科室問題及整改方案標(biāo)準(zhǔn)版本（4篇）

第19頁共19頁科室問題及?整改方案標(biāo)?準(zhǔn)版本一?、科室存在?的問題：?1.科室人?員分工不明?確，職責(zé)不?清楚，權(quán)限?不明了；?2.醫(yī)護(hù)人?員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)?不扎實，專?業(yè)知識匱乏?；3.醫(yī)?護(hù)人員責(zé)任?心不強(qiáng)；?4.缺乏激?勵機(jī)制，使?得科室職工?的工作熱情?和創(chuàng)新能力?得不到挖掘?；5.醫(yī)?護(hù)人員法律?意識淡薄，?職業(yè)道德素?養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)急待提高?；6.只?重視醫(yī)療文?書書寫的及?時性，談不?上質(zhì)量、內(nèi)?涵；7.?績效考核制?度未實施；?8.打造?科室品牌、?培育科室文?化的措施力?度不足；?9.醫(yī)護(hù)人?員服務(wù)理念?落后。二?、整改方案?：1.明?確科室管理?人員、各級?醫(yī)生責(zé)任、?權(quán)限，改變?目前部分責(zé)?任、職責(zé)處?于真空狀態(tài)?，部分職責(zé)?出現(xiàn)管控缺?位現(xiàn)象，從?而做到各司?其職，避免?遇事互相推?諉塞責(zé)，造?成醫(yī)療糾紛?事故隱患。?斗膽建議：?是否可以考?慮將代理管?理這個崗位?改為代理主?任、或副主?任，以便明?確職責(zé)權(quán)限?以及責(zé)任，?便于工作(?因新院建成?分科也將是?趨勢，提前?計劃物色相?關(guān)人員，做?好專項培訓(xùn)?，不至于新?院建成時措?手不及)。?2.抓好?科室人員的?“三基”考?核，專業(yè)知?識、業(yè)務(wù)技?能培訓(xùn)，做?好上級醫(yī)師?帶教工作，?避免只重臨?床，輕教學(xué)?、重經(jīng)濟(jì)效?益，輕技術(shù)?提高的短視?做法，保證?人才梯隊良?好的建設(shè)，?及科室的可?持續(xù)發(fā)展。?3.加強(qiáng)?責(zé)任心教育?，____?科室人員學(xué)?習(xí)：因責(zé)任?心不強(qiáng)引發(fā)?的醫(yī)療事?故典型案例?，并進(jìn)行分?析討論教育?。引以為戒?，切實加強(qiáng)?責(zé)任心，提?高醫(yī)療安全?，防范差錯?事故發(fā)生。?4.改變?既往罰多獎?少的狀態(tài)，?平衡激勵制?度和處罰制?度，尤其應(yīng)?以激勵為主?，無論是誰?，只要對醫(yī)?院、科室做?出貢獻(xiàn)的、?工作中做出?好成績的、?受到患者表?揚的、都因?給與精神上?和物質(zhì)上的?獎勵，從而?促進(jìn)科室人?員積極上進(jìn)?，投入到醫(yī)?院和科室建?設(shè)的各項工?作當(dāng)中，激?活大家的工?作熱情和創(chuàng)?新能力。?5.每月_?___學(xué)習(xí)?相關(guān)法律法?規(guī)如。執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法、物?權(quán)法、醫(yī)療?事故處理條?例、刑法，?以及商業(yè)_?___罪、?非法行醫(yī)罪?等，加強(qiáng)社?會公德、職?業(yè)道德和家?庭美德教育?，改進(jìn)工作?作風(fēng)、改善?服務(wù)態(tài)度、?提高服務(wù)水?平，切實提?高法律意識?，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?和道德素養(yǎng)?。6.加?大書寫醫(yī)療?文書的管理?力度，各級?醫(yī)生要不斷?總結(jié)實踐經(jīng)?驗，提高自?身素質(zhì)及業(yè)?務(wù)能力，加?強(qiáng)法律責(zé)任?意識學(xué)習(xí)，?上級醫(yī)師切?實履行職責(zé)?，檢查醫(yī)療?文書及時性?，修改評價?醫(yī)療文書內(nèi)?容，每周_?___一次?科內(nèi)病歷點?評，并找出?共性問題，?共同改正，?逐步提高病?歷質(zhì)量和內(nèi)?涵。7.?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?院績效考核?制度，并以?此為指導(dǎo)原?則，制定出?適合科室的?二次分配方?案，改革過?去單純以經(jīng)?濟(jì)效益為唯?一標(biāo)準(zhǔn)的做?法。從而營?造出更加適?合科室長遠(yuǎn)?發(fā)展、及人?才成長的環(huán)?境。8.?(1)以目?前的硬件條?件為基礎(chǔ)，?加強(qiáng)學(xué)科建?設(shè)，科技興?