腫瘤外科知識?？荚囶}與參考答案

腫瘤外科知識模考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、B超檢查膽道疾病前的飲食要求是A、禁食12小時，禁飲4小時B、禁食8小時，禁飲2小時C、禁食6小時，禁飲2小時D、禁食12小時，禁飲2小時E、禁食24小時，禁飲4小時正確答案：A2、患者女性，45歲。因左側腎盞結石住院行腎實質(zhì)切開取石，術后臥床時間為A、21天B、7天C、14天D、鼓勵早期下床E、30天正確答案：C3、胃、十二指腸潰瘍手術后護理正確的是A、胃腸減壓24小時后拔除胃管B、血壓平穩(wěn)后宜低半臥位C、禁食禁飲1周D、術后3天給予少量米湯或飲水E、絕對臥床休息，避免早期活動正確答案：B4、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)為A、頭痛、嗜睡B、尿液呈酸性C、顏面潮紅，口唇櫻紅D、呼吸深快，有時有酮味E、心率快、血壓低正確答案：D5、缺血性肌攣縮常繼發(fā)于的損傷是A、肱骨髁上骨折B、肘關節(jié)脫位C、肩關節(jié)脫位D、橈骨下端骨折E、肱骨干骨折正確答案：A6、患者女性，35歲。高熱，右上腹疼痛10天。查體：急性病容，體溫39℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝大?；灒喊准毎?8×109/L。中性粒細胞90%。B超檢查提示肝膿腫。此時最恰當?shù)闹委熓茿、大劑量抗生素治療B、經(jīng)腹腔引流C、B超定位下穿刺引流D、經(jīng)胸腔引流E、部分肝切除正確答案：C7、腹部手術后給予半臥位的目的，不包括A、防止膈下膿腫B、利于呼吸和循環(huán)C、防止切口裂開D、預防肺部并發(fā)癥E、減輕腹壁張力正確答案：A8、患兒男，10歲。主訴左膝部劇痛伴高熱入院，1周前因猩紅熱而治療過?，F(xiàn)有以下癥狀：左股骨下端劇痛，體溫39.3℃，脈快，重癥病容，白細胞2.1×109/L，膝關節(jié)不腫脹，X線片骨質(zhì)未見異常。該患者最可能出現(xiàn)的潛在并發(fā)癥是A、病理性骨折B、關節(jié)畸形C、關節(jié)脫位D、癱瘓E、殘疾正確答案：A9、臨床診斷膽道蛔蟲病主要依據(jù)是A、胃液引流查到蛔蟲卵B、十二指腸引流液鏡檢有蟲卵C、上腹部陣發(fā)性“鉆頂樣”劇痛與體征不符合D、靜脈膽道造影術膽總管內(nèi)顯示蟲體陰影E、鋇餐檢查十二指腸內(nèi)有條索狀蟲影正確答案：C10、患者男性，25歲。因左腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體，左上腹觸痛，但無肌緊張及反跳痛。為明確診斷應首選的檢查是A、B超檢查B、鋇餐檢查C、胃鏡檢查D、鋇劑檢查E、傷口溢出淀粉酶測定正確答案：A11、二尖瓣狹窄時聽到的雜音正確的是A、心尖區(qū)可聽到嘆息樣雜音B、心尖區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音C、肺動脈瓣區(qū)可聽到全舒張期雜音D、主動脈瓣區(qū)可聽到嘆息樣雜音E、主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙噴射性收縮期雜音正確答案：B12、防止顱內(nèi)壓驟然升高的護理正確的是A、鼓勵患者用力咳嗽，防止肺部感染B、鼓勵清醒患者用力坐起鍛煉身體C、穩(wěn)定患者情緒，避免情緒激烈波動D、鼓勵清醒病人提重物鍛煉身體E、便秘患者高壓大量灌腸正確答案：C13、泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是A、陰莖癌B、膀胱癌C、腎癌D、腎細胞癌E、前列腺癌正確答案：B14、患者男性，62歲。因上腹部隱痛不適3個月，全身皮膚發(fā)黃20天來就診。查體：全身黃染明顯，膽囊腫大可捫及，腹水征（-）.