【醫(yī)藥健康】預(yù)防腦出血12招課件

預(yù)防腦出血12招濟(jì)源市第二人民醫(yī)院腦外科預(yù)防腦出血12招濟(jì)源市第二人民醫(yī)院腦外科1腦出血簡(jiǎn)單地說，就是人腦內(nèi)的血管破裂出血。多見于60歲以上的老人，病情因出血部位、出血多少及身體反應(yīng)而有所不同。一般具有發(fā)病突然、致殘、殘廢率高的特點(diǎn)。

又稱：腦溢血、腦中風(fēng)腦出血簡(jiǎn)單地說，就是人腦內(nèi)的血管破裂出血。多見于60歲以上的2突發(fā)腦出血的病人多數(shù)患有高血壓、腦動(dòng)脈硬化、糖尿病等疾病，這是發(fā)病的基礎(chǔ)。突發(fā)腦出血的病人多數(shù)患有高血壓、腦動(dòng)脈硬化、糖尿病等疾病，這3血與血壓血與血壓4高血壓的危害高血壓的危害5高血壓的檢測(cè)高血壓的檢測(cè)6高血壓是怎么得的高血壓是怎么得的7高血壓與其他疾病的關(guān)系高血壓與其他疾病的關(guān)系8高血壓的分級(jí)分組及治療高血壓的分級(jí)分組及治療9血壓升高的誘因血壓升高的誘因10高血壓的防治高血壓的防治11腦出血病人的誘發(fā)因素一是寒冷的氣候。由于寒冷天氣，影響人體神經(jīng)內(nèi)分泌的正常代謝，使血液黏稠度、血漿纖維蛋白質(zhì)、腎上腺素均升高，毛細(xì)血管痙攣性收縮和脆度性增加，血壓升高，造成血管破裂腦出血病人的誘發(fā)因素一是寒冷的氣候。由于寒冷天氣，影響人體神12腦出血病人的誘發(fā)因素；二是精神刺激。由于過分激動(dòng)，使交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、腎上腺素增加，心跳加快，血管急劇收縮，誘發(fā)血管破裂；腦出血病人的誘發(fā)因素；二是精神刺激。由于過分激動(dòng)，使交感神經(jīng)13腦出血病人的誘發(fā)因素三是過度勞累。由于負(fù)擔(dān)任務(wù)較重，精神極度緊張或長(zhǎng)途施行和過于疲勞，極易誘發(fā)腦出血；腦出血病人的誘發(fā)因素三是過度勞累。由于負(fù)擔(dān)任務(wù)較重，精神極度14腦出血病人的誘發(fā)因素四是不良生活習(xí)慣。如酗酒、暴飲暴食、飽食后沐浴等。腦出血病人的誘發(fā)因素四是不良生活習(xí)慣。如酗酒、暴飲暴食、飽食15腦出血的發(fā)病率雖然很高，但明白了腦出血的病因和誘因后，注意生活調(diào)節(jié)，治療潛在疾病，采取預(yù)防措施，可以降低發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。那么，怎樣預(yù)防腦出血呢？腦出血的發(fā)病率雖然很高，但明白了腦出血的病因和誘因后，注意生16預(yù)防12招穩(wěn)血壓調(diào)情志戒煙酒

擇飲食避勞累防便秘

不蹲便防跌倒動(dòng)左手飲足水御寒冷重先兆預(yù)防12招穩(wěn)血壓不蹲便171.穩(wěn)血壓必須盡可能地早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療高血壓病，做到定期檢查，一經(jīng)確診就必須堅(jiān)持服藥治療，以降低及穩(wěn)定血壓，防止反跳及過度波動(dòng)。1.穩(wěn)血壓必須盡可能地早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療高血壓病，做到定期檢18阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)師劉力生在臨床收集的研究數(shù)據(jù)顯示，收縮壓每增高10mmHg，腦中風(fēng)的發(fā)病危險(xiǎn)會(huì)增加一半以上；舒張壓每增高5mmHg，發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)增加46%.劉力生教授說，腦中風(fēng)并非很多人想象的那樣，由于情緒激動(dòng)而引發(fā)。其實(shí)，腦中風(fēng)最主要的危險(xiǎn)因素就是高血壓，如堅(jiān)持治療、服藥和改善生活方式控制血壓，就能預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)師劉力生在臨床收集的研究數(shù)據(jù)顯示，收縮壓19高血壓用藥誤區(qū)

