老年人清潔照護(hù)-床上用品更換

老年常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)工作領(lǐng)域六清潔照護(hù)目錄床上用品更換口腔清潔頭發(fā)清潔與梳理010203目錄CONTENTS01身體清潔儀容儀表修飾衣物更換01050604壓瘡預(yù)防0708終末消毒床上用品更換01大家的床上用品多久更換？1周2周半月1月臟了。。。床上用品更換0606王爺爺，88歲，失能老人，6年前診斷有高血壓病，既往血壓在140-180/90-110mmHg波動(dòng)，既往史因腦出血導(dǎo)致偏癱，一側(cè)肢體不能自主運(yùn)動(dòng)，大小便失禁。今日查房發(fā)現(xiàn)王爺爺尿濕了褲子和床單。照護(hù)人員需要在床上更換衣服、床單。床上用品更換0606一、清掃整理床單元的重要性一個(gè)整潔舒適的床單位可以讓老年人更好的休息生活，同時(shí)保證居室環(huán)境的干凈整潔，對(duì)于長(zhǎng)期臥床的老年人更可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。床上用品更換0606二、清掃整理床單元的要求老年人每日晨起、午睡后，照護(hù)人員要進(jìn)行床單位的清掃整理。床鋪表面要求做到：平整、干燥、無(wú)渣屑。掃床時(shí)，床刷要套上刷套（刷套需浸泡過(guò)500mg/L濃度的含氯消毒液，以擠不出水為宜）進(jìn)行清掃。一床一套，不可混用。對(duì)于臥床的老年人，照護(hù)人員還應(yīng)注意在三餐后、晚睡前進(jìn)行床單位的清掃整理，避免食物的殘?jiān)袈浯采?，造成老年人臥位不適甚至引發(fā)壓瘡。床上用品更換0606三、更換被服的重要性定期為老年人更換被服，可以使床單位保持平整、干凈，無(wú)褶皺，使老年入睡臥舒適，居室整潔美觀。對(duì)臥床的老年人可以便于觀察病情，協(xié)助老年人變換臥位，同時(shí)預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。床上用品更換0606四、更換被服的要求1、一般情況每周應(yīng)為老年人更換被服（包括被罩、床單、枕套）。2、當(dāng)被服被尿、便、嘔吐物、汗液等污染打濕，應(yīng)立即更換。3、老年人的被服應(yīng)經(jīng)需拿到室外晾曬。床上用品更換0606為老年人整理床單位操作前1、評(píng)估：評(píng)估老年人的意識(shí)狀態(tài)及自理能力2、準(zhǔn)備（1）照護(hù)人員準(zhǔn)備：著裝整潔、戴口罩（2）環(huán)境準(zhǔn)備：室內(nèi)安靜（3）物品準(zhǔn)備：掃床車(chē)1輛、床刷1把、一次性床刷套床上用品更換0606為老年人整理床單位操作中1、折疊棉被將棉被折疊成方塊狀，枕頭放于棉被上，一同置于床旁椅上2、整理床單按先床頭后床尾的順序，先將床頭部位床單反折于床褥下壓緊，再將床尾部床單拉平反折于床褥下床上用品更換0606為老年人整理床單位操作中3、準(zhǔn)備床刷將床刷套套在床刷外面4、清掃床單從床頭縱向掃床至床尾，每一刷要重疊上一刷的1/3，避免遺漏，掃床套在使用時(shí)每床一個(gè)，不可重復(fù)使用床上用品更換0606為老年人整理床單位操作后（1）整理用物：撒下床刷套，將枕頭放于床頭，棉被放于床尾（2）洗手，記錄床上用品更換0606為老年人更換被服操作前1、評(píng)估與溝通（1）評(píng)估評(píng)估老年人：照護(hù)人員應(yīng)評(píng)估老年人的意識(shí)狀態(tài)及自理能力（2）溝通：照護(hù)人員向老年人解釋目的，取得老人配合床上用品更換0606為老年人更換被服操作前2、準(zhǔn)備（1）照護(hù)人員：著裝整潔、洗手、戴好帽子、口罩（2）老年人準(zhǔn)備：平臥于床上，蓋好被子（3）環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫24-26度（4）物品準(zhǔn)備：掃床車(chē)1輛、床刷1把、一次性床刷套、清潔床單、被罩、枕套，必要時(shí)備清潔衣褲。