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第24頁共24頁社區(qū)醫(yī)生?工作制度?樣本為?了加強(qiáng)鄉(xiāng)?村醫(yī)生一?體化管理?,保證我?市鄉(xiāng)村醫(yī)?生一體化?管理工作?能正常、?有序、高?效的運作?,依據(jù)《?杭州市規(guī)?范鄉(xiāng)村衛(wèi)?生室創(chuàng)建?活動__?__》(?杭衛(wèi)發(fā)【?____?】__?__號)?文件精神?和省市鄉(xiāng)?村醫(yī)生績?效考核意?見,特制?定臨安市?鄉(xiāng)村醫(yī)生?工作制度?。一、?基本醫(yī)療?工作1?、按照村?衛(wèi)生室(?衛(wèi)生服務(wù)?站)的設(shè)?置要求和?聘用人員?的執(zhí)業(yè)資?格依法規(guī)?范開展各?類基本醫(yī)?療工作并?與《醫(yī)療?執(zhí)業(yè)許可?證》中的?診療項目?相符,病?人就診時?門診病歷?、處方、?日志登記?和書寫符?合醫(yī)療文?書的規(guī)范?要求,對?危、重、?急病人的?處理要做?好充分的?知情告知?,對可預(yù)?見嚴(yán)重情?況發(fā)生的?要及時轉(zhuǎn)?診并做好?轉(zhuǎn)診記錄?。2、?要有安全?防范措施?,對不在?本衛(wèi)生室?(站)就?診的外配?治療用藥?原則上不?能給予治?療處理,?遇特殊情?況的必須?加以說明?并征得病?人同意后?簽字。村?衛(wèi)生室(?站)一律?不得出診?到家庭進(jìn)?行輸液或?傷情清創(chuàng)?縫合處理?,對就地?發(fā)生的危?、重、急?病人需現(xiàn)?場搶救的?,在按規(guī)?范急救程?序簡單處?置后立即?轉(zhuǎn)送上級?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?,不得擅?自留觀,?事后補(bǔ)寫?急救記錄?。3、?村衛(wèi)生室?(站)要?嚴(yán)格做好?一次性醫(yī)?療物品、?醫(yī)療廢棄?物、消毒?隔離(紫?外線、高?壓滅菌鍋?、污物桶?)的使用?情況記錄?。對對醫(yī)?療行為服?務(wù)過程中?產(chǎn)生的醫(yī)?療性廢棄?物必須定?期運送至?衛(wèi)生院集?中處置,?不得自行?處理或出?售,每年?與衛(wèi)生院?簽訂醫(yī)療?廢棄物處?置協(xié)議書?并按協(xié)議?內(nèi)容嚴(yán)格?執(zhí)行。?4、熟悉?和掌握國?家基本藥?物用藥目?錄,掌握?對基本藥?物的應(yīng)用?(包括藥?理作用、?不良反應(yīng)?、適應(yīng)癥?、劑量和?用法)。?對抗生素?、糖皮質(zhì)?激素、生?物制品必?須嚴(yán)格掌?握適應(yīng)癥?和用藥劑?量,不得?濫用,處?方中用藥?要與疾病?相符并按?農(nóng)保規(guī)定?病種用藥?量比,不?得超量用?藥。除藥?品零利率?外的治療?性費用必?須嚴(yán)格按?照省市物?價部門規(guī)?定的統(tǒng)一?收費標(biāo)準(zhǔn)?執(zhí)行,不?得隨意亂?收。5?、遵守勞?動紀(jì)律,?工作時間?必須公示?,上班時?間穿戴工?作乙卯并?佩證,對?____?人以上的?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)站要?合理安排?好上班與?休息時間?并有交接?班記錄。?對一人一?室的村衛(wèi)?生室人員?在休息時?需要在醒?目處告示?休息時間?和聯(lián)系電?話,工作?人員在休?息時間連?續(xù)三天以?上的(包?括三天)?必須向衛(wèi)?生院負(fù)責(zé)?分管人員?請示后方?可休息。?二、公?共衛(wèi)生?1、及時?、準(zhǔn)確、?完整的按?照衛(wèi)生院?的要求做?好各項公?共衛(wèi)生工?作,掌握?自己轄區(qū)?內(nèi)各種基?本信息數(shù)?據(jù)的動態(tài)?變化,加?強(qiáng)與本村?公共衛(wèi)生?聯(lián)絡(luò)員的?合作和聯(lián)?系,協(xié)助?衛(wèi)生院開?展兒童保?健、婦女?保健服務(wù)?和計劃免?疫工作,?建立流動?兒童、孕?產(chǎn)婦管理?名冊,及?時調(diào)整數(shù)?據(jù)的動態(tài)?變化,按?時下發(fā)轄?區(qū)內(nèi)兒童?及流動兒?童免疫接?種通知單?,做好流?動孕產(chǎn)婦?保健和_?___歲?以下流動?兒童保健?,協(xié)助開?展轄區(qū)內(nèi)?食品衛(wèi)生?監(jiān)督,及?時做好聚?餐申報和?指導(dǎo)工作?,準(zhǔn)確、?完整的按?衛(wèi)生院的?要求收集?、統(tǒng)計、?上報各類?公共衛(wèi)生?相關(guān)信息?數(shù)據(jù)。?2、做好?傳染病防?控工作,?協(xié)助衛(wèi)生?院對可疑?傳染病的?排查和確?診病人的?居家隔離?、隨訪和?健康指導(dǎo)?工作,對?不明原因?的發(fā)熱病?