外科護理學(xué)期末測驗試卷

外科護理學(xué)期末測驗試卷A、頻繁嘔吐B、長期胃腸減壓、急性腎功能衰竭(正確答案)D、堿中毒E、注射大量葡萄糖和胰島素A、生命體征B、神志D、皮膚色澤E、中心靜脈壓3、患者，男性，42/85／65mmHg，其休克類型是、感染性休克(正確答案)B、低血容量性休克4、患者，男性，39T36.4℃，BP70/50mmHg，P100/min,R24/min,患者口渴，煩躁擔(dān)憂，皮膚蒼白，四肢濕冷。該患者的表現(xiàn)提示其處于C、休克失代償期(正確答案)D、DICE、多器官功能受損A、腹痛消逝后病人有飲食時B、病人有飲食時C、惡心、嘔吐消逝后、肛門排氣后(正確答案)E37.5℃A、便利手術(shù)操作(正確答案)C、避開術(shù)后腹痛腹脹A、膽囊結(jié)石C、胃癌D、直腸癌(正確答案)83~6A、代謝特別B、低血壓D、輸血反響E、感染(正確答案)A、出血B、肺不張和肺炎C、切口感染和裂開(正確答案)E、血栓性靜脈炎A、削減血栓性靜脈炎的發(fā)生(正確答案)C、削減肺部并發(fā)癥D、防治腹脹、便秘E、促進排尿功能的恢復(fù)房，賜予安置的體位是B、半臥位C、側(cè)臥位D、斜坡臥位E、平臥位(正確答案)A、切口感染B、肺不張(正確答案)D、急性胃擴張E、腸梗阻13、女性，45歲，行腰麻術(shù)后8h，煩躁擔(dān)憂，測血壓，脈搏，呼吸均正常，查體見：下腹膨隆，叩濁音，首先考慮A、腸梗阻D、急性腹膜炎E、尿潴留(正確答案)14、孫先生，41歲，有吸煙史20年。全麻行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，已拔除氣管插管，病人意識模糊，目前最重要的護理是、保持呼吸道通暢(正確答案)B、約束肢體活動D、監(jiān)測生命體征E、做好保暖15、女性，50歲，胃癌根治術(shù)后4小時，從腹腔引流管引出大量血性液體，90/55mmHg，102/分，此時應(yīng)馬上實行的處理措施是A、應(yīng)用抗菌藥C、吸氧E、馬上手術(shù)止血38.6℃。目前最主要的護理措施是、撤除縫線、引流(正確答案)B、應(yīng)用抗菌藥D、半臥位E、局部理療17、男性，3210術(shù)后8小時，已排尿3次，但每次尿量少，約數(shù)毫升。引起該病人現(xiàn)有問題的可能緣由不包括A、麻醉影響C、切口苦痛D、不適應(yīng)臥床體位E、補液量過多(正確答案)18、女性，52歲。上腹部不適3年，加重半年，伴黑便一周入院，明確診斷后行胃癌根治術(shù)，留置胃管和腹腔引流管。現(xiàn)術(shù)后第3日，病人始終臥床，病人自述“沒有力氣下床”，肛門尚未排氣，腹脹明顯，尚未進食，賜予靜脈輸液等治療。目前病人最主要的護理診斷/問題是A、潛在并發(fā)癥：腹腔感染C、活動無耐力：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)(正確答案)E、體液缺乏：與進食引流有關(guān)19、女性，52歲。上腹部不適3年，加重半年，伴黑便一周入院，明確診斷后行胃癌根治術(shù)，留置胃管和腹腔引流管?，F(xiàn)術(shù)后第3日，病人始終臥床，病人自述“沒有力氣下床”，肛門尚未排氣，腹脹明顯，尚未進食，賜予靜脈輸液等治療。針對該病人目前狀況，以下措施正確的選項是(正確答案)B、平臥位、吸氧、霧化吸入C、冷靜、解痙E、鼓舞進食20、女性，52歲。上腹部不適3年，加重半年，伴黑便一周入院，明確診斷后行胃癌根治術(shù)，留置胃管和腹腔引流管?，F(xiàn)術(shù)后第3日，病人始終臥床，病人自述“沒有力氣下床”，肛門尚未排氣，腹脹明顯，尚未進食，賜予靜脈輸液等治療。鼓舞病人術(shù)后早期活動有很多好處，除外的一項為哪一項A、能增加肺活量，削減肺部并發(fā)癥C、防治心力衰竭(正確答案)21、女性，52歲。上腹部不適3年，加重半年，伴黑便一周入院，明確診斷后行胃癌根治術(shù)，留置胃管和腹腔引流管?，F(xiàn)術(shù)后第3日，病人始終臥床，病人自述“沒有力氣下床”，肛門尚未排氣，腹脹明顯，尚未進食，賜予靜脈輸液等治療。關(guān)于此病人術(shù)后引流管的觀看護理，錯誤的一項為哪一項B、保持引流管通暢，放置堵塞C、換藥時應(yīng)留意引流管體外部位的固定D、右多根引流管時，應(yīng)區(qū)分各個引流管的引流部位(正確答案)22、屬于腸外養(yǎng)分輸注途徑的是C、空腸造瘺(正確答案)E、鼻腸管A、每天配置當(dāng)日量C、濃度應(yīng)從低到高，容量由少到多(正確答案)E、經(jīng)鼻胃管輸注多承受半臥位適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)分液輸注唯一途徑是A、鼻胃管B、胃造瘺(正確答案)D、空腸造瘺E、四周靜脈養(yǎng)分支持A200ml，可連續(xù)輸注養(yǎng)分液B、輸注養(yǎng)分液時應(yīng)取頭部抬高30。的半臥位(正確答案)輸注速50％E、養(yǎng)分液量漸漸增加，3d依據(jù)是A、3個月內(nèi)體重下降超過5%(正確答案)B、15kgD40g/lE、體質(zhì)指數(shù)高于正常范圍27、王某，男性40歲，顱腦損傷后長期昏迷。