理療學(xué)復(fù)習(xí)資料

選擇判斷理療的分類老式療法的分類：針刺療法、溫灸療法、手法療法、拔罐療法、運動療法、中藥外治現(xiàn)代理療的分類：運動與機械力、電、光、聲、磁、熱、冷、水理療的特點收效快、無痛苦、副作用少、療效持久理療的作用機制消炎、鎮(zhèn)痛、抗菌、鎮(zhèn)靜與催眠、興奮神經(jīng)-肌肉、緩和痙攣、軟化瘢痕、消散粘連、加速傷口愈合、加速骨痂形成、增強機體免疫機制、脫敏、抗癌全息胚理論閘門控制學(xué)說磁場療法的適應(yīng)癥和禁忌癥適應(yīng)癥禁忌癥內(nèi)科疾病高血壓、（類）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、冠心病、腸炎、胃炎、慢性氣管炎白細胞總數(shù)4000如下神經(jīng)科疾病坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)衰弱重?；颊?，如急性心梗、急腹癥、大出血外科疾病扭挫傷、腱鞘囊腫、肩周炎、靜脈炎、血栓性脈管炎、靜脈曲張、肋軟骨炎、頸椎病、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、肱骨外上髁炎體質(zhì)極度衰弱、高熱磁療副作用明顯，不能耐受治療者眼耳鼻喉科疾病耳廓漿液性軟骨膜炎、外耳道癤腫、神經(jīng)性耳鳴、鼻炎、麥粒腫、角膜炎孕婦下腹部其他疾病慢性皮膚潰瘍、帶狀皰疹、痛經(jīng)、臀部注射硬結(jié)、瘢痕體內(nèi)置心臟起搏器者石蠟療法熔點50~60℃溫?zé)嶙饔?、機械作用、化學(xué)作用制備：精煉石蠟：凡士林7:1名詞解釋1.理療：是應(yīng)用研究怎樣通過多種類型的功能訓(xùn)練、手法治療，并借助于人工或天然的物理因子，如聲、光、電、磁、冷、熱等物理因子來提高人體健康、防止損傷和治療疾病恢復(fù)、改善或重建軀體功能的一門科學(xué)。2.音頻電療法：應(yīng)用1000~0Hz等幅正弦電流治療疾病的措施稱為音頻電療法。3.干擾電療法：又稱交叉電流療法，由兩路或三路頻率為4000Hz或5000Hz且頻率差為0~100Hz的正弦交流電交叉輸入人體，于體內(nèi)電流交叉處形成電流干擾場以得到治療效果的措施。4.MED：即最小紅斑量，指某一部位距光源一定距離時，于紫外線照射后局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的時間，單位秒。5.半價層：是指超聲能量衰減至原有能量的二分之一時超聲波在介質(zhì)中穿行的距離。6.空化作用：超聲波在液體介質(zhì)中傳播時產(chǎn)生聲壓，當產(chǎn)生的負聲壓超過液體的內(nèi)聚力時，液體中出現(xiàn)細小的空腔，即空化現(xiàn)象?？涨环譃閮煞N，即穩(wěn)定的空腔和臨時的空腔。7.生物反饋療法：是將人們正常意識不到的肌電、皮溫、心率、血壓等體內(nèi)功能變化，借助電子儀器，把它轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢庾R到的視聽信號，并通過指導(dǎo)和自我訓(xùn)練讓患者根據(jù)這些信號，學(xué)會控制自身不隨意的功能，用于防病治病或康復(fù)訓(xùn)練。簡答題直流電治療技術(shù)和措施，直流電藥物離子導(dǎo)入療法1、直流電藥物離子導(dǎo)入陰極：興奮性升高、構(gòu)造疏松、細胞膜通透性升高、組織水分增多、堿度增高、代謝升高、克制作用的持續(xù)時間較長；（小量陰極直流電增進骨折愈合）陽極：興奮性下降、構(gòu)造致密、細胞膜通透性減少、組織脫水、酸度升高、代謝減少、鎮(zhèn)痛時間在斷電后數(shù)十秒內(nèi)即行消失。陽極→陰極對中樞神經(jīng)的脊髓部陽上陰下：下行電流克制作用；陽下陰上：上行電流興奮作用；如用大劑量長時間通電，陰極區(qū)則發(fā)生較強的克制，而陽極區(qū)則恢復(fù)正?