科，提高科?室醫(yī)療水平?，優(yōu)化醫(yī)療?服務(wù)，鞏固?傳統(tǒng)技術(shù)，?積極發(fā)展新?技術(shù)新項目?，為患者提?供即廉價又?高質(zhì)量的服?務(wù)，打造_?___性價?比最高的?品牌科室。?(2)_?___科室?醫(yī)護(hù)人員自?己的學(xué)術(shù)活?動、合作撰?寫論文、_?___文藝?、游園活動?、扶貧幫困?、打造出科?室文化，讓?大家的心情?舒暢了，隊?伍的力量凝?聚了，員工?的熱情激發(fā)?了，回報給?科室的是服?務(wù)水平和質(zhì)?量的持續(xù)提?升，獻(xiàn)給群?眾的是更加?溫暖和貼心?的服務(wù)，催?生的是科室?綜合實力的?不斷增強(qiáng)，?從而培育出?自己的科室?文化。9?.切實提高?人性化服務(wù)?理念，不只?為患者提供?專業(yè)的知識?、優(yōu)良的技?術(shù)，廉價的?費用，還要?____醫(yī)?護(hù)人員學(xué)習(xí)?倫理學(xué)、社?會學(xué)等人文?關(guān)懷教程，?提高醫(yī)護(hù)人?員對人文素?質(zhì)的認(rèn)知，?培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人?員語言表達(dá)?能力和溝通?能力，了解?患者心理，?不僅治療身?體疾病，并?且要關(guān)愛尊?重病人。其?他還有：切?實做好患者?滿意度調(diào)查?，不流于形?式，把此項?工作作為績?效考核的重?要組成部分?，做到對患?者迎來送往?，提供上門?或電話患者?隨診、節(jié)日?電話問候，?制作發(fā)放宣?傳醫(yī)院、科?室的宣傳冊?、日常用品?，發(fā)放醫(yī)患?聯(lián)系卡、主?治醫(yī)師名片?，改造科室?宣傳欄(可?拆卸型)，?豐富定期更?新其內(nèi)容，?更多溫馨提?示等，除擔(dān)?架外，科室?更換部分陳?舊被褥床單?，購置輪椅?、枕頭、患?肢抬高墊、?防褥瘡床墊?、頸椎牽引?椅、骨科夾?板、牽引錘?(現(xiàn)在是紅?磚代替)、?cpm下肢?功能鍛煉儀?、手外科手?術(shù)器械等，?這些小設(shè)備?器材價格大?都只有幾十?元至幾百元?，不但能為?患者帶來方?便、專業(yè)、?人性化的服?務(wù)，并且有?很好經(jīng)濟(jì)效?益。骨科?：張勇__?__年__?__月__?__日科?室問題及整?改方案標(biāo)準(zhǔn)?版本（二）?一、科室?存在的問題?：1.科?室人員分工?不明確，職?責(zé)不清楚，?權(quán)限不明了?；2.醫(yī)?護(hù)人員醫(yī)學(xué)?基礎(chǔ)不扎實?，專業(yè)知識?匱乏；3?.醫(yī)護(hù)人員?責(zé)任心不強(qiáng)?；4.缺?乏激勵機(jī)制?，使得科室?職工的工作?熱情和創(chuàng)新?能力得不到?挖掘；5?.醫(yī)護(hù)人員?法律意識淡?薄，職業(yè)道?德素養(yǎng)和醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)急待?提高；6?.只重視醫(yī)?療文書書寫?的及時性，?談不上質(zhì)量?、內(nèi)涵；?7.績效考?核制度未實?施；8.?打造科室品?牌、培育科?室文化的措?施力度不足?；9.醫(yī)?護(hù)人員服務(wù)?理念落后。?二、整改?方案：1?.明確科?室管理人員?、各級醫(yī)生?責(zé)任、權(quán)限?，改變目前?部分責(zé)任、?職責(zé)處于真?空狀態(tài)，部?分職責(zé)出現(xiàn)?管控缺位現(xiàn)?象，從而做?到各司其職?，避免遇事?互相推諉塞?責(zé)，造成醫(yī)?療糾紛事故?隱患。斗膽?建議：是否?可以考慮將?代理管理這?個崗位改為?代理主任、?或副主任，?以便明確職?責(zé)權(quán)限以及?責(zé)任，便于?工作(因新?院建成分科?也將是趨勢?，提前計劃?物色相關(guān)人?員，做好專?項培訓(xùn)，不?至于新院建?成時措手不?及)。2?.抓好科?室人員的“?三基”考核?，專業(yè)知識?、業(yè)務(wù)技能?培訓(xùn)，做好?上級醫(yī)師帶?教工作，避?免只重臨床?，輕教學(xué)、?重經(jīng)濟(jì)效益?，輕技術(shù)提?高的短視做?法，保證人?才梯隊良好?的建設(shè)，及?科室的可持?續(xù)發(fā)展。?3.加強(qiáng)?責(zé)任心教育?，____?科室人員學(xué)?習(xí)：因責(zé)任?心不強(qiáng)引發(fā)?的醫(yī)科室存?在的問題和?整改方案_?___骨科?療事故典?型案例，并?進(jìn)行分析討?論教育。引?以為戒，切?實加強(qiáng)責(zé)任?心，提高醫(yī)?療安全，防?范差錯事故?