醫(yī)院證明書(shū)(完整版)

醫(yī)院證明書(shū)(完整版)第1頁(yè)共2頁(yè)醫(yī)院證明書(shū)醫(yī)院證明書(shū)第一篇：醫(yī)院證明書(shū)醫(yī)院證明書(shū)醫(yī)院證明書(shū)雇主申請(qǐng)聘僱家庭外籍監(jiān)護(hù)工專用診斷證明書(shū)醫(yī)院衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)許可設(shè)立字號(hào)：縣市字第號(hào)姓名性別身分證字號(hào)年齡歲民國(guó)年月日生現(xiàn)居地址縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)村鄰路段巷弄號(hào)之樓市區(qū)市里街應(yīng)診日期年月日病歷號(hào)碼科別※本證明書(shū)須加蓋醫(yī)院印信、院長(zhǎng)及診治醫(yī)師戳章，否則無(wú)效?！?qǐng)?jiān)\治醫(yī)師勾選患者符合附表各項(xiàng)特定病癥及病情之項(xiàng)目，並於正頁(yè)親筆簽註患者之病名、病情及預(yù)後，且各項(xiàng)特定病癥及病情附表第一項(xiàng)至第廿五項(xiàng)皆須配合填寫背頁(yè)之巴氏量表，另背頁(yè)與附表間須加蓋騎縫章。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第1頁(yè)?！?yè)住院情形勾選欄、背頁(yè)巴氏量表之總分欄及附表診治醫(yī)師勾選欄，須由診治醫(yī)師親筆勾選填註及加蓋醫(yī)師戳章，並不得塗改，否則無(wú)效。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第1頁(yè)。※背頁(yè)巴氏量表之各項(xiàng)評(píng)分欄中如有塗改者，須加蓋醫(yī)師戳章。病名醫(yī)師情囑治言療：經(jīng)請(qǐng)過(guò)詳及述預(yù)病後住院情形o病患目前未住院。o病患目前住院中，預(yù)定年月日出院。院長(zhǎng)：科主任：診治醫(yī)師：※如病患屬老人失智癥dr評(píng)分一分者，須由二位?？漆t(yī)師共同簽章認(rèn)定有須專人協(xié)助照護(hù)必要。中華民國(guó)年月日【正頁(yè)】巴氏量表：醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第2頁(yè)。項(xiàng)目分?jǐn)?shù)內(nèi)容醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第2頁(yè)。一、進(jìn)食1050o自己在合理的時(shí)間內(nèi)可用筷子取食眼前的食物。若需進(jìn)食輔具時(shí)，應(yīng)會(huì)自行穿脫。o需別人幫忙穿脫輔具或只會(huì)用湯匙進(jìn)食。o無(wú)法自行取食或耗費(fèi)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。二、輪椅與床位間的移動(dòng)151050o可獨(dú)立完成，包括輪椅的煞車及移開(kāi)腳踏板。o需要稍微的協(xié)助或需要口頭指導(dǎo)。o可自行從床上坐起來(lái)，但移位時(shí)仍需別人幫忙。o需別人幫忙方可坐起來(lái)或需別人幫忙方可移位。三、個(gè)人衛(wèi)生50o可獨(dú)立完成洗臉、洗手、刷牙及梳頭髮。o需要?jiǎng)e人幫忙。四、上廁所1050o可自行進(jìn)出廁所，不會(huì)弄髒衣物，並能穿好衣服。使用便盆者，可自行清理便盆。o需幫忙保持姿勢(shì)的平衡，整理衣物或使用衛(wèi)生紙。使用便盆者，可自行取放便盆，但須仰賴他人清理。o需他人幫忙。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第3頁(yè)。五、洗澡5醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第3頁(yè)。0o可獨(dú)立完成。o需別人幫忙。六、行走於平地上151050o使用或不使用輔具皆可獨(dú)立行走50公尺以上。o需要稍微的扶持或口頭指導(dǎo)方可行走50公尺以上。o雖無(wú)法行走，但可獨(dú)立操縱輪椅並可推行輪椅50公尺以上。o需別人幫忙。七、上下樓梯1050o可自行上下樓梯o需要稍微幫忙或口頭指導(dǎo)。o無(wú)法上下樓梯。八、穿脫衣服1050o可自行穿脫衣服、鞋子及輔具。o在別人幫忙下、可自行完成一半以上的動(dòng)作。o需別人幫忙。九、大便控制1050o不會(huì)失禁，並可自行使用塞劑。o偶爾失禁或使用塞劑時(shí)需人幫助。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第4頁(yè)。o需別人處理。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第4頁(yè)。十、小便控制1050o日夜皆不會(huì)尿失禁，並可自行使用塞劑。o偶爾會(huì)尿失禁，或尿急或需別人幫忙處理。o需別人處理?？偡址帧颈稠?yè)】附表：各項(xiàng)特定病癥及病情附表1o神經(jīng)性膀胱玻2o嚴(yán)重灼燙傷或電傷。3o關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致髖、膝、肘、肩至少二個(gè)關(guān)節(jié)僵直或收縮性攣縮。4o慢性關(guān)節(jié)炎。5o尿路永久改道需長(zhǎng)期照顧人工造廔且不良於工作者。6o經(jīng)醫(yī)師專業(yè)判斷評(píng)估認(rèn)定為罹患嚴(yán)重慢性病或其他重大惡疾，如有嚴(yán)重併發(fā)癥的高血壓，糖尿病，心臟病或慢性肝、腎、肺疾，營(yíng)養(yǎng)不良，複雜性骨折等。7o雙側(cè)髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)後皆鬆脫，須重置換者或運(yùn)動(dòng)功能受損無(wú)法自行下床活動(dòng)者。