學(xué)習(xí)單元三汽車(chē)保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)的查勘 《汽車(chē)保險(xiǎn)與理賠實(shí)務(wù)》課件

學(xué)習(xí)單元三

汽車(chē)保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)的查勘本單元的學(xué)習(xí)任務(wù)可以分為：學(xué)習(xí)任務(wù)一

事故現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證的勘驗(yàn)學(xué)習(xí)任務(wù)二

事故現(xiàn)場(chǎng)的勘驗(yàn)照相學(xué)習(xí)任務(wù)三

道路交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖的繪制學(xué)習(xí)任務(wù)四典型保險(xiǎn)欺詐案例的識(shí)別學(xué)習(xí)任務(wù)一

事故現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證的勘驗(yàn)【任務(wù)描述】***保險(xiǎn)公司調(diào)度員小趙在接到系統(tǒng)上傳的報(bào)案信息后，第一時(shí)間確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的的方位，并根據(jù)案情介紹程度，合理委派查勘員小李趕赴保險(xiǎn)標(biāo)的事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘事務(wù)。同時(shí)，根據(jù)自己對(duì)報(bào)案信息及保險(xiǎn)車(chē)輛歷史出險(xiǎn)信息的了解、判斷，告知查勘員趕赴現(xiàn)場(chǎng)需要核實(shí)的重點(diǎn)項(xiàng)目。小李在接到任務(wù)后，及時(shí)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行痕跡物證的勘驗(yàn)?！景盖椤啃∞I車(chē)撞壞電動(dòng)三輪車(chē)陳某駕駛小轎車(chē)行駛至交叉路口時(shí)，與魏某駕駛的電動(dòng)三輪車(chē)發(fā)生交通事故，造成魏某重傷。交警部門(mén)首先到達(dá)處理事故現(xiàn)場(chǎng)，疏導(dǎo)交通，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)拍照、丈量繪制現(xiàn)場(chǎng)圖。1.收集物證（1）勘查痕跡物證的基本原則

冷靜觀(guān)察，有一個(gè)大致印象；根據(jù)實(shí)際情況運(yùn)用合理的搜尋方式仔細(xì)勘查；不能輕易放過(guò)任何可疑物與痕跡；要有目的，有根據(jù)的收取痕跡物證。

存在于交通事故現(xiàn)場(chǎng)的路面、車(chē)輛、人體和其他物體上的能夠證明交通事故真實(shí)情況的一切物品、物質(zhì)和痕跡。物證是證據(jù)的一種，交通事故物證是以實(shí)體物的存在對(duì)事故事實(shí)發(fā)揮證明作用的。

交通事故物證？交通事故物證的基本性質(zhì)：

事故物證的客觀(guān)性、關(guān)聯(lián)性、合法性交通事故物證的特征:

（1）物證的表現(xiàn)形式是實(shí)物或者痕跡；

（2）物證具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性和較大的客觀(guān)性；

（3）物證只能對(duì)案件事實(shí)起間接證明作用；

（4）交通事故物證既可能是原始證據(jù),又可能是傳來(lái)證據(jù)。

交通事故物證種類(lèi)：

地面輪胎痕跡；車(chē)體刮擦痕跡；油漆片、油漆粉末；輪胎橡膠粉末；車(chē)體撞擊痕跡；人體痕跡。交通事故物證的作用：

⑴

確定交通事故案件的性質(zhì)；

⑵

揭露交通事故真相；

⑶

用來(lái)審查、判斷言詞證據(jù)的真實(shí)可靠性；

⑷

物證有助于交通肇事逃逸案件的偵破。如何收集物證?檢查肇事車(chē)輛接觸部位粘附的物體，以便分析、判斷事故的真實(shí)情況?，F(xiàn)場(chǎng)痕跡的固定和提取：（1）對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類(lèi)痕跡在測(cè)量或提取前，要采用照相的方法固定，直接提取和間接提?。?）應(yīng)測(cè)量各類(lèi)痕跡的長(zhǎng)度、寬度、高度，注明痕跡的部位、形狀及形成方向。（3）在現(xiàn)場(chǎng)勘查筆錄中，必須對(duì)所有痕跡做文字描述和測(cè)量數(shù)據(jù)記錄。（4）衣著上的輪胎花紋印痕用固定劑固定。（5）土路上輪胎印痕采用石膏灌注方法固定。（6）提取駕駛?cè)藛T的指紋，車(chē)體上指紋采用金屬粉粉刷，再用透明膠帶粘取的方法提取。（7）衣著上輪胎花紋印痕用靜電吸附的方法提取。（2）現(xiàn)場(chǎng)勘查和取證程序事故現(xiàn)場(chǎng)情況了解

事故路段位于城市街道的丁字交叉路口，主干道為水泥路面，雙向6條車(chē)行道；與主干道垂直的支線(xiàn)為混合車(chē)道，沙土路面，進(jìn)入支線(xiàn)的路口處設(shè)置有水泥減速坎。

勘查尋找事故痕跡和物證

路面遺留一條長(zhǎng)為4.30m的黑色印跡，起點(diǎn)距小轎車(chē)行駛方向右側(cè)的隔離花帶1.40m，至電動(dòng)三輪車(chē)左后輪止。印跡說(shuō)明駕駛?cè)瞬扇×宿D(zhuǎn)向的措施。

小轎車(chē)右側(cè)車(chē)身可見(jiàn)大面積的擦拭狀和碰撞痕跡印跡。印跡說(shuō)明該車(chē)與其它物體發(fā)生了碰刮。

電動(dòng)三輪車(chē)左后輪胎的胎側(cè)及鋼圈可見(jiàn)不規(guī)則刮擦痕跡。印跡說(shuō)明該車(chē)處于傾翻狀態(tài)。

對(duì)事故痕跡物證進(jìn)行測(cè)量

電動(dòng)三輪車(chē)駕駛?cè)俗蔚目勘趁善け凰好?。印跡說(shuō)明該車(chē)在傾翻過(guò)程中與其它物體發(fā)生碰刮。

事故痕跡物證保護(hù)與提取

各類(lèi)物證及提取現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量收集物證痕跡提取（3）痕跡鑒定

從小轎車(chē)刮擦印跡中，痕跡鑒定得出如下結(jié)論：

1.發(fā)生刮擦瞬間，兩車(chē)處于同向行駛狀態(tài)；

2.發(fā)生刮擦瞬間，小轎車(chē)處于平面運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，電動(dòng)三輪車(chē)處于側(cè)翻運(yùn)動(dòng)狀態(tài)；

3.發(fā)生刮擦瞬間，小轎車(chē)的行駛速度大于電動(dòng)三輪車(chē)的行駛速度。學(xué)習(xí)任務(wù)二

事故現(xiàn)場(chǎng)的勘驗(yàn)照相【任務(wù)描述】吳某駕駛的桑塔納轎車(chē)由于超速行駛而刮蹭到護(hù)欄，導(dǎo)致右前葉子板受傷。事故發(fā)生后，吳某報(bào)案并報(bào)險(xiǎn)，交警趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了查勘，認(rèn)定為單方事故，做出簡(jiǎn)易事故認(rèn)定書(shū)后，并對(duì)其進(jìn)行了處罰。查勘人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)拍照。【案情】普桑單方事故