；蚺d奮性增高；作用：①鎮(zhèn)靜與興奮作用：一般應(yīng)用下如下行電流或陽極為主電極，可產(chǎn)生催眠、鎮(zhèn)痛和解除痙攣的治療效果（神經(jīng)衰弱、失眠、腦出血后痙攣性麻痹），以上行電流或陰極為主電極時，可治療器官功能低下、神經(jīng)麻痹、知覺障礙；②對自主神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)的調(diào)整作用；③消炎作用；治療技術(shù):主電極的電流密度一般為0.05~0.1mA/cm2小朋友用的電流密度一般為0.02~0.08mA/cm2干擾電療法：劑量、感覺閾、運動閾、動、靜的區(qū)別劑量：治療電流強度一般在50mA之內(nèi)，以感覺閾、運動閾辨別感覺閾運動閾感覺閾下剛有電刺激感時，再稍調(diào)小至感覺消失，但電流表應(yīng)有指示。運動閾下電流表有指示，但無肌肉收縮反應(yīng)。感覺閾剛有電刺激感或麻顫感。運動閾剛引起肌肉收縮。感覺閾上有明顯電刺激感或麻顫感。運動閾上有明顯肌肉收縮。區(qū)別：靜態(tài)干擾電流：在體內(nèi)作用范圍受限，干擾電場處在恒定不變狀態(tài)，人體易產(chǎn)生適應(yīng)性。調(diào)制中頻電流治療作用鎮(zhèn)痛作用、增進血液循環(huán)、增進淋巴循環(huán)、鍛煉骨骼肌、提高平滑肌張力、調(diào)整植物神經(jīng)功能、消散慢性炎癥4.短波超短波的分級一級無熱量，無溫?zé)岣屑毙圆∽兌壩崃?，有微弱的溫?zé)岣衼喖毙匀墱責(zé)崃浚忻黠@的溫?zé)岣新圆∽兯募墴崃?，有強烈熱感（只用于射頻的腫瘤熱療中）腫瘤5.微波分類（1）分米波療法原理：1）反射、吸取、折射2）熱作用：①含水組織吸取分米波多②“脂肪過熱”現(xiàn)象不明顯3）作用深度：穿透組織深度為7±2cm（2）厘米波療法1.脂肪與淺層肌肉組織的產(chǎn)熱靠近、但脂肪產(chǎn)熱較分米波多2.作用深度：穿透組織委3~5cm，穿透肌肉為1~1.2cm，較分米波淺3.非熱效應(yīng)較分米波明顯，脈沖厘米波重要產(chǎn)生非熱效應(yīng)（3）毫米波療法毫米波在高頻電療中波長最短，近于紅外線作用深度不及1mm，但能引起深部效應(yīng)、遠隔效應(yīng)，產(chǎn)生生物學(xué)作用6.紅外線波長、皮膚遠紅外線近紅外線熱效應(yīng)大小干燥脫水作用較強較弱受照區(qū)皮膚紅斑均勻、明顯花紋狀皮膚的吸取較多較少有效治療深度較差（0.05-1mm）約2mm受照區(qū)皮膚感覺熱感較強烈熱感較溫和治療選擇表淺、有滲出者略深、對熱敏感者7.紫外線的生物劑量分級0級紅斑量（亞紅斑量）不不小于1MED，照射會無肉眼可見的紅斑反應(yīng)，可用于全身照射1級紅斑量（弱紅斑量）1~2MED，照射后6~8小時出現(xiàn)可見的輕微紅斑反應(yīng)，24小時內(nèi)消退，皮膚無脫屑。照射面積不超過800cm2。2級紅斑量（中紅斑量）3~5MED，照射4~6小時出現(xiàn)明顯紅斑反應(yīng)，皮膚水腫，2~3日消退，皮膚有斑片狀脫屑和色素從容。照射面積不超過800cm23級紅斑量（強紅斑量）6~10MED，照射2小時出現(xiàn)強紅斑，2~3周消退，皮膚大片狀脫屑，色素從容明顯。照射面積不超過250cm24級紅斑量（超強紅斑量）20MED以上，紅斑反應(yīng)劇烈，重要用于炎癥及感染的創(chuàng)面8.激光療法的特點亮度高、方向性好、單色性好、相干性好9.超聲波療法治療原理：超聲波作用于人體組織產(chǎn)生機械作用、熱作用和空化作用，導(dǎo)致人體局部組織血流加速，血液循環(huán)改善，血管壁蠕動增長，細胞膜通透性加強，離子重新分布，新陳代謝旺盛，組織中氫離子濃度減低，pH值增長，酶活性增強，組織再生修復(fù)能力加強，肌肉放松，肌張力下降，疼痛減輕或緩和。