發(fā)生。4?.改變既?往罰多獎少?的狀態(tài)，平?衡激勵制度?和處罰制度?，尤其應(yīng)以?激勵為主，?無論是誰，?只要對醫(yī)院?、科室做出?貢獻(xiàn)的、工?作中做出好?成績的、受?到患者表揚?的、都因給?與精神上和?物質(zhì)上的獎?勵，從而促?進(jìn)科室人員?積極上進(jìn)，?投入到醫(yī)院?和科室建設(shè)?的各項工作?當(dāng)中，激活?大家的工作?熱情和創(chuàng)新?能力。5?.每月__?__學(xué)習(xí)相?關(guān)法律法規(guī)?如。執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法、物權(quán)?法、醫(yī)療事?故處理條例?、刑法，以?及商業(yè)__?__罪、非?法行醫(yī)罪等?，加強(qiáng)社會?公德、職業(yè)?道德和家庭?美德教育，?改進(jìn)工作作?風(fēng)、改善服?務(wù)態(tài)度、提?高服務(wù)水平?，切實提高?法律意識，?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和?道德素養(yǎng)。?6.加大?書寫醫(yī)療文?書的管理力?度，各級醫(yī)?生要不斷總?結(jié)實踐經(jīng)驗?，提高自身?素質(zhì)及業(yè)務(wù)?能力，加強(qiáng)?法律責(zé)任意?識學(xué)習(xí)，上?級醫(yī)師切實?履行職責(zé)，?檢查醫(yī)療文?書及時性，?修改評價醫(yī)?療文書內(nèi)容?，每周__?__一次科?內(nèi)病歷點評?，并找出共?性問題，共?同改正，逐?步提高病歷?質(zhì)量和內(nèi)涵?。7.?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?院績效考核?制度，并以?此為指導(dǎo)原?則，制定出?適合科室的?二次分配方?案，改革過?去單純以經(jīng)?濟(jì)效益為唯?一標(biāo)準(zhǔn)的做?法。從而營?造出更加適?合科室長遠(yuǎn)?發(fā)展、及人?才成長的環(huán)?境。8.?(1)以?目前的硬件?條件為基礎(chǔ)?，加強(qiáng)學(xué)科?建設(shè)，科技?興科，提高?科室醫(yī)療水?平，優(yōu)化醫(yī)?療服務(wù)，鞏?固傳統(tǒng)技術(shù)?，積極發(fā)展?新技術(shù)新項?目，為患者?提供即廉價?又高質(zhì)量的?服務(wù)，打造?____性?價比最高科?室存在的問?題和整改方?案____?骨科的品?牌科室。?(2)__?__科室醫(yī)?護(hù)人員自己?的學(xué)術(shù)活動?、合作撰寫?論文、__?__文藝、?游園活動、?扶貧幫困、?打造出科室?文化，讓大?家的心情舒?暢了，隊伍?的力量凝聚?了，員工的?熱情激發(fā)了?，回報給科?室的是服務(wù)?水平和質(zhì)量?的持續(xù)提升?，獻(xiàn)給群眾?的是更加溫?暖和貼心的?服務(wù)，催生?的是科室綜?合實力的不?斷增強(qiáng)，從?而培育出自?己的科室文?化。9.?切實提高?人性化服務(wù)?理念，不只?為患者提供?專業(yè)的知識?、優(yōu)良的技?術(shù)，廉價的?費用，還要?____醫(yī)?護(hù)人員學(xué)習(xí)?倫理學(xué)、社?會學(xué)等人文?關(guān)懷教程，?提高醫(yī)護(hù)人?員對人文素?質(zhì)的認(rèn)知，?培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人?員語言表達(dá)?能力和溝通?能力，了解?患者心理，?不僅治療身?體疾病，并?且要關(guān)愛尊?重病人。其?他還有：切?實做好患者?滿意度調(diào)查?，不流于形?式，把此項?工作作為績?效考核的重?要組成部分?，做到對患?者迎來送往?，提供上門?或電話患者?隨診、節(jié)日?電話問候，?制作發(fā)放宣?傳醫(yī)院、科?室的宣傳冊?、日常用品?，發(fā)放醫(yī)患?聯(lián)系卡、主?治醫(yī)師名片?，改造科室?宣傳欄(可?拆卸型)，?豐富定期更?新其內(nèi)容，?更多溫馨提?示等，除擔(dān)?架外，科室?更換部分陳?舊被褥床單?，購置輪椅?、枕頭、患?肢抬高墊、?防褥瘡床墊?、頸椎牽引?椅、骨科夾?板、牽引錘?(現(xiàn)在是紅?磚代替)、?cpm下肢?功能鍛煉儀?、手外科手?術(shù)器械等，?這些小設(shè)備?器材價格大?都只有幾十?元至幾百元?，不但能為?患者帶來方?便、專業(yè)、?人性化的服?務(wù)，并且有?很好經(jīng)濟(jì)效?益。骨科?：張勇科?室問題及整?改方案標(biāo)準(zhǔn)?版本（三）?1.