人不得診?治,在做?好防護(hù)的?基礎(chǔ)上及?時轉(zhuǎn)診上?級醫(yī)院,?對發(fā)現(xiàn)疑?似傳染病?人在做好?登記后,?按照法定?程序在規(guī)?定的時限?內(nèi)逐級上?報,不得?瞞報、謊?報或漏報?。協(xié)助衛(wèi)?生院分管?人員做好?血防、精?防、結(jié)防?和其它突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件的?應(yīng)急處置?工作。?3、開展?村域(轄?區(qū))內(nèi)人?群健康管?理工作。?動態(tài)掌握?人群健康?信息數(shù)據(jù)?,開展健?康檔案資?料的收集?、整理、?建檔工作?,協(xié)助衛(wèi)?生院做好?城鄉(xiāng)居民?電子健康?檔案建檔?工作。特?別是加強(qiáng)?對村域(?轄區(qū))內(nèi)?60隨及?以上居民?人口信息?變化與健?康基本情?況掌握?和開展規(guī)?范化健康?管理。協(xié)?助開展死?因監(jiān)測。?4、做?好村域(?轄區(qū))內(nèi)?慢性病、?精神病隨?訪管理工?作。按照?工作要求?開展高血?壓、糖?尿病等慢?性病和精?神病病人?隨防管理?,詢問病?情,并對?用藥、飲?食等進(jìn)行?健康指導(dǎo)?,及時更?新健康檔?案。按規(guī)?定要求收?集和上報?相關(guān)數(shù)據(jù)?。5、?負(fù)責(zé)做好?村域(轄?區(qū))內(nèi)公?眾健康教?育公眾。?通過健康?教育宣傳?欄、墻體?標(biāo)語、?宣傳畫等?形式因地?制宜地開?展健康素?養(yǎng)、疾病?防治、優(yōu)?生優(yōu)育等?基本知識?宣傳活動?。健康教?育宣傳欄?每年更換?內(nèi)容不少?于___?_次;及?時發(fā)放健?康教育宣?傳材料。?三、藥?品管理工?作1、?嚴(yán)格執(zhí)行?國家基本?藥物制度?,村衛(wèi)生?室(站)?所有配備?藥品必須?是基本藥?物所屬的?品規(guī),?藥品和非?藥品(衛(wèi)?生材料)?的采購一?律在規(guī)定?的時間段?內(nèi)上報衛(wèi)?生院分管?人員統(tǒng)一?集中采購?,不得私?自采購,?不得配備?基本藥物?范圍外的?任何品規(guī)?。2、?村衛(wèi)生室?(站)所?配備的基?本藥物一?律按供應(yīng)?價實行零?利率銷售?,不得私?自加成獲?利銷售?,對基本?藥物以外?的衛(wèi)生耗?材類可以?按成本價?的基礎(chǔ)上?實行__?__%加?成銷售,?其他治療?過程中的?收費項目?按照省市?物價部門?規(guī)定的標(biāo)?準(zhǔn)執(zhí)行。?3、衛(wèi)?生院統(tǒng)一?集中采購?的基本藥?品貨到后?,村衛(wèi)生?室(站)?負(fù)責(zé)人必?須對品名?、規(guī)格、?數(shù)量、?批準(zhǔn)文號?、生產(chǎn)廠?家、注冊?商標(biāo)、有?效期、外?觀質(zhì)量、?包裝情況?、進(jìn)價、?總額進(jìn)行?認(rèn)真仔細(xì)?核對,有?誤時當(dāng)面?對配送單?位說明清?楚,有必?要時向衛(wèi)?生院負(fù)責(zé)?采購人員?也說明清?楚,做到?三方一致?。4、?藥房人員?要對藥品?加強(qiáng)管理?,藥品必?須存放在?通風(fēng)、干?燥之處,?做好防潮?、防火工?作,對?藥品要求?低溫存放?的必須存?放冰箱,?需避光的?存放在陰?暗處,定?期檢查有?效期,同?時做好防?蟲、防霉?、防鼠措?施,定期?清查盤存?,做到賬?物相符。?5、藥?房發(fā)藥時?必須嚴(yán)格?仔細(xì)執(zhí)行?操作規(guī)程?,要認(rèn)真?核對,要?向患者提?供書寫用?法,不?得口頭傳?達(dá)。同時?,按照農(nóng)?保政策控?制處方用?藥量,不?得串換藥?品,每日?做好藥品?的進(jìn)銷存?,保證現(xiàn)?金、藥品?、賬目一?致。四?、財務(wù)管?理工作?1、村衛(wèi)?生室(站?)人員必?須按照《?臨安市鄉(xiāng)?村衛(wèi)生服?務(wù)一體化?管理實施?方案》(?臨政【?____?】__?__號、?《臨安市?鄉(xiāng)村衛(wèi)生?服務(wù)一體?化管理村?衛(wèi)生室(?站)醫(yī)生?聘用辦法?》、(臨?衛(wèi)疾【_?___】?1__?__號)?等文件精?神,嚴(yán)格?按照所屬?衛(wèi)生院進(jìn)?行“六統(tǒng)?一”管理?。2、?村衛(wèi)生室?(站)必?須每日對?收支情況?進(jìn)行結(jié)算?上報,并?對收入按?衛(wèi)生院指?定賬戶按?時上繳?,不得扣?繳、少繳?或不繳,?衛(wèi)生院指?派專人負(fù)?責(zé)對每個?衛(wèi)生室(?站)的收?支情況進(jìn)?行立賬建?冊,對村?衛(wèi)生室(?站)由于?急用的支?出(辦公?用品、水?、電等)?可以通知?衛(wèi)生院負(fù)?責(zé)人后進(jìn)?行暫時列?支,但必?須提供收?據(jù)或發(fā)票?