進(jìn)了海鮮館

卻點(diǎn)涮羊肉胃口難調(diào)

選非所需暴飲暴食

撐脹失控羞羞答答

食之不飽單調(diào)乏味

不會(huì)搭配隨機(jī)自助

饑飽不均

高血壓用藥誤區(qū)進(jìn)了海鮮館

卻點(diǎn)涮羊肉20目前，降壓藥鋪天蓋地進(jìn)了藥店，只要說血壓高，藥師隨便就可給你推薦十幾種或幾十種降壓藥。就像是進(jìn)了“自助餐館”，隨心所欲，任你挑選。然而，大多數(shù)人吃完了才知道，你點(diǎn)的菜并不一定適合自己的胃口。

目前，降壓藥鋪天蓋地進(jìn)了藥店，只要說血壓高，藥師隨便就可給你21

進(jìn)了海鮮館

卻點(diǎn)涮羊肉

一位老人有多年高血壓病史，血壓持續(xù)在180／110毫米汞柱以上，長(zhǎng)期用藥血壓卻居高不降。我問他都用了哪些降壓藥？他拿出藥瓶讓我看，都是腸溶性阿司匹林、藻酸雙酯鈉、丹參片、冠心蘇合丸、維生素E等非降壓藥，沒有一種具有降壓作用的藥。這不是把羊肉片當(dāng)成魚鱉蝦蟹海鮮了嗎？

進(jìn)了海鮮館

卻點(diǎn)涮羊肉

一位老人有多年高血壓病史，22胃口難調(diào)

選非所需

一位老人高血壓，聽另一位高血壓病人說，用安替洛爾治療效果很好，他也弄了這種藥開始服用。血壓雖然降下來(lái)了，可出現(xiàn)了乏力、頭暈眼花，到醫(yī)院一查，脈搏只有50次／分左右的現(xiàn)象。原來(lái)，這位老人以往心率就慢，安替洛爾是β受體阻滯劑，有使心率減慢的作用，對(duì)他來(lái)說，并不適用。而另一位高血壓病人說，他服了藥不僅頭痛得厲害，還心慌得要命。我一數(shù)，他的脈搏每分鐘110多次，他用的藥是硝苯地平，又是把藥選錯(cuò)了。硝苯地平這類藥在降壓同時(shí)還有引起交感神經(jīng)活性反射性增強(qiáng)，加速心跳的作用。

胃口難調(diào)

選非所需

一位老人高血壓，聽另一位高血壓病23暴飲暴食

撐脹失控美國(guó)有種叫巴非（Bufei）的自助快餐館，交上7美元，管你可勁兒吃。有人早晨不吃飯，中午空著肚子吃“巴非”，卻不料一下子吃出了胃擴(kuò)張，反倒挨了一刀。人治病也常犯“恨病吃藥”的毛病。一位老人服用卡托普利12.5毫克，一日3次，感到效果不佳，便自作主張，改為25毫克，一日3次，結(jié)果很快出現(xiàn)了皮疹、味覺喪失、發(fā)熱等不良反應(yīng)，化驗(yàn)嗜酸細(xì)胞增高及蛋白尿，還引起了低血壓和腎功能不全。

暴飲暴食

撐脹失控美國(guó)有種24羞羞答答

食之不飽情人初邀吃自助，總會(huì)是羞羞答答忍饑而終。服降壓藥也會(huì)出現(xiàn)這種情況。一位老大媽告訴我，她聽說心血管藥吃多了，心臟就會(huì)不跳了，所以寧少勿多。她用尼群地平，每次10毫克，1日1次，血壓一直降不下來(lái)。我讓她改為1日2次，一周后，血壓就降至正常。高血壓的治療藥物，必須達(dá)到足夠劑量才能發(fā)揮作用，使血壓降到正常水平。羞羞答答