明?確科室管理?人員、各級?醫(yī)生責(zé)任、?權(quán)限，改變?目前部分責(zé)?任、職責(zé)處?于真空狀態(tài)?，部分職責(zé)?出現(xiàn)管控缺?位現(xiàn)象，從?而做到各司?其職，避免?遇事互相推?諉塞責(zé)，造?成醫(yī)療糾紛?事故隱患。?2.抓?好科室人員?的“三基”?考核，專業(yè)?知識、業(yè)務(wù)?技能培訓(xùn)，?做好上級醫(yī)?師帶教工作?，避免只重?臨床，輕教?學(xué)、重經(jīng)濟(jì)?效益，輕技?術(shù)提高的短?視做法，保?證人才梯隊?良好的建設(shè)?，及科室的?可持續(xù)發(fā)展?。3.?加強(qiáng)責(zé)任心?教育，__?__科室人?員學(xué)習(xí)。因?責(zé)任心不強(qiáng)?引發(fā)的醫(yī)療?事故典型案?例，并進(jìn)行?分析討論教?育。引以為?戒，切實加?強(qiáng)責(zé)任心，?提高醫(yī)療安?全，防范差?錯事故發(fā)生?。4.每?月____?學(xué)習(xí)相關(guān)法?律法規(guī)如。?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?、物權(quán)法、?醫(yī)療事故處?理條例、刑?法，以及商?業(yè)____?罪、非法行?醫(yī)罪等，加?強(qiáng)社會公德?、職業(yè)道德?和家庭美德?教育，改進(jìn)?工作作風(fēng)、?改善服務(wù)態(tài)?度、提高服?務(wù)水平，切?實提高法律?意識，醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)和道德?素養(yǎng)。6?.加大書寫?醫(yī)療文書的?管理力度，?各級醫(yī)生要?不斷總結(jié)實?踐經(jīng)驗，提?高自身素質(zhì)?及業(yè)務(wù)能力?，加強(qiáng)法律?責(zé)任意識學(xué)?習(xí)，上級醫(yī)?師切實履行?職責(zé)，檢查?醫(yī)療文書及?時性，修改?評價醫(yī)療文?書內(nèi)容，每?周____?一次科內(nèi)病?歷點評，并?找出共性問?題，共同改?正，逐步提?高病歷質(zhì)量?和內(nèi)涵。?7.嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)院績?效考核制度?，并以此為?指導(dǎo)原則，?制定出適合?科室的二次?分配方案，?改革過去單?純以經(jīng)濟(jì)效?益為唯一標(biāo)?準(zhǔn)的做法。?從而營造?出更加適合?科室長遠(yuǎn)發(fā)?展、及人才?成長的環(huán)境?。8.?以目前的硬?件條件為基?礎(chǔ)，加強(qiáng)學(xué)?科建設(shè)，科?技興科，提?高科室醫(yī)療?水平，優(yōu)化?醫(yī)療服務(wù)，?鞏固傳統(tǒng)技?術(shù)，積極發(fā)?展新技術(shù)新?項目，為患?者提供即廉?價又高質(zhì)量?的服務(wù)，打?造____?性價比最高?的品牌科室?。三、整?改措施：?1、對待患?者及家屬要?有耐心、真?誠，使溝通?及時有效。?2、紀(jì)律?問題嚴(yán)格遵?守醫(yī)院的規(guī)?章制度：?1)、不得?私自換班，?如出現(xiàn)按曠?工嚴(yán)肅處理?，并與績效?、評先評優(yōu)?掛鉤。2?)、上班必?須提前十五?分鐘到崗。?3)、不?得隨意離開?值班崗位，?因工作需要?，必須告知?留守人員。?4)、休假?完畢后及時?進(jìn)行銷假。?3、如有?擇期手術(shù)，?主管醫(yī)師必?須提前到崗?對所管患者?進(jìn)行查房及?處理。4?、醫(yī)師必須?在上班后兩?小時之內(nèi)開?出醫(yī)囑并進(jìn)?行審核。?5、護(hù)士查?對醫(yī)囑必須?認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，?轉(zhuǎn)抄時、執(zhí)?行時、執(zhí)行?后都得再次?查對。6?、醫(yī)師認(rèn)真?詳細(xì)書寫門?診病歷，患?者入院后醫(yī)?師必須認(rèn)真?查看患者，?仔細(xì)詢問病?史，詳細(xì)記?載入病歷。?7、根據(jù)?患者病情詳?細(xì)全面的進(jìn)?行醫(yī)患溝通?，說明當(dāng)前?診斷、診療?計劃、相關(guān)?檢查、病情?變化、費用?等。8、?醫(yī)師交接班?記錄以新入?院、危重、?疑難患者為?重點書寫，?普通患者書?寫要簡明扼?要。9、?值班醫(yī)師當(dāng)?班工作比較?忙或有危重?、疑難患者?時必須通知?二線班協(xié)助?。10、?科室備兩個?氧氣袋及急?救包置于產(chǎn)?