、經(jīng)手人?電話、收?費項目、?收費金額?等以便日?后做賬。?3、村?衛(wèi)生室(?站)工作?人員基本?工資和獎?勵性工資?,參照衛(wèi)?生院制定?的經(jīng)費分?配方案?和績效考?核細(xì)則執(zhí)?行。衛(wèi)生?院要加強(qiáng)?對鄉(xiāng)村醫(yī)?生一體化?管理工作?各項經(jīng)費?的管理,?實行???專用,規(guī)?范財務(wù)制?度,嚴(yán)肅?財務(wù)紀(jì)律?,不得將?鄉(xiāng)村醫(yī)生?一體化管?理工作中?的各項補(bǔ)?助經(jīng)費挪?作他用,?也不得隨?意克扣。?4、村?衛(wèi)生室(?站)在醫(yī)?療服務(wù)過?程中涉及?所有收費?項目的(?包括外出?上門服務(wù)?)必須?開具發(fā)票?,實行一?人一病歷?、一登記?、一處方?、一發(fā)票?,每日下?班結(jié)算做?到現(xiàn)金、?處方、發(fā)?票數(shù)額一?致。5?、村衛(wèi)生?室(站)?工作人員?必須嚴(yán)格?按照規(guī)范?財務(wù)管理?制度,不?得私自收?費、不得?藥品加?成出售、?不得擅自?提高其他?收費標(biāo)準(zhǔn)?,衛(wèi)生院?負(fù)責(zé)人要?加強(qiáng)對各?衛(wèi)生室(?站)的收?支情況監(jiān)?管、定期?檢查,對?違反財務(wù)?管理制度?的鄉(xiāng)村醫(yī)?生要嚴(yán)肅?處理,酌?情扣除獎?勵性工資?,情節(jié)嚴(yán)?重的上報?市衛(wèi)生局?備案。?6、各村?衛(wèi)生室(?站)對醫(yī)?療服務(wù)過?程中的業(yè)?務(wù)收入要?做到日結(jié)?月清,衛(wèi)?生院負(fù)責(zé)?人代理?賬目必須?與代管各?村衛(wèi)生室?(站)賬?目款額相?符。五?、學(xué)習(xí)培?訓(xùn)工作?1、衛(wèi)生?院加強(qiáng)對?下屬村衛(wèi)?生室的各?類業(yè)務(wù)指?導(dǎo),通過?各種行之?有效的途?徑和方法?提高他?們的專業(yè)?服務(wù)技能?,不斷提?高醫(yī)療服?務(wù)綜合水?平,特別?要注重基?層全科醫(yī)?生培訓(xùn)工?作,配備?護(hù)理人員?要鼓勵參?加社區(qū)護(hù)?士崗位培?訓(xùn)。2?、對轄區(qū)?內(nèi)符合參?加全科醫(yī)?師培訓(xùn)和?社區(qū)護(hù)士?崗位培訓(xùn)?的鄉(xiāng)村醫(yī)?生,衛(wèi)生?院要合理?、科學(xué)?安排好學(xué)?習(xí)與上班?的關(guān)系,?做到學(xué)習(xí)?與工作兩?不誤,為?了提高個?人專業(yè)技?能和村衛(wèi)?生室(站?)的發(fā)展?,對參加?全科醫(yī)師?和全科護(hù)?士崗位培?訓(xùn)的人員?,在取得?畢業(yè)證書?的給予以?____?元的補(bǔ)助?,并作為?今后福利?普升的重?要依據(jù)。?3、衛(wèi)?生院對所?轄的鄉(xiāng)村?醫(yī)生每年?不少于_?___次?的培訓(xùn)例?會,一般?____?月一次,?例會培訓(xùn)?內(nèi)容包?括。各類?專業(yè)和非?專業(yè)知識?的學(xué)習(xí)培?訓(xùn),傳達(dá)?衛(wèi)生信息?和上級文?件精神,?提出工作?思路,布?置落實任?務(wù)、提出?建議、交?流商討和?解決工作?中的問題?,評估工?作績效、?總結(jié)經(jīng)驗?、改進(jìn)不?足,同時?能夠使衛(wèi)?生院與各?村衛(wèi)生室?(站)之?間。各村?衛(wèi)生室(?站)之間?經(jīng)常性的?保持信息?互通、資?源共享,?促進(jìn)基層?衛(wèi)生服務(wù)?發(fā)展。?4、參加?例會培訓(xùn)?的鄉(xiāng)村醫(yī)?生要妥善?安排好工?作,認(rèn)真?做好每次?例會內(nèi)容?的記錄,?建立相?應(yīng)的臺賬?資料,及?時、準(zhǔn)確?、完整的?完成衛(wèi)生?院下達(dá)的?各項任務(wù)?,每半年?做一次總?結(jié)評估,?衛(wèi)生院要?把培訓(xùn)例?會納入鄉(xiāng)?村醫(yī)生績?效考核指?標(biāo)。5?、鄉(xiāng)村醫(yī)?生要按時?參加各級?衛(wèi)生部門?和鄉(xiāng)村醫(yī)?生協(xié)會組?織的各種?培訓(xùn)學(xué)習(xí)?,不斷提?高業(yè)務(wù)?水平和服?務(wù)能力,?認(rèn)真工作?,積極進(jìn)?取,為轄?區(qū)群眾提?供優(yōu)質(zhì)、?高效的社?區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)。社?區(qū)醫(yī)生工?作制度樣?本(二)?凡有下?列情況,?必須及時?向院領(lǐng)導(dǎo)?或有關(guān)部?門請求報?告:一?、嚴(yán)重工?傷、重大?交通事故?、大批中?毒、__?__及必?須動員全?院力量搶?救的病員?