為明確診斷，行ERCP檢查，術后4小時患者主訴左上腹劇痛，淀粉酶測定835蘇氏單位，此時最可能的原因是A、膽道感染B、癌腫破裂C、急性胰腺炎D、急性腹膜炎E、化膿性膽管炎正確答案：C15、為預防或推遲膀胱癌復發(fā)，需進行膀胱內(nèi)藥物灌注治療，對其表述正確的是A、一般每周1次，連續(xù)6~8周以后每月一次B、連續(xù)3~5周，每月1次C、連續(xù)6~8周，每月1次D、一般每周2次，連續(xù)3~5周以后每月1次E、持續(xù)5年正確答案：A16、闌尾手術后，術者手套已有針眼破口，擬連做另一手術，應采取下列的步驟是A、僅在穿戴一套手術衣和手套B、僅更換手術衣和手套C、應重新洗手，時間可短些D、僅更換手套E、僅泡手后穿戴手術衣和手套正確答案：C17、對于已確診為腹腔臟器損傷行非手術治療患者，不是轉行手術探查的指征A、血壓有繼續(xù)下降趨勢B、腹痛和腹膜刺激征進行性加重C、全身情況惡化D、腸鳴音逐漸減弱、消失E、腹部透視，發(fā)現(xiàn)胃泡明顯擴大正確答案：E18、脊髓震蕩表現(xiàn)A、弛緩性癱瘓B、痙攣性癱瘓C、截癱D、病理性錐體束征E、偏癱正確答案：A19、腎手術后護理與觀察的最關鍵的一點是A、引流管的護理B、囑患者取半臥位C、保持血壓平穩(wěn)D、監(jiān)測健側腎功能E、預防感染正確答案：D20、發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是A、膽總管狹窄B、腫大膽囊壓迫膽總管C、肝膿腫并發(fā)出血，阻塞膽管D、膽總管結石E、膽總管腫瘤并梗阻正確答案：D21、胃腸吻合口梗阻的重要臨床征象是A、腹部捫不到包塊B、上腹痛C、嘔吐物為食物，多無膽汁D、腹脹E、惡心、嘔吐正確答案：C22、在腹部閉合性損傷導致腹內(nèi)臟器破裂時，下列論述正確的是A、實質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛B、肝破裂較脾破裂多見C、肝破裂死亡率最高D、實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血E、空腔臟器破裂時突出表現(xiàn)是腹膜炎正確答案：E23、膀胱內(nèi)充滿尿液，其壓力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，稱為A、充盈性尿失禁B、真性尿失禁C、尿瘺D、多尿E、尿潴留正確答案：A24、患者男性，胃手術后第2日，抽血查血清鉀為2.9mmol/L。引起該患者低血鉀不可能的原因是A、腹瀉、嘔吐B、持續(xù)胃腸減壓C、輸入大量葡萄糖液體D、代謝性酸中毒E、禁食正確答案：D25、患者男性，70歲。患慢性冠狀動脈供血不足30余年，伴心房纖顫10年。2小時前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛，開始為大腿上部急襲性痛，觸痛明顯，足背動脈波動消失，檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶，腳趾活動困難。最可能的病變部位是A、股總動脈B、股深靜脈C、髂股靜脈D、髂總動脈E、腹主動脈正確答案：D26、急性腎衰竭少尿期最主要和危險的并發(fā)癥是A、水中毒B、尿毒癥C、出血傾向D、代謝性酸中毒E、高鉀血癥正確答案：E27、患者女性，40歲。十二指腸潰瘍病史2年，3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，不伴腹瀉，嘔吐量較大，為隔日宿食，不含膽汁，嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2，效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有胃蠕動波，手拍上腹可聞及振水音，無移動性濁音，腸鳴音3次/分。該患者血生化檢查最可能的結果是A、鉀離子4．0moL，氯離子115mmol/L，二氧化碳結合率17mmol／LB、鉀離子3．0mmol／L，氯離子89mol/L，二氧化碳結合率33mmol／LC、鉀離子3．