腸外營養(yǎng)注射液配置與合理使用考核試題及答案

腸外營養(yǎng)注射液配置與合理使用考核試題一、選擇題1、配置好的營養(yǎng)液。室溫在（）小時內(nèi)輸注完畢（）[單選題]。A.6hB.8hC.12hD.24h√2、腸外營養(yǎng)的指征不包括（）[單選題]。A.胃腸瘺B.食管梗塞C.胃腸功能正?；颊摺藾.心力衰竭3、腸外營養(yǎng)制劑由下列哪項組成（）[單選題]。A葡萄糖注射液、氨基酸注射液B脂肪乳注射液C電解質(zhì)、微量元素、維生素D以上全都是√4、下列哪些工作人員可以配制腸外營養(yǎng)液（）[單選題]。A經(jīng)過腸外營養(yǎng)規(guī)范化配制培訓(xùn)的護理人員√B實習(xí)護士C經(jīng)過腸外營養(yǎng)規(guī)范化配制培訓(xùn)的藥師D以上全都是5、關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)，說法錯誤的是（）[單選題]。A簡稱TPNB過量輸注缺乏精氨酸的氨基酸溶液可能導(dǎo)致尿素合成障礙，引起血氨升高C輸入氨基酸的同時未補給足夠的能量，氨基酸會作為能量消耗，可發(fā)生氮質(zhì)血癥D必須在6小時內(nèi)全部輸完√6、腸外營養(yǎng)優(yōu)點不包括（）[單選題]。A可調(diào)節(jié)補液配方以糾正水電解質(zhì)紊亂B高血糖和肝脂肪變性及肺功能抑制√C相對方便D容易忍受，沒有胃腸道不適7、腸外營養(yǎng)過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]。A高血糖B高碳酸血癥C消化道功能異常D以上全是√8、全合一靜脈營養(yǎng)液的優(yōu)點哪一項不正確（）[單選題]。A營養(yǎng)素達到最佳利用B代謝性并發(fā)癥更多√C污染機會少D減輕護理工作量9、配制全營養(yǎng)混合液(TNA)應(yīng)該遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)范，保證TNA的穩(wěn)定性,下面的混合程序中，哪一項是錯誤的（）[單選題]。A將脂溶性維生素加入脂肪乳劑中B將復(fù)方微量元素制劑加入復(fù)方氨基酸注射液中C將氯化鉀注射液加入脂肪乳劑中√D將電解質(zhì)加入氨基酸注射液中10、關(guān)于“全合一”腸外營養(yǎng)液的配置，下列說法錯誤的是（）[單選題]。A.微量元素和氯化鈉、氯化鉀可加入氨基酸溶液B.將水溶性維生素溶于脂溶性維生素，再溶于脂肪乳劑C.甘油磷酸鈉、葡萄糖酸鈣、硫酸鎂等可同時加入葡萄糖注射液√D.充分混合上述溶液，注入至3L袋內(nèi)11、腸外營養(yǎng)液添加胰島素注意事項中錯誤的是（）[單選題]。A.可以加入預(yù)混或長效胰島素√B.盡量使用EVA材質(zhì)的輸液袋C.不推薦血糖正常患者TNA中常規(guī)補充胰島素D.時常輕拍輸液袋可減少吸附12、對于配制腸外營養(yǎng)液說法錯誤的是（）[單選題]。A.不推薦在TNA中額外補充維生素C注射液B.只有靜脈用胰島素可加入腸外營養(yǎng)液中C.如處方?jīng)]有脂肪乳，為保證穩(wěn)定性，不應(yīng)加入脂溶性維生素D.配制過程中可以將電解質(zhì)、微量元素直接加入脂肪乳劑內(nèi)√13、多腔袋的配制說法錯誤的是（）[單選題]。A.須嚴格遵照產(chǎn)品說明書進行包裝拆除、溶液混合、儲存、輸注等操作。混合或添加藥品時，需將袋子輕輕翻轉(zhuǎn)3次，使溶液充分混合B.可在多腔袋中直接加入腸外營養(yǎng)液組成成分之外的其他藥品√C.添加藥品時，遵從無菌操作技術(shù)D.添加少量藥品可在病區(qū)完成，如添加大容量藥品或同時添加多種藥品時，應(yīng)參照人工配制順序，推薦在配液中心層流潔凈工作臺操作14、有關(guān)脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液描述錯誤的是（）[單選題]。A.本品的包裝袋分為內(nèi)袋與外袋，在內(nèi)袋與外袋之間放置吸氧劑B.內(nèi)袋由二條可剝離封條分隔成三個獨立的腔室C.主要有葡萄糖注射液、氨基酸注射液及脂肪乳注射液組成D.三腔袋的混合溶液為黃色乳狀液體√15、脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液與所有高滲性輸液一樣，如采用周圍靜脈輸注有可能發(fā)生靜脈炎。導(dǎo)致靜脈炎的因素很多，包括（）[單選題]。A.輸液管類型、直徑與長度、輸注時間長短B.液體的pH和滲透壓C.感染/靜脈被穿刺的次數(shù)D.