥病人伴有糖尿?。ɡm(xù)）UKPDS:確診時并發(fā)癥患病率醫(yī)生需要考慮的其他已發(fā)表資料2000