醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)100207考試模擬題（附參考答案）

醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)[100207]考試模擬題（附參考答案）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、輸尿管上段()。A、輸尿管膀胱壁內(nèi)段B、輸尿管膀胱開(kāi)口處C、輸尿管越過(guò)髂動(dòng)脈處D、輸尿管跨越髂動(dòng)脈處至膀胱壁E、輸尿管跨越髂動(dòng)脈處以上正確答案：E2、雙側(cè)性多見(jiàn)的卵巢惡性上皮性腫瘤是()。A、黏液性囊腺瘤B、漿液性囊腺瘤C、黏液性囊腺癌D、漿液性囊腺癌E、轉(zhuǎn)移性癌正確答案：D3、一患者超聲發(fā)現(xiàn):在眼玻璃體內(nèi)有一蘑菇狀實(shí)性腫物自球壁向前方突出,邊緣清楚、規(guī)整,內(nèi)部回聲漸次衰減至球后壁時(shí)變?yōu)闊o(wú)回聲區(qū)。病灶部位的脈絡(luò)膜較周?chē)课换芈暤?表現(xiàn)為“脈絡(luò)膜凹陷”伴繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。檢出該病的診斷符合率是()。A、97%~99%B、80%~85%C、80%~90%D、70%~85%E、95%以上正確答案：A4、調(diào)節(jié)最佳血管內(nèi)彩色血流信號(hào)顯示()。A、降低多普勒頻率B、彩色取樣框偏轉(zhuǎn)C、濾波器調(diào)節(jié)D、彩色標(biāo)尺調(diào)節(jié)E、彩色增益調(diào)節(jié)正確答案：E5、甲狀腺乳頭狀腺癌()。A、瘤樣增生B、挖空現(xiàn)象C、砂粒樣鈣化D、以上都不是E、暈環(huán)正確答案：C6、患者女,52歲,因“右下肢水腫、脹痛4d”來(lái)診。此超聲檢查提示[提示:右下肢淺靜脈超聲:右側(cè)大隱靜脈管徑明顯增大,瓦爾薩爾瓦動(dòng)作(Valsalvamaneuver)時(shí)可見(jiàn)反流。]()。A、急性動(dòng)脈栓塞B、急性蜂窩織炎C、急性淋巴管炎D、大隱靜脈曲張E、動(dòng)脈硬化閉塞癥F、急性深靜脈血栓正確答案：D7、粗略顯示血管的是()。A、超聲多普勒B、最小回聲模式C、透明成像D、數(shù)字化模式E、最大回聲模式正確答案：B8、胰腺囊腺癌的聲像是()。A、胰腺腫大,內(nèi)見(jiàn)多個(gè)數(shù)毫米的小無(wú)回聲和多發(fā)點(diǎn)狀或小等號(hào)狀高回聲結(jié)節(jié)B、胰腺大小正常,胰體內(nèi)可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū),該結(jié)構(gòu)與胰管相連,胰管內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲,后方伴有聲影C、胰腺附近出現(xiàn)圓形無(wú)回聲區(qū),壁增厚,其內(nèi)可見(jiàn)絮狀沉積物D、胰腺內(nèi)見(jiàn)包膜光滑完整的多房囊性結(jié)構(gòu),囊壁見(jiàn)乳頭狀結(jié)構(gòu)E、胰腺腫大,內(nèi)見(jiàn)體積較大、形態(tài)不規(guī)則的含液性腫物,邊界不清,內(nèi)壁不光滑,囊液回聲不均正確答案：E9、由于組織的黏滯吸收使超聲能量轉(zhuǎn)換成熱能,導(dǎo)致局部溫度升高的現(xiàn)象稱(chēng)為()。A、Doppler效應(yīng)B、折射C、聲波的波長(zhǎng)D、熱效應(yīng)E、空化效應(yīng)正確答案：D10、斜向足側(cè),在胰腺及脾靜脈后方行走的是()。A、腹主動(dòng)脈B、左腎動(dòng)脈C、下腔靜脈D、腸系膜上動(dòng)脈E、腹腔動(dòng)脈正確答案：D11、患者,女,45歲。半年前因“慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石”行膽囊切除術(shù)。4個(gè)月前餐后突發(fā)上腹劇痛,向后背、雙肩部放射,伴發(fā)熱39℃,次日發(fā)現(xiàn)黃疸,應(yīng)用抗生素及利膽藥物癥狀緩解。2個(gè)月來(lái)類(lèi)似發(fā)作4次,仍行消炎利膽治療緩解。查體:鞏膜、皮膚黃染,腹平軟,無(wú)壓痛或反跳痛,肝區(qū)無(wú)叩痛,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞7.0×109/L,血紅蛋白156g/L,尿膽紅素(-),總膽紅素28.8μmol/L(正常值1.7~20μmol/L),直接膽紅素7.7μmol/L(正常值<6.0μmol/L)。提示:如果腸道氣體干擾排除后,再次做超聲檢查肝膽胰脾。超聲可能的結(jié)果會(huì)是()。A、膽總管下端結(jié)石B、胰腺假性囊腫C、胰腺占位D、后腹膜血腫E、肝內(nèi)血管瘤F、膽囊再生G、膽總管上端結(jié)石正確答案：A12、左腎區(qū)可見(jiàn)兩個(gè)腎臟及兩個(gè)輸尿管回聲,兩者密不可分,見(jiàn)于()。A、腎錯(cuò)構(gòu)瘤B、海綿腎C、馬蹄腎D、重復(fù)腎E、腎缺如正確答案：D13、完全性肺靜脈異位引流時(shí)()。A、心房與大動(dòng)脈同時(shí)轉(zhuǎn)位,心室位置正常,心房與大動(dòng)脈連接關(guān)系正常B、心房與心室關(guān)系正常,主動(dòng)脈起自右心室,肺動(dòng)脈起自左心室C、心房與心室關(guān)系正常,兩大動(dòng)脈全部或一根大動(dòng)脈全部及另一根大動(dòng)脈大部分起自右心室D、共同肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房E、左肺靜脈進(jìn)入左心房,右肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房正確答案：D14、乳腺增生()。