2007年2月10日，吳某駕駛的桑塔納轎車(chē)由于超速行駛而刮蹭到護(hù)欄，導(dǎo)致右前葉子板受傷。事故發(fā)生后，吳某報(bào)案并報(bào)險(xiǎn)，交警趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了查勘，認(rèn)定為單方事故，做出簡(jiǎn)易事故認(rèn)定書(shū)后，并對(duì)其進(jìn)行了處罰。查勘人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)拍照。1.使用相機(jī)前的準(zhǔn)備使用相機(jī)前必須了解相機(jī)的基本情況；啟動(dòng)相機(jī)，檢查電池的容量；檢查存儲(chǔ)卡的容量；檢查相機(jī)的各功能是否正常；用不同的模式隨意拍攝幾張照片，檢查拍攝效果；檢查鏡頭是否清潔。2.相機(jī)操作方式不正確的姿勢(shì)姿勢(shì)好看但是不穩(wěn)正確的姿勢(shì)光學(xué)防抖配合正確的握持姿勢(shì)將會(huì)更加穩(wěn)固不正確的姿勢(shì)姿勢(shì)好看但是不穩(wěn)正確的姿勢(shì)光學(xué)防抖配合正確的握持姿勢(shì)將會(huì)更加穩(wěn)固練練看：數(shù)碼相機(jī)的使用各小組查閱數(shù)碼相機(jī)的使用說(shuō)明書(shū)，練習(xí)使用數(shù)碼相機(jī)！3.事故車(chē)拍照的四步驟

要從車(chē)頭車(chē)尾(車(chē)牌照能看清即可)方向照一張事故現(xiàn)場(chǎng)的全景，目的是讓理賠人員了解事故現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境；

要從與車(chē)身成45度角的方向拍攝全車(chē)照片，需清晰反映出車(chē)牌號(hào)和碰撞接觸情況；

可以近距離拍攝車(chē)輛與被碰物的碰撞痕跡和接觸點(diǎn)；

將車(chē)輛移開(kāi)后分別拍照，需清晰反映車(chē)輛損失部位和被碰物上的痕跡。這樣的現(xiàn)場(chǎng)照片基本上就可以采用了。4.實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)拍攝

拍攝的內(nèi)容和順序依次是:（1）事故車(chē)司機(jī)信息拍攝（2）事故現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境拍攝（3）事故車(chē)整車(chē)拍攝（4）事故車(chē)信息拍攝（5）事故車(chē)受損部位的拍攝（1）事故車(chē)司機(jī)信息拍攝定損人員查勘了車(chē)主的相關(guān)信息后便可進(jìn)行拍攝。要求：車(chē)損相片必須包含駕駛證，行駛證，部分特種車(chē)及營(yíng)運(yùn)客車(chē)需要上崗資格證。證件拍攝要求把正反面都拍出來(lái)，以保證年審日期有效。（2）事故現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境拍攝要求：能反映出現(xiàn)場(chǎng)車(chē)輛的位置和周?chē)h(huán)境，車(chē)輛的碰撞位置，包含有全車(chē)外觀(guān)的相片必須最少有一張能看清楚車(chē)牌號(hào)碼。在有條件的前提下，盡量在車(chē)的前后左右各拍至少一張的照片。如果是撞比較大的物體（如電線(xiàn)桿，樹(shù)等）要拍到被撞擊物的外觀(guān)，而不能只拍被撞部位的局部。（3）事故車(chē)整車(chē)拍攝

基本要求：45度角拍攝；能反映車(chē)型全貌；清晰顯示車(chē)牌號(hào)碼；可以看到損失部位。受損部位和車(chē)牌號(hào)不正確的拍攝方位——沒(méi)有從45度角拍攝——沒(méi)有靠近損失部位拍攝——沒(méi)有反映整車(chē)全貌——沒(méi)有清晰顯示號(hào)牌號(hào)碼（4）事故車(chē)信息拍攝

