醫(yī)院門診突發(fā)緊急情況處理預(yù)案

僅供個人參考僅供個人參考不得用于商業(yè)用途不得用于商業(yè)用途Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse醫(yī)院突發(fā)緊急狀況預(yù)案急狀況的預(yù)案。各醫(yī)療、醫(yī)技及相關(guān)科室必需樹立全局觀念，科室之〔包括醫(yī)技科室同時要請經(jīng)治醫(yī)師及急診科醫(yī)師進(jìn)一步救治。師——急診科醫(yī)師——醫(yī)院主任相關(guān)科室會診搶救。處理。

最常發(fā)生的急危重癥的應(yīng)急預(yù)案一、原則：弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,確保“綠色通道”的暢通。二、目的：搶救成功率。三、組織構(gòu)造及職責(zé)：急救小組成員：組長：業(yè)務(wù)院長,醫(yī)務(wù)科主任，院長助理副組長：急診科主任，內(nèi)三科主任，急診科護(hù)長成員：醫(yī)院各科室主任和其他相關(guān)崗位員工。職責(zé)分類：急救小組全體成員負(fù)責(zé)急診搶救工作，協(xié)調(diào)醫(yī)療資料，組織相關(guān)人員，保證藥品供給。護(hù)理部、急診科和藥劑科擔(dān)當(dāng)具體救治場所、器械、藥品的預(yù)備工作。工作程序：在門、急診區(qū)域、后勤區(qū)域覺察突然倒地人員，醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者必需行使救治的職責(zé)。第一目擊者：應(yīng)馬上觀看病人的意識、呼吸及大動脈搏動狀況，當(dāng)推斷呼吸、心跳驟停時，應(yīng)快速調(diào)整病人體位，解扣、松衣同時呼叫，開頭實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，賜予初級生命支持——A.B.C胸外心臟按壓〔ciccdation〕2350120，并通知急救搶救小組正、副組長，各科主任，業(yè)務(wù)院長，并幫助實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。急救小組組長接后快速通知相關(guān)組員到場施救。急救小組成員接到急救后，快速趕至出事地點(diǎn)，分二組工作：第一組：醫(yī)療組并協(xié)同將病人轉(zhuǎn)移入搶救間或ICU高級生命支持。其次組：護(hù)理組預(yù)備急救車；預(yù)備氧氣通道；必要時使用人工呼吸器；快速建立靜脈通道，賜予復(fù)蘇藥品。四、專業(yè)處理——送搶救室或ICU連續(xù)實(shí)施相關(guān)救治措施。五、依據(jù)醫(yī)療救治小組病情評估意見，推斷是否需要轉(zhuǎn)院：假設(shè)需同護(hù)送。

附1 門診急診病人心臟驟停專業(yè)急救預(yù)案〔一〕快速識別心臟驟停：〔如頸動脈和股動脈〕搏動消逝。〔二〕告 急：〔呼喊或通過他人打235012?！踩掣仔姆螐?fù)蘇：1、暢通氣道：使病人仰臥體位，頭后仰下頜前移，方法：將手置于病人額部加壓使頭后仰，另一手抬舉后頸部或托起下頜部。2、人工呼吸：口對口人工通氣?？趯Ρ侨斯ね??！材笃で颉?1/380—100次/分。按壓有效指標(biāo)：可捫及大動脈搏動；80—100mmHg；紫紺消逝，瞳孔開頭縮小，甚至消滅自主呼吸?！菜摹掣呒墢?fù)蘇：旨在進(jìn)一步支持根本生命活動，恢復(fù)病人的自主心搏和呼吸。1〔最好是純氧〕方法：簡易呼吸器〔捏皮球〕或呼吸機(jī)關(guān)心呼吸。2200J電除顫；如室顫360J。3、建立靜脈通道：常用藥物：Ⅰ類藥物：1mg3—5分鐘重復(fù)，假設(shè)無效可試用大劑量。阿托品：靜脈推注1mg，可每隔3—5分鐘重復(fù)〔總量不超過mg/k。5-30ug/kg/分鐘。