A、瘤樣增生B、砂粒樣鈣化C、暈環(huán)D、挖空現(xiàn)象E、以上都不是正確答案：A15、患者,男,50歲。半月來(lái),上腹部脹痛不適伴嘔吐、宿食。上腹部捫及一3cm×3cm腫塊,質(zhì)地偏硬,活動(dòng)度小。最可能的診斷是()。A、膽囊癌B、肝腫瘤C、胰頭癌D、十二指腸潰瘍E、胃竇部癌正確答案：E16、患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見(jiàn)一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈“飄雪征”.如果此囊性包塊表現(xiàn)為“囊中囊”,是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)?()A、肝惡性腫瘤中心液化B、多囊型肝棘球蚴囊腫C、肝囊腫合并感染D、肝膿腫E、膽總管囊腫正確答案：B17、主動(dòng)脈夾層DeBakeyⅢ型是指()。A、夾層源于升主動(dòng)脈近端,夾層向遠(yuǎn)端延伸至降主動(dòng)脈B、夾層局限于升主動(dòng)脈C、夾層起自主動(dòng)脈弓降部以遠(yuǎn),局限于胸降主動(dòng)脈或累及腹主動(dòng)脈D、夾層源于升主動(dòng)脈近端,夾層限于升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓E、夾層起自左鎖骨下動(dòng)脈,常向下擴(kuò)展至降主動(dòng)脈正確答案：E18、左心室進(jìn)入主動(dòng)脈的血流受阻,主動(dòng)脈瓣口的血流速度增高,左心室肥厚()。A、主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形B、主動(dòng)脈瓣下隔膜性狹窄C、主動(dòng)脈竇瘤破裂D、主動(dòng)脈瓣上狹窄E、主動(dòng)脈左心室隧道正確答案：A19、患者,女性,37歲。經(jīng)超聲心動(dòng)圖診斷為風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全(中度)。此患者最可能合并()。A、三尖瓣脫垂B、左心房血栓C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：E20、患者,男,18歲,反復(fù)出現(xiàn)血尿就診,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),蛋白(+),超聲檢查所見(jiàn):雙腎大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,左腎靜脈縱切圖像,可見(jiàn)左腎靜脈遠(yuǎn)心端即腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈左側(cè)的左腎靜脈明顯擴(kuò)張,而位于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的左腎靜脈明顯變窄。下列哪項(xiàng)是此病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?()A、主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上B、反復(fù)性、發(fā)作性血尿或蛋白尿C、主動(dòng)脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬20%以上D、主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬20%以上E、主動(dòng)脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上正確答案：A21、患者,男性,60歲,進(jìn)食后飽脹2個(gè)月余,血便。超聲檢查肝右葉可見(jiàn)34mm×36mm邊界清楚的強(qiáng)回聲實(shí)性腫塊,外周繞以較寬的聲暈,中心部可見(jiàn)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū),呈“同心圓”征,其余肝組織回聲稍粗糙。升結(jié)腸可見(jiàn)假腎狀實(shí)性腫塊.“同心圓”征是下列哪種疾病的特征性圖像?()A、肝轉(zhuǎn)移癌B、肝血管內(nèi)皮細(xì)胞肉瘤C、結(jié)節(jié)型肝癌D、肝棘球蚴囊腫實(shí)變型E、肝腺瘤合并中心壞死液化正確答案：A22、患者,男,18歲,反復(fù)出現(xiàn)血尿就診,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),蛋白(+),超聲檢查所見(jiàn):雙腎大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,左腎靜脈縱切圖像,可見(jiàn)左腎靜脈遠(yuǎn)心端即腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈左側(cè)的左腎靜脈明顯擴(kuò)張,而位于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的左腎靜脈明顯變窄。根據(jù)上述臨床資料,最可能的診斷是()。A、腎動(dòng)脈狹窄B、腎小球腎炎C、腎病綜合征D、IgA腎病E、胡桃?jiàn)A綜合征正確答案：E23、前列腺內(nèi)貼近后尿道可見(jiàn)無(wú)回聲暗區(qū),后方回聲增強(qiáng),呈水滴狀()。