要求：拍攝車(chē)輛VIN編碼,17位碼完全，不得缺號(hào)；號(hào)碼清晰可辨。正確的車(chē)輛VIN編碼照片拍攝效果不能滿(mǎn)足要求的照片——號(hào)碼不全——號(hào)碼模糊（5）事故車(chē)受損部位的拍攝基本要求：能清晰反映受損部位的外貌和受損程度；對(duì)于損失部位比較隱蔽或較為微小的，還應(yīng)當(dāng)針對(duì)該部位進(jìn)行近距離局部拍攝。錯(cuò)誤的局部損失部位照片——只反映了受損程度，沒(méi)反映外貌受損車(chē)輛拆解拍照將拍攝好的車(chē)損照片導(dǎo)入定損軟件設(shè)置車(chē)損照片的打印打印頁(yè)面普桑刮蹭事故車(chē)損照片整理歸檔：

（1）整車(chē)（2）車(chē)架號(hào)/VIN碼（3）局部（4）局部放大（5）事故車(chē)駕駛員信息定損人員對(duì)事故車(chē)進(jìn)行查勘定損，右前葉子板需要進(jìn)行鈑金油漆修復(fù)，該事故車(chē)投的是全車(chē)險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司要進(jìn)行賠付，確定維修清單，最后賠償250元。任務(wù)描述你和另外一位同事到達(dá)交通事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘，要求快速準(zhǔn)確的對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行測(cè)量、并繪制出現(xiàn)場(chǎng)草圖，能夠真實(shí)反映交通事故現(xiàn)場(chǎng)的情景。學(xué)習(xí)任務(wù)三

道路交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖的繪制

學(xué)習(xí)任務(wù)三

道路交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖的繪制

一、交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖（一）現(xiàn)場(chǎng)圖的類(lèi)型

1、平面圖

2、立體圖

3、立面圖

4、剖面圖目前應(yīng)用最為廣泛,被交通管理部門(mén)和各保險(xiǎn)公司、公估機(jī)構(gòu)普遍采用

現(xiàn)場(chǎng)圖分為A型和B型兩種

A型現(xiàn)場(chǎng)圖采用國(guó)內(nèi)通用的16開(kāi)紙印制而成，主要適用于縱向長(zhǎng)度不大的事故現(xiàn)場(chǎng)。

B型圖采用國(guó)內(nèi)通用的8開(kāi)紙印制而現(xiàn)，主要適用于縱向長(zhǎng)度較長(zhǎng)的事故現(xiàn)場(chǎng)。（二）現(xiàn)場(chǎng)圖的格式事故及事故現(xiàn)場(chǎng)基本情況欄，包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)生事故時(shí)的天氣情況、事故現(xiàn)場(chǎng)的路面性質(zhì)；繪圖欄，包括繪圖比例尺、現(xiàn)場(chǎng)方位標(biāo)和繪圖區(qū)域；繪圖說(shuō)明欄；繪圖時(shí)間欄；簽字欄。

（三）現(xiàn)場(chǎng)圖的主要內(nèi)容1、圖線(xiàn)

現(xiàn)場(chǎng)圖中的線(xiàn)條稱(chēng)為圖線(xiàn)，是現(xiàn)場(chǎng)圖的最基本要素。

（四）現(xiàn)場(chǎng)圖的圖線(xiàn)、圖形符號(hào)和標(biāo)注2、圖形符號(hào)

圖形符號(hào)也稱(chēng)圖例，是實(shí)際的人體、車(chē)輛、道路、物品等的簡(jiǎn)化符號(hào)。機(jī)動(dòng)車(chē)圖形符號(hào)

機(jī)動(dòng)車(chē)圖形符號(hào)

安全設(shè)施圖形符號(hào)

動(dòng)態(tài)痕跡圖形符號(hào)

3、尺寸數(shù)據(jù)與文字標(biāo)注現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)以圖上標(biāo)注的尺寸數(shù)值和文字說(shuō)明為準(zhǔn)，與圖形符號(hào)選用的比例、準(zhǔn)確度無(wú)關(guān)；圖形中的尺寸，以厘米（cm）為單位時(shí)，可以不標(biāo)注單位。如采用其他計(jì)量單位時(shí)，必須注明計(jì)量單位的名稱(chēng)或代號(hào)；現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量的尺寸一般只標(biāo)注一次。二、事故現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量（一）現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量的基本內(nèi)容