1—2ml/kg101ml/kg。Ⅱ類藥物：1—5mg/kg5—10分鐘重復(fù)，總負(fù)3mg/kg1—4mg/分鐘維持。多巴酚丁胺：2.5—10ug/kg/分鐘靜脈推注。嗎啡：5—10mg靜脈推注。胺碘酮：150-300mg靜注，1000-1500ug/分鐘靜點(diǎn)。硫酸鎂：8—12g/24小時，1-2g靜注。美多心安：5mg20mg。4、心電監(jiān)測：通過心電圖監(jiān)測，可覺察和分析各種心律失常，到達(dá)有效治療?！参濉承姆螐?fù)蘇后的處理1、心臟驟停的緣由，治療原發(fā)病。2、維持有效循環(huán)，針對低血壓可在補(bǔ)充有效血容量根底上，適當(dāng)使用血管活性藥，一般首選多巴胺。僅供個人參考僅供個人參考3、維持呼吸功能。4、防止再度發(fā)生心臟驟停。5、訂正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。6、防治腦水腫、腦損傷：加強(qiáng)氧和能量供給；降低腦細(xì)胞代謝；促進(jìn)腦循環(huán)；訂正可能激發(fā)性腦損害的全身性疾病。7、防治急性腎功能衰竭。8、防治繼發(fā)感染。2：急診搶救流程圖施現(xiàn)場急救士馬上打2350120通知門良及輸液反響護(hù)理知到的部門和人員馬上趕赴現(xiàn)場。質(zhì)量把握流程一、患者發(fā)生急性變態(tài)反響，如過敏性休克時：1〔必要時更換針頭閉。 組組長〕2、通知醫(yī)生，推急救車并備好搶救物品。主管醫(yī)師31mg醫(yī)療組馬上安排心電圖人員及相關(guān)設(shè)備到位。治療，觀看有無呼吸道水腫并準(zhǔn)時處理。 。護(hù)理組馬上安排急救車、急救藥品、氧氣等到位4、建立和維持呼吸道通暢，吸氧、吸痰，必要時賜予人工呼吸、氣管插管或切開，依據(jù)患者狀況進(jìn)展搶救。診斷5確給藥，補(bǔ)充血容不備好晶體液、升壓藥等。6、維持體溫、留意保暖、觀看并監(jiān)測患者生命體征并記錄。馬上聯(lián)系上級醫(yī) 1．在急救小組組長或醫(yī)師指揮下完成急救，并轉(zhuǎn)ICU7、院尿救。腎功能。人負(fù)責(zé)伴隨護(hù)送。不得用于商業(yè)用途

2．如需會診，醫(yī)務(wù)科馬上安排院內(nèi)科間緊急會診。原則：院內(nèi)急診由急救小組組長負(fù)責(zé)，在急救小組組長不在的狀況下，由現(xiàn)場最高級別職稱的僅供個人參考僅供個人參考不得用于商業(yè)用途不得用于商業(yè)用途8、勸慰患者，做好心理護(hù)理。二、患者使用藥物，消滅寒戰(zhàn)高熱時：1按流程進(jìn)展封存。23、監(jiān)測患者生命體征，留意保暖。4、當(dāng)患者消滅抽搐、驚厥時，快速解開患者衣扣、褲帶，應(yīng)用開口器及壓舌板，防止舌咬傷，必要時加床擋保護(hù)。5、削減對患者的各種刺激，護(hù)理動作輕柔，保持病室安靜，避開強(qiáng)光。6、留意患者的末梢循環(huán)，高熱、四肢厥冷、發(fā)紺提示病情加重。78、賜予患者心理支持及護(hù)理。三、患者使用藥物后即刻消滅蕁麻疹者：1、馬上停藥，同時通知醫(yī)生，輸液者按醫(yī)囑更換液體。2、遵醫(yī)囑賜予抗過敏藥。3、皮膚瘙癢者可以賜予氧化鋅洗劑涂沫。4、賜予患者心理支持及護(hù)理，緩解患者緊急心情。患者發(fā)生輸液反響的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案程序圖發(fā)生輸液反響馬上停頓輸液 報(bào)告醫(yī)生更換其它液體及輸液器 遵醫(yī)囑給藥狀況嚴(yán)峻時就地?fù)尵?