8o雙側(cè)髖關(guān)節(jié)皆自行關(guān)節(jié)切除術(shù)。9o雙膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)後皆鬆脫，需重置換者。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第5頁(yè)。10o類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎併發(fā)多處關(guān)節(jié)變形。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第5頁(yè)。11o雙下肢或一上肢併一下肢，開(kāi)放性粉碎性骨折合併骨髓炎，有影響到運(yùn)動(dòng)功能者。12o慢性阻塞性肺炎。13o重要器官障礙重度等級(jí)以上。14o嚴(yán)重骨質(zhì)疏鬆癥病人。15o腦血管意外。16o腦外傷。17o腦性麻痺。18o脊髓損傷。19o其它神經(jīng)病變。20o兩下肢或兩上肢或一上肢併一下肢，截癱或偏癱以上。21o兩下肢或兩上肢或一上肢併一下肢，截肢以上。22o癱瘓。23o神經(jīng)或肌肉病變所致之肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙達(dá)重度等級(jí)以上者。24o兩眼矯正視力在0.01以下者。25o癌癥末期。※26o天皰瘡：範(fàn)圍大於體表面積30﹪，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者?！?7o類天皰瘡：範(fàn)圍大於體表面積30﹪，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第6頁(yè)。※28o紅皮癥：醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第6頁(yè)。持續(xù)六個(gè)月以上，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者?！?9o先天性表皮水皰癥：範(fàn)圍大於體表面積30﹪，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者。※30o水皰性魚(yú)鱗癬樣紅皮癥：範(fàn)圍大於體表面積30﹪，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者。※31o運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者?！?2o慢性多發(fā)性硬化，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者?！?3o小腦萎縮，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者?！?4老人失智癥：經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者，須符合以下資格之一者：o1.dr二分以上者。odr一分者，須由二位醫(yī)師意見(jiàn)一致認(rèn)定有需專人協(xié)助照護(hù)必要?！?5o蕈樣黴菌病，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者?！?6osezar癥候群，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估需人長(zhǎng)期照護(hù)六個(gè)月以上者。註1：※之病癥項(xiàng)目免巴氏量表評(píng)分。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第7頁(yè)。註2：醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第7頁(yè)。如病患屬第34項(xiàng)老人失智癥者，另須檢附其dr量表正本乙份。第二篇：醫(yī)院診斷證明書(shū)醫(yī)院診斷證明書(shū)醫(yī)院診斷證明書(shū)醫(yī)院診斷證明書(shū)姓名：疾病情況：診斷：處理：住院科門診醫(yī)師：年月西醫(yī)證字第號(hào)姓名：疾病情況：診斷：處理：住院曾在本院科門診醫(yī)師年月曾在本院日日醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第8頁(yè)。第三篇：醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第8頁(yè)。醫(yī)院診斷證明書(shū)模板四川大學(xué)華西醫(yī)院診斷證明00001科別：姓名：性別：年齡：入院日期：出院日期：就診日期：聯(lián)系地址診斷意見(jiàn)：建議：負(fù)責(zé)醫(yī)師：（單位蓋章）20年月日四川大學(xué)華西醫(yī)院診斷證明00001科別：姓名：性別：年齡:入院日期：住院號(hào)：出院日期：門診就診日期醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第9頁(yè)。工作單位醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第9頁(yè)。和家庭住址：診斷意見(jiàn)：建議：負(fù)責(zé)醫(yī)師：（單位蓋章）20年月日第四篇：醫(yī)院診療證明書(shū)醫(yī)院診療證明書(shū)疾病診斷證明書(shū)是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書(shū)，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)我院疾病診斷證明書(shū)的管理工作，特作如下規(guī)定：1、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，親自診察病人，認(rèn)真開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。