麻醉中級考試命題

麻醉中級職稱考試與命題華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院姚尚龍◎自2001年開始衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試（中初級）實行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標準的考試制度，成績滾動式管理，兩年有效?！?/p>

目前中初級共設置考試專業(yè)118個?！蚋呒壭l(wèi)生專業(yè)技術資格考試則是由各省、自治區(qū)、直轄市自行組織實施，自2004年人才中心積極為有需求的相關省市提供高級考試，目前已經達到20多個省市?！虺恐睂賳挝灰酝?，截至目前，人才中心提供的高級考試省份包括：（東部）：江蘇、浙江、福建、山東、廣東、海南（中部）：山西、安徽、江西、河南、湖北、湖南（西部）：四川、青海、甘肅、廣西、貴州、西藏、新疆、寧夏、內蒙（東北）：遼寧、吉林、黑龍江考試方式轉化2016年度全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試專業(yè)代碼為102、104、202、204、206、215、301-360、367、374、376、377、378、387和391的73個專業(yè)的4個科目實行人機對話的考試方式(麻醉347)2016年度全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試成績實行兩年為一個周期的滾動管理辦法，在連續(xù)兩個考試年度內通過同一專業(yè)的4個科目的考試，可取得該專業(yè)資格證書。

考試方式轉化試題均為客觀題，采用計算機統(tǒng)一評分，不接受成績復核申請。不統(tǒng)一發(fā)放成績單，考生須于成績公布后在指定時間內登錄中國衛(wèi)生人才網，自行打印成績通知單并妥善保管?？忌诳荚嚽耙恢苊芮嘘P注中國衛(wèi)生人才網，隨時留意考試專區(qū)重要通知內容?？荚嚹Ｊ椒?科：“基礎知識”、“相關專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等。考試成績在各科目中以100為滿分計算，每科目成績達到60分為合格，考試成績有效期為2年。所有4個科目在2年內全部合格者可申請該級專業(yè)技術資格。另外還要要考英語和計算機考試相關輔導書籍推薦中級職稱考試的目的在于考察麻醉學及相關專業(yè)基礎理論及臨床麻醉原則，本科麻醉學相關教材比較權威，且通俗易懂，是最佳的輔導書籍；人衛(wèi)版的《全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試指導》相當于對眾多教材知識點的總結，該書的缺點在于很多知識點介紹不夠詳細；《現代麻醉學》為麻醉界權威教材，內容詳盡，建議通讀。高瞻遠矚統(tǒng)籌知識結構

刻苦鉆研掌握重點難點一、基礎知識麻醉設備學麻醉解剖學麻醉生理學麻醉藥理學醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范與醫(yī)學倫理學基礎知識麻醉設備學重點麻醉機監(jiān)護儀除顫儀掌握功能與應用基礎知識麻醉解剖學出題重點脊椎脊髓解剖神經叢、神經干解剖呼吸系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖基礎知識麻醉生理學重點呼吸系統(tǒng)：氣體交換循環(huán)系統(tǒng)：心臟泵功能代謝生理：肝腎內分泌神經肌肉生理基礎知識麻醉藥理學重點藥代、效動力學藥物種類：麻醉藥