A、射精管囊腫B、膀胱憩室C、精囊囊腫D、苗勒管囊腫E、前列腺囊腫正確答案：D24、心尖肥厚型心肌病可出現(xiàn)()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)B、左心室腔呈“黑桃A”表現(xiàn)C、左心室壁對(duì)稱(chēng)性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流正確答案：B25、女性,25歲,停經(jīng)2個(gè)月,不規(guī)則陰道出血15天,腹痛5天,婦科檢查附件區(qū)可觸及包塊,超聲檢查見(jiàn)子宮增大程度與孕周不符合,宮腔內(nèi)見(jiàn)多個(gè)大小不等的無(wú)回聲暗區(qū),呈落雪樣改變。應(yīng)考慮為()。A、絨毛膜癌B、宮外孕C、稽留流產(chǎn)D、葡萄胎E、不全流產(chǎn)正確答案：D26、患者,女性,60歲。黃疸22余天。超聲檢查見(jiàn):肝左葉增大,肝右后葉明顯縮小,肝右葉局部肝內(nèi)膽管呈囊狀擴(kuò)張,管壁增厚,肝總管偏右側(cè)可見(jiàn)等回聲結(jié)節(jié)突入管腔內(nèi),肝實(shí)質(zhì)回聲明顯增粗不均勻,膽囊大小8cm×3cm,囊壁增厚呈雙邊影,囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)結(jié)石。肝外膽管壁回聲增強(qiáng),肝外膽管內(nèi)徑7mm。胰頭周?chē)梢?jiàn)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié),呈融合狀,范圍約3cm×4cm,主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張。追問(wèn)病史,患者15年前有輸血史。該患者出現(xiàn)黃疸的原因有()。A、結(jié)節(jié)性肝硬化所致的黃疸B、胰頭癌壓迫膽總管所致的黃疸C、膽囊炎膽管炎所致的黃疸D、肝總管膽管癌所致的黃疸E、肝外膽管下段癌所致的黃疸F、壺腹部癌所致的黃疸G、化膿性膽管炎所致的黃疸I.胃腸腫瘤胰頭周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移壓迫肝外膽管下段所致的黃疸H、溶血性黃疸正確答案：D27、肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),呈“牛眼征”的是()。A、肝轉(zhuǎn)移瘤B、肝細(xì)胞肝癌C、肝膿腫D、膽管細(xì)胞肝癌E、壺腹癌正確答案：A28、主動(dòng)脈夾層DeBakeyⅡ型是指()。A、夾層源于升主動(dòng)脈近端,夾層向遠(yuǎn)端延伸至降主動(dòng)脈B、夾層局限于升主動(dòng)脈C、夾層起自主動(dòng)脈弓降部以遠(yuǎn),局限于胸降主動(dòng)脈或累及腹主動(dòng)脈D、夾層源于升主動(dòng)脈近端,夾層限于升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓E、夾層起自左鎖骨下動(dòng)脈,常向下擴(kuò)展至降主動(dòng)脈正確答案：B29、患者女,42歲,因“自覺(jué)左眼前固定黑影遮擋1d”來(lái)診。眼科查體:眼前段未見(jiàn)異常;散瞳眼底檢查可見(jiàn)視盤(pán)鼻側(cè)視網(wǎng)膜局部隆起,視網(wǎng)膜灰白,表面血管形態(tài)正常?？梢钥紤]的診斷為[提示:CDFI:帶狀回聲上可見(jiàn)與視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈相延續(xù)的血流信號(hào),頻譜為動(dòng)脈與靜脈伴行的血流頻譜。眼部CT:眼環(huán)內(nèi)可見(jiàn)帶狀中密度影。]()。A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案：A30、子宮橫徑增寬,內(nèi)膜回聲分左右兩部分,在宮腔中下部雙側(cè)內(nèi)膜回聲匯合,且兩側(cè)內(nèi)膜之間有低回聲帶,該畸形屬于()。A、雙子宮B、雙角雙頸子宮C、完全性縱隔子宮D、雙角單頸子宮E、不完全性縱隔子宮正確答案：E31、患者女性,31歲,孕26周,陰道流血3天,色暗紅,伴輕微腹痛。超聲檢查顯示:胎盤(pán)位于后壁,胎盤(pán)下緣處胎盤(pán)與宮壁間可見(jiàn)37mm×21mm高低回聲不均勻區(qū),其內(nèi)未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。關(guān)于胎盤(pán)早剝的主要病理變化及臨床嚴(yán)重的并發(fā)癥,正確的是()。A、形成的血腫使胎盤(pán)與壁蛻膜分離B、胎盤(pán)底蛻膜出血C、胎盤(pán)剝離達(dá)1/5~1/4時(shí)可致胎兒死亡D、病變開(kāi)始于包蛻膜E、顯性胎盤(pán)出血嚴(yán)重時(shí)可致子宮卒中正確答案：B32、患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無(wú)效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯究出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病.肥厚型心肌病常合并瓣口關(guān)閉不嚴(yán)現(xiàn)象,最常見(jiàn)的為()。A、三尖瓣反流B、主動(dòng)脈瓣反流C、二尖瓣反流D、肺動(dòng)脈瓣反流E、A+C正確答案：C33、屬于混響偽像的典型表現(xiàn)是()。