2、診斷證明書(shū)須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字，由門診部或醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開(kāi)具診斷書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。3、病休證明的時(shí)限：原則上急診一般不超過(guò)三天，門診不超過(guò)一周，慢性病不超過(guò)一個(gè)月，特殊情況不超過(guò)三個(gè)月。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第10頁(yè)。4、診斷證明書(shū)的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載，并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開(kāi)具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書(shū)。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第10頁(yè)。5、診斷證明書(shū)日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，且當(dāng)日蓋章有效。6、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，應(yīng)由醫(yī)院組織專家會(huì)診后，慎重開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)。7、凡涉及司法辦案、病退、評(píng)殘、保險(xiǎn)索賠、生育第二胎等特殊情況，須持有關(guān)部門的介紹信，方可開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，并由醫(yī)務(wù)科審核蓋章。北京軍區(qū)總醫(yī)院成立于1913年，是一所歷史悠久、設(shè)備精良、技術(shù)領(lǐng)先，集預(yù)防、保艦醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)為一體的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院日接診能力4000人次以上;展開(kāi)床位1600余張;設(shè)有博士、博士后科研工作站;是解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)北京臨床醫(yī)學(xué)院、第三、第四軍醫(yī)大學(xué)臨床教學(xué)醫(yī)院;是“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“中國(guó)紅十字基金會(huì)”、“中國(guó)青少年發(fā)展基金會(huì)”、“城市醫(yī)療保險(xiǎn)”等定點(diǎn)醫(yī)院。201X年12月在搜狐網(wǎng)舉辦的最受百姓信賴三甲醫(yī)院評(píng)選活動(dòng)中，我院榮登榜首。201X、201X年39健康網(wǎng)、新浪網(wǎng)聯(lián)合主辦的中國(guó)健康年度總評(píng)榜評(píng)選中，我院連續(xù)榮登北京最受歡迎三甲醫(yī)院榜首。醫(yī)院擁有一大批技術(shù)實(shí)力雄厚全軍?？浦行模喊ㄈ妱?chuàng)傷骨科研究所、全軍普通外科診治中心、全軍肝病治療中心、全軍計(jì)劃生育優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)中心、全軍腫瘤內(nèi)科診治中心、全軍皮膚病診治中心、全軍藥物研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、全軍兒科診治中心。軍區(qū)專科中心有：醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第11頁(yè)。軍區(qū)心肺血管疾病研究所、軍區(qū)消化內(nèi)科研究診療中心、軍區(qū)神經(jīng)內(nèi)科研究診療中心、軍區(qū)呼吸內(nèi)科研究診療中心、軍區(qū)胸外科研究診療中心、軍區(qū)診斷病理研究中心、軍區(qū)肝膽外科研究診療中心、軍區(qū)腎內(nèi)科研究診療中心、軍區(qū)糖尿病研究診療中心、軍區(qū)燒傷整形重點(diǎn)?？?。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第11頁(yè)。專業(yè)辦理全國(guó)各地醫(yī)院診斷證明專用章、疾病診斷證明專用章等。第五篇：醫(yī)院疾病證明書(shū)醫(yī)院疾病證明書(shū)疾病診斷證明書(shū)是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書(shū)，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)我院疾病診斷證明書(shū)的管理工作，特作如下規(guī)定：1、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，親自診察病人，認(rèn)真開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。