時;二?、凡有重?大手術(shù)、?重要臟器?切除、截?肢、首次?開展的新?手術(shù)、新?療法、新?技術(shù)和自?制藥品首?次臨床應(yīng)?用時;?三、緊急?手術(shù)而病?員的單位?領(lǐng)導(dǎo)和家?屬不在時?;四、?發(fā)生醫(yī)療?事故或嚴(yán)?重差錯,?損壞或丟?失貴重器?材和貴重?藥品,發(fā)?現(xiàn)成批藥?品變質(zhì)時?;五、?收治涉及?法律和政?治問題以?及有自殺?跡象的病?員時;?六、重大?經(jīng)濟(jì)開支?報批時;?七、增?補(bǔ)、修改?醫(yī)院規(guī)章?制度、技?術(shù)操作常?規(guī)時;?八、工作?人員因公?出差、院?外會診、?參加會診?、接受院?外任務(wù)時?;九、?參加院外?進(jìn)修學(xué)習(xí)?,接受來?院進(jìn)修人?員等。?醫(yī)療登記?、統(tǒng)計制?度一、?醫(yī)院必須?建立和健?全登記、?統(tǒng)計制度?。二、?各種醫(yī)療?登記,要?填寫完整?、準(zhǔn)確,?字跡清楚?,并妥善?保管。臨?床各科要?填寫好病?案首頁、?出院卡片?、出入院?登記,并?按時填報?病員流動?日報。門?診各科應(yīng)?填寫好病?員流動情?況和門診?登記。醫(yī)?技科室應(yīng)?做好各項?工作的數(shù)?量和質(zhì)量?登記。?三、醫(yī)療?質(zhì)量統(tǒng)計?,一般包?括出入院?數(shù)、治愈?率、病死?率、床位?使用率、?床位周轉(zhuǎn)?次數(shù)、平?均住院天?數(shù)、病員?疾病分類?、初診與?最后診斷?符合率、?臨床與病?理診斷符?合率、手?術(shù)前后診?斷符合率?、無菌手?術(shù)化膿感?染率、手?術(shù)并發(fā)癥?,以及醫(yī)?技科室工?作數(shù)量、?質(zhì)量等。?四、醫(yī)?院應(yīng)根據(jù)?統(tǒng)計指標(biāo)?,定期分?析醫(yī)療效?率和醫(yī)療?質(zhì)量,從?中總結(jié)經(jīng)?驗,發(fā)現(xiàn)?問題,改?進(jìn)工作。?五、統(tǒng)?計員要督?促檢查各?科室醫(yī)療?統(tǒng)計工作?,按期完?成各項統(tǒng)?計報表,?經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審?閱后,報?衛(wèi)生行政?部門。?醫(yī)生值班?制度一?、科室實?行二十四?小時值班?制。醫(yī)生?值班必須?堅守崗位?、履行崗?位職責(zé)。?二、值?班時應(yīng)隨?時巡視病?房,負(fù)責(zé)?當(dāng)日全科?所有住院?病人的臨?時處置、?病區(qū)醫(yī)療?安全,及?時處理并?隨時做好?病程記錄?;如自己?處理有困?難,及時?報告上級?醫(yī)師。?三、管床?醫(yī)生是患?者住院期?間的第一?責(zé)任人,?負(fù)責(zé)落實?和監(jiān)督診?療計劃的?及時執(zhí)行?。管床醫(yī)?生下班休?息時,應(yīng)?向值班醫(yī)?生書面交?待查房要?點;重點?病人必須?床頭交班?。四、?值班醫(yī)生?應(yīng)___?_每日下?午四時送?達(dá)的各種?檢查報告?單。有明?顯異常結(jié)?果需及時?處理時,?應(yīng)審核該?患兒診療?計劃并下?達(dá)相關(guān)醫(yī)?囑,向家?長做好解?釋工作。?五、保?持醫(yī)生辦?公室及值?班室的環(huán)?境衛(wèi)生,?各種專業(yè)?書籍或處?方、表單?使用后及?時歸位。?六、在?值班期間?不得做與?工作無關(guān)?的事情,?如看網(wǎng)絡(luò)?小說、電?影、網(wǎng)絡(luò)?購物或炒?股等。?病歷書寫?制度一?、住院醫(yī)?師要為新?入院患者?書寫一份?完整病歷?,內(nèi)容包?括姓名、?性別、年?齡、職業(yè)?、籍貫、?工作單位?或住所、?主訴、現(xiàn)?病史、既?往史、家?族史、個?人生活史?、女病人?月經(jīng)史、?生育史、?體格檢查?、化驗檢?查、特殊?檢查、小?結(jié)、初步?診斷、治?療處理意?見等,由?經(jīng)治醫(yī)師?書寫簽字?。二、?書寫時力?求詳盡、?整齊、準(zhǔn)?確,要求?入院后_?___小?時內(nèi)完成?,急診應(yīng)?即刻檢查?填寫。?三、住院?醫(yī)師書寫?病歷,主?治醫(yī)師應(yīng)?____?修正并簽?字。四?、再次入?院者應(yīng)寫?再次入院?病歷。?五、病員?入院后,?必須于_?___小?時內(nèi)進(jìn)行?擬診分析?,提出診?療措施,?并記于病?程記錄內(nèi)?。六、?病程記錄?(病程日?志)包括?病情變化?、檢查所?見、鑒別?診斷、上?級醫(yī)師對?病情的分?析及診療?意見、治?療過程和?效果。凡?施行特殊?處理時要?記明施行?方法和時?間。病程?記錄要及?時記載?,一般應(yīng)?每天記錄?一次,重?危病員和?驟然惡化?病員應(yīng)隨?時記錄。?病程記錄?