A、使早孕子宮的胎囊表現(xiàn)為雙妊娠囊B、使膽囊前壁附近的腔內(nèi)出現(xiàn)多次反射C、使膀胱內(nèi)結(jié)石表現(xiàn)“披紗”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝內(nèi)腫瘤在膈上對(duì)稱(chēng)部位出現(xiàn)重復(fù)E、可使腎的小囊腫內(nèi)出現(xiàn)均勻分布的低水平回聲正確答案：B34、聲頻>20000Hz()。A、脈沖寬度B、次聲C、空間脈沖長(zhǎng)度D、超聲E、可聽(tīng)聲正確答案：D35、陳舊血栓呈()。A、強(qiáng)回聲B、高回聲C、低回聲D、無(wú)回聲E、等回聲正確答案：B36、男性,60歲,上腹部不適,低熱,黃疸1周。超聲可見(jiàn)肝內(nèi)膽管顯著擴(kuò)張,左右肝管于匯合處中斷,可見(jiàn)20mm×22mm邊緣欠清晰的等回聲腫塊,無(wú)暈,膽囊萎縮.該腫塊最可能為()。A、結(jié)節(jié)型肝癌B、肝腺瘤C、小肝癌D、膽管細(xì)胞癌E、肝囊腺瘤正確答案：D37、患者,男性,60歲,進(jìn)食后飽脹2個(gè)月余,血便。超聲檢查肝右葉可見(jiàn)34mm×36mm邊界清楚的強(qiáng)回聲實(shí)性腫塊,外周繞以較寬的聲暈,中心部可見(jiàn)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū),呈“同心圓”征,其余肝組織回聲稍粗糙。升結(jié)腸可見(jiàn)假腎狀實(shí)性腫塊.可能的原發(fā)癌為()。A、乳腺癌B、肺癌C、甲狀腺癌D、結(jié)腸癌E、肝癌正確答案：D38、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來(lái)右上腹不適,腹脹。超聲表現(xiàn)右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng),欠均勻,肝靜脈細(xì)窄,走行迂曲,管壁不平整。門(mén)靜脈內(nèi)徑14mm,門(mén)靜脈內(nèi)可見(jiàn)栓子形成,此時(shí)需要鑒別的是()。A、門(mén)靜脈血栓和癌栓B、門(mén)靜脈有否高壓C、病毒性肝硬化和酒精性肝硬化D、肝硬化和慢性肝炎E、門(mén)靜脈擴(kuò)張和門(mén)靜脈海綿竇樣變正確答案：A39、患者男性,50歲,頸前偏右有一實(shí)性結(jié)節(jié),質(zhì)硬。兩周后發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞,超聲顯示:甲狀腺右葉單發(fā),境界不清,低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,伴有右頸部淋巴結(jié)腫大。為進(jìn)一步確診,可采取方法是()。A、穿刺活檢B、CTC、PETD、MRIE、實(shí)驗(yàn)室檢查正確答案：A40、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位時(shí)()。A、心房與大動(dòng)脈同時(shí)轉(zhuǎn)位,心室位置正常,心房與大動(dòng)脈連接關(guān)系正常B、心房與心室關(guān)系正常,主動(dòng)脈起自右心室,肺動(dòng)脈起自左心室C、心房與心室關(guān)系正常,兩大動(dòng)脈全部或一根大動(dòng)脈全部及另一根大動(dòng)脈大部分起自右心室D、共同肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房E、左肺靜脈進(jìn)入左心房,右肺靜脈注入頭臂靜脈,再回流至右上腔靜脈,最后入右心房正確答案：B41、患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無(wú)效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯究出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病.下列哪項(xiàng)是肥厚型心肌病梗阻性與非梗阻性的主要鑒別點(diǎn)?()A、前者室間隔厚度明顯大于后者B、前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3C、前者左室流出道狹窄,后者無(wú)左室流出道狹窄D、后者左室后壁厚度正常,而前者增厚E、前者左房明顯擴(kuò)大正確答案：C42、患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無(wú)肝病史。經(jīng)腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝膽脾及腎臟未見(jiàn)異常,腹腔可見(jiàn)一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點(diǎn)。首先應(yīng)排除的疾病是()。A、巧克力囊腫B、卵巢囊腫C、卵巢囊腺癌D、盆腔炎性包塊E、盆腔膿腫正確答案：C43、患者男性,57歲,心悸,乏力,心絞痛,心電圖示前間壁心肌梗死.若發(fā)生并發(fā)癥室間隔穿孔,應(yīng)表現(xiàn)為()。A、穿孔處可見(jiàn)舒張期過(guò)隔血流B、常發(fā)生在室間隔膜部C、穿孔口徑均較大D、常發(fā)生在室間隔肌部E、室水平雙向分流正確答案：D44、患者,女,34歲,妊娠27周。超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多。羊水過(guò)多提示胎兒可能存在下述畸形,錯(cuò)誤的是()。A、嬰兒型多囊腎B、脊柱裂C、無(wú)腦兒D、十二指腸閉鎖E、食道閉鎖正確答案：A45、瘤體呈團(tuán)塊狀或分葉狀,內(nèi)部為不均勻性低回聲,中心部可見(jiàn)不規(guī)則的斑點(diǎn)樣強(qiáng)回聲()。