8mmol／L，氯離子95mmol/L，二氧化碳結合率22mmol／LD、鉀離子5．0mmol／L，氯離子100mmol/L，二氧化碳結合率33mmol／LE、鉀離子3．2mmol／L，氯離子85mmol／L，二氧化碳結合率17mmol／L正確答案：B28、患者女性，37歲。勞動后突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛，疼痛放射至左側中下腹部，伴惡心嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，左下腹部深壓痛，左腎區(qū)叩擊痛。對于此患者急診處理的重點是A、胃腸減壓B、藥物止痛C、應用全身抗菌藥D、立即手術E、體外碎石正確答案：B29、外科感染傷口創(chuàng)面最常用的處理措施是A、硫酸鎂濕敷B、暴露療法C、超短波、紅外線等物理治療D、涂魚石脂軟膏E、外科換藥正確答案：E30、關于術后疼痛的處理，下列說法錯誤的是A、選擇最有效的給藥方法B、必要時聯(lián)合用藥C、止痛藥的劑量應逐漸增加D、明確病因，積極控制E、及時評估疼痛效果正確答案：C31、胸部外科手術后護理應避免A、給氧氣吸入，氧流量4~8/minB、清醒后如病情平穩(wěn)，應取半臥位C、應用抗生素D、快速大量補充液體E、嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸正確答案：D32、患者女性，22歲。局麻下行左肘部殘留異物取出術，1%利多卡因局麻注射5ml時患者即出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安。首先考慮A、局麻藥毒性反應B、腎上腺素反應C、心臟毒性反應D、中樞神經(jīng)性反應E、疼痛反應正確答案：A33、顱底骨折屬于A、青枝骨折B、開放性骨折C、螺旋形骨折D、凹陷骨折E、閉合性骨折正確答案：B34、患者男性，62歲。因上腹部隱痛不適3個月，全身皮膚發(fā)黃20天來就診。查體：全身黃染明顯，膽囊腫大可捫及，腹水征（-）.為了解黃疸性質(zhì)，應首選的輔助檢查是A、血淀粉酶測定B、癌胚抗原（CEA）測定C、肝功能測定D、肝炎病毒檢測E、大便隱血測定正確答案：C35、骨折患者現(xiàn)場急救的次序，最好的是A、平穩(wěn)運送、包扎傷口、妥善固定、初步檢查B、包扎傷口、妥善固定、初步檢查、平穩(wěn)運送C、妥善固定、初步檢查、包扎傷口、平穩(wěn)運送D、妥善固定、包扎傷口、初步檢查、平穩(wěn)運送E、初步檢查、包扎傷口、妥善固定、平穩(wěn)運送正確答案：E36、慢性左心衰竭時可表現(xiàn)為A、呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫樣痰B、呼氣性呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、呼吸困難伴咳泡沫樣痰正確答案：E37、患者女性，30歲。進8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感，近來自覺癥狀加重，2小時前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛，很快遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動性濁音（+），腸鳴音消失?；颊呤中g后第5天，主訴切口疼痛。查體：切口發(fā)紅，腫脹，有少量淡血性滲液，局部壓痛。此時最有可能是發(fā)生了A、腸梗阻B、切口裂開C、肺部感染D、急性腹膜炎E、切口感染正確答案：E38、患者女性，35歲。步行中后仰跌倒，右手掌觸地傷后1小時，右肩痛，不敢活動。查體：右肩方肩畸形，杜加試驗陽性。臨床應首先懷疑A、肱骨外科頸骨折B、肩鎖關節(jié)脫位C、肱骨解剖頸骨折D、右肩關節(jié)脫位E、右肩周軟組織損傷正確答案：D39、ARDS特征性臨床表現(xiàn)為A、呼吸窘迫感B、動脈血氧分壓下降C、進行性呼吸困難D、X線胸片示網(wǎng)狀陰影E、嚴重的酸中毒正確答案：C40、患兒男，9歲。