由經(jīng)治醫(yī)?師負(fù)責(zé)記?載,主治?醫(yī)師應(yīng)有?計劃地進(jìn)?行檢查,?提出同意?或修改意?見并簽字?。七、?科內(nèi)或全?院性會診?及疑難病?癥的討論?,應(yīng)做詳?細(xì)記錄。?請他科醫(yī)?師會診由?會診醫(yī)師?填寫記錄?并簽字。?八、凡?移交病員?均需由交?班醫(yī)師寫?出交班小?結(jié)于病程?記錄內(nèi)。?階段小結(jié)?由經(jīng)治醫(yī)?師負(fù)責(zé)填?入病程記?錄內(nèi)。?九、各種?檢查回報?單應(yīng)按順?序粘貼,?各種病情?介紹單或?診斷證明?書亦應(yīng)附?于病歷上?。十、?出院總結(jié)?和死亡記?錄應(yīng)在當(dāng)?日完成。?出院總結(jié)?內(nèi)容包括?病歷摘要?及各項檢?查要點、?住院期間?的病情轉(zhuǎn)?變及治療?過程、效?果、出院?時情況、?出院后處?理方針和?隨診計劃?(有條件?的醫(yī)院應(yīng)?建立隨診?制度)由?經(jīng)治醫(yī)師?書寫,主?治醫(yī)師_?___簽?字。處?方書寫制?度一、?醫(yī)院及醫(yī)?師、藥師?都應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行《處?方管理辦?法》,促?進(jìn)合理用?藥,保障?醫(yī)療安全?。二、?藥房不得?擅自修改?處方,如?處方有錯?誤應(yīng)通知?醫(yī)師更改?后配發(fā)。?凡處方不?合規(guī)定者?藥房有權(quán)?拒絕調(diào)配?。三、?有關(guān)“_?___品?和第一類?精神藥品?、醫(yī)療用?毒___?_品、放?射___?_品”處?方及處方?權(quán),應(yīng)當(dāng)?嚴(yán)格遵守?有關(guān)法律?、法規(guī)和?規(guī)章的規(guī)?定。四?、醫(yī)師應(yīng)?根據(jù)病情?診斷開具?處方,處?方一般不?得超過_?___日?用量(《?處方管理?辦法》第?十九條)?,對于某?些慢性病?或特殊情?況可酌情?適當(dāng)延長?。處方當(dāng)?日有效,?超過期限?須經(jīng)醫(yī)師?更改日期?,重新簽?字方可調(diào)?配。醫(yī)師?不得為本?人及其家?屬開處方?。五、?處方一般?用鋼筆或?蘭色或蘭?黑炭素墨?水筆書寫?,字跡要?清楚,不?得涂改。?如有涂改?醫(yī)師必須?在涂改處?簽字。一?般用拉丁?文或中文?書寫。急?診處方應(yīng)?在左上角?蓋“急”?字圖章。?六、醫(yī)?師應(yīng)當(dāng)根?據(jù)醫(yī)療、?預(yù)防、保?健需要,?按照診療?規(guī)范、藥?品說明書?中的藥品?適應(yīng)證、?藥理作用?、用法、?用量、禁?忌、不良?反應(yīng)和注?意事項等?開具處方?。七、?一般處方?保存一年?,毒、麻?處方到期?登記后由?院長或副?院長批準(zhǔn)?銷毀。?八、對違?反規(guī)定,?亂開處方?,濫用藥?品的情況?,藥房有?權(quán)拒絕調(diào)?配,情節(jié)?嚴(yán)重應(yīng)報?告院長、?業(yè)務(wù)副院?長或主管?部門檢查?處理。?九、本制?度所指的?處方含意?,包括在?門診、急?診、住院?的醫(yī)師所?開具的各?類處方及?下達(dá)醫(yī)囑?中的藥物?治療醫(yī)囑?。社區(qū)?醫(yī)生工作?制度樣本?(三)?1.按服?務(wù)人口_?___名?/萬人口?的比例配?備社區(qū)醫(yī)?生,負(fù)責(zé)?責(zé)任區(qū)域?的基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)。2?.以健康?為中心為?有需求的?社區(qū)居民?提供護(hù)理?、保健、?康復(fù)等服?務(wù)。3?.與社區(qū)?護(hù)士、防?保人員組?成健康服?務(wù)團(tuán)隊,?進(jìn)行人群?的健康管?理、重點?人群的護(hù)?理保?。?4.根?據(jù)居民的?主要健康?問題,制?定、實施?醫(yī)療工作?計劃。有?針對性的?提出社區(qū)?慢性病人?的整體化?治療方案?,并指導(dǎo)?病人家屬?協(xié)助實施?。5.?按照“定?期+按需?”的原則?,開展“?定時、定?點”駐村?服務(wù),每?個責(zé)任村?每月至少?下村服務(wù)?____?天,其中?定時服務(wù)?____?天。服務(wù)?內(nèi)容包括?健康體檢?、常見病?、多發(fā)病?診療、發(fā)?放健康處?方、免費?測量血壓?、健康教?育等。?6.開展?巡診服務(wù)?時應(yīng)隨帶?血壓計、?聽診器、?常用藥品?、健康教?育資料、?健康處方?和責(zé)任醫(yī)?生名片等?。7.?老年人、?困難人群?等開展定?期隨訪,?給予健康?咨詢指導(dǎo)?。8.?對慢性病?(高血壓?、糖尿病?、精神病?、結(jié)核病?、血吸蟲?病、腫瘤?、肝炎等?)病人開?展健康咨?詢、用藥?指導(dǎo)、行?為干預(yù)等?。