A、成骨肉瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨軟骨肉瘤E、骨纖維肉瘤正確答案：D46、某患者因腹痛月余,近日出現(xiàn)黃疸前來(lái)就醫(yī),曾有胰腺炎病史,超聲示肝內(nèi)外膽管輕至中度擴(kuò)張,胰頭區(qū)可見(jiàn)45mm邊界欠清、形態(tài)較規(guī)整的低回聲實(shí)性腫塊,內(nèi)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化,后方回聲增強(qiáng),其余腺體組織表面不光滑,回聲粗糙。下列更具確診意義的是()。A、磁共振B、CTC、超聲引導(dǎo)下多點(diǎn)穿刺活檢D、ERCPE、血管造影正確答案：C47、新鮮血栓呈()。A、高回聲B、無(wú)回聲C、強(qiáng)回聲D、低回聲E、等回聲正確答案：D48、患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來(lái)右上腹不適,腹脹。超聲表現(xiàn)右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng),欠均勻,肝靜脈細(xì)窄,走行迂曲,管壁不平整。如果門(mén)靜脈管腔內(nèi)充滿等至稍強(qiáng)回聲栓子,門(mén)靜脈管壁模糊、顯示不良,在栓子內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則,不正常屈曲的動(dòng)脈血流,最可能是()。A、門(mén)靜脈血栓B、門(mén)靜脈瘤C、門(mén)靜脈血管瘤D、門(mén)靜脈瘺E、門(mén)靜脈癌栓正確答案：E49、患者,男,64歲。近2個(gè)月來(lái)感胸痛、氣促、消瘦,無(wú)發(fā)熱、咳嗽癥狀,曾有石棉接觸史。提示:活檢結(jié)果提示為胸膜惡性間皮瘤。關(guān)于胸膜惡性間皮瘤,不正確的是()。A、與石棉接觸有關(guān)B、可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、胸腔積液抽吸治療差D、多來(lái)源于臟層胸膜E、愈后差F、手術(shù)與化療相結(jié)合治療正確答案：D50、屬部分型心內(nèi)膜墊缺損的是()。A、房間隔繼發(fā)孔缺損B、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣C、冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈D、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣E、房間隔原發(fā)孔缺損正確答案：E51、過(guò)量輸液,心臟表現(xiàn)為()。A、前后負(fù)荷不變B、肺動(dòng)脈壓力一般持續(xù)升高C、前負(fù)荷增加D、后負(fù)荷增加E、毛細(xì)血管痙攣正確答案：C52、一男性患兒出生后5周,嘔吐頻繁,進(jìn)食后明顯,體檢見(jiàn)患兒消瘦,右上腹可捫及橄欖形腫塊.臨床醫(yī)師一般考慮先做下列哪一項(xiàng)檢查以初步診斷?()A、磁共振檢查B、腸鏡檢查C、超聲檢查D、CT檢查E、X線正確答案：C53、微量心包積液()。A、10mL以下B、300~400mLC、50~100mLD、100~500mLE、10~50mL正確答案：E54、梗阻性肥厚型心肌病可出現(xiàn)()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)B、左心室腔呈“黑桃A”表現(xiàn)C、左心室壁對(duì)稱(chēng)性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流正確答案：A55、采用低頻超聲()。A、檢測(cè)高速血流速度B、檢測(cè)肺部血管C、檢測(cè)瘀滯血液D、檢測(cè)實(shí)質(zhì)微循環(huán)血管E、檢測(cè)中、低血流速度正確答案：A56、胃惡性淋巴瘤超聲表現(xiàn)為()。A、均勻低回聲類(lèi)圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰D、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見(jiàn)大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)豐富,胃腔狹窄不明顯E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號(hào)正確答案：D57、患者女性,41歲,腰痛、尿頻半年,尿痛一周,尿常規(guī)未回報(bào)。超聲表現(xiàn):右腎未見(jiàn)明顯異常,左腎飽滿增大,腎實(shí)質(zhì)變薄,腎盞擴(kuò)張,壁厚不光滑,內(nèi)透聲不好,腎盂分離,深徑1.3cm,左輸尿管全程輕度擴(kuò)張,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜彌漫性增厚,不光滑,回聲減低.根據(jù)臨床癥狀及超聲表現(xiàn),最可能的疾病是()。A、腎結(jié)核繼發(fā)膀胱攣縮B、腎盂腫瘤繼發(fā)腎重度積水C、膀胱炎繼發(fā)腎重度積水D、多囊腎E、膀胱腫瘤繼發(fā)腎重度積水正確答案：A58、女,28歲,反復(fù)右上腹疼痛2年余,反射肩背部疼痛。膽囊結(jié)石與膽囊息肉超聲最主要鑒別點(diǎn)是()。A、是否有血流B、是否有強(qiáng)光團(tuán)聲影C、體積大小D、回聲強(qiáng)度E、是否隨體位改變而移動(dòng)正確答案：E59、女性,65歲,自述絕經(jīng)10年,不規(guī)則陰道出血半個(gè)月,二維超聲檢查見(jiàn)宮腔分離,子宮內(nèi)膜增厚。需結(jié)合哪種檢查?