1.確定方位，選定坐標(biāo)，現(xiàn)場(chǎng)定位

2.測(cè)量道路

3.測(cè)量主要物體及痕跡

4.測(cè)量肇事接觸部位（二）現(xiàn)場(chǎng)定位

1、現(xiàn)場(chǎng)定位的基礎(chǔ)

確定現(xiàn)場(chǎng)方位：現(xiàn)場(chǎng)方位包括事故現(xiàn)場(chǎng)道路的地理位置和道路走向。

確定定位基準(zhǔn)點(diǎn)：定位基準(zhǔn)點(diǎn)也叫定位參照點(diǎn)，是現(xiàn)場(chǎng)定位時(shí)基準(zhǔn)坐標(biāo)系的原點(diǎn)。選擇定位基準(zhǔn)點(diǎn)的原則是：在現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)或離現(xiàn)場(chǎng)較近，便于丈量和繪圖；要比較固定、不易移動(dòng)或消失，經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間以后仍然能夠很容易地在現(xiàn)場(chǎng)找到。

確定定位基準(zhǔn)線(xiàn)：定位基準(zhǔn)線(xiàn)是現(xiàn)場(chǎng)定位基準(zhǔn)坐標(biāo)系的坐標(biāo)軸。通常是選擇一側(cè)路沿或道路標(biāo)線(xiàn)作為定位基準(zhǔn)線(xiàn)。

確定固定點(diǎn)及固定線(xiàn)：固定點(diǎn)及固定線(xiàn)是指現(xiàn)場(chǎng)元素在定位時(shí)的丈量部位。2、現(xiàn)場(chǎng)定位方法直角坐標(biāo)定位法極坐標(biāo)定位法交叉定位法綜合定位法對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)繪制簡(jiǎn)單的草圖，首先鎖定道路邊的某一坐標(biāo)，標(biāo)明事故車(chē)、人員、方位、道路、剎車(chē)痕跡等情況，標(biāo)出道路寬度及出險(xiǎn)地點(diǎn)大概尺度。同時(shí)還需記錄當(dāng)時(shí)的氣候條件及周?chē)@著標(biāo)志物等。

先進(jìn)的現(xiàn)場(chǎng)勘查繪圖系統(tǒng)

三、現(xiàn)場(chǎng)圖的繪制（一）現(xiàn)場(chǎng)圖的內(nèi)容基準(zhǔn)點(diǎn)和基準(zhǔn)線(xiàn)；道路全寬和各車(chē)道寬度，路肩寬度及性質(zhì)；第一沖突點(diǎn)遺留在路面的痕跡及其與其相關(guān)的物體、痕跡間的數(shù)據(jù)關(guān)系；各被測(cè)物體痕跡、尸體所在位置，距丈量基準(zhǔn)線(xiàn)尺寸及相互間尺寸；3%以上的道路坡度，彎道半徑及超高，超車(chē)視距及停車(chē)視距；路口各相位的寬度及視線(xiàn)區(qū)。（二）繪制交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖的步驟1、定規(guī)格2、定比例3、定中心4、繪初稿5、描圖6、標(biāo)注說(shuō)明

交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖是平面俯視圖，利用圖例和注記，通過(guò)數(shù)據(jù)，能科學(xué)地反映交通事故現(xiàn)場(chǎng)真實(shí)的情況。現(xiàn)場(chǎng)圖上面記錄有地物、地貌的符號(hào)，有道路的邊線(xiàn)、分道情況，車(chē)輛停放位置、人體倒臥位置、路面痕跡和散落物等。

（三）繪制交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖的技術(shù)要點(diǎn)一幅好的現(xiàn)場(chǎng)圖，要能反映出事故現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況，包括現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、事故性質(zhì)、現(xiàn)場(chǎng)痕跡及損失情況等，這樣才有利于事故責(zé)任認(rèn)定及后期工作的完成。