食之不飽情人初邀吃自助，總會(huì)是羞羞答答忍饑而終。服25單調(diào)乏味

不會(huì)搭配

大約2／3的高血壓病人用1種降壓藥可以使血壓降到正常；1／5的病人需2種降壓藥合用，才能使血壓降至正常；而另有10％左右的高血壓病人需3種降壓藥合用才有希望。如果屬于后兩種情況，你還服1種降壓藥，血壓自然很難降至正常。一位老人一直用心痛定1片，每日2次，效果不好；但改為2片，又出現(xiàn)頭痛、心率加快?？礃幼铀麊渭冇眠@一種藥是不行了，我讓他加上氨酰心安，一次僅6.25毫克，1日2次，結(jié)果降壓效果良好。

單調(diào)乏味

不會(huì)搭配

大約2／3的高血壓病人用1種降26隨機(jī)自助

饑飽不均

有人用降壓藥，真像吃自助餐一樣，遇上就飽餐一頓，趕不上就挨餓幾天。一位忙碌的經(jīng)理，高血壓癥狀明顯了，就買回一堆藥吃上幾天；癥狀稍輕，藥就被扔到一邊。不料，一天他突然中風(fēng)，醫(yī)生一量血壓200／120。實(shí)際上他這種打打停停的戰(zhàn)術(shù)，對(duì)高血壓根本就不管用，達(dá)不到治療目的。目前尚無(wú)一種藥物可以根治原發(fā)性高血壓，所以服用降壓藥必須長(zhǎng)期堅(jiān)持，有的需要終生維持。

隨機(jī)自助

饑飽不均

有人用降壓藥，真像吃自助餐一樣，遇272.調(diào)情志保持樂觀的情緒，避免過于激動(dòng)。應(yīng)心境平靜，減少煩惱，悲喜不要過度，任其自然，淡泊名利，知足就可以保持快樂。養(yǎng)生名著—《結(jié)廬在人境》結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧。

問君何能爾，心遠(yuǎn)地自偏。

采菊東籬下，悠然見南山。

山氣日夕佳，飛鳥相與還。

此中有真意，欲辯已忘言。2.調(diào)情志保持樂觀的情緒，避免過于激動(dòng)。應(yīng)心境平靜，減少煩惱283.戒煙酒酒和煙都能使血管收縮、心跳過快、血壓讓升、加速動(dòng)脈硬化。有高血壓病、冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥的人，更應(yīng)戒煙酒。3.戒煙酒酒和煙都能使血管收縮、心跳過快、血壓讓升、加速動(dòng)脈294.擇飲食老年人飲食要注意低脂、低鹽、低糖，盡量少吃動(dòng)物的腦、內(nèi)臟，要多吃蔬菜、水果、豆制品，配以適量的瘦肉、魚、鮮奶等動(dòng)物性食物。4.擇飲食老年人飲食要注意低脂、低鹽、低糖，盡量少吃動(dòng)物的腦305.避勞累老年人參加體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)要適度，感到費(fèi)力時(shí)就要休息一會(huì)，不要過于勞累，超負(fù)荷工作可誘發(fā)腦出血。5.避勞累老年人參加體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)要適度，感到費(fèi)力時(shí)就要316.防便秘大便如果燥結(jié)，排便就必須用力，這樣做不但使腹壓升高，而且血壓和顱內(nèi)壓也同時(shí)會(huì)上升，極易使老人脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。要預(yù)防便秘，平時(shí)要多吃一些含纖維成分多的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及早晨起來(lái)前躺在床上自我按摩腹部，喝適量的蜂蜜等，也可有效地防止便秘。6.防便秘大便如果燥結(jié)，排便就必須用力，這樣做不但使腹壓升高32【醫(yī)藥健康】預(yù)防腦出血12招課件337.不蹲便老年人蹲便時(shí)，腹股溝處的動(dòng)脈管折曲度小于40度，下腹血管會(huì)發(fā)生嚴(yán)重屈曲，這對(duì)高血壓患者的有心血管系統(tǒng)疾病的老年人來(lái)說是很危險(xiǎn)的。再加上屏氣排便，腹內(nèi)壓力增高，可使血壓升高30毫米汞柱左右，這時(shí)就有可能發(fā)生腦出血意外。如果老人坐著大便，情況就大不相同：股動(dòng)脈雖然也會(huì)受到一點(diǎn)彎曲，但其彎曲度在90度左右，血液可與平時(shí)一樣保持暢通。同時(shí)全身的重量又為臀部所承受，即使時(shí)間稍長(zhǎng)，下肢也不會(huì)感到吃力，使人情緒安然，因而不會(huì)引起血壓升高。所以坐便可以大大減少腦中風(fēng)的發(fā)生機(jī)會(huì)。7.不蹲便老年人蹲便時(shí)，腹股溝處的動(dòng)脈管折曲度小于40度，下34【醫(yī)藥健康】預(yù)防腦出血12招課件358.防跌倒老年人多有不同程度的腦動(dòng)脈硬化，血管壁比較脆弱。因此，跌倒時(shí)（尤其是頭顱枕部著地者），雖然不重，卻很有可能發(fā)生顱內(nèi)血管破裂。因此，老年人行動(dòng)要盡量謹(jǐn)慎些，以防跌倒。8.防跌倒老年人多有不同程度的腦動(dòng)脈硬化，血管壁比較脆弱。因369.動(dòng)左手日常生活中，更多地使左上肢及左下肢，尤其多用左手，這樣既可減輕大腦左半球負(fù)擔(dān)，又能鍛煉大腦的右半球，從而加強(qiáng)大腦右半于的協(xié)調(diào)機(jī)能。醫(yī)學(xué)研究表明，腦出血最容易發(fā)生在血管比較脆弱的右腦半球。鑒于此，要防止和延遲腦出血的發(fā)生，最好的辦法就是早晚無(wú)事時(shí)，用左手轉(zhuǎn)動(dòng)兩個(gè)健身球，這對(duì)幫助右腦半球的發(fā)達(dá)是大有好處的。9.動(dòng)左手日常生活中，更多地使左上肢及左下肢，尤其多用左手，3710.飲足水老年人保持體內(nèi)要有充足的水液，使血液得到稀釋，保持血容量。平時(shí)要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，特別是晚睡前，早晨起床，飲1杯～2杯溫開水有益于健康。10.飲足水老年人保持體內(nèi)要有充足的水液，使血液得到稀釋，3811.御寒冷