9.?對在巡診?中發(fā)現(xiàn)的?病情嚴(yán)重?者,應(yīng)建?議并負(fù)責(zé)?聯(lián)系住院?,出院后?積極做好?患者恢復(fù)?期的康復(fù)?工作。?10.加?強(qiáng)對轄區(qū)?內(nèi)各類基?礎(chǔ)信息的?收集與匯?總工作,?隨訪記錄?和健康體?檢表等歸?入服務(wù)對?象的健康?檔案。?11.對?于有健康?需求的居?民可簽訂?保健合同?,在規(guī)定?的免費服?務(wù)外,提?供有償服?務(wù)。社?區(qū)醫(yī)生工?作制度樣?本(四)?1、簽?約的家庭?醫(yī)生制定?年度工作?計劃,對?工作完成?情況,每?半年進(jìn)行?一次工作?小結(jié);?2、每周?安排一個?或兩個半?天在既定?鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行?巡診;?3、按照?簽約服務(wù)?的承諾,?嚴(yán)格執(zhí)行?國際啊有?關(guān)法律、?法規(guī)、標(biāo)?準(zhǔn),為簽?約家庭提?供協(xié)議規(guī)?定的基本?醫(yī)療、基?本公共衛(wèi)?生和健康?管理服務(wù)?;4、?外出開會?、培訓(xùn)及?休假等不?能保證正?常在崗時?,必須與?所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院取?得聯(lián)系,?并妥善安?排;5?、工作時?間著隔離?衣,佩戴?胸牌,攜?帶相應(yīng)出?巡診物品?。7、?家庭醫(yī)生?自覺接受?單位相關(guān)?職能部門?及所在鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?的質(zhì)控指?導(dǎo)、督導(dǎo)?和考核。?【家庭?醫(yī)生】?家庭醫(yī)生?崗位職責(zé)?1、家?庭醫(yī)生在?團(tuán)隊隊長?的領(lǐng)導(dǎo)下?,開展居?民的健康?管理工作?。2、?積極開展?為居民簽?約式服務(wù)?工作,認(rèn)?真完成簽?約目標(biāo)。?3、運?用適宜技?術(shù),進(jìn)行?一般常見?病、多發(fā)?病的診療?。4、?為簽約居?民建立電?子健康檔?案,按規(guī)?范進(jìn)行動?態(tài)管理。?5、為?診斷明確?的高血壓?、Ⅱ型糖?尿病等慢?性病進(jìn)行?治療、行?為干預(yù)、?監(jiān)測和健?康評估,?提供定期?隨訪、用?藥指導(dǎo)等?。6、?對居家重?性精神疾?病患者及?肢體殘疾?等病人提?供隨訪和?康復(fù)指導(dǎo)?服務(wù)。?7、開展?健康教育?及健康咨?詢,落實?免疫接種?、婦幼保?健管理、?老年人健?康管理、?傳染病消?毒隔離指?導(dǎo)等公共?衛(wèi)生服務(wù)?工作任務(wù)?。8、?提供日常?門診、下?社區(qū)隨診?等服務(wù)。?9、執(zhí)?行醫(yī)療、?基本公共?衛(wèi)生服務(wù)?的各項規(guī)?范和制度?。10?、為有需?求的簽約?服務(wù)對象?提供與大?醫(yī)院的雙?向轉(zhuǎn)診、?專家預(yù)約?和專家會?診服務(wù)。?【家庭?醫(yī)生】?家庭醫(yī)生?工作規(guī)范?一、家?庭醫(yī)生文?明禮儀規(guī)?范1、?忠于職守?,尊重患?者,對待?服務(wù)對象?一視同仁?。2、?精益求精?,慎言守?密,不得?泄露服務(wù)?對象的隱?私。3?、重視溝?通,語言?文明,使?用文明用?語,不講?服務(wù)忌語?。4、?尊重同事?,團(tuán)結(jié)協(xié)?作,一切?以服務(wù)對?象利益為?重。二?、家庭醫(yī)?生崗位道?德規(guī)范?1、嚴(yán)格?執(zhí)行各項?規(guī)章制度?和診療常?規(guī),操作?服務(wù)規(guī)范?。2、?尊重患者?的知情同?意權(quán)和隱?私保護(hù)權(quán)?,維護(hù)患?者的合法?權(quán)益。?3、合理?檢查、合?理治療、?合理用藥?、合理收?費。4?、遵紀(jì)守?法,廉潔?行醫(yī),不?收受服務(wù)?對象的饋?贈和紅包?。三、?家庭醫(yī)生?服務(wù)規(guī)范?家庭醫(yī)?生要嚴(yán)格?執(zhí)行《國?家基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)規(guī)范(?____?版)》十?大類__?__項和?各項診療?常規(guī)、技?術(shù)操作規(guī)?范、《病?歷書寫基?本規(guī)范》?及相關(guān)醫(yī)?療核心制?度,保證?基本醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)?質(zhì)量和安?全?!?家庭醫(yī)生?】家庭?醫(yī)生工作?流程1?、宣傳。?家庭醫(yī)生?要通過多?種渠道宣?傳家庭醫(yī)?生服務(wù)內(nèi)?容和形式?,與轄區(qū)?居民建立?聯(lián)系,向?