玩耍時不慎被木刺扎進右示指指腹，自覺疼痛，家人挑出肉眼所見肉刺后未作進一步處理。次日出現(xiàn)指端脹痛、觸痛，皮膚呈蒼白色，提問38.5℃，來院急診。若引出的膿液量少、稠厚、黃色、無臭，可能的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、綠膿桿菌C、溶血性鏈球菌D、變形桿菌E、大腸桿菌正確答案：A41、深部膿腫的主要診斷依據(jù)是A、全身感染癥狀B、局部有波動感C、試驗穿刺抽到膿液D、局部皮膚潮紅E、局部壓痛明顯正確答案：C42、患者男性，26歲。右髖關節(jié)結核，關節(jié)明顯破壞，冷膿腫形成，治療應選擇A、石膏固定加抗結核藥物B、切口引流C、膿腫穿刺注入抗結核藥物D、應用抗結核藥物2～4周后行病灶清除術E、立即進行病灶清除術正確答案：D43、患者男性，40歲。燒傷后3小時入院。疼痛劇烈，口渴。心率150次/分，血壓85/65mmHg,頭、面、頸、軀干部布滿大小不等的水皰，創(chuàng)面潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰。該病人Ⅲ度燒傷面積為A、49%B、18%C、35%D、36%E、28%正確答案：B44、患者女性，30歲。進8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感，近來自覺癥狀加重，2小時前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛，很快遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動性濁音（+），腸鳴音消失。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是A、胃潰瘍穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、急性胰腺炎D、十二指腸潰瘍發(fā)作E、胃潰瘍發(fā)作正確答案：B45、膿尿患者，一般抗感染治療無效，普通培養(yǎng)無細菌生長，首先考慮A、間質(zhì)性膀胱炎B、泌尿系結核C、腎盂腎炎D、膀胱腫瘤E、泌尿系結石正確答案：B46、肝癌的臨床表現(xiàn)中，屬于晚期表現(xiàn)的是A、肝區(qū)腫塊B、腹脹、乏力C、消瘦、體重下降D、肝區(qū)疼痛E、食欲不振正確答案：A47、患者男性，65歲。腸梗阻術后，傷口恢復良好，經(jīng)中心靜脈導管給予靜脈營養(yǎng)液3天，出現(xiàn)高熱，體溫達39.0℃，觀察深靜脈穿刺處有發(fā)紅，少量滲液。下列采取的措施正確的是A、更換營養(yǎng)液B、給予物理降溫，繼續(xù)觀察C、加大抗生素劑量D、暫停腸外營養(yǎng)，改腸內(nèi)營養(yǎng)E、拔除深靜脈管道，并作細菌培養(yǎng)正確答案：E48、可提示早期乳腺癌的是A、乳房腫痛B、乳房周期性脹痛C、月經(jīng)紊亂D、乳房內(nèi)多個腫塊E、乳房內(nèi)無痛性單個腫塊正確答案：E49、張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有A、低血容量性休克B、Beck三聯(lián)征C、縱膈擺動D、廣泛性皮下氣腫E、反常呼吸正確答案：D50、患者男性，28歲。突然嘔血約1200ml，血色鮮紅，否認肝炎史。為明確出血原因，最適宜的檢查方法應首選A、腹腔動脈造影B、鋇餐檢查C、B超檢查D、胃鏡檢查E、插三腔管明確出血原因正確答案：D51、庫欣綜合征的飲食護理正確的是A、高鈉、低鉀飲食B、高蛋白、高鉀飲食C、高熱量、低蛋白飲食D、高熱量、低糖飲食E、低蛋白、低鈉飲食正確答案：B52、患者男性，60歲。