醫(yī)學(xué)知識之肌肉酸痛

肌肉酸痛肌肉酸痛一概述肌肉酸痛(musclesoreness)可由運(yùn)動、感染性疾病等疾病引起。其理論有：①組織牽引：肌肉損傷而起。②肌肉痙攣：肌肉的反復(fù)性抽筋而起。③結(jié)締組織：肌肉的結(jié)締組織受傷(如肌腱)而起。事實上，肌肉的慢性酸痛是肌肉的損傷分裂所形成。二病因及常見疾病.運(yùn)動后在運(yùn)動后數(shù)小時到24小時左右出現(xiàn)的肌肉酸痛，通常持續(xù)時間在1?3天左右。原因，不外是肌肉受傷、肌肉痙攣或結(jié)締組織異常所引起，一般認(rèn)為結(jié)締組織異常是引起肌肉酸痛的最大原因。.感染性疾病如中東呼吸綜合征、西伯利亞立克次體斑疹熱、軍團(tuán)病、龐提阿克熱、流行性腮腺炎、瘧疾等疾病過程中，均可出現(xiàn)體溫持續(xù)高熱，可高達(dá)40℃以上，伴有反復(fù)發(fā)作的寒戰(zhàn)，全身肌肉酸痛等癥狀。.其他疾病如反復(fù)緊張性損傷癥、Wegner肉芽腫伴發(fā)的葡萄膜炎、腳氣病性心臟病等也常出現(xiàn)肌肉酸痛癥狀。三檢查根據(jù)病史、癥狀、體征、病原學(xué)和免疫學(xué)檢查等輔助進(jìn)行病因診斷。四鑒別診斷1.酒后肌肉酸痛1.酒后肌肉酸痛酒精過量可以首先在肌肉產(chǎn)生的大量肌酸和乳酸導(dǎo)致四肢肌肉酸痛期全身肌肉酸痛，并有腫脹感。酒精中的大量酸性物質(zhì)進(jìn)入肌肉，引起肌肉和骨關(guān)節(jié)酸痛。.骨質(zhì)疏松癥四肢長骨和肌肉無規(guī)律的酸痛是骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)。其主要表現(xiàn)為老年人全身不明原因的疼痛，脊椎側(cè)彎，駝背，四肢長骨和肌肉無規(guī)律的酸痛，鈣沉積，骨質(zhì)退行性病變，肌肉萎縮，骨折及骨折并發(fā)癥等。.腰背酸痛以腰部、背部、肩部、腿部的放射性疼痛、酸痛、擠壓痛、咳嗽痛、牽拉痛等為主，輕則影響正常生活，重則損害健康，嚴(yán)重者可喪失勞動能力。.抽筋學(xué)名叫肌肉痙攣是一種肌肉自發(fā)的強(qiáng)直性收縮。常見的腿抽筋其實是小腿肌肉痙攣，表現(xiàn)為小腿肌肉如腓腸肌突然變得很硬，疼痛難忍，可持續(xù)幾秒到數(shù)十秒鐘之久。5.肌肉緊張性疼痛是神經(jīng)衰弱的一種臨床表現(xiàn)。以精神易興奮卻又易疲勞為特征，常伴有緊張、煩惱、易激惹等情緒癥狀及肌肉緊張性疼痛、睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。五治療原則.病因治療.運(yùn)動引起的肌肉酸痛治療原則應(yīng)休息與物理治療，如按摩、熱敷，達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)的效果，不宜再過度活動?？诜S生素C有促進(jìn)結(jié)締組織中膠原合成的作用，有助于加速受損組織的修復(fù)和緩解酸痛?！咀⒁馐马棥看蠹以谟盟幍臅r候，藥物說明書里面有三種標(biāo)識，一般要注意一下：.第一種就是禁用，就是絕對禁止使用。.第二種就是慎用，就是藥物可以使用，但是要密切關(guān)注患者口服藥以后的情況，一旦有不良反應(yīng)發(fā)生，需要馬上停止使用。.第三種就是忌用，就是說明藥物在此類人群中有明確的不良反應(yīng)，應(yīng)該是由醫(yī)生根據(jù)病情給出用藥建議。如果一定需要這種藥物，就可以聯(lián)合其他的能減輕不良反