簽約的居?民或家庭?發(fā)放家庭?醫(yī)生聯(lián)系?服務(wù)卡,?充分告知?并引導(dǎo)居?民簽訂協(xié)?議。2?、簽約。?按照自愿?原則,家?庭醫(yī)生采?取就診或?上門服務(wù)?等方式,?根據(jù)居民?健康需求?,與居民?簽訂家庭?醫(yī)生服務(wù)?協(xié)議書,?并存放于?居民健康?檔案中,?并按有關(guān)?規(guī)定保護(hù)?居民的各?種隱私,?共同履行?協(xié)議條款?。3、?服務(wù)。按?照協(xié)議約?定,家庭?醫(yī)生落實?各項服務(wù)?承諾,并?將服務(wù)內(nèi)?容詳細(xì)記?入居民電?子健康檔?案、工作?臺賬,以?備考評。?4、評?價。家庭?醫(yī)生為居?民提供服?務(wù)后,應(yīng)?及時掌握?居民對服?務(wù)的評價?,根據(jù)居?民要求,?不斷完善?服務(wù)內(nèi)容?、提高服?務(wù)質(zhì)量。?5、總?結(jié)。定期?收集、上?報工作動?態(tài),及時?總結(jié)并整?改,不斷?優(yōu)化工作?流程。?【家庭醫(yī)?生】_?___年?家庭醫(yī)生?服務(wù)團(tuán)隊?工作計劃?為了深?入貫徹落?實醫(yī)療衛(wèi)?生體制改?革,進(jìn)一?步規(guī)范和?完善中心?家庭醫(yī)生?服務(wù),創(chuàng)?新服務(wù)模?式,努力?實現(xiàn)__?__年轄?區(qū)居民人?人享有家?庭醫(yī)生服?務(wù)的目標(biāo)?,特制定?本工作計?劃。一?、工作目?標(biāo)把以?人為中心?,以家庭?為單位,?以轄區(qū)整?體健康維?護(hù)為方向?的長期的?負(fù)責(zé)式照?顧和健康?管理作為?家庭簽約?的工作目?標(biāo)。二?、成立組?織、分工?協(xié)作成?立團(tuán)隊工?作領(lǐng)導(dǎo)小?組,根據(jù)?工作需要?及人員變?動,對團(tuán)?隊人員進(jìn)?行了合理?調(diào)整,以?便更好的?服務(wù)于廣?大居民。?四、服?務(wù)對象?主要以轄?區(qū)內(nèi)__?__歲以?上老年人?、孕產(chǎn)婦?、0—_?___歲?兒童、高?血壓、糖?尿病、結(jié)?核病等慢?性病和嚴(yán)?重精神障?礙患者等?重點人群?和有服務(wù)?需求的健?康人群。?五、服?務(wù)內(nèi)容?(一)提?供基本醫(yī)?療服務(wù)?1、常見?病、多發(fā)?病的預(yù)約?、診療服?務(wù)。2?、門診預(yù)?約與轉(zhuǎn)診?服務(wù)。建?立“雙向?轉(zhuǎn)診綠色?通道”。?做好轉(zhuǎn)診?病人的跟?蹤服務(wù),?不斷提升?家庭醫(yī)生?的醫(yī)療服?務(wù)技術(shù)水?平。(?二)基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)1?、建立居?民健康檔?案。團(tuán)隊?工作按團(tuán)?隊服務(wù)人?口比率完?成建檔任?務(wù),且確?保每份檔?案都要真?實有效。?2、重?點人群健?康管理服?務(wù):優(yōu)先?做好對_?___歲?及以上老?人、孕?【家庭醫(yī)?生】產(chǎn)?婦、慢性?病人等重?點人群的?簽約工作?。3、?健康教育?咨詢和指?導(dǎo)。在家?庭醫(yī)生服?務(wù)團(tuán)隊的?支持下,?定期在責(zé)?任區(qū)域組?織開展健?康講座、?義診、咨?詢等有針?對性的健?康教育與?健康促進(jìn)?活動。?六、工作?措施1?、團(tuán)隊長?進(jìn)行人員?合理分工?,團(tuán)結(jié)協(xié)?作,明確?目標(biāo),按?時間進(jìn)度?完成任務(wù)?。2、?為確保團(tuán)?隊成員技?術(shù)水平足?以開展社?區(qū)工作,?高質(zhì)量的?完成社區(qū)?活動。每?半年開展?一次團(tuán)隊?工作進(jìn)展?情況調(diào)度?,。3?、統(tǒng)一服?務(wù)形象,?塑造家庭?醫(yī)生的社?會影響力?,家庭醫(yī)?生服務(wù)團(tuán)?隊成員應(yīng)?按照要求?統(tǒng)一著隔?離衣,讓?城鄉(xiāng)居民?逐步了解?、熟悉并?自愿選擇?家庭醫(yī)生?。4、?強(qiáng)化政策?宣傳,充?分利用社?區(qū)宣傳欄?、社區(qū)活?動,下社?區(qū)擺點,?健康宣傳?日,大力?宣傳家庭?醫(yī)生責(zé)任?制;大力?營造“小?病在社區(qū)?,大病進(jìn)?醫(yī)院,康?復(fù)回社區(qū)?”的就診?理念;樹?立良好的?社會形象?,引導(dǎo)社?區(qū)居民積?極參與。?8、團(tuán)?隊每季度?至少開展?一次關(guān)于?兒童、婦?女、老年?人、慢性?病防治、?戒煙、無?償獻(xiàn)血、?愛國衛(wèi)生?運動、重?大傳染病?防治、中?醫(yī)等內(nèi)容?的健康教?育活動。?社區(qū)醫(yī)?生工作制?度樣本(?五)1?