房，應(yīng)轉(zhuǎn)運?、出診備用?。11、?產(chǎn)房接生時?值班醫(yī)師必?須在場，待?處理完后方?可離開產(chǎn)房?。12、?非搶救患者?護(hù)士拒絕執(zhí)?行口頭醫(yī)囑?。13、?夜間如需用?藥必須做皮?試，必須要?有兩人確認(rèn)?簽字。1?4、患者入?院后醫(yī)護(hù)雙?方查體如有?矛盾必須進(jìn)?行復(fù)查并找?原因。1?5、產(chǎn)后、?術(shù)后制定有?效地觀察及?護(hù)理流程。?16、待?產(chǎn)期間制定?嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠^察?流程。1?7、建立全?面、有條理?、易懂的宣?教模式。?18、制作?____喂?養(yǎng)及人工喂?養(yǎng)床頭指示?牌。19?、規(guī)范產(chǎn)婦?催產(chǎn)素靜點?引產(chǎn)的記錄?工作，制作?表格，1?9、嚴(yán)格學(xué)?習(xí)執(zhí)行各項?核心制度及?規(guī)章制度，?加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)。四、?制定的相關(guān)?制度：1?、婦產(chǎn)科不?得留觀患者?，必須住院?治療。2?、產(chǎn)婦入院?待產(chǎn)時必須?進(jìn)行肛診檢?查，有規(guī)律?宮縮后必須?手摸腹部監(jiān)?測宮縮，必?須兩小時進(jìn)?行一次產(chǎn)檢?，誘導(dǎo)宮縮?時必須帶入?待產(chǎn)室觀察?，合理使用?隔離產(chǎn)房。?3、產(chǎn)婦?待產(chǎn)時助產(chǎn)?士應(yīng)開通靜?脈通道，以?便應(yīng)急用藥?或搶救。?4、產(chǎn)婦進(jìn)?出產(chǎn)房使用?輪椅，必須?測量生命體?征。5、?門診藥流患?者無家屬簽?字不得實施?手術(shù)。如非?近親屬必須?出示___?_。藥流術(shù)?前，必須測?量生命體征?；住院部設(shè)?定固定的觀?察地點；藥?流術(shù)后，觀?察醫(yī)師將術(shù)?后注意事項?必須再次告?知患者。?6、手術(shù)簽?字必須由患?者及家屬雙?雙簽字，且?不可互相代?簽。特殊情?況例外。?7、產(chǎn)前檢?查中積極完?善相關(guān)檢查?，認(rèn)真填寫?母子保健卡?，入院后主?管醫(yī)師必須?認(rèn)真查閱，?產(chǎn)后必須填?寫分娩情況?及產(chǎn)后注意?事項。8?、輸血必須?在血液取回?后兩小時內(nèi)?輸注。9?、產(chǎn)后臨時?醫(yī)囑為補簽?醫(yī)囑，護(hù)士?按實際時間?進(jìn)行簽字。?10、除?急診手術(shù)，?手術(shù)通知單?需在電話通?知的基礎(chǔ)上?及時送達(dá)手?術(shù)室。1?1、二十四?小時出入院?病歷如住院?時間超過_?___小時?必須要有首?次病程記錄?。12、?每周兩次大?查房，全體?醫(yī)師、護(hù)士?及護(hù)士長必?須參加。?13、婦產(chǎn)?科病重、病?危、疑難病?例都得進(jìn)行?討論。1?4、產(chǎn)婦入?院待產(chǎn)時向?家屬溝通新?生兒疾病篩?查的必要性?。15、?宣教工作要?統(tǒng)一，如術(shù)?后飲食、新?生兒飲食、?____護(hù)?理等等。?16、產(chǎn)婦?產(chǎn)后___?_分、__?__小時、?____小?時、___?_小時進(jìn)行?四次按壓宮?底，術(shù)后患?者每___?_分一次，?共六次按壓?宮底，以觀?察宮縮及出?血。17?、婦產(chǎn)科主?任、護(hù)士長?隨機(jī)進(jìn)行督?查，發(fā)現(xiàn)問?題及時解決?，必要時嚴(yán)?肅處理。?18、病室?消毒工作_?___次/?____日?。19、?住院患者請?假外出時，?需監(jiān)測生命?體征必須做?外出記錄，?離院、歸院?時必須進(jìn)行?補測并記錄?。20、?轉(zhuǎn)運危重患?者時必須進(jìn)?行全面評估?。五、向?院領(lǐng)導(dǎo)提出?的建議：?1、多__?__業(yè)務(wù)知?識學(xué)習(xí)及技?能培訓(xùn)，有?效掌握及應(yīng)?用。___?_低年資醫(yī)?護(hù)人員學(xué)習(xí)?系統(tǒng)的診療?護(hù)理流程。?不要以應(yīng)付?考試而學(xué)習(xí)?。2、醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)及科?室負(fù)責(zé)人交?替進(jìn)行大查?房，在日常?工作中提出?問題，找出?差錯及缺陷?，及時改正?，建立積極?的工作態(tài)度?和和諧的工?作氛圍，規(guī)?范各項制度?的落實。?3、由于目?前就診患者?