因胃潰瘍合并多次大出血，擬行胃大部切除術該患者手術后5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是A、術中出血不確切B、應激性潰瘍C、術后胃內(nèi)殘余血D、吻合口縫線感染E、吻合口部分粘膜壞死脫落正確答案：E53、骨折的診斷要點是A、異?；顒雍凸遣烈鬊、存在損傷C、局部腫脹D、患肢功能障礙E、受傷部位肢體遠端血循環(huán)障礙正確答案：A54、患者男性，28歲。車禍傷導致脾破裂急診收入院，入院時面色蒼白，四肢濕冷，BP85/50mmHg，HR120次/分，無尿。經(jīng)過有效治療后，說明病情改善最有意義的標志是A、患者由煩躁轉為平靜B、唇色由蒼白轉為紅潤C、肢體轉暖D、皮膚干燥E、尿量＞30ml正確答案：E55、患者男性，因騎跨傷后肉眼血尿入院，血壓120/90mmHg，留置導尿失敗，患者感到下腹脹痛，護士應協(xié)助做的準備是A、尿道造影檢查B、膀胱穿刺造瘺C、CT檢查D、B超檢查E、抗休克治療正確答案：B56、應首先處理的胸部損傷是A、閉合性氣胸B、開放性軟組織損傷C、張力性氣胸D、中等量血胸E、單純肋骨骨折正確答案：C57、關于肝破裂認識，不正確的是A、可有嘔血B、左肝最多見C、可出現(xiàn)腹膜刺激征D、可出現(xiàn)黑便E、手術原則是徹底清創(chuàng)、確切止血、消除膽汁溢漏、建立通暢引流正確答案：B58、患者女性，50歲。陣發(fā)性上腹痛4年，經(jīng)X線鋇餐檢查診斷為十二指腸潰瘍，系統(tǒng)內(nèi)科治療半年有所好轉，最近1個月疼痛又加重，夜間影響睡眠，目前首選的治療方法是A、應用洛賽克B、應用西咪替丁C、全胃切除術D、胃大部切除術E、應用氫氧化鋁明膠正確答案：D59、Colles骨折局部典型移位側面觀是A、“餐叉”畸形B、“搶刺刀”畸形C、掌曲型畸形D、短縮畸形E、內(nèi)收畸形正確答案：A60、為預防局麻藥中毒反應，錯誤的是A、術前給予巴比妥類或地西泮B、避免注入血管內(nèi)C、一次用藥不超過最大劑量D、局麻藥內(nèi)都必須加入腎上腺素E、使用最低有效濃度正確答案：D61、術后尿潴留的處理首先是A、嚴格無菌操作下導尿B、應用利尿劑C、誘導排尿D、恥骨上穿刺E、禁止水的攝入正確答案：C62、顱內(nèi)壓增高患者的體位是A、床頭抬高20°~40°B、床頭床尾均抬高15°~30°C、床尾抬高20°~40°D、床頭抬高15°~30°E、床頭抬高30°~45°正確答案：D63、患者女性，37歲。勞動后突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛，疼痛放射至左側中下腹部，伴惡心嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，左下腹部深壓痛，左腎區(qū)叩擊痛?；颊邅砭驮\時，首先應采取的檢查是A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、腎功能D、腹部B超E、腹部CT正確答案：A64、患者男性，40歲。翻砂工。腰背部疼痛不適已3年余。無明顯外傷史，與氣候變化無關，休息時癥狀減輕或消失，勞累時加重，彎腰活動受限，腰部過伸或輕叩時疼痛減輕。查體：腰部外觀及活動范圍均正常，腰部兩側相當于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強及有壓痛，下肢無異常。最可能是A、腰椎間盤突出癥B、勞累性腰痛C、腰部慢性損傷D、腰部肌筋膜炎E、腰扭傷正確答案：C65、顱腦術后的患者頭部只能臥于健側，是為了A、便于觀察傷口情況B、防止嘔吐C、減輕疼痛D、防止腦疝的形成E、減少傷口的壓力正確答案：D66、患者男性，78歲。既往有腦出血史。因左腎癌行左側部分腎切除，術后第5天發(fā)現(xiàn)左下肢深靜脈血栓，應采取的治療措施首選A、臥床，患肢抬高20~30cmB、溶血栓治療C、止血治療D、手術取栓E、抗凝治療正確答案：A67、膀胱腫瘤患者其預后的決定因素是A、腫瘤浸潤的深度及細胞的分化程度B、治療方法C、腫瘤的大小和數(shù)量D、腫瘤生長的部位E、血尿的程度正確答案：A68、敗血癥所致多發(fā)性細菌性肝膿腫的主要治療是A、內(nèi)引流術B、抗生素治療C、切開引流D、穿刺抽膿，膿腔注入抗生素E、理療正確答案：B69、患者女性，71歲。