心肺復(fù)蘇中若干問題課件

心肺復(fù)蘇中的若干問題心肺復(fù)蘇中的若干12019美國心臟學(xué)會(AHA)心肺復(fù)蘇(CPR)和心血管急救(ECC)指南2019年1月23日至30日,美國心臟學(xué)會主持召開了心肺復(fù)蘇和心血管急救學(xué)治療建議國際共識會議,根據(jù)會議的證據(jù)評估編寫了《2019年心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》。本指南取代了《2000年心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》2019美國心臟學(xué)會(AHA)心肺復(fù)蘇(CPR)和2指南與國際復(fù)蘇聯(lián)合會(LCOR)本指南依據(jù)的證據(jù)評估程序是在COR的協(xié)助下完成的,‖COR是由許多國家的復(fù)蘇委員會代表組成的國際社團(tuán),系統(tǒng)復(fù)習(xí)復(fù)蘇學(xué)和制定循證共識,用于指導(dǎo)全世界的復(fù)蘇實(shí)踐—具有國際性、權(quán)威性、指導(dǎo)性指南與國際復(fù)蘇聯(lián)合會(LCOR)3國際復(fù)蘇聯(lián)合會(LCOR)LCOR的代表組建了6個(gè)工作組:基本生命支持,高級生命支持,急性冠狀動脈綜合征,兒科生命支持,新生兒生命支持,跨學(xué)科工作組。美國心臟學(xué)會(AHA)另外成立了2個(gè)工作組,分別針對卒中和現(xiàn)場急救。共8個(gè)工作組。國際復(fù)蘇聯(lián)合會(LCOR)4正是由于國際復(fù)蘇聯(lián)合會(LCOR)和美國心臟學(xué)會(AHA)這8個(gè)工作組的不懈努力和大力支持為05版復(fù)蘇指南提供了足夠的證據(jù)評估,從而讓大家達(dá)成了一致的共識。后來,雖然出現(xiàn)了0708多個(gè)版本的復(fù)蘇指南,但仍以05版國際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南最為實(shí)用,也是目前我國心肺復(fù)蘇一直沿用的標(biāo)準(zhǔn)。正是由于國際復(fù)蘇聯(lián)合會(LCOR)和美國心臟5心肺復(fù)蘇目前現(xiàn)狀發(fā)現(xiàn)不及時(shí)搶救不及時(shí)急救方法不當(dāng)急救藥物應(yīng)用不合理復(fù)蘇后綜合處理不全面搶救成功率低急救醫(yī)療糾紛有增加趨勢心肺復(fù)蘇目前現(xiàn)狀6存在問題的原因急救意識不強(qiáng)急救人員搶救水平有待規(guī)范及提高急救器械不到位急救綠色通道不暢存在問題的原因7解決的辦法■通常把心肺復(fù)蘇成功的四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)稱為生存鏈第一:早呼救(120、999)激活急診醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)或急診醫(yī)療反應(yīng)系統(tǒng)第二:早心肺復(fù)蘇(CPR)按照ABCD進(jìn)行,越早CPR存活率越高第三:早電除顫第四:早高級生命支持(ACLS解決的辦法8心肺復(fù)蘇分三個(gè)階段第一階段是基本生命支持(BLS),指施救者在院前沒有儀器設(shè)備的情況下,通常使用肺復(fù)蘇(CPR)為患者進(jìn)行搶救第二階段是高級生命支持(ACLS),是指患者從現(xiàn)場轉(zhuǎn)入醫(yī)院或者急救車,急救中的醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場,由醫(yī)務(wù)人員接手后進(jìn)行的生命支第三階段是病人的自主循環(huán)回復(fù)后進(jìn)入心肺為后續(xù)生命支持,主要是腦復(fù)蘇和臟器功能支持的后續(xù)階段。今天我和大家一起來探討心肺復(fù)蘇中一些相關(guān)問題。心肺復(fù)蘇分三個(gè)階段9第一階段:基本生命支持階段(BLS)第一階段:基本生命支持階段(BLS)10心肺復(fù)蘇中若干問題課件11心肺復(fù)蘇中若干問題課件12心肺復(fù)蘇中若干問題課件13心肺復(fù)蘇中若干問題課件14心肺復(fù)蘇中若干問題課件15心肺復(fù)蘇中若干問題課件16心肺復(fù)蘇中若干問題課件17心肺復(fù)蘇中若干問題課件18心肺復(fù)蘇中若干問題課件19心肺復(fù)蘇中若干問題課件20心肺復(fù)蘇中若干問題課件21心肺復(fù)蘇中若干問題課件22心肺復(fù)蘇中若干問題課件23心肺復(fù)蘇中若干問題課件24心肺復(fù)蘇中若干問題課件25心肺復(fù)蘇中若干問題課件26心肺復(fù)蘇中若干問題課件27心肺復(fù)蘇中若干問題課件28心肺復(fù)蘇中若干問題課件29心肺復(fù)蘇中若干問題課件30心肺復(fù)蘇中若干問題課件31心肺復(fù)蘇中若干問題課件