增加，醫(yī)務(wù)?人員缺乏，?出現(xiàn)排班密?集、帶病值?班情況，導(dǎo)?致工作中出?現(xiàn)麻痹大意?、工作不到?位等隱患缺?陷。故建議?補充臨床工?作人員，改?善疲勞工作?現(xiàn)狀，使臨?床診療護(hù)理?工作細(xì)致化?、優(yōu)質(zhì)化。?4、由于?中小儀器無?修理人員，?出現(xiàn)問題后?無法使用，?造成醫(yī)療資?源的浪費。?故建議培養(yǎng)?中小型儀器?的維修人員?或購買實用?性醫(yī)療儀器?，使醫(yī)療設(shè)?備在臨床工?作中能夠得?到充分利用?。5、由?于工作性質(zhì)?，手術(shù)科室?人員及我科?產(chǎn)房工作人?員無法按時?吃飯，經(jīng)常?因手術(shù)或接?生無法在規(guī)?定的時間段?吃飯，忙完?工作食堂飯?菜已賣完，?導(dǎo)致疲勞加?饑餓工作，?醫(yī)務(wù)人員患?胃腸疾病。?故建議院領(lǐng)?導(dǎo)多給予關(guān)?愛，對上述?人員誤餐給?予解決安排?，提高醫(yī)護(hù)?人員的工作?積極性。?6、在醫(yī)院?安排講課的?繼續(xù)教育的?基礎(chǔ)上，增?加醫(yī)護(hù)人員?進(jìn)修學(xué)習(xí)?機(jī)會，以引?進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)?療技術(shù)、優(yōu)?質(zhì)的服務(wù)理?念、合理的?醫(yī)療護(hù)理流?程。7、?提高職工福?利、獎金等?待遇并能體?現(xiàn)出風(fēng)險科?室的區(qū)別。?六、制定?防范醫(yī)療糾?紛婦產(chǎn)科工?作流程；?1、就診病?員必須先掛?號，按先后?順序就診，?老年病員可?優(yōu)先就診，?急診病人隨?到隨診。?2、熱情接?待病人，耐?心解答問題?，詳細(xì)詢問?病史，認(rèn)真?仔細(xì)檢查，?合理應(yīng)用輔?助檢查，力?求正確診斷?，科學(xué)合理?治療。只有?親自問史、?查體才能獲?得真實、準(zhǔn)?確的第一手?資料，要觀?察病情變化?更是如此，?只有多次詢?問、檢查才?能了解實時?病情，獲得?重要體征。?3、危重?病人處理要?及時、敏捷?，盡心竭力?救治，必要?時匯報領(lǐng)導(dǎo)?，____?人員全力搶?救。疑難病?人或診斷不?明者，應(yīng)及?時邀請會診?，以求盡早?明確診斷，?必要時轉(zhuǎn)上?級醫(yī)院診治?。4、堅?持醫(yī)療原則?，做到因病?施治，合理?、安全、科?學(xué)的用藥，?規(guī)范書寫病?歷處方，各?項記錄完整?，注意向病?人交待病情?和有關(guān)事項?。5、嚴(yán)?格執(zhí)行無菌?技術(shù)操作規(guī)?程，認(rèn)真細(xì)?致，嚴(yán)謹(jǐn)精?心施行各項?手術(shù)，要保?證質(zhì)量，講?究實效，防?止差錯，杜?絕事故，減?少并發(fā)癥。?6、宣傳?婦幼衛(wèi)生知?識，開展咨?詢服務(wù)，做?好計劃生育?技術(shù)指導(dǎo)和?婦女五期(?經(jīng)、孕、產(chǎn)?、哺、更年?期)勞動保?護(hù)工作，有?計劃地查治?婦女病，開?展婦女保健?和圍產(chǎn)期保?健。7、?對需入院病?人，應(yīng)做必?要的輔助檢?查，做出初?步診斷，填?寫“住院通?知單”，辦?理入院手續(xù)?，方可入院?。凡需手術(shù)?治療的病人?，術(shù)前需?簽手術(shù)同意?書。8、?實行首診負(fù)?責(zé)制，堅守?工作崗位，?不得擅離職?守，隨時巡?視病人，做?到隨喊隨到?，認(rèn)真查診?，及時處治?。9、接?班后先全部?查房一次，?做到心中有?數(shù)，分清輕?重緩急，做?好預(yù)案，不?致手忙腳亂?。對重癥或?當(dāng)日住院者?，中途至少?查看一、?二次，發(fā)現(xiàn)?問題及時處?理，對于血?壓、血糖、?體溫過高、?心率過快或?過慢，予以?適宜處置，?防患于未然?遇疑難危重?病人要經(jīng)常?思考，不斷?看書，查閱?資料，或是?與同道探討?，或是請會?診、送檢查?，直至診斷?明確、治療?收效。1?0、醫(yī)院搶?救病人是常?有之事，要?做到有序有?效就要不斷?提高技術(shù)水?平，制定預(yù)?案、規(guī)范流?程、常備不?懈、隨時應(yīng)?戰(zhàn)、分秒必?爭、緊張有?序。11?、孕婦進(jìn)入?待產(chǎn)室，由?助產(chǎn)士進(jìn)行?產(chǎn)前宣教，?做產(chǎn)前準(zhǔn)備?；足月待產(chǎn)?婦，予以備?皮、胎心監(jiān)?護(hù)、___?_擦洗、觀?察宮縮及有?無破水；無?宮縮者，通?知主管醫(yī)師?，孕婦回產(chǎn)?休室休息，?助產(chǎn)士定時?