報(bào)醫(yī)院保存換下的輸液器和藥液 醫(yī)務(wù)科通知護(hù)理部 化，做好治療和護(hù)理報(bào)告相關(guān)部門 記好護(hù)理記錄檢查緣由 反映搶救全過程過敏性休克胸悶、呼吸困難、面色蒼白、四肢濕冷、脈過敏性休克胸悶、呼吸困難、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、神志冷淡、意識喪失呼吸心跳停頓1、親熱觀看T、P、R、BP尿量等；2、留意保暖；心肺復(fù)蘇程序處理35~10mg；200mg20mg20mg；525~50mg馬上停藥吸氧即刻皮下注射腎上腺病人平臥素0.5~1mg，如病癥不緩解，每隔半個小時，再皮下靜脈注射期輸液過程中發(fā)生空氣栓塞救治流程消退誘因消退誘因觀看主要病癥：呼吸困有嘹亮持續(xù)水泡音將病人置左側(cè)臥位，頭氧觀看生命體征診：6663馬上到位參與救治通知該患者經(jīng)治醫(yī)師馬上到位參與救治通知醫(yī)院主任啟動門診緊急預(yù)案心臟復(fù)蘇搶救程序圖神志消逝神志消逝大動脈〔頸動脈、股動脈〕搏動消逝呼吸停頓確保呼吸通暢〔呼吸：按壓為單人15：2，按壓鼻異物，按額托頜法口對口人工人工呼吸建立靜脈通道11mg阿托品1mg可拉明0.375g回蘇靈16mg搶救成功指標(biāo)大動脈消滅搏動：收縮壓在8.0kpa(60mmHg)以上，瞳孔縮小，紫紺消退，自主呼吸恢復(fù)患者發(fā)生猝死的護(hù)理搶救應(yīng)急預(yù)案程序圖患者突然發(fā)生猝死導(dǎo)醫(yī)馬上到場 護(hù)士馬上到場通知門診辦公室 并組織搶救通知醫(yī)生推斷發(fā)生猝死的可能緣由心源性：腦源性：肺源性：心跳驟停、腦出血、腦堵塞呼吸衰竭、心律失常、及各種緣由所致窒息等。心衰等。的昏迷等。備好急救藥品、器械、物品、儀器等，開放靜脈通路，協(xié)作醫(yī)生進(jìn)展搶救，做好記錄。參照心、肺、腦急救流程，實(shí)施搶救。通知病人家屬，向家屬交待病情突發(fā)醫(yī)院感染大事應(yīng)急預(yù)案為提高全院人員應(yīng)對醫(yī)院感染突發(fā)大事的快速反響力氣和防.一、組織機(jī)構(gòu)1、突發(fā)醫(yī)院感染大事應(yīng)急指揮部：總指揮：醫(yī)院主任 副總指揮：醫(yī)院副主任成員：護(hù)士長、醫(yī)院感染專職人員〔由供給室和檢驗(yàn)科人員擔(dān)當(dāng)、醫(yī)院全體醫(yī)生。2、突發(fā)醫(yī)院感染大事應(yīng)急辦公室：設(shè)在門診辦公室。3、應(yīng)急指揮體系：作實(shí)施。二、報(bào)告程序：1、當(dāng)突發(fā)醫(yī)院感染大事發(fā)生時，首先醫(yī)院感染專職人員向總指揮、副總指揮報(bào)告，經(jīng)確認(rèn)后，打算啟動突發(fā)醫(yī)院感染突發(fā)大事應(yīng)急預(yù)案，組織機(jī)構(gòu)即刻成立。2、科室發(fā)生緊急突發(fā)醫(yī)院感染大事時，夜間和節(jié)假日馬上報(bào)告總值班，由總值班報(bào)告總指揮、副總指揮和護(hù)士長。324州市衛(wèi)生局，并向全院臨床科室通報(bào)。三、日常工作措施1、日常監(jiān)測和監(jiān)視：感染專職人員對全院住院病人及工作人員作，準(zhǔn)時覺察問題準(zhǔn)時報(bào)告。2、監(jiān)測報(bào)告：24告醫(yī)院辦公室。各科室對本部門內(nèi)發(fā)生的、有可能引起院內(nèi)醫(yī)院感染傳播的意外大事，必需準(zhǔn)時報(bào)告醫(yī)院辦公室。醫(yī)院感染專職人員依據(jù)本科室的日常監(jiān)測、監(jiān)視和臨床科發(fā)生，準(zhǔn)時向總指揮、副總指揮報(bào)告。四、突發(fā)大事把握措施1、醫(yī)院感染爆發(fā)：將病人分組治療和護(hù)理：分為已感染組、接觸感染組、未感染組。如感染未得到把握應(yīng)暫停接收病人，視狀況進(jìn)展考慮是否需暫停門診。突發(fā)醫(yī)院感染大事指揮部對傳染病的醫(yī)院感染爆發(fā)流行依據(jù)接觸者實(shí)行隔離觀看。