股骨頭壞死如何治

股骨頭壞死如何治股骨頭壞死也叫股骨頭無菌性缺血性壞死。簡單的說，就是股骨頭發(fā)生了缺血，骨細胞缺失了營養(yǎng)，像蘿卜缺水似的，變糠了。股骨頭壞死是很多見的一種骨科疾病，主要發(fā)生在青壯年身上，股骨頭壞死會導致人們失去勞動力，甚至會引發(fā)殘疾，威脅著健康。1.股骨頭壞死股骨頭壞死是因為很多原因而使股骨頭血液的循環(huán)發(fā)生的障礙，進而使骨細胞、脂肪細胞以及骨髓造血細胞等股骨頭骨成分發(fā)生不同程度的缺氧，然后缺血，最后發(fā)生壞死。在這個變化過程中自身的修復也在進行，主要表現就是股骨頭壞死區(qū)的力學強度在下降，進而發(fā)生股骨頭塌陷，最后發(fā)展為一種很嚴重的骨性關節(jié)炎，患病側的髖出現疼痛和功能障礙等問題。近些年股骨頭壞死的發(fā)病率不斷增加，在臨床上是很多見的一種病，有資料報道，在我國大概有700萬之多的股骨頭壞死病人，而且每年都在增加。因為股骨頭壞死的發(fā)病機制仍不明確，所以目前還沒有一個理想的治療方法，很多股骨頭壞死早期的病人使用很多非手術的治療，療效都不是很理想，病情呈進行性加重，直到疾病晚期病人出現髖關節(jié)僵直、疼痛劇烈難忍、失去正常功能等，如果經濟狀況比較好，可以考慮使用髖關節(jié)置換術。因為股骨頭壞死的病情表現的是進行性加重，晚期會非常疼痛，還會使正常的自理能力，所以被人們稱為“不死的癌癥”。二、股骨頭發(fā)生壞死的原因股骨頭發(fā)生壞死主要可分為兩方面，一方面屬于原發(fā)性股骨頭壞死，也被稱為是特發(fā)性股骨頭壞死，在目前的醫(yī)療條件下尚未找到具體病因，原發(fā)性股骨頭壞死只占股骨頭壞死中很小的一部分。另一方面屬于繼發(fā)性的股骨頭壞死，是因為其他因素造成的。這又包括創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性，創(chuàng)傷性股骨頭壞死是最常見的類型，多是股骨頸發(fā)生骨折后影響股骨頭的供血，當股骨頭供血受到破壞后就會引發(fā)股骨頭壞死。非創(chuàng)傷性的主要有酒精性股骨頭壞死和藥物性的股骨頭壞死。酒精性股骨頭壞死：近些年股骨頭壞死的發(fā)病率不斷增高，這與人們的大量喝酒時離不開關系的。白酒的消費主要在我國，而我國也是股骨頭壞死發(fā)生最嚴重的國家。很多人都說，喝酒可以促進血液流動，緩解疲勞，促進睡眠，股骨頭怎么會供不上血呢？大家都清楚，喝酒會引發(fā)脂肪肝、高血脂和形成血栓等，這是因為喝酒會使血管產生肌酸和脂肪栓。但大家忽略了一點，股骨頭表面的動脈血管特別細，而且有很多彎曲，非常容易被肌酸和脂肪栓堵塞，使供血發(fā)生障礙，引發(fā)壞死。藥物性股骨頭壞死：也稱激素型股骨頭壞死。人體可以正常分泌激素，一旦注入了人工激素后，就會使激素的正常分泌發(fā)生紊亂。當人工激素停止使用后，人體已對其產生一定的依賴性，自身分泌激素缺乏，會使骨代謝功能下降，股骨頭血液中鈣、鐵、磷等礦物質的濃度下降，會使骨細胞發(fā)生代謝性壞死。從中醫(yī)學來講，激素型股骨頭壞死傷害了身體的元精，無論怎樣使用中藥或是西藥都很難得到理想治療。三、股骨頭壞死的治療對于股骨頭壞死的治療臨床上通常分為兩種方式，一種是保守治療，另一種是人工全髖關節(jié)置換術。具體選擇哪種方式進行治療還要看病人股骨頭壞死嚴重情況而定。醫(yī)學上，根據股骨頭壞死的輕重程度將其分為五期，如果病情在二期以內的通常使用保守治療，依然可以得到理想的治療效果。當股骨頭壞死發(fā)展到三期以上的，情況就比較嚴重了，不再適合使用保守治療，這時使用人工全髖關節(jié)置換術可以給病人帶來一個可以活動的無痛關節(jié)，有效緩解病人的病癥，提高病人的生活質量。現在對于股骨頭壞死的診療中存在很大的誤區(qū)。一種是擴大化的診斷，因為髖關節(jié)和膝關節(jié)、腰部都有著密切的聯系，有時候腰部的病變也會表現在髖部，比如髖關節(jié)周圍出現疼痛等，這時就會被錯誤的診斷為股骨頭壞死；還有的病人是因為膝關節(jié)疼痛去就醫(yī)，由于膝關節(jié)和髖關節(jié)之間有神經交叉支配，臨床經驗比較少的醫(yī)生就會將其視為膝關節(jié)發(fā)生了病變，通過一段時間的膝關節(jié)治療，病癥并沒有得到好轉，可能還會有所加重，經過再次檢查后才發(fā)現，疼痛真正原因是髖關節(jié)出了毛病，發(fā)生了股骨頭壞死，但因為距離上次檢查的時間過的比較久，股骨頭已經發(fā)生了塌陷，錯過了最佳的治療時機。目前，對于股骨頭壞死的治療并沒有一個完美的理想型治療方案，所以預防就顯得更加重要，所以，大家一定要避免發(fā)生外傷，戒煙限酒，每天喝酒量不能超過六兩，建議戒酒，還要慎用激素類藥物，如果正在使用糖皮質激素治療的病人還要停止該藥。人工假體可以讓股骨頭壞死患者恢復生活自理。目前人工假體的壽命也能持續(xù)20年左右，還有的假體可以在體內不受影響的使用能達30年，當然假體的存活時間要與病人的病人，自身情況以及假體的使用情況不同而不同。手術后病人可以獨立完成日常生活中所用到髖關節(jié)功能的活動，還有的手術后可以參與打籃球這樣的劇烈運動，當然醫(yī)生是不建議參加有劇烈運動的項目，這樣很