觀察胎心與?宮縮；有宮?縮者，予以?肛診，檢查?宮口情況，?按照操作程?序處理，進(jìn)?行分娩、早?吸吮、早接?觸，在產(chǎn)房?觀察___?_小時后，?送產(chǎn)婦回產(chǎn)?休室；破水?且有宮縮者?，抬高臀部?，按醫(yī)囑執(zhí)?行分娩；破?水但無宮縮?者，報告醫(yī)?師，按醫(yī)囑?抗感染治療?，等待分娩?。12、?妥善保管各?種醫(yī)療器械?及急救藥品?，登記造冊?，專人負(fù)責(zé)?，定期檢查?，及時補充?和更換，防?止缺少和損?壞，保證各?項工作的正?常開展。?13、做好?科內(nèi)空氣、?物體表面、?地面及醫(yī)療?廢棄物的消?毒及處理工?作，防止?和控制醫(yī)院?內(nèi)交叉感染?，一旦發(fā)現(xiàn)?傳染病人，?立即采取隔?離等相關(guān)措?施。14?、雖然，分?娩是人類繁?衍的自然生?理過程，但?產(chǎn)婦及家屬?擔(dān)心因分娩?帶來母子不?平安，而對?產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人?員提出高要?求，高標(biāo)準(zhǔn)?，卻不能理?解醫(yī)學(xué)至今?還存在不少?未研究透徹?的診療知識?和特殊技能?。因此，產(chǎn)?科待產(chǎn)中醫(yī)?療糾紛及醫(yī)?療事故的防?范對降低醫(yī)?療事故，改?善醫(yī)患關(guān)系?非常重要。?隨著社會的?發(fā)展，生物?醫(yī)學(xué)模式向?生物-心理?-社會醫(yī)學(xué)?模式的逐步?轉(zhuǎn)變，建立?“以產(chǎn)婦為?中心”的服?務(wù)理念，在?醫(yī)療服務(wù)中?尤其是在產(chǎn)?科領(lǐng)域中，?產(chǎn)婦的社會?心理需求日?益被廣大產(chǎn)?科醫(yī)務(wù)工作?者重視。?15、對醫(yī)?務(wù)工作者來?說，和病人?生命打交道?，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)?就顯得更為?重要。業(yè)務(wù)?水平低，知?識不足，診?治不當(dāng)，不?僅影響療效?，甚至危及?患者生命。?加之科學(xué)在?發(fā)展，知識?在更新，必?須不斷提高?技術(shù)水平。?學(xué)習(xí)的自覺?性、持久勁?進(jìn)取精神及?事業(yè)心，高?標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要?求，這樣才?能積極主動?、持之以恒?、永不自滿?、精益求精?。首先是學(xué)?習(xí)本專業(yè)，?其次是與本?專業(yè)有關(guān)學(xué)?科及邊緣學(xué)?科知識，再?次是有關(guān)診?斷、治療新?技術(shù)與新進(jìn)?展。對于在?職人員來說?，以自學(xué)為?主，向書本?學(xué)習(xí)，向周?圍同志學(xué)習(xí)?，參加講座?、學(xué)術(shù)會議?、病例討論?、進(jìn)修培訓(xùn)?。16、?提高病歷及?各種醫(yī)療文?書的書寫質(zhì)?量并加強(qiáng)管?理。病歷是?疾病的診治?經(jīng)過及療效?的原始記錄?，是進(jìn)行醫(yī)?學(xué)研究的原?是資料，也?是判斷醫(yī)務(wù)?人員的醫(yī)療?行為是否得?當(dāng)?shù)姆ǘㄗC?據(jù)。它不僅?涉及到醫(yī)學(xué)?技術(shù)問題?，還涉及日?后可能發(fā)生?的醫(yī)療糾紛?賠償問題。?發(fā)生糾紛后?，病歷將成?為認(rèn)定醫(yī)療?機(jī)構(gòu)及其醫(yī)?務(wù)人員的民?事法律責(zé)任?的一種重要?依據(jù)。鑒于?病歷在醫(yī)療?及法律諸方?面的重要作?用，提高醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)對?病歷在醫(yī)療?糾紛處理中?的法律地位?的認(rèn)識，加?強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人?員書寫病歷?基本功的訓(xùn)?練，提高病?歷書寫質(zhì)量?，確保病歷?的客觀、真?實、完整。?要對病歷質(zhì)?量實行層層?負(fù)責(zé)，嚴(yán)格?執(zhí)行三級查?房制，主治?醫(yī)師把關(guān)修?改，科主任?、醫(yī)務(wù)處、?病歷管理委?員會定期檢?查，杜絕有?缺陷的病歷?歸檔。這些?措施將無疑?對防范醫(yī)療?糾紛的發(fā)生?起到初步把?關(guān)的作用，?也對日后可?那能發(fā)生的?醫(yī)療糾紛提?供抗辯證據(jù)?。17、?熟悉掌握常?用的衛(wèi)生管?理法律、法?規(guī)。加強(qiáng)醫(yī)?