醫(yī)院感染專職人員準(zhǔn)時進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源、醫(yī)院感染的消毒按終末消毒方法進(jìn)展。對感染病人準(zhǔn)時進(jìn)展有效治療，把握感染的進(jìn)一步進(jìn)展。慮是否需要邀請外院有關(guān)專家進(jìn)展會診。加強(qiáng)洗手和無菌技術(shù)操作。2、突發(fā)醫(yī)院感染意外大事：中毒，造成腸道傳染病發(fā)生的。指揮部依據(jù)食物中毒涉及的病區(qū)和人數(shù)多少以及病情的輕重程度，統(tǒng)一調(diào)動全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展救治。對病人的排泄物進(jìn)展采樣和細(xì)菌培育。突發(fā)醫(yī)院感染大事辦公室成員組織相關(guān)病區(qū)醫(yī)務(wù)人對感染病人員進(jìn)展隔離。辦公室成員組織相關(guān)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員對感染病人準(zhǔn)時進(jìn)展搶救治療。做好終末消毒。3、醫(yī)療廢物遺失：48五、突發(fā)醫(yī)院感染大事醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)感染的依據(jù)其分類和傳播途徑進(jìn)展相應(yīng)的防護(hù)〔如SRSA感染的按SARS的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展防護(hù)。附：突發(fā)醫(yī)院感染突發(fā)大事報(bào)告程序：市衛(wèi)生局市衛(wèi)生局內(nèi)總指揮、副總指揮啟動及時應(yīng)急指揮部醫(yī)務(wù)部及及施常監(jiān)時日時 測臨床科室臨床科室準(zhǔn)時總值班〔節(jié)假日〕附職工在院期間患病銳器損傷緊急處理的規(guī)定1、職工在工作時不慎被銳器刺傷時，應(yīng)馬上擠血，用無菌水充2%碘酊消毒傷口，傷口較大時經(jīng)初步處理后馬上到急診室進(jìn)一步處理，隨即報(bào)告門診辦公室5556888。2、門診辦公室準(zhǔn)時對暴露者采血進(jìn)展乙肝五項(xiàng)的檢查并備案。3、如感染源病人為HIV抗體陽性，暴露人員可能會發(fā)生感染，應(yīng)盡早并定期追蹤血清學(xué)變化〔依據(jù)相關(guān)文件處理。4、如感染源病人為乙肝病毒外表抗原〔HBsAg〕e抗原陽性HBsAgHBsAg陰性者，應(yīng)馬上進(jìn)展乙肝疫苗的接種。仍應(yīng)定期進(jìn)展血清學(xué)檢查須持續(xù)半年。5、醫(yī)院門診辦公室與暴露員工所在科室共同分析造成銳器損傷的主觀緣由，加強(qiáng)治理，削減類似大事的發(fā)生。護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案發(fā)生銳器刺傷銳器接觸過病人 銳器未接觸過病人〔尤其乙肝、丙肝病人〕抽血檢查 馬上擠出傷口血液護(hù)理部隨訪肥皂洗后，清水沖洗碘酒、酒精消毒必要時外科傷口處理填報(bào)表送門診辦公室停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案接到停水通知做好停水預(yù)備告知患者停水時間飲水機(jī)桶裝水等備好使用水備患者飲用患者備水衛(wèi)生員備水使用突然停水白天報(bào)護(hù)士長報(bào)辦公室〔：2800889〕夜間報(bào)總值班向病人解釋查明緣由進(jìn)展修理恢復(fù)給水停電和突然停電應(yīng)急預(yù)案一、按上級提前通知停電：1、依據(jù)通知停電時間長短，由門診辦公室統(tǒng)一協(xié)調(diào)，預(yù)備好照明用品，并跟據(jù)狀況調(diào)整門診就診時間。