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WS

嚴重創(chuàng)傷院前與院內(nèi)信息鏈接標準

link

and

中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)

布

標準定了前急機構(gòu)嚴重傷患從院前轉(zhuǎn)接診院時關(guān)信錄入信息接的標準用于國各各類前急機構(gòu)醫(yī)務人員接診院的務人之間行嚴創(chuàng)傷

傷院鏈接

對于單個嚴重創(chuàng)傷患者，院前急救人員與接收醫(yī)院接診人員之間的信息鏈接內(nèi)容見附錄A。當嚴重創(chuàng)傷患者的數(shù)量超過2人時，在填寫附錄A后，電子化錄入終端應自動生成創(chuàng)傷患者匯總表，見附錄B；

法提供任何個人ID信息的患者，則暫時賦予其特殊編碼，例如信息錄入時的年月日時分+四位數(shù)字。血

選項包括：家中、公共居住場所、學校與公共場所、體育和運動場所、公路/街道、貿(mào)易和服務場

index，TI）、格拉斯哥昏迷評分（Glasgow

scale，GCS）

單個傷員采用TI和GCS評估。在急救現(xiàn)場有多名傷者時，院前急救人員對患者進行檢傷分類并設(shè)置

場各項操時間、患病情變化間和隨后急救措施施時間等應予以記。采用阿

A.1。

傷員數(shù)量（嚴重創(chuàng)傷患者）：＿＿＿＿轉(zhuǎn)診情況：否□基本信息：女□

受傷情況：

體育和運動場所□

貿(mào)易和服務場所□

跌倒傷□

銳性傷□

現(xiàn)場急救：

eq

\o\ac(□,

)開放氣道 環(huán)甲膜穿刺□

eq

\o\ac(□,

)吸氧（鼻導管

球囊面罩通氣□）eq

\o\ac(□,

)心電監(jiān)測心肺復蘇□（起始時間：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿時＿＿分，終止時間：＿＿＿＿年液體擴容□（晶體液名稱：＿＿＿

劑量：＿＿，膠體液名稱：＿＿＿

劑量：＿＿，開

eq

\o\ac(□,

)止血（止血藥物□

eq

\o\ac(□,

)保溫

a)

b)

c)

d)

e)eq

\o\ac(□,

)病情轉(zhuǎn)歸：好轉(zhuǎn)

無變化□轉(zhuǎn)運途中：

生命體征：體溫＿＿℃

呼吸頻率＿＿次/分

eq

\o\ac(□,

) 環(huán)甲膜穿刺□

eq

\o\ac(□,

)

球囊面罩通氣□）eq

\o\ac(□,

)心肺復蘇□（起始時間：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿時＿＿分，終止時間：＿＿＿＿年＿液體擴容□（晶體液名稱：＿＿＿

劑量：＿＿，膠體液名稱：＿＿＿＿

劑量：＿＿，

eq

\o\ac(□,

) （止血藥物□

eq

\o\ac(□,

)

a)

b)

c)

d)

e)eq

\o\ac(□,

)病情轉(zhuǎn)歸：好轉(zhuǎn)

無變化□預警方式：車載軟件系統(tǒng)□

無□確認溝通結(jié)果：表述清楚□

簽字：

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