感染性疾病科門診管理預(yù)檢分診消毒隔離隨訪感染管理制度傳染病上報(bào)制度三甲資料修訂版

工作制度職責(zé)診療規(guī)范三甲資料修訂版目錄：感染性疾病科—工作制度發(fā)熱門診管理制度預(yù)檢分診制度消毒隔離制度核酸標(biāo)本采集點(diǎn)制度發(fā)熱門診崗前培訓(xùn)制度感染科隨訪制度醫(yī)院感染管理制度傳染病上報(bào)制度感染疾病科留觀制度醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度感染性疾病科類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-01名稱感染科管理與工作制度生效日期今年-12-31制定單位感染性疾病科修訂日期今年-12-20版本第2版一制定目的進(jìn)一步強(qiáng)化科室質(zhì)量安全管理，嚴(yán)明工作紀(jì)律，提高工作效率，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。二適用范圍感染性疾病科三主要內(nèi)容1建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，并組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，確保規(guī)范實(shí)施。2定時(shí)對科室工作人員進(jìn)行有關(guān)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識(shí)、流行動(dòng)態(tài)、診斷、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。3對科室工作人員定期考核、考核合格后方可上崗。4對病人進(jìn)行傳染病甄別、并采取及時(shí)、正確的救治措施。5認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度，科室布局、分區(qū)合理、人流、物流合理，所有物品、區(qū)域的標(biāo)示與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，清潔、污染物品分開放置。6嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進(jìn)行消毒，工作人員在感染疾病科工作區(qū)域內(nèi)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。醫(yī)務(wù)人員每診療、護(hù)理一個(gè)病人和接觸污染物品后，應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時(shí)進(jìn)行手的清洗和／或消毒，必要時(shí)戴手套。感染疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。7嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等工作。8認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，指定專人負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告工作，感染疾病科工作人員必須了解、掌握傳染病病種及分類，不同傳染病的報(bào)告時(shí)限和要求、及時(shí)、準(zhǔn)確將傳染病報(bào)告卡和傳染病信息報(bào)告預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室、并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時(shí)可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對排除傳染病的，要及時(shí)修訂報(bào)告。9與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)密切合作，開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。10醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護(hù)物品，盡量防止和避免職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露能立即采取補(bǔ)救措施。類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-02名稱發(fā)熱門診管理制度生效日期今年-03-01制定單位感染性疾病科修訂日期今年-02-20版本第2版一制定目的在新冠肺炎疫情常態(tài)化防控背景下，規(guī)范傳染病篩查、留觀、轉(zhuǎn)運(yùn)及診治，閉環(huán)式管理傳染病病人，避免傳染病擴(kuò)散及院內(nèi)感染事件發(fā)生。二適用范圍發(fā)熱門診三主要內(nèi)容1建立相對獨(dú)立的“發(fā)熱門診”，配有專用留觀室，配備合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士。樹立對人民健康高度負(fù)責(zé)的精神，弘揚(yáng)救死扶傷的精神，以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門診工作。2醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，按防護(hù)要求著裝，在發(fā)熱門診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求二級防護(hù)（穿戴隔離服、工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面罩、鞋套），認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。離開發(fā)熱門診時(shí)應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理。避免污染。3嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，分診護(hù)士對每一位前來就診的發(fā)熱患者詳細(xì)詢問有無新冠病毒肺炎、流感等及其他傳染病接觸史，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及初步評估，以作出初步診斷，并認(rèn)真登記。4嚴(yán)格執(zhí)行門診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制，對每個(gè)發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查，根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷。5嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察（一人一室），并立即向醫(yī)院公共衛(wèi)生科。相關(guān)診室工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)嚴(yán)格遵守“傳染病防治法”和防控期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到“不漏報(bào)一個(gè)病人，不感染一個(gè)醫(yī)務(wù)人員”。凡有流行病學(xué)史的發(fā)熱病人（體溫37.3℃以上者）需留觀待病原學(xué)檢查結(jié)果。6全面系統(tǒng)的檢查患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓。如符合衛(wèi)生部門發(fā)布的“發(fā)熱類傳染病”病人診斷標(biāo)準(zhǔn)和疑似病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的需立即報(bào)告疾控中心，并按傳染病防治法的要求逐級準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。及時(shí)果斷處理。對新冠肺炎、禽流感、甲型H7N9等傳染病一旦確診，按照國家相關(guān)規(guī)定，立即轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院或就地進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對患者可能污染的物品，按要求進(jìn)行消毒處理。7執(zhí)行會(huì)診制度，遇有跨專業(yè)或疑難病癥，及時(shí)請相關(guān)科室會(huì)診，以免延誤病情。8危重病例就地?fù)尵?，病情平穩(wěn)后根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果收住相關(guān)科室。9嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。10值班醫(yī)生要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作，并每日對診室進(jìn)行循環(huán)風(fēng)消毒、含氯消毒液擦拭物品表面。保持發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-03名稱預(yù)檢分診制度生效日期今年-12-31制定單位感染性疾病科修訂日期今年-12-20版本第2版一制定目的預(yù)先進(jìn)行有關(guān)傳染病流行病學(xué)及癥狀體征等方面的甄別，有效防控傳染病疫情，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。二適用范圍發(fā)熱門診三主要內(nèi)容1預(yù)檢分診處設(shè)立于發(fā)熱門診門診-樓大廳，相對獨(dú)立，通風(fēng)良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。2由經(jīng)驗(yàn)豐富、判斷力強(qiáng)、處果斷的感染科門診護(hù)士負(fù)責(zé)二次預(yù)檢分診。工作認(rèn)真，服務(wù)熱情，預(yù)檢分診迅速、準(zhǔn)確，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病人，使其得到及時(shí)搶教。發(fā)現(xiàn)異?；蛞馔馇闆r及時(shí)報(bào)告。3接“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照"快速分診、分級處理”原則，危重病人收感染科病房住院或收住PICU，普通病人至普通診室。發(fā)現(xiàn)傳染病要立即隔離，并做好消毒和疫情報(bào)告。4傳染病病人或疑似病人預(yù)檢，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。5經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，對病員采取防止傳播擴(kuò)散措施和對接診處采取必要的消毒措施，同時(shí)按規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告。6對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，依法采取隔離或者控制傳播措施，按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。7預(yù)檢分診處應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，按照規(guī)范嚴(yán)格消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。8疑似或臨床確診傳染病病人轉(zhuǎn)走后要及時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒，接觸患者的醫(yī)護(hù)人員更換帽子、防護(hù)口罩及工作服后方可重新接診下個(gè)病人，運(yùn)送病人的車輛、擔(dān)架等要進(jìn)行消毒，隨車駕駛?cè)藛T要做好個(gè)人防護(hù).9做好終末消毒記錄:內(nèi)容包括接診患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位及聯(lián)系方式，空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢物及污染衣物的處理等，最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時(shí)間。10從事預(yù)檢、分診的人員要定期接受相關(guān)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-04名稱消毒隔離制度生效日期今年-12-31制定單位感染性疾病科修訂日期今年-12-20版本第2版一制定目的明確消毒隔離制度及方法，規(guī)范感染科病房及發(fā)熱門診管理，防止交叉感染，保證非感染性疾病人員及醫(yī)務(wù)人員安全。二適用范圍發(fā)熱門診三主要內(nèi)容1醫(yī)務(wù)人員、保潔人員進(jìn)入發(fā)熱門診應(yīng)穿隔離衣、戴手套、鞋套、帽子及口罩。離開發(fā)熱門診應(yīng)脫掉隔離衣、手套、帽子及口罩。