寒冷天氣是腦中風(fēng)的多發(fā)季節(jié)，老年人要使身體適應(yīng)氣候變化，特別是寒冷季節(jié)，血管收縮，外周阻力增加，血壓上升，要注意保暖。也可根據(jù)自己的健康狀況，進(jìn)行一些適宜的體育鍛煉，如散步、做體操、打慢拳等，以促進(jìn)血液循環(huán)。1月16日，貴陽(yáng)市黔靈山上的兩只猴子抱成一團(tuán)，相互以體溫取暖。當(dāng)日，貴陽(yáng)首降瑞雪，氣溫降至-1度，天氣寒冷。11.御寒冷寒冷天氣是腦中風(fēng)的多發(fā)季節(jié)，老年人要使身體適應(yīng)3912.重先兆具有中風(fēng)隱患的人往往會(huì)有些先兆癥狀，如無(wú)誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥，有的突然感到肢體麻木、乏力或一時(shí)性失視，語(yǔ)言交流困難等，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。12.重先兆具有中風(fēng)隱患的人往往會(huì)有些先兆癥狀，如無(wú)誘因的劇40謝謝！謝謝！41肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，人們?nèi)粘Ｕf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬(wàn)，居惡性腫瘤的第五位。原發(fā)性肝癌按細(xì)胞分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型。原發(fā)性肝癌在我國(guó)屬于高發(fā)病，一般男性多于女性。中國(guó)是乙肝大國(guó)，我國(guó)的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，丙肝病人也在逐漸增加，乙肝后也會(huì)發(fā)展為肝癌。目前我國(guó)發(fā)病人數(shù)約占全球的半數(shù)以上，占全球肝癌病人的55%，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康和生命的一大殺手，其危險(xiǎn)性不容小視。[1]發(fā)病原因總的來(lái)說，原發(fā)性肝癌的病因至今未能完全闡明，但已證明與以下因素密切相關(guān)：1、病毒性肝炎：流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū)，患過乙肝的人比沒有患過乙肝的人患肝癌的機(jī)會(huì)要高10倍之多。長(zhǎng)期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來(lái)研究表明，與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BC