如加強養(yǎng)分宜選用的補給途徑是A、口服C、經(jīng)四周靜脈D、經(jīng)中心靜脈E、經(jīng)四周小動脈28、張某，男性，40發(fā)癥是A、黑便C、腹脹D、便秘E、惡心、嘔吐29、男性，362供給應(yīng)實行A、普食D、局部胃腸外養(yǎng)分E、完全胃腸外養(yǎng)分(正確答案)A、霉血癥D、蜂窩織炎、海綿狀靜脈竇炎(正確答案)31、損傷的現(xiàn)場急救哪項錯誤(正確答案)B、快速將傷員移消滅場E、留意觀看有無神志，瞳孔變化A、意識狀態(tài)E、末梢循環(huán)狀況12h以上，傷口無明顯感染，其處理為A、凡士林紗布掩蓋(正確答案)C、清創(chuàng)并置放膠片引流D、觀看2～3d二期縫合E、不予縫合，以免增加損傷刺痛，其格拉斯哥昏迷評分為C、11分(正確答案)D、8E、52mm，以后漸漸散大，血壓下降，該病人最可能消滅了A、小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝(正確答案)C、大腦鐮下疝D(zhuǎn)、腦干缺血E、腦血管意外36、女性，24歲，頭部外傷后昏迷10分鐘，糊涂后訴頭痛、頭昏、惡心。檢查無陽性體征。首先考慮的診斷(正確答案)B、硬腦膜下血腫C、硬腦膜外血腫AXCMRI、腦血管造影(正確答案)E、經(jīng)顱多普勒超聲檢查A、在乳突部皮下有淤血斑B、枕下區(qū)皮下淤血D、熊貓眼(正確答案)E、腦脊液漏39、女性，52歲。上腹部不適3年，加重半年，伴黑便一周入院，明確診斷后行胃癌根治術(shù)，留置胃管和腹腔引流管?，F(xiàn)術(shù)后第3日，病人始終臥床，病人自述“沒有力氣下床”，肛門尚未排氣，腹脹明顯，尚未進食，賜予靜脈輸液等治可能消滅A、膈下感染(正確答案)C、胸膜炎E、腹膜炎40、患者男性，46體檢：上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了A、吻合口梗阻B、傾倒綜合征C、十二指腸殘端裂開D、急性輸入襻梗阻(正確答案)E、輸出襻梗阻答案解析：急性輸入襻梗阻是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為臨床病癥，應(yīng)是并發(fā)了急性輸入襻梗阻。95突發(fā)右上腹劇痛，腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊急。首先考慮并發(fā)了A、吻合口出血C、傾倒綜合征D、吻合口梗阻E、十二指腸殘端裂開(正確答案)答案解析：十二指腸殘端裂開是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后早期的嚴(yán)峻并發(fā)癥。合該患者的病癥，應(yīng)是并發(fā)了十二指腸殘端裂開。A、小癌型(正確答案)C、潰瘍型答案解析：按大體病理類型有結(jié)節(jié)型、巨塊型和布滿型，以結(jié)節(jié)型多見。按胞型肝癌為主。A、乙型肝炎(正確答案)B、脂肪肝D、肝囊腫E、肝膿腫4部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，糞便隱血試驗(+)。發(fā)病以來，體重下降5kg。該患者最應(yīng)當(dāng)考慮A、左半結(jié)腸癌、右半結(jié)腸癌(正確答案)C、腸息肉答案解析：右半結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)：1.腹痛不適約75%的病人有腹部不適或隱于肝曲處而糞便又較干結(jié)時，也可消滅絞痛，應(yīng)留意與慢性膽囊炎相鑒別。約50%的病人有食欲不振、飽脹噯氣、惡心嘔吐等現(xiàn)象。2.3.壓痛。4.貧血和惡液質(zhì)約30%的病人因癌腫潰破持續(xù)出血而消滅貧血，并有體重減輕、四肢無力，甚至全身惡液質(zhì)現(xiàn)象。A、間歇性隱痛、持續(xù)性脹痛(正確答案)C、陣發(fā)性絞痛D、刀割樣苦痛E、燒灼樣苦痛肝區(qū)苦痛是原發(fā)性肝癌的常見首發(fā)病癥，多為持續(xù)性鈍痛、脹痛，主要因癌腫生長對肝包膜膨脹作用。A、放射性核素肝掃描C、CTD、血清甲胎蛋白測定(正確答案)E、選擇性肝動脈造影甲胎蛋白(AFP)的測定是目前公認(rèn)的簡便而確診率高的原發(fā)性肝癌定性診斷方法，具有較高特異性。47、某肝癌病人作肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，12／8kPa，首選應(yīng)考慮B、腸梗阻、肝斷面出血(正確答案)D、膈下膿腫E、闌尾炎答案解析：病人術(shù)后早期消滅低血容量表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮肝斷面出血。48、男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后3天，消滅嗜睡、煩躁擔(dān)憂、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮B、膈下膿腫(正確答案)D、內(nèi)出血E、休克答案解析：肝葉切除術(shù)后病人易消滅意識障礙，應(yīng)首先考慮肝性腦病。49、患者男，5