治療作用：神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、肌肉、骨骼、消化系統(tǒng)、心臟血管、血液、生殖系統(tǒng)、眼大劑量引起破壞、克制、不可逆損傷形成，合適劑量起增益、加強、治療作用。10.磁場療法的副作用、適應(yīng)癥、禁忌癥副作用：磁療過程中的不適反應(yīng)，體既有：心慌，心悸，惡心，嘔吐，一時性呼吸困難，嗜睡，無力，頭暈，低熱，皮疹等，個別患者白細胞減少。老人易出現(xiàn)磁療副作用，頭頸部治療易出現(xiàn)磁療副作用，強磁場治療易出現(xiàn)磁療副作用；處理措施：副作用輕者，無需停止治療，課調(diào)整改療部位和劑量。副作用明顯且持續(xù)存在者，應(yīng)中斷磁療。適應(yīng)癥禁忌癥內(nèi)科疾病高血壓、（類）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、冠心病、腸炎、胃炎、慢性氣管炎白細胞總數(shù)4000如下神經(jīng)科疾病坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)衰弱重?；颊撸缂毙孕墓?、急腹癥、大出血外科疾病扭挫傷、腱鞘囊腫、肩周炎、靜脈炎、血栓性脈管炎、靜脈曲張、肋軟骨炎、頸椎病、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、肱骨外上髁炎體質(zhì)極度衰弱、高熱磁療副作用明顯，不能耐受治療者眼耳鼻喉科疾病耳廓漿液性軟骨膜炎、外耳道癤腫、神經(jīng)性耳鳴、鼻炎、麥粒腫、角膜炎孕婦下腹部其他疾病慢性皮膚潰瘍、帶狀皰疹、痛經(jīng)、臀部注射硬結(jié)、瘢痕體內(nèi)置心臟起搏器者11.石蠟療法的注意事項、清潔注意事項：1.應(yīng)對患者皮膚狀況做全面檢查和評估。對存在感覺功能障礙者應(yīng)合適減少治療時的溫度。對皮膚存在破損者應(yīng)預(yù)先用消毒紗布覆蓋，然后治療。治療前應(yīng)向患者解釋蠟療中出現(xiàn)或也許出現(xiàn)的反應(yīng)，怎樣應(yīng)對。蠟療開始，首先測量石蠟溫度隨時觀測患者反應(yīng)，若出現(xiàn)不適或皮膚過敏現(xiàn)象，應(yīng)停止治療并及時處理治療室應(yīng)保持空氣流通蠟餅療法治療時，備好的石蠟餅可置于保溫箱保溫備用清潔：石蠟在使用1~3個月后應(yīng)進行清潔，并加入15%~25%的新蠟。石蠟多次清潔后，蠟質(zhì)已失去其黏稠性，顏色變黃，此時不應(yīng)再使用，應(yīng)更換新蠟。水洗法、沉淀法、白陶土清潔法。處方踝關(guān)節(jié)扭傷急性期措施：TENS+超短波部位：踝關(guān)節(jié)方式：TENS并置，超短波對置強度（劑量）：TENS常規(guī)型75~100Hz，超短波I級時間：TENS30min/次qd×3，超短波15min/次qd×32.踝關(guān)節(jié)扭傷亞急性期措施：TENS+超短波部位：踝關(guān)節(jié)方式：TENS并置，超短波對置強度（劑量）：TENS類針刺型1~4Hz，超短波II級時間：TENS30min/次qd×10，超短波15min/次qd×10帶狀皰疹措施：紫外線治療方式：全波段紫外線（高壓汞燈）部位：劑量：3~5MED時間：qd×5根性坐骨神經(jīng)痛措施：直流電藥物離子導(dǎo)入+阿司匹林（濃度2~10%）部位：腰骶部和患肢方式：并置，主電極：負極強度（劑量）：12~18mA時間：20min/次qd×10膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎措施：調(diào)制中頻電療法+超短波部位：膝關(guān)節(jié)方式：調(diào)制中頻電療法、超短波并置強度（劑量