2、診斷證明書(shū)須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字，由門診部或醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開(kāi)具診斷書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。3、病休證明的時(shí)限：原則上急診一般不超過(guò)三天，門診不超過(guò)一周，慢性病不超過(guò)一個(gè)月，特殊情況不超過(guò)三個(gè)月。4、診斷證明書(shū)的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載，并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開(kāi)具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書(shū)。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第12頁(yè)。5、診斷證明書(shū)日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，且當(dāng)日蓋章有效。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第12頁(yè)。6、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，應(yīng)由醫(yī)院組織專家會(huì)診后，慎重開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)。7、凡涉及司法辦案、病退、評(píng)殘、保險(xiǎn)索賠、生育第二胎等特殊情況，須持有關(guān)部門的介紹信，方可開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，并由醫(yī)務(wù)科審核蓋章。北京軍區(qū)總醫(yī)院成立于1913年，是一所歷史悠久、設(shè)備精良、技術(shù)領(lǐng)先，集預(yù)防、保艦醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)為一體的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院日接診能力4000人次以上;展開(kāi)床位1600余張;設(shè)有博士、博士后科研工作站;是解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)北京臨床醫(yī)學(xué)院、第三、第四軍醫(yī)大學(xué)臨床教學(xué)醫(yī)院;是“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“中國(guó)紅十字基金會(huì)”、“中國(guó)青少年發(fā)展基金會(huì)”、“城市醫(yī)療保險(xiǎn)”等定點(diǎn)醫(yī)院。201X年12月在搜狐網(wǎng)舉辦的最受百姓信賴三甲醫(yī)院評(píng)選活動(dòng)中，我院榮登榜首。201X、201X年39健康網(wǎng)、新浪網(wǎng)聯(lián)合主辦的中國(guó)健康年度總評(píng)榜評(píng)選中，我院連續(xù)榮登北京最受歡迎三甲醫(yī)院榜首。醫(yī)院擁有一大批技術(shù)實(shí)力雄厚全軍?？浦行模喊ㄈ妱?chuàng)傷骨科研究所、全軍普通外科診治中心、全軍肝病治療中心、全軍計(jì)劃生育優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)中心、全軍腫瘤內(nèi)科診治中心、全軍皮膚病診治中心、全軍藥物研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、全軍兒科診治中心。軍區(qū)?？浦行挠校横t(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第13頁(yè)。軍區(qū)心肺血管疾病研究所、軍區(qū)消化內(nèi)科研究診療中心、軍區(qū)神經(jīng)內(nèi)科研究診療中心、軍區(qū)呼吸內(nèi)科研究診療中心、軍區(qū)胸外科研究診療中心、軍區(qū)診斷病理研究中心、軍區(qū)肝膽外科研究診療中心、軍區(qū)腎內(nèi)科研究診療中心、軍區(qū)糖尿病研究診療中心、軍區(qū)燒傷整形重點(diǎn)專科。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第13頁(yè)。專業(yè)辦理全國(guó)各地醫(yī)院診斷證明專用章、疾病診斷證明專用章等。醫(yī)院證明書(shū)附送：第15頁(yè)共15頁(yè)醫(yī)院證明怎么開(kāi)醫(yī)院證明怎么開(kāi).填表及辦理出生證明須知1、填表要求：新生兒姓名一欄可空項(xiàng)其余項(xiàng)目均需如實(shí)填寫不得空項(xiàng)。父、母親姓名需與身份證明、住院病歷上的姓名一致，否則不能辦理出生證明。職業(yè)、單位可簡(jiǎn)寫或?qū)憻o(wú)。父、母雙方戶口地址需與戶口本上地址一致。嬰兒戶口隨父、隨母請(qǐng)畫圈。2;在您的孩子出生后20天之內(nèi)務(wù)必辦理出生證明，請(qǐng)?zhí)崆捌鸷貌⒋_定嬰兒的名字。3、需帶證件如下：嬰兒父、母雙方的身份證原件、父母雙方的戶口本原件、生育服務(wù)證或結(jié)婚證，另需帶上出院通知單。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第14頁(yè)。4、根據(jù)國(guó)家相關(guān)法規(guī)規(guī)定證件不齊不能辦理出生證明。醫(yī)院證明書(shū)(完整版)全文共15頁(yè)，當(dāng)前為第14頁(yè)。5、辦理出生證明需嬰兒父母親自辦理。如嬰兒父母不能親自辦理，委托他人代辦需寫一份委托書(shū)，并帶齊雙方證件。出生證明打印好后嬰兒姓名不能更改補(bǔ)辦《