2、收費(fèi)處、藥房改為手工雙劃價(jià)〔即藥房先劃價(jià)、收費(fèi)處劃價(jià)復(fù)核〕注明類別，手寫收費(fèi)憑據(jù)結(jié)帳，待恢復(fù)供電后補(bǔ)錄入收費(fèi)系統(tǒng)。34、供給室應(yīng)提前預(yù)備好需消毒的物品。5、臨床醫(yī)生應(yīng)向患者做好解釋工作，并跟據(jù)狀況調(diào)整治療方案，賜予對應(yīng)治療。6、檢驗(yàn)、B超、心電、放射科、治療室?guī)椭R床做好患者解釋工作7、導(dǎo)醫(yī)組向患者做好解釋工作，尤其對初診患者的解釋，并引導(dǎo)患者就診。二、遇門診突然停電12、后勤部后勤部負(fù)責(zé)人覺察停電，馬上查明停電緣由，推斷是內(nèi)部緣由還是外部緣由。如屬內(nèi)部緣由派后勤人員馬上解決，假設(shè)不能馬上解決，準(zhǔn)時與電工取得聯(lián)系請其幫助解決，盡快恢復(fù)供電。并催促其盡快恢復(fù)供電。后勤部應(yīng)常備應(yīng)急照明物品，一旦停電準(zhǔn)時供各科室使用。運(yùn)轉(zhuǎn)。3、各科室臨床醫(yī)生準(zhǔn)時與門診辦公室聯(lián)系或通過導(dǎo)醫(yī)確認(rèn)停電緣由及恢復(fù)供電時間。對已在門診內(nèi)就診患者依據(jù)先診室內(nèi)患者后診室外及預(yù)備交費(fèi)患者，再已開頭診療患者的挨次做好解釋安撫工作。長短信息準(zhǔn)時調(diào)整患者就診流程和治療方案。已開頭多長時間，均必需賜予患者下次同樣治療免費(fèi)的補(bǔ)償。對于正在手術(shù)的患者，視狀況靈敏處理，盡可能在應(yīng)急照明下完成手術(shù)?？谇豢普谥委熁颊咭暊顩r與醫(yī)院主任協(xié)商處理4、收費(fèi)處復(fù)供電時間，并向等候交費(fèi)的患者賠禮做好解釋安撫工作。停電大于5分鐘后由收費(fèi)處負(fù)責(zé)人和醫(yī)院主任協(xié)商后改為手工雙劃價(jià)，注明類別，該手寫收費(fèi)憑據(jù)結(jié)賬，此局部費(fèi)用統(tǒng)計(jì)時手工參與。收費(fèi)處應(yīng)預(yù)備門診各種藥品價(jià)格、檢查、檢驗(yàn)、治療工程5、中西藥房恢復(fù)供電時間，并向正在等候取藥患者賠禮，做好解釋安撫工作。對于已交費(fèi)，但電腦不能顯示患者交費(fèi)狀況，應(yīng)核對好處庫。5分鐘，幫助收費(fèi)處做好手工雙劃價(jià)工作，并準(zhǔn)時發(fā)藥，在處方上做好標(biāo)識，恢復(fù)供電后補(bǔ)錄出入庫，藥房應(yīng)預(yù)備門診藥品價(jià)目表，固定地點(diǎn)存放，專人負(fù)責(zé)保管。6、護(hù)理部和其它科室：〔停電，均應(yīng)首先向患者賠禮。B超、心電圖、放射科：假設(shè)在短時間內(nèi)能恢復(fù)供電，在安臨時不能恢復(fù)供電應(yīng)準(zhǔn)時與臨床醫(yī)生聯(lián)系和患者協(xié)商確定下次檢查時間，如患者不同意下次檢查，無條件的賜予退款。僅供個人參考僅供個人參考〔假設(shè)因停電時間過長可能影響標(biāo)本及及檢驗(yàn)試劑的保存，應(yīng)準(zhǔn)時與醫(yī)院主任聯(lián)系協(xié)商解決。導(dǎo)醫(yī)組：應(yīng)維持好門診患者秩序，并幫助各科室做好溝通工作。輸液室：應(yīng)在應(yīng)急照明下，盡可能完本錢次輸液，同時加強(qiáng)對輸液患者的觀看巡察工作。治療組：先將能在應(yīng)急照明下做的治療做完，并聯(lián)系醫(yī)生療已開頭多長時間，下次無條件給病人同樣治療免費(fèi)?