輔助藥

心血管活性藥行為規(guī)范與醫(yī)學倫理學一、規(guī)范1．醫(yī)療機構從業(yè)人員基本行為規(guī)范 2．醫(yī)師行為規(guī)范 二、醫(yī)學倫理道德1．醫(yī)患關系 熟悉 2．醫(yī)療行為中的倫理道德 3．醫(yī)學倫理道德的評價和監(jiān)督 二、相關專業(yè)知識呼吸系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病血液系統(tǒng)疾病內分泌系統(tǒng)代謝疾病及營養(yǎng)疾病免疫性疾病和風濕病神經系統(tǒng)疾病感染性疾病腫瘤創(chuàng)傷病理妊娠和羊水栓塞妊娠合并內科疾病以系統(tǒng)疾病為導向重點病理生理三、專業(yè)知識臨床麻醉學危重病醫(yī)學疼痛診療學專業(yè)知識臨床麻醉學麻醉前準備與評估氣道管理：氣管插管麻醉誘導、維持、蘇醒局部麻醉：椎管內、臂叢液體管理麻醉相關并發(fā)癥各?？坡樽硖攸c專業(yè)知識危重病醫(yī)學重點圍術期液體質與量的平衡呼吸循環(huán)腦功能監(jiān)測呼吸治療心肺腦復蘇心肺腦復蘇1.心搏驟停的原因、類型和診斷（1）心搏驟停的原因（2）心搏驟停的類型（3）心搏驟停的診斷2.心肺腦復蘇的階段和步驟（1）基本生命支持①呼吸道通暢②人工呼吸③人工循環(huán)（胸外心臟按壓）（2）進一步生命支持①靜脈用藥及輸液②心電圖監(jiān)測③電擊除顫（3）后期生命支持①病情估計②以恢復神志為重點的腦復蘇③重癥監(jiān)測治療3.腦復蘇（1）急性全腦缺血的病理生理（2）腦復蘇措施（3）心肺腦復蘇后患者的轉歸疼痛診療學緒論1.疼痛的基本知識（1）疼痛定義（2）疼痛的機制及途徑（3）疼痛的分類和診斷依據2.疼痛評估（1）視覺模擬量表（VAS）評分法（2）語言評價量表及小兒疼痛評估3.疼痛的治療方法疼痛治療常用方法的分類及主要治療方法四、專業(yè)實踐能力圍術期麻醉并發(fā)癥的防治特別手術麻醉處理危重疑難病人的麻醉處理手術后鎮(zhèn)痛圍術期重癥監(jiān)測治療常用輔助治療措施重點強調1.全身并發(fā)癥的防治（1）局麻藥中毒（2）全脊麻（3）低體溫（4）惡性高熱（5）水電酸堿平衡紊亂2.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的防治（1）缺氧（2）高碳酸血癥（3）喉、支氣管痙攣（4）誤吸（5）氣胸（6）肺栓塞（7）肺氣壓傷3.循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥的防治（1）低血壓（2）高血壓（3）嚴重心律失常（4）心肌缺血（5）心包填塞（6）急性心功能衰竭（7）低心排血量4.神經系統(tǒng)并發(fā)癥的防治（1）脊髓神經損傷（2）硬膜外血腫（3）術中知曉和蘇醒延遲（4）躁動（5）顱高壓綜合征5.麻醉相關操作并發(fā)癥的防治（1）動脈穿刺（2）頸內靜脈、股靜脈和鎖骨下靜脈（3）穿刺（4）氣管和支氣管內插管（5）腰麻和硬膜外穿刺（6）頸叢和臂叢阻滯重點：特殊病人群體1.小兒外科手術麻醉（1）小兒麻醉的特點（2）小兒麻醉的方法選擇和實施（3）小兒麻醉術中的液體管理（4）新生兒麻醉的注意事項2.老年病人的麻醉（1）老年病人麻醉的特點（2）老年病人病情評估（3）老年病人麻醉的方法選擇和實施3．肥胖病人的麻醉（1）肥胖病人麻醉的特點（2）肥胖病人病情評估（3）肥胖病人麻醉的方法選擇和實施4.創(chuàng)傷病人的麻醉（1）嚴重創(chuàng)（燒）傷的緊急處理（2）創(chuàng)（燒）傷病人的病情評估（3）創(chuàng)（燒）傷麻醉的方法選擇和實施5.孕婦的麻醉（1）麻醉特點（2）麻醉注意事項手術后鎮(zhèn)痛1.疼痛的評估2.手術后鎮(zhèn)痛3.常見并發(fā)癥及處理4.分娩鎮(zhèn)痛和無痛人流圍術期重癥監(jiān)測治療圍術期各種重癥的病因、病理生理、診斷和治療原則圍術期關注各種重癥1.急性心肌缺血與急性心肌梗塞的診治2.急性心力衰竭的診治3.休克的診治4.高血壓危象的診治5.急性肺水腫的診治6.急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征的診治7.急性呼吸衰竭的診治8.顱內高壓的診治9.急性肝功能障礙的診治10.急性腎功能衰竭