床上用品更換0606為老年人更換被服-操作中1、更換床單（1）物品按使用順序放在床尾椅上（上層床單，中層被套，下層枕套）（2）照護(hù)人員站在床右側(cè)，一手托起老年人頭部，一手將枕頭平移到床左側(cè)，協(xié)助老年人翻身側(cè)臥于床左側(cè)（背向照護(hù)人員），蓋好蓋被，立起對(duì)側(cè)床擋。從床頭至床尾松開(kāi)近側(cè)床單，將上卷起至老年人身下。翻身時(shí)注意安全，防止墜床。床上用品更換0606為老年人更換被服-操作中1、更換床單（3）床刷套上一次性床刷套，從床中線(xiàn)開(kāi)始清掃床褥，從床頭掃至床尾，每掃一刷要重疊上一刷的1/3，避免遺漏。（4）協(xié)助老年人翻身側(cè)臥時(shí)，注意老年人安全，防止發(fā)生墜床。必要時(shí)使用床檔床上用品更換0606為老年人更換被服-操作中2、鋪清潔床單（1）將床單的中線(xiàn)對(duì)齊床中線(xiàn)，展開(kāi)近側(cè)床單平整鋪于床褥上，對(duì)側(cè)床單向上卷起塞于老年人身下，分別將近側(cè)床單的床頭床尾部分反折于床褥下繃緊床單，將近側(cè)下垂部分的床單整塞于床褥下。床上用品更換0606為老年人更換被服-操作中2、鋪清潔床單（2）將枕頭移至近側(cè)，協(xié)助老年人翻轉(zhuǎn)身體側(cè)臥于清潔大單（面向照護(hù)人員），蓋好被子，立起近側(cè)床檔（3）照護(hù)人員轉(zhuǎn)至床對(duì)側(cè)，放下床檔，從床頭至床尾松開(kāi)床單，將污床單從床頭、床尾向中間卷起放在污衣袋內(nèi)，清掃褥墊渣屑（方法同上），撤下床刷套。掃床時(shí)，每掃一刷要重疊上一刷1/3，避免遺漏，一床一刷套，不可重復(fù)使用。（4）拉平老年人身下的清潔床單，平整鋪于床褥上（方法同上）。協(xié)助老年人平臥于床中線(xiàn)上，蓋好被子床上用品更換0606為老年人更換被服-操作中3、更換被套（1）照護(hù)人員站在床左側(cè)，將棉被展開(kāi)，打開(kāi)被尾開(kāi)口，一手揪住被罩邊緣，一手伸入被罩中分別將兩側(cè)棉胎向中間對(duì)折;一手抓住被罩被頭部分，一手抓住棉胎被頭部分，將棉胎呈S形從被罩中撤出，折疊置于床尾。被罩仍覆蓋在老年人身上床上用品更換0606為老年人更換被服-操作中3、更換被套（2）取清潔被罩平鋪于污被罩上，被罩中線(xiàn)對(duì)準(zhǔn)床中線(xiàn)。床罩的被頭置于老年人頸肩部。打開(kāi)清潔被罩被尾開(kāi)口端，將棉胎裝入清潔被罩內(nèi)，并將棉胎向兩側(cè)展開(kāi)。將污被罩從床頭向床尾方向翻卷撤出，放于污衣袋內(nèi)。更換被罩時(shí)，避免遮住老年人口鼻，被頭要充滿(mǎn)，不可有虛沿。操作動(dòng)作輕穩(wěn)，不要過(guò)多暴露老年人身體并注意保暖（3）棉被兩側(cè)分別向內(nèi)折疊，被尾塞于床墊下床上用品更換0606為老年人更換被服-操作中4、更換枕頭（1）照護(hù)人員一手托起老年人頭部，另一手撤出枕頭（2）將枕芯從枕套中撤出，污枕套放在污在袋內(nèi)（3）在床尾部，取清潔枕套反轉(zhuǎn)內(nèi)面朝外，雙手伸進(jìn)枕套內(nèi)撐開(kāi)揪住兩內(nèi)角（4）抓住枕芯兩角，反轉(zhuǎn)枕套套好。套好的枕頭四角充實(shí)，枕套開(kāi)口背門(mén)（5）將枕頭從老年人胸前放至左側(cè)頭部旁邊，照護(hù)人員右手托起老年人頭部，左手將枕頭拉至老