要想快速、高效地繪制出現(xiàn)場(chǎng)草圖，在繪圖過(guò)程中必須把握好幾個(gè)方面：首先，到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后一定要先熟悉現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，環(huán)視現(xiàn)場(chǎng)是第一步。

分析現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境包括：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)所處位置，迅速找出一個(gè)比較合適的基準(zhǔn)點(diǎn)；觀(guān)察事故現(xiàn)場(chǎng)范圍大小，選取一個(gè)中心位置，以便繪圖時(shí)將整個(gè)事故現(xiàn)場(chǎng)展現(xiàn)在草圖中間部分。

其次，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境的區(qū)別，選擇一種合適的丈量方法。

現(xiàn)場(chǎng)勘察員和繪圖員一般在現(xiàn)場(chǎng)繪圖時(shí)使用最多的丈量方法有以下兩種：垂直定位法三角定位法再次，在現(xiàn)場(chǎng)繪圖中要注意事故現(xiàn)場(chǎng)中的細(xì)節(jié)部分。

比如制動(dòng)印痕起止點(diǎn)所處位置、長(zhǎng)度等痕跡，他能客觀(guān)反應(yīng)車(chē)輛在發(fā)生事故時(shí)的行駛路線(xiàn)及速度。另外，對(duì)于一些事故車(chē)輛輪胎破損的現(xiàn)場(chǎng)，要弄清楚地面痕跡是因爆胎造成的車(chē)輛側(cè)滑拖印痕，還是車(chē)輛踩剎車(chē)的制動(dòng)印痕，從而確定引發(fā)事故的原因所在。

最后，現(xiàn)場(chǎng)勘察結(jié)束后要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)草圖進(jìn)行再次復(fù)核，查漏補(bǔ)缺?，F(xiàn)場(chǎng)方位是否準(zhǔn)確；車(chē)輛停放位置的有關(guān)數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確；有無(wú)制動(dòng)距離，制動(dòng)拖印的始點(diǎn)和終點(diǎn)位置、數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確；第一接觸點(diǎn)位置，人體倒臥的位置及與車(chē)輛的關(guān)系數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確；有無(wú)散落物的標(biāo)注，與基準(zhǔn)點(diǎn)關(guān)聯(lián)是否準(zhǔn)確等等。如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)漏，應(yīng)及時(shí)改正，以防對(duì)后期事故處理工作造成被動(dòng)局面。

2003年3月8日下午5時(shí)02分，居某駕駛的津DXXXXX號(hào)雪弗蘭樂(lè)風(fēng)車(chē)與兩名行人相撞：一行人顴骨粉碎性骨折、當(dāng)場(chǎng)昏迷；一行人額骨粉碎性骨折、顱內(nèi)出血；司機(jī)立即撥打了120和122，隨即也向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

肇事車(chē)輛四、任務(wù)訓(xùn)練

事故發(fā)生后不久，天津市公安局交警支隊(duì)特勤大隊(duì)值班交警即接到報(bào)案并迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)。進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)施救和查勘，并繪制交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖。路口各相位的寬度及視線(xiàn)區(qū)被測(cè)物體痕跡、尸體所在位置距丈量基準(zhǔn)線(xiàn)尺寸及相互間尺寸

第一沖突點(diǎn)遺留在路面的痕跡及其與其相關(guān)的物體、痕跡間的數(shù)據(jù)關(guān)系

基準(zhǔn)點(diǎn)和基準(zhǔn)線(xiàn)，道路全寬和各車(chē)道寬度，路肩寬度及性質(zhì)

根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘查結(jié)果以及對(duì)受傷行人何某的酒精測(cè)試，辦案民警認(rèn)定：酒后行人何某、廖某未走路邊與此次交通事故有因果關(guān)系，應(yīng)負(fù)主要責(zé)任；車(chē)主居某沒(méi)有確?！鞍踩ㄐ性瓌t”應(yīng)負(fù)事故的次要責(zé)任，并出具了交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)。