、簽約的?家庭醫(yī)生?制定年度?工作計劃?,對工作?完成情況?,每半年?進(jìn)行一次?工作小結(jié)?;2、?每周安排?一個或兩?個半天在?既定鄉(xiāng)鎮(zhèn)?進(jìn)行巡診?;3、?按照簽約?服務(wù)的承?諾,嚴(yán)格?執(zhí)行國際?啊有關(guān)法?律、法規(guī)?、標(biāo)準(zhǔn),?為簽約家?庭提供協(xié)?議規(guī)定的?基本醫(yī)療?、基本公?共衛(wèi)生和?健康管理?服務(wù);?4、外出?開會、培?訓(xùn)及休假?等不能保?證正常在?崗時,必?須與所在?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院取得聯(lián)?系,并妥?善安排;?5、工?作時間著?隔離衣,?佩戴胸牌?,攜帶相?應(yīng)出巡診?物品。?7、家庭?醫(yī)生自覺?接受單位?相關(guān)職能?部門及所?在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院的質(zhì)?控指導(dǎo)、?督導(dǎo)和考?核?!?家庭醫(yī)生?】家庭?醫(yī)生崗位?職責(zé)1?、家庭醫(yī)?生在團(tuán)隊?隊長的領(lǐng)?導(dǎo)下,開?展居民的?健康管理?工作。?2、積極?開展為居?民簽約式?服務(wù)工作?,認(rèn)真完?成簽約目?標(biāo)。3?、運用適?宜技術(shù),?進(jìn)行一般?常見病、?多發(fā)病的?診療。?4、為簽?約居民建?立電子健?康檔案,?按規(guī)范進(jìn)?行動態(tài)管?理。5?、為診斷?明確的高?血壓、Ⅱ?型糖尿病?等慢性病?進(jìn)行治療?、行為干?預(yù)、監(jiān)測?和健康評?估,提供?定期隨訪?、用藥指?導(dǎo)等。?6、對居?家重性精?神疾病患?者及肢體?殘疾等病?人提供隨?訪和康復(fù)?指導(dǎo)服務(wù)?。7、?開展健康?教育及健?康咨詢,?落實免疫?接種、婦?幼保健管?理、老年?人健康管?理、傳染?病消毒隔?離指導(dǎo)等?公共衛(wèi)生?服務(wù)工作?任務(wù)。?8、提供?日常門診?、下社區(qū)?隨診等服?務(wù)。9?、執(zhí)行醫(yī)?療、基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)的各?項規(guī)范和?制度。?10、為?有需求的?簽約服務(wù)?對象提供?與大醫(yī)院?的雙向轉(zhuǎn)?診、專家?預(yù)約和專?家會診服?務(wù)。【?家庭醫(yī)生?】家庭?醫(yī)生工作?規(guī)范一?、家庭醫(yī)?生文明禮?____?范1、?忠于職守?,尊重患?者,對待?服務(wù)對象?一視同仁?。2、?精益求精?,慎言守?密,不得?泄露服務(wù)?對象的隱?私。3?、重視溝?通,語言?文明,使?用文明用?語,不講?服務(wù)忌語?。4、?尊重同事?,團(tuán)結(jié)協(xié)?作,一切?以服務(wù)對?象利益為?重。二?、家庭醫(yī)?生崗位道?德規(guī)范?1、嚴(yán)格?執(zhí)行各項?規(guī)章制度?和診療常?規(guī),操作?服務(wù)規(guī)范?。2、?尊重患者?的知情同?意權(quán)和隱?私保護(hù)權(quán)?,維護(hù)患?者的合法?權(quán)益。?3、合理?檢查、合?理治療、?合理用藥?、合理收?費。4?、遵紀(jì)守?法,廉潔?行醫(yī),不?收受服務(wù)?對象的饋?贈和紅包?。三、?家庭醫(yī)生?服務(wù)規(guī)范?家庭醫(yī)?生要嚴(yán)格?執(zhí)行《國?家基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)規(guī)范(?____?版)》十?大類__?__項和?各項診療?常規(guī)、技?術(shù)操作規(guī)?范、《病?歷書寫基?本規(guī)范》?及相關(guān)醫(yī)?療核心制?度,保證?基本醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)?質(zhì)量和安?全?!?家庭醫(yī)生?】家庭?醫(yī)生工作?流程1?、宣傳。?家庭醫(yī)生?要通過多?種渠道宣?傳家庭醫(yī)?生服務(wù)內(nèi)?容和形式?,與轄區(qū)?居民建立?聯(lián)系,向?簽約的居?民或家庭?發(fā)放家庭?醫(yī)生聯(lián)系?服務(wù)卡,?充分告知?并引導(dǎo)居?民簽訂協(xié)?議。2?、簽約。?按照自愿?原則,家?庭醫(yī)生采?取就診或?上門服務(wù)?等方式,?根據(jù)居民?健康需求?,與居民?簽訂家庭?醫(yī)生服務(wù)?協(xié)議書,?并存放于?居民健康?檔案中,?并按有關(guān)?規(guī)定保護(hù)?居民的各?種隱私,
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