()A、CWB、PWC、PW+CDFID、M超E、M超+CW正確答案：C60、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),下列哪些瓣口的血流量增加?()A、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣B、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣C、二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣D、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣E、下腔靜脈瓣正確答案：D61、患者女性,22歲,既往月經(jīng)規(guī)律?，F(xiàn)閉經(jīng)2個(gè)月,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。因陰道不規(guī)則流血1天就診。查體子宮增大如孕3個(gè)月大小,質(zhì)軟。臨床及超聲檢查均診斷為葡萄胎。超聲檢查確診為葡萄胎的特異性聲像圖表現(xiàn)是()。A、宮腔內(nèi)充滿大小不等無(wú)回聲區(qū)呈“蜂窩狀”B、子宮增大,超過(guò)妊娠周數(shù)C、子宮肌層回聲不均勻D、子宮肌層血運(yùn)豐富E、子宮肌層變薄正確答案：A62、患兒男,14歲,初中生。突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未見(jiàn)異常。若超聲顯示:右側(cè)睪丸輕度腫大,中等回聲,周?chē)霈F(xiàn)少量積液。24小時(shí)后CDFI:右側(cè)睪丸血流信號(hào)消失。最可能的是()。A、睪丸鞘膜積液B、急性睪丸炎C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、睪丸腫瘤E、睪丸破裂F、急性附睪炎正確答案：C63、患者,男,54歲。有乙肝病史。超聲掃查于右肝前葉靠近膽囊床發(fā)現(xiàn)一3~4cm稍高回聲腫塊,形態(tài)尚規(guī)則,邊界尚清晰,無(wú)暈環(huán),內(nèi)部回聲尚均勻。超聲造影:動(dòng)脈相腫塊呈環(huán)狀增強(qiáng),門(mén)脈相整個(gè)腫塊逐漸增強(qiáng)至延遲相。最可能的診斷是()。A、轉(zhuǎn)移性肝癌B、增生結(jié)節(jié)C、血管瘤D、非均勻性脂肪肝E、肝癌正確答案：C64、與細(xì)微分辨力有關(guān)的特性是()。A、顯示器大小B、單位時(shí)間成像速度C、電壓大小D、探頭外形E、寬頻帶和數(shù)字化聲處理正確答案：E65、患者男性,57歲,心悸,乏力,心絞痛,心電圖示前間壁心肌梗死.超聲心動(dòng)圖上診斷冠心病的主要依據(jù)是()。A、左室壁彌漫性運(yùn)動(dòng)異常B、二尖瓣反流C、冠狀動(dòng)脈狹窄程度D、左室增大E、左室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常正確答案：E66、腹主動(dòng)脈呈囊狀擴(kuò)張,管壁增厚,見(jiàn)弱回聲附著,管腔狹窄,是指()。A、腹主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤B、腹主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤合并血栓C、腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤D、腹主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤E、腹主動(dòng)脈瘤破裂正確答案：B67、高血壓性心臟病()。A、左心室縮小B、右心房室增大C、左室、左房增大D、左心室肥厚,主動(dòng)脈增寬E、左房明顯增大正確答案：D68、美國(guó)超聲心動(dòng)圖醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的左心室16段分段法中,在長(zhǎng)軸切面劃分基底段是()。A、從乳頭肌尖端至乳頭肌根部以下B、從二尖瓣瓣環(huán)水平至乳頭肌尖端C、乳頭肌根部以下D、從乳頭肌尖端至乳頭肌根部E、二尖瓣瓣環(huán)水平至乳頭肌根部正確答案：B69、甲狀腺腺瘤()。A、瘤樣增生B、砂粒樣鈣化C、暈環(huán)D、挖空現(xiàn)象E、以上都不是正確答案：C70、患者,男,54歲。有乙肝病史。超聲掃查于右肝前葉靠近膽囊床發(fā)現(xiàn)一3~4cm稍高回聲腫塊,形態(tài)尚規(guī)則,邊界尚清晰,無(wú)暈環(huán),內(nèi)部回聲尚均勻。超聲造影:動(dòng)脈相腫塊呈環(huán)狀增強(qiáng),門(mén)脈相整個(gè)腫塊逐漸增強(qiáng)至延遲相。最不可能的診斷是()。A、轉(zhuǎn)移性肝癌B、增生結(jié)節(jié)C、血管瘤D、非均勻性脂肪肝E、肝癌正確答案：D71、腮腺混合瘤的血流分布類(lèi)型是()。A、短棒狀血流分布B、細(xì)點(diǎn)樣血流分布C、分支型血流分布D、血流信號(hào)明顯增多E、包繞型血流分布正確答案：E72、男性,60歲,上腹部不適,低熱,黃疸1周。超聲可見(jiàn)肝內(nèi)膽管顯著擴(kuò)張,左右肝管于匯合處中斷,可見(jiàn)20mm×22mm邊緣欠清晰的等回聲腫塊,無(wú)暈,膽囊萎縮.關(guān)于黃疸,下面說(shuō)法正確的是()。A、生理性黃疸B、高位梗阻性黃疸C、溶血性黃疸D、肝細(xì)胞性黃疸E、低位梗阻性黃疸正確答案：B73、患者,女,34歲。反復(fù)胸悶、心悸3年,下肢水腫8個(gè)月。查體:血壓100/70mmHg,上唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)有3/6級(jí)舒張期雜音,肝肋下2cm,脾不大。