保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，定損人員很快趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了查勘，發(fā)現(xiàn)事故車(chē)并沒(méi)有受損，該車(chē)投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)，并且該車(chē)未過(guò)年檢期（如果事故車(chē)超過(guò)了年檢的期限，保險(xiǎn)公司是不予賠償?shù)模?/p>

針對(duì)此次事故中受傷人員的醫(yī)療賠償問(wèn)題，保險(xiǎn)公司根據(jù)警方出具的責(zé)任認(rèn)定書(shū)和醫(yī)療憑據(jù)，向兩個(gè)受害人支付了賠償費(fèi)。2010年12月17日6時(shí)50分，劉某(無(wú)證)駕駛一本田雅閣轎車(chē)沿菏澤市人民路由南向北行駛，當(dāng)行至菏澤東站小區(qū)站牌處時(shí)將橫穿馬路的孫某撞倒，搶救無(wú)效孫某于當(dāng)日死亡。肇事后，劉某駕車(chē)逃逸。交警部門(mén)認(rèn)定劉某承擔(dān)該事故的全部責(zé)任，孫某無(wú)責(zé)任。事后，劉某提出索賠。導(dǎo)入案例1）此案例中涉及到的情況屬于汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐中的哪一種表現(xiàn)形式？請(qǐng)?jiān)倥e出其他5種表現(xiàn)形式。2）請(qǐng)問(wèn)交強(qiáng)險(xiǎn)是否對(duì)劉某的肇事進(jìn)行賠付？3）那么該如何對(duì)汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐進(jìn)行調(diào)查、防范呢？請(qǐng)思考學(xué)習(xí)任務(wù)四典型保險(xiǎn)欺詐案例的識(shí)別學(xué)習(xí)目的要求一、掌握一般汽車(chē)保險(xiǎn)欺詐案件的基本調(diào)查方法

二、了解汽車(chē)損失險(xiǎn)、汽車(chē)焚燒欺詐的表現(xiàn)形式與防范措施。

能應(yīng)用正確的車(chē)險(xiǎn)欺詐調(diào)查方法，對(duì)保險(xiǎn)欺詐進(jìn)行識(shí)別和防范。防范欺詐的流程防范欺詐的方法關(guān)鍵指標(biāo)法實(shí)地調(diào)查法內(nèi)部數(shù)據(jù)查詢(xún)法外部數(shù)據(jù)查詢(xún)法設(shè)置警示語(yǔ)法巧用免賠額法驗(yàn)標(biāo)承保法防范欺詐的方法——關(guān)鍵指標(biāo)法是發(fā)達(dá)國(guó)家保險(xiǎn)公司廣為采用的以某些重要指標(biāo)作為判定和識(shí)別保險(xiǎn)欺詐案件依據(jù)的一種方法。該方法主要是依托理賠人員的日常經(jīng)驗(yàn)積累，具有很強(qiáng)的經(jīng)驗(yàn)性特征，也很方便、實(shí)用，準(zhǔn)確性比較高。車(chē)險(xiǎn)欺詐關(guān)鍵指標(biāo)