；鹁幚響?yīng)急預(yù)案覺察火情護(hù)理部 呼喚其他 辦公室、總值班、工作人員 組織滅火疏散現(xiàn)場病人 火警119進(jìn)展必要的治療護(hù)理 滅火器滅火滅火成功為病人做好心理護(hù)理 處理善后工作上報(bào)病人狀況 上報(bào)經(jīng)過患者發(fā)生誤吸的護(hù)理搶救應(yīng)急預(yù)案覺察病人發(fā)生誤吸通知醫(yī)生 使病人側(cè)臥扣拍背部，不得用于商業(yè)用途僅供個人參考僅供個人參考盡可能排出誤吸物準(zhǔn)時清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如消滅嚴(yán)峻紫紺、意識障礙及呼吸頻度、深度特別，承受簡易呼吸器維持呼吸，同時急請耳鼻喉科插管吸引或氣管鏡吸引。做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通道，備好搶救儀器和物品。通知病人家屬，向家屬交待病情患者有傾向與的應(yīng)急預(yù)案自殺保護(hù)現(xiàn)場遇暴力大事應(yīng)急預(yù)案大事〔門診辦公室 總值班保護(hù)患者及財(cái)務(wù) 2800889 門診辦公室心必要時防衛(wèi)理 覺察患者有念頭馬上上報(bào)療治 抓暴徒療

通知醫(yī)生到現(xiàn)場假設(shè)暴徒逃逸，留意走向，供給線索通知醫(yī)生 看病人是否有搶救的可能

寫病歷及護(hù)理記錄單24小時人體或感應(yīng)電通過人體所致組織損傷及陪護(hù)各器官功能障礙，其中最危急的狀況為心跳驟停，即心臟突然衰竭者心理狀態(tài)不得用于商業(yè)用途

具體交接班僅供個人參考僅供個人參考不得用于商業(yè)用途不得用于商業(yè)用途及搶救可導(dǎo)致死亡，假設(shè)準(zhǔn)時實(shí)行正確有效的復(fù)蘇措施，則有可能恢復(fù)。二、責(zé)任與組織〔醫(yī)療、護(hù)理、行管、后勤均為責(zé)任人，覺察病人就地實(shí)施搶救，同時呼喊其他人前來共同搶救，三人以上時其中一人在不中斷搶救的狀況下，通知急診科〔2800663〕。急診科為搶救的組織指揮者，依據(jù)病情需要通知麻醉科實(shí)施氣管插管，調(diào)集有搶救閱歷或力氣的醫(yī)生前來參與搶救，同時向耳鼻喉科、醫(yī)院主任或總值班報(bào)告，以協(xié)調(diào)各方面的力氣保證搶救成功。依據(jù)病人的具體狀況，由醫(yī)院主任或總值班打算進(jìn)一步搶救的地點(diǎn)，即轉(zhuǎn)入急診搶救室、轉(zhuǎn)院。三、心跳驟停臨床表現(xiàn)：心跳驟停造成血液循環(huán)馬上停頓，又由于腦組織對缺氧最敏感，臨床馬上表現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的病癥，可消滅以下病癥和體征：①心音消逝；②脈搏摸不到，血壓測不出；③意識突然喪失；④呼吸斷續(xù)，隨即停頓；⑤昏迷；⑥瞳孔散大。四、診斷：有以下病癥可診斷心跳驟停：①糊涂的病人意識突然喪失，呼〔頸動脈和股動脈搏動消逝；③呼吸停頓；④瞳孔散大。依據(jù)前兩條即可診斷。在實(shí)際工作中不應(yīng)要求上述條件都具備齊全才確立診斷，以免耽誤貴重的搶救時間。特別強(qiáng)調(diào)的是不能因反復(fù)心臟聽診或等待血壓測定和心電圖證明而延誤復(fù)蘇的進(jìn)行。五、搶救：〔一〕〔干木竿、竹竿挑開電線，拉開電閘?！捕超F(xiàn)場急救：A．暢通氣道〔airway〕B．人工呼吸〔breathing〕〔三〕進(jìn)一步生命支持〔ALS〕：D．藥物〔drug〕E．心電圖〔electrocardiogram〕F．除顫〔fibrillationtreatment〕〔四〕持續(xù)生命支持〔PLS〕：G．復(fù)蘇是否成功的估價(jià)〔gauging〕H．維持腦功能〔humanmentation〕I．加強(qiáng)監(jiān)護(hù)〔in