胃潰瘍病史10年，最近2個月腹脹，食欲減退，體重下降3kg，大便隱血試驗持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者首選的治療方法是A、輸血、輸液等支持治療B、免疫治療C、化療、放療D、手術治療E、中醫(yī)中藥治療正確答案：D70、患者女性，45歲。急性闌尾炎并發(fā)門靜脈炎，患者除腹痛、高熱外，還可具有的表現(xiàn)為A、黃疸B、神志不清C、貧血D、腹水E、嘔血正確答案：A71、患者男性，45歲。上腹部不適、食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕。全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛。血膽紅素15mg/dl，尿膽紅素陽性。最有可能的原因是A、肝癌B、膽結石C、肝炎D、慢性胰腺炎E、胰頭癌正確答案：E72、患者男性，28歲。突然嘔血約1200ml，血色鮮紅，否認肝炎史?；颊弑Ｊ刂委?小時后神志由清楚逐漸轉向淡漠、嗜睡，張口呼吸，脈搏血氧飽和度降為91%，此時最可能的原因為A、失血性休克B、肝性腦病C、二氧化碳潴留D、窒息E、急性呼吸衰竭正確答案：B73、腎移植患者的術前準備，下列說法正確的是A、僅需作ABO配型B、限制蛋白攝入C、不需預防性應用抗生素D、鼓勵患者家屬探視，增加心理支持E、術前晚溫鹽水灌腸正確答案：E74、某患者高空作業(yè)時不慎從5m多高處墜落，當即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛、惡心、嘔吐2次，右側外耳道有血性液體流出，雙側瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進而昏迷，右側瞳孔散大，對光反射差，左側肢體癱瘓、腱反射亢進，巴彬斯基征陽性，試分析該患者病情并回答下列問題：對該患者施行的下列護理措施中，錯誤的是A、注意觀察瞳孔及生命體征變化B、預防感染并注射TATC、禁食并給予常規(guī)補液量D、去頭高位，頭偏向一側E、昏迷常規(guī)護理正確答案：C75、阿米巴性肝膿腫治療的正確措施是A、合理使用使用抗生素，避免二重感染B、以預防感染為主，抗阿米巴藥物治療為輔C、抗阿米巴藥物治療及加強支持治療，提高機體抵抗力D、手術后宜采用開放式引流，以確保引流效果E、減少穿刺次數(shù)，以防逆行感染正確答案：C76、腸瘺可以導致的常見不良后果為A、代謝性堿中毒B、體液不足C、腹水D、褥瘡E、腎衰竭正確答案：B77、患者女性，30歲。進8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感，近來自覺癥狀加重，2小時前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛，很快遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動性濁音（+），腸鳴音消失。如果此時患者行急診手術治療，應首選A、選擇性迷走神經(jīng)切斷術B、行穿孔修補，腹腔引流術C、行畢Ⅰ式胃大部切除術D、行畢Ⅰ式胃大部切除術+迷走神經(jīng)切斷術E、行畢Ⅱ式胃大部切除術正確答案：B78、患者男性，28歲。車禍傷導致脾破裂急診收入院，入院時面色蒼白，四肢濕冷，BP85/50mmHg，HR120次/分，無尿。對該患者的護理，以下措施不妥的是A、迅速建立1~2條靜脈通路B、定時監(jiān)測尿量C、條件允許時定時監(jiān)測中心靜脈壓D、輸血前應將庫存血復溫后再輸入E、用熱水袋、電熱毯保暖正確答案：E79、患者女性，40歲。