廣州市胡氏兄弟車(chē)險(xiǎn)集團(tuán)詐騙案中，在保險(xiǎn)公司承保的三臺(tái)汽車(chē)的出險(xiǎn)時(shí)間分別為1996年10月、11月和1997年1月,在四個(gè)月內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次事故,足以引起對(duì)關(guān)鍵指標(biāo)“火眼金睛”的理賠人員的高度關(guān)注,但事實(shí)并非如此,胡氏兄弟還是繼續(xù)行騙到當(dāng)年的8月份。案例從理論上講，如果保險(xiǎn)公司有能力對(duì)每一起保險(xiǎn)事故進(jìn)行實(shí)地調(diào)查的話(huà)，保險(xiǎn)欺詐就可以被消滅。在實(shí)踐中，保險(xiǎn)公司只能將有限的資源投入到十分有限的賠案調(diào)查中去。實(shí)地調(diào)查就是取得當(dāng)事人的筆錄、證人的事故證明、事故處理部門(mén)的處理意見(jiàn)等。防范欺詐的方法——實(shí)地調(diào)查法防范欺詐的方法——內(nèi)部數(shù)據(jù)查詢(xún)法是充分利用公司現(xiàn)有的數(shù)據(jù)資料分析賠案。首先必須依托公司的綜合業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)。其次業(yè)務(wù)查詢(xún)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備基本的數(shù)據(jù)分類(lèi)功能，業(yè)務(wù)人員能夠利用業(yè)務(wù)查詢(xún)系統(tǒng)在多個(gè)終端進(jìn)行不同級(jí)別的查詢(xún)和輸出。業(yè)務(wù)查詢(xún)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示,一年內(nèi)張先生的車(chē)連續(xù)兩次事故都是單車(chē)事故,且沒(méi)有警察的檢查報(bào)告,據(jù)此可以推定張先生有涉嫌欺詐騙賠的可能,張先生是否真的實(shí)施了騙保行為這要視進(jìn)一步的調(diào)查而定。現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有些保險(xiǎn)公司己經(jīng)開(kāi)始通過(guò)設(shè)立黑名單、灰名單的制度來(lái)遏制保險(xiǎn)欺詐,這其中就包括了內(nèi)部數(shù)據(jù)查詢(xún)的思想。案例利用行業(yè)性的數(shù)據(jù)查詢(xún)系統(tǒng)防范保險(xiǎn)欺詐的方法。外部數(shù)據(jù)查詢(xún)時(shí)發(fā)達(dá)國(guó)家保險(xiǎn)公司聯(lián)手打擊保險(xiǎn)欺詐的一個(gè)非常重要的方法。防范欺詐的方法——外部數(shù)據(jù)查詢(xún)法美國(guó)的ISO（InsuranceServiceOffice）現(xiàn)在是全美最大的保險(xiǎn)信息數(shù)據(jù)供應(yīng)商,它的ClaimSearch-Auto系統(tǒng)可以幫助客戶(hù)搜尋有關(guān)車(chē)輛盜搶、盜搶車(chē)輛返還、損壞、搶救等方面的信息,而且還可以提供有關(guān)車(chē)輛被扣壓和出口方面的信息?，F(xiàn)在占全美保險(xiǎn)的93%的保險(xiǎn)公司加入了該系統(tǒng),各類(lèi)保險(xiǎn)基金、互助保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、第三方托管機(jī)構(gòu)、州保險(xiǎn)部的反欺詐局和其他執(zhí)法機(jī)構(gòu)也參加了這一系統(tǒng),有22個(gè)州的法律規(guī)定保險(xiǎn)公司必須將有關(guān)的數(shù)據(jù)傳輸給該系統(tǒng)。指那些告知保險(xiǎn)欺詐是違法犯罪行為，應(yīng)當(dāng)受到懲罰的具有一定警示作用的語(yǔ)句。警示語(yǔ)可印制在保單或者理賠單證的某個(gè)顯著位置，一方面可以起到提示客戶(hù)不要采取欺詐手段騙取保險(xiǎn)金的作用；另一方面也對(duì)那些蓄意進(jìn)行保險(xiǎn)欺詐的客戶(hù)有一定的威懾作用。防范欺詐的方法——設(shè)置警示語(yǔ)法根據(jù)《保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定，您對(duì)我們的詢(xún)問(wèn)有任何故意不配合、不真實(shí)回答的，都是違法行為，我們有權(quán)解除本合同，且不退還您已繳納的保費(fèi)。一句警示語(yǔ)成投?！皵r路虎”

保險(xiǎn)人和被