入院后行二尖瓣分離術(shù),手術(shù)順利,但術(shù)后10~12天起胸痛加劇,出現(xiàn)刺激性咳嗽,體溫達(dá)39℃。白細(xì)胞18×109/L,血沉48mm/h,有關(guān)節(jié)痛,心臟聽(tīng)診有心包摩擦音,彩超發(fā)現(xiàn)上腔靜脈擴(kuò)張,其并發(fā)癥可能是()。A、感染性心內(nèi)膜炎B、化膿性心包炎C、心包切開(kāi)術(shù)后綜合征D、風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)E、肺炎正確答案：C74、最常發(fā)生于產(chǎn)褥期或妊娠期的子宮肌瘤變性為()。A、鈣化B、肉瘤樣變C、囊性變D、玻璃樣變E、紅色變性正確答案：E75、一男性患兒出生后5周,嘔吐頻繁,進(jìn)食后明顯,體檢見(jiàn)患兒消瘦,右上腹可捫及橄欖形腫塊.該患兒最可能的診斷是()。A、賁門(mén)失弛緩癥B、胃幽門(mén)部實(shí)性腫塊C、先天肥厚性幽門(mén)狹窄D、急性胃擴(kuò)張E、胃扭轉(zhuǎn)正確答案：C76、改善對(duì)比分辨力的方法是()。A、增大增益B、增加灰階級(jí)數(shù)C、提高幀頻數(shù)D、采用寬頻超聲E、增加探頭頻率正確答案：B77、患者,女性,40歲,超聲顯示:乳頭下導(dǎo)管擴(kuò)張,管內(nèi)充滿中低回聲團(tuán),后方有衰減。擠出分泌物涂片找到瘤細(xì)胞。最應(yīng)該與哪項(xiàng)疾病進(jìn)行鑒別?()A、乳腺囊腫B、纖維腺瘤部分囊性變C、乳腺炎D、乳頭狀導(dǎo)管瘤E、乳腺增生正確答案：D78、適用于檢查心臟的是()。A、關(guān)節(jié)臂式探頭B、電子線陣探頭C、電子凸陣探頭D、電子扇形相控陣探頭E、旋轉(zhuǎn)式掃描探頭正確答案：D79、女性,65歲,自述絕經(jīng)10年,不規(guī)則陰道出血半個(gè)月,二維超聲檢查見(jiàn)宮腔分離,子宮內(nèi)膜增厚?？商崾緸?)。A、宮腔積液B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜息肉D、子宮內(nèi)膜癌E、子宮內(nèi)膜積血正確答案：D80、屬完全型心內(nèi)膜墊缺損的是()。A、冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈B、房間隔原發(fā)孔缺損C、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D、房間隔繼發(fā)孔缺損E、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣正確答案：E二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、患者,男,38歲。因胸悶、呼吸困難、吞咽困難就診,胸片顯示主動(dòng)脈弓突出,臨床申請(qǐng)超聲心動(dòng)圖檢查。引起升主動(dòng)脈瘤的主要病因包括()。A、動(dòng)脈粥樣硬化B、馬方綜合征C、梅毒感染D、長(zhǎng)期高血壓E、動(dòng)脈壁破裂F、主動(dòng)脈中層平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良正確答案：ABCDF2、患者,男,38歲。突發(fā)劍突下絞痛2小時(shí)急診行超聲檢查,超聲所見(jiàn):肝臟未見(jiàn)異常,膽囊大小形態(tài)正常,壁厚約3mm,囊內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)徑約1.1cm,肝外膽管內(nèi)未見(jiàn)明確異?；芈?胰、脾未見(jiàn)異常。提示:患者經(jīng)保守治療后癥狀好轉(zhuǎn),以后1年內(nèi)腹痛時(shí)有發(fā)作,此次進(jìn)食油脂食物后,以高熱、腹痛、黃疸急診行超聲檢查,超聲所見(jiàn):肝略大,膽囊大小約10cm×4cm,囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)狀回聲,肝外膽管內(nèi)徑約2cm,管壁稍增厚,下段顯示模糊,飲水充盈胃腸后,見(jiàn)胰頭段膽管壁增厚,回聲增強(qiáng),其底部可見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán),后方伴有弱聲影。說(shuō)法正確的是()。A、膽總管下段結(jié)石B、膽總管下段癌C、膽囊腫大是由于膽總管下段梗阻引起,膽囊本身沒(méi)有炎癥D、膽囊內(nèi)有淤膽E、膽總管本身沒(méi)有炎癥F、膽總管下段蛔蟲(chóng)體G、患者可能合并有化膿性膽管炎合并膽囊炎H、急性膽囊炎為主要病因正確答案：ADG3、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請(qǐng)腹部超聲檢查。超聲檢查可見(jiàn)右肝斜徑143mm,右前葉上段近膈肌可見(jiàn)43mm×47mm的低回聲占位,邊界模糊,內(nèi)部回聲欠均勻,局部膈肌顯示不清,其余肝實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng);膽囊前后徑26mm,長(zhǎng)徑56mm,膽囊壁厚4mm,囊壁模糊,腔內(nèi)可見(jiàn)4mm強(qiáng)光團(tuán)。作為超聲醫(yī)生,可能的疾病是()。A、肝包蟲(chóng)實(shí)變B、膽囊炎C、膽囊結(jié)石D、肝囊腫E、肝癌F、肝膿腫正確答案：BCEF4、患者男,55歲,近兩周來(lái)明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來(lái)急診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126μmol/L,AST/ALT>1。