以上都是√16、輸注脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液后可能引起的不良反應(yīng)說法錯誤的是（）[單選題]。A.常見的是體溫升高B.常見寒戰(zhàn)、惡心/嘔吐√C.超敏反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹D.脂肪廓清受損后會出現(xiàn)脂肪超載綜合癥17、在TNA中，提供熱能的最主要的來源是（）[單選題]。A.葡萄糖√B.脂肪C.氨基酸D.電解質(zhì)18、影響脂肪乳劑顆粒變化的電解質(zhì)最主要是（）[單選題]。A.一價金屬離子B.二價金屬離子√C.鎂離子D.鈣離子19、下列哪個屬于必需氨基酸（）[單選題]。A.絲氨酸B.甘氨酸C.甲硫氨酸√D.谷氨酸20、對于腸外營養(yǎng)所致的中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染，下列說法錯誤的是（）[單選題]。A.導(dǎo)管所致菌血癥或膿毒血癥患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、低血壓等，嚴重者可出現(xiàn)意識模糊B.需使用抗菌藥物預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染√C.明確發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染的患者必須拔除導(dǎo)管D.當(dāng)患者無感染癥狀而懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時，可暫不拔管，但應(yīng)停止輸液測驗1、關(guān)于長鏈脂肪乳劑（LCT）和中長鏈混合脂肪乳劑（MCT/LCT）下列哪項是錯誤的（）[單選題]。ALCT提供必需脂肪酸（EFA），由于MCT不依賴肉毒堿轉(zhuǎn)運進入線粒體，有較高氧化利用率，更有助于改善應(yīng)激與感染狀態(tài)下蛋白質(zhì)合成BMCT/LCT不在肝臟和組織中沉積，對肝功影響小C不干擾膽紅素代謝D臨床上常選擇的濃度有:5％、20％、30％2、下列哪項是錯誤的（）[單選題]。A臨床營養(yǎng)支持是指經(jīng)口、腸道或腸外途徑為患者提供較全面的營養(yǎng)素B腸內(nèi)營養(yǎng)支持指經(jīng)消化道給以較全面的營養(yǎng)素C腸外營養(yǎng)（parenteralnutrition，PN）支持指經(jīng)靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的患者提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)在內(nèi)的營養(yǎng)素，以抑制分解代謝，促進合成代謝并維持結(jié)構(gòu)蛋白的功能D臨床營養(yǎng)支持就是腸外營養(yǎng)3、下列關(guān)于腸外營養(yǎng)制劑陽離子濃度要求正確的是（）[單選題]。A?超標(biāo)很少會引起乳劑的聚集B?一價陽離子總量>150mmol/LC?二價陽離子總量<4mmol/LD?二價陽離子總量>4mmol/L4、下列哪項是不正確的（）[單選題]。A?Na+<100mmol/L，1L液體最多能加6支10%NaCLB?含5%GNS500ml的，最多加1.5支10%NaCLC?K+<50mmol/L，1L液體最多只能加3.75支10%KCLD?Mg2+3.4mmol/L,1L液體最多只能加5ml25%MgSO45、關(guān)于pH值對腸外營養(yǎng)制劑的影響說法正確的是（）[單選題]。A?pH值約3.5~5.5，能直接與脂肪乳劑混合B?氨基酸具緩沖和調(diào)節(jié)pH的作用,量越多，緩沖能力越強C?當(dāng)pH降至6.0以下時，脂肪乳劑即喪失其穩(wěn)定性D?pH下降時，脂肪顆粒面磷脂分子的親水端不會發(fā)生電離改變6、關(guān)于電解質(zhì)對腸外營養(yǎng)制劑的影響說法正確的是（）[單選題]。A?陽離子達一定濃度時中和脂粒表面的負電荷、消除其相互間的排斥力B?陽離子達一定濃度時，抑制脂粒凝聚C?為保持TNA液的穩(wěn)定性，一價陽離子總量>150mmol/LD二價陽離子總量>4mmol/L7、關(guān)于配置腸外營養(yǎng)制劑的說法正確的是（）[單選題]。A?鈣劑和格利福斯（磷制劑）應(yīng)分別加在不同的溶液內(nèi)，以免發(fā)生鈣-磷沉淀BTPN中可加入其他藥物C?混合