十二指腸潰瘍病史2年，3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，不伴腹瀉，嘔吐量較大，為隔日宿食，不含膽汁，嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2，效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有胃蠕動波，手拍上腹可聞及振水音，無移動性濁音，腸鳴音3次/分。該患者最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、胃癌致賁門梗阻C、活動性潰瘍所致的幽門痙攣D、十二指腸潰瘍瘢痕性梗阻E、胃癌致幽門梗阻正確答案：D80、常見的闌尾炎并發(fā)癥不包括A、腸梗阻B、腹腔膿腫C、低血容量性休克D、腹膜炎、腹腔感染E、腸瘺正確答案：C81、頭皮撕脫傷，下述處理錯誤的是A、徹底清創(chuàng)B、抗休克C、用抗生素D、撕下頭皮過大，只能棄掉，待以后植皮E、用TAT正確答案：D82、處理頭部裂傷時，創(chuàng)面清創(chuàng)時間應爭取在A、12~24小時B、6~12小時C、2~6小時D、24~48小時E、72小時以內(nèi)正確答案：B83、患者男性，37歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術治療降低顱內(nèi)壓的主要措施是A、保持呼吸通暢B、限制每日輸液量C、床頭抬高15cm~30cmD、吸氧、物理降溫E、按時使用甘露醇正確答案：E84、患者男性，60歲。因胃潰瘍合并多次大出血，擬行胃大部切除術該患者手術后第一個24小時，必須警惕的并發(fā)癥是A、切口感染B、下肢深靜脈血栓C、肺不張D、急性胃擴張E、出血正確答案：E85、患者男性，70歲。因前列腺增生造成排尿困難、尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是A、讓患者坐起排尿B、熱敷下腹部C、讓患者聽流水聲D、用溫水沖洗會陰部E、行導尿術正確答案：E86、腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓最主要原因是A、疝內(nèi)容物脫出過多B、腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)C、疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增高D、腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)E、疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連正確答案：C87、患者男性，25歲。因左腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體，左上腹觸痛，但無肌緊張及反跳痛。診斷首先考慮A、腎損傷B、胰腺損傷C、脾破裂D、胃穿孔E、腸破裂正確答案：A88、下列急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中錯誤的是A、空腔臟器穿孔B、病原菌由外界直接進入腹腔C、腹腔器官炎癥蔓延擴散D、經(jīng)血運傳播E、腹壁血栓性靜脈炎正確答案：E89、患者男性，27歲。右腰部撞傷2小時，局部疼痛、脹痛，有淡紅色血尿，初步診斷為右腎挫傷，采用非手術治療。該患者的護理措施錯誤的是A、按時使用抗生素B、血尿消失即可下床活動C、做好術前準備D、輸液，使用止血藥E、絕對臥床休息正確答案：B90、患者男性，25歲。酒后騎車撞傷致腹腔內(nèi)臟破裂出血1小時，擬行剖腹探查術。在鎮(zhèn)靜劑與肌肉松弛藥物誘導下行氣管插管+靜吸復合全麻。麻醉插管后10分鐘即發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度下降，聽診右肺密布濕啰音，雙肺均有哮鳴音。此時患者可能情況是A、肺間質(zhì)出血、水腫B、急性心衰C、失血性休克D、哮喘發(fā)作E、急性肺部