超聲檢查見(jiàn)肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。除本病外,膽囊腔內(nèi)發(fā)生上述改變的原因還有()。A、膽總管梗阻B、長(zhǎng)期禁食C、大量飲酒D、溶血性貧血E、腸氣干擾F、急性膽囊炎正確答案：ABCDF5、患者,男性,38歲。因上腹部疼痛2個(gè)月,近3天腹痛加劇入院。既往有膽石癥、膽囊炎病史。提示:入院第2天患者腹痛加重,伴有肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的檢查包括()。A、腹腔穿刺B、腎功能C、腹部CTD、胃腸造影E、血常規(guī)F、肝功能G、癌胚抗原(CEA)H、甲胎蛋白(AFP)正確答案：ACE6、患者,男性,24歲。因頭暈、視力下降1個(gè)月入院。查體:體溫37.2℃,脈搏82次/分,呼吸26次/分,血壓80/53mmHg,右側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,可聞及粗糙響亮的I~Ⅳ級(jí)收縮期血管雜音,并伴有眼球震顫。診斷考慮為多發(fā)性大動(dòng)脈炎。多發(fā)性大動(dòng)脈炎的分型包括()。A、囊瘤型B、胸腹主動(dòng)脈型C、混合型D、腎動(dòng)脈型E、肺動(dòng)脈型F、頭臂型正確答案：BCDEF7、患者女,23歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴午后低熱、盜汗3個(gè)月,呼吸困難,煩躁不安,胸悶、大汗淋漓3d”來(lái)診。外院診斷為肺結(jié)核。查體:心臟搏動(dòng)減弱,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音輕而遠(yuǎn),HR120次/min,肺部尤爾特征(Ewartsign)(+)。關(guān)于心包,敘述正確的有()。A、心包是三角形的漿膜囊腔B、包繞著心臟房室及其進(jìn)出大血管的根部C、正常心包腔內(nèi)有少量液體,一般不超過(guò)10mLD、少量心包積液減少心臟搏動(dòng)時(shí)的摩擦E、心包可限制心臟因容量負(fù)荷過(guò)重而過(guò)分?jǐn)U張F(tuán)、心臟收縮時(shí),心包腔內(nèi)的負(fù)壓有助于心房的充盈G、防止肺部和胸腔的炎癥向心臟蔓延H、保護(hù)肺不受心臟搏動(dòng)的撞擊正確答案：BDEFGH8、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請(qǐng)腹部超聲檢查。作為超聲醫(yī)生,根據(jù)該患者的臨床癥狀,應(yīng)該特別注意檢查的臟器是()。A、腎臟B、膽囊C、腸道D、肋骨E、肝臟F、肺臟正確答案：BE9、患者,女,25歲。因餐后右上腹疼痛3小時(shí)入院,既往有膽石癥。提示:超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)未見(jiàn)占位;膽囊壁厚度約0.7cm,囊腔內(nèi)探及2cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,肝內(nèi)、外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張,膽囊床區(qū)未見(jiàn)積液。此時(shí)超聲診斷是()。A、膽囊炎B、肝膿腫C、膽囊結(jié)石D、膽總管結(jié)石E、腹膜炎F、膽道蛔蟲(chóng)正確答案：AC10、患者,男,30歲。車(chē)禍外傷半小時(shí)急診入院。自訴腰背脹痛。體查:血壓120/80mmHg,心率95次/分。全腹無(wú)明顯壓痛、反跳痛。移動(dòng)性濁音(-),右腎區(qū)叩痛(+)。需緊急檢查的項(xiàng)目是()。A、血常規(guī)B、肝功能C、尿常規(guī)D、超聲心動(dòng)圖E、腹部超聲或增強(qiáng)CTF、X線G、MRI正確答案：ACE11、患者女,36歲,孕2產(chǎn)1,因“月經(jīng)推遲4d,右下腹痛伴發(fā)熱2d”來(lái)診。平素月經(jīng)規(guī)律伴有痛經(jīng)史。作為超聲醫(yī)師,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)該重點(diǎn)檢查的部位有()。A、闌尾區(qū)B、子宮及附件C、胰D、腎及輸尿管E、肝F、膽囊及肝外膽管正確答案：ABD12、患者,25歲。主因陰道不規(guī)則流血一月余,伴胸悶、氣短、咳嗽,近1周癥狀加重而入院。既往有流產(chǎn)史。提示:婦檢:子宮增大柔軟,表面欠光滑,右側(cè)附件區(qū)觸及6cm×4cm×5cm包塊,質(zhì)軟?；颊叱醪降臋z查項(xiàng)目包括()。A、MRIB、血常規(guī)C、心電圖D、肺功能E、婦科超聲F、胸片G、超聲心動(dòng)圖正確答案：BEF13、患者,女,34歲。因體外受精,胚胎移植術(shù)后25天,陰道流血10天,加重1天入院。超聲顯示:前位子宮大小65mm×56mm×60mm,宮腔內(nèi)可探及23mm×24mm的圓形無(wú)回聲區(qū),雙環(huán)征明顯,內(nèi)未見(jiàn)卵黃囊、胚芽及原始心管搏動(dòng)。雙附件未見(jiàn)明顯腫塊回聲。盆腔未見(jiàn)明顯無(wú)回聲區(qū)。該患者超聲顯示腹腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū),最深處80mm,左右附件區(qū)分別探及34mm×22mm,25mm×46mm的混合回聲包塊,邊界尚清,內(nèi)部回聲不均勻,有小無(wú)回聲區(qū)。宮腔內(nèi)可