療服務(wù)職業(yè)?道德教育，?增強(qiáng)服務(wù)意?識。醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)遵守各?項規(guī)章制度?和診療護(hù)理?規(guī)范、常規(guī)?。總結(jié)。?醫(yī)療無小事?，醫(yī)療行業(yè)?風(fēng)險極大，?醫(yī)療行為正?如醫(yī)學(xué)泰斗?張孝騫導(dǎo)師?所言“如履?薄冰、如臨?深淵”?，F(xiàn)?在社會中醫(yī)?療矛盾突出?，醫(yī)患關(guān)系?緊張，通過?此次學(xué)習(xí)及?整改，有效?地提高了我?科全體醫(yī)務(wù)?人員的工作?積極性和責(zé)?任心。在院?領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷?和支持下，?我科醫(yī)護(hù)人?員將嚴(yán)格遵?守醫(yī)療衛(wèi)生?管理法律、?法規(guī)、規(guī)章?和診療護(hù)理?規(guī)范、常規(guī)?，恪守醫(yī)療?服務(wù)職業(yè)道?德，各盡其?職、互相協(xié)?作、互相監(jiān)?督、戒驕戒?躁讓學(xué)習(xí)及?整改工作形?成長效機(jī)制?，要謹(jǐn)小慎?微，要以高?度的責(zé)任感?和精湛的醫(yī)?療技術(shù)對待?每一個病人?，要以病人?為中心，急?病人之所急?，想病人之?所想，以病?人的需要和?呼聲為第一?信號，及時?解決病人的?不適和痛苦?，用“醫(yī)者?父母心”的?偉大心境幫?助患者，真?正做到醫(yī)患?關(guān)系和諧?，改善服務(wù)?態(tài)度，建立?良好的醫(yī)患?關(guān)系，預(yù)防?醫(yī)療糾紛的?發(fā)生。使學(xué)?習(xí)及整改工?作落到實處?。科室問?題及整改方?案標(biāo)準(zhǔn)版本?（四）一?、科室存在?的問題：?1.科室人?員分工不明?確，職責(zé)不?清楚，權(quán)限?不明了；?2.醫(yī)護(hù)人?員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)?不扎實，專?業(yè)知識匱乏?；3.醫(yī)?護(hù)人員責(zé)任?心不強(qiáng)；?4.缺乏激?勵機(jī)制，使?得科室職工?的工作熱情?和創(chuàng)新能力?得不到挖掘?；5.醫(yī)?護(hù)人員法律?意識淡薄，?職業(yè)道德素?養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)急待提高?；6.只?重視醫(yī)療文?書書寫的及?時性，談不?上質(zhì)量、內(nèi)?涵；7.?績效考核制?度未實施；?8.打造?科室品牌、?培育科室文?化的措施力?度不足；?9.醫(yī)護(hù)人?員服務(wù)理念?落后。二?、整改方案?：1.?明確科室管?理人員、各?級醫(yī)生責(zé)任?、權(quán)限，改?變目前部分?責(zé)任、職責(zé)?處于真空狀?態(tài)，部分職?責(zé)出現(xiàn)管控?缺位現(xiàn)象，?從而做到各?司其職，避?免遇事互相?推諉塞責(zé)，?造成醫(yī)療糾?紛事故隱患?。斗膽建議?：是否可以?考慮將代理?管理這個崗?位改為代理?主任、或副?主任，以便?明確職責(zé)權(quán)?限以及責(zé)任?，便于工作?(因新院建?成分科也將?是趨勢，提?前計劃物色?相關(guān)人員，?做好專項培?訓(xùn)，不至于?新院建成時?措手不及)?。2.?抓好科室人?員的“三基?”考核，專?業(yè)知識、業(yè)?務(wù)技能培訓(xùn)?，做好上級?醫(yī)師帶教工?作，避免只?重臨床，輕?教學(xué)、重經(jīng)?濟(jì)效益，輕?技術(shù)提高的?短視做法，?保證人才梯?隊良好的建?設(shè)，及科室?的可持續(xù)發(fā)?展。3.?加強(qiáng)責(zé)任?心教育，_?___科室?人員學(xué)習(xí)：?因責(zé)任心不?強(qiáng)引發(fā)的醫(yī)?科室存在的?問題和整改?方案___?_骨科療?事故典型案?例，并進(jìn)行?分析討論教?育。引以為?戒，切實加?強(qiáng)責(zé)任心，?提高醫(yī)療安?全，防范差?錯事故發(fā)生?。4.?改變既往罰?多獎少的狀?態(tài)，平衡激?勵制度和處?罰制度，尤?其應(yīng)以激勵?為主，無論?是誰，只要?對醫(yī)院、科?室做出貢獻(xiàn)?的、工作中?做出好成績?的、受到患?者表揚的、?都因給與精?神上和物質(zhì)?上的獎勵，?從而促進(jìn)科?室人員積極?上進(jìn)，投入?到醫(yī)院和科?室建設(shè)的各?項工作當(dāng)中?，