2診治每一個(gè)病人后，處置垃圾、痰液、排泄物后，離開發(fā)熱門診之前均應(yīng)用流動(dòng)水洗手，時(shí)間不少于60秒，吸收裝置為非接觸式。3各診室及檢查室門口放置腳墊，用有效氯2000mg/L消毒液浸濕并要求保持其濕度和濃度。4桌面、地面、門把手等物體表面每日用1000gm/L有效率消毒液擦拭消毒兩次，污染時(shí)隨時(shí)消毒，空氣用循環(huán)風(fēng)消毒劑或1000mg/L有效率消毒液激動(dòng)噴霧消毒每日兩次，并做好記錄。5拖布、抹布使用后應(yīng)先用1000mg/L有效率消毒液浸泡消毒30分鐘后再清洗。6痰液、排泄物用20000mg/L有效率消毒液，按物、藥比例1:2浸泡消毒2小時(shí)，到入專用廁所，痰盂、污物桶需配蓋。盛放污染物的容器用5000mg/L有效率消毒液浸泡消毒30分鐘，然后清洗干凈。7生活垃圾和一次性醫(yī)療用品視為感染性醫(yī)療廢物用雙袋密封送醫(yī)療廢物臨時(shí)儲(chǔ)存室并做好記錄。污染被服用雙袋運(yùn)送至洗衣房先消毒后清洗，可循環(huán)使用的醫(yī)療用品必須先用有效氯1000mg/L消毒液浸泡消毒后送至供應(yīng)室清洗、消毒或滅菌。類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-05名稱核酸標(biāo)本采集點(diǎn)制度生效日期今年-12-31制定單位感染性疾病科修訂日期今年-12-20版本第2版一制定目的為做好新冠病毒核酸樣本采集點(diǎn)感控管理，杜絕疾病傳播，根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行）》、《新型冠狀病毒肺炎防控方案》（第八版）等相關(guān)要求，制定本制度。二適用范圍發(fā)熱門診三主要內(nèi)容1新冠病毒核酸標(biāo)本采集點(diǎn)工作人員遵從流程管理，不得穿戴防護(hù)用品離開工作區(qū)域。2工作人員嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理規(guī)范》執(zhí)行手衛(wèi)生，遵從手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法。3標(biāo)本采集人員防護(hù)要求：穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套，防護(hù)服、N95及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面罩／護(hù)目鏡、鞋套、必要時(shí)可加穿防水圍裙或防水隔離衣。4標(biāo)本采集后室溫放置不超過4小時(shí)，應(yīng)在2-4h內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。5所有產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集，應(yīng)鵝頸結(jié)式封口，雙層醫(yī)療廢物包裝袋分層封扎，嚴(yán)格交接與記錄。如為高度可疑／疑似／確診新冠肺炎患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，雙層分次封扎，標(biāo)明“新冠”，單獨(dú)與轉(zhuǎn)運(yùn)人員交接及記錄。醫(yī)療廢物交接后，對醫(yī)療廢物桶及廢物收集地點(diǎn)進(jìn)行消毒有記錄。6采集點(diǎn)保持通風(fēng)，循環(huán)風(fēng)消毒劑消毒，每班次結(jié)束后使用紫外線照射消毒1小時(shí)。7對被采集標(biāo)本人員接觸過的物品及區(qū)域，每人次進(jìn)行消毒（消毒濕巾擦拭）。每班次結(jié)束后，對工作區(qū)域所有物品、物體表面、地面等進(jìn)行消毒（1000gm/L有效率消毒液擦拭）。8重復(fù)使用的防護(hù)面罩等防護(hù)用品消毒、清潔后，才能再次使用，遇污染，隨時(shí)消毒與清潔。9按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，做好清潔消毒工作。類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-06名稱發(fā)熱門診崗前培訓(xùn)制度生效日期今年-12-31制定單位感染性疾病科修訂日期今年-12-20版本第2版一制定目的提高發(fā)熱門診新聘、輪轉(zhuǎn)人員的業(yè)務(wù)能力，提高勝任力，使其更快融入感染科的醫(yī)療護(hù)理工作，有效的防控傳染病的暴發(fā)流行，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。二適用范圍發(fā)熱門診三主要內(nèi)容1每位發(fā)熱門診工作人員要密切關(guān)注疫情變化，了解最新疫情動(dòng)向，保證科學(xué)防護(hù)，有效救治療病人。2每周三下午，集中組織學(xué)習(xí)一次。3醫(yī)師學(xué)習(xí)內(nèi)容:防護(hù)知識(shí)疫情上報(bào)制度和程序，呼吸系統(tǒng)疾病知識(shí)，流感的基本癥狀，診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別要點(diǎn)，治療原則呼及及循環(huán)系統(tǒng)疾病的檢查技能。通氣技術(shù)及心理治療基木知識(shí)等。4護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容:發(fā)熱病人的就診流程，消毒隔離防護(hù)規(guī)落，疫情上報(bào)制度和程序，流行病學(xué)調(diào)查方法和內(nèi)容，病人轉(zhuǎn)運(yùn)原則等、呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理知識(shí)及技能，隔離病區(qū)管理及操作規(guī)范，病人管理，危重病搶救基木技能，呼吸支持的各項(xiàng)臨慶觀察，呼吸機(jī)及監(jiān)護(hù)儀的操作使用方法。5醫(yī)護(hù)人員每月集中演練一次。6做好資料的收集與保存，包括病人的影像資料，工作人員的經(jīng)驗(yàn)心得，要及時(shí)歸檔，裝訂成冊。類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-07名稱感染科隨訪制度生效日期今年-12-31制定單位感染性疾病科修訂日期今年-12-20版本第2版一制定目的為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)。二適用范圍感染性疾病科三主要內(nèi)容1建立出院病人住院信息登記檔案，內(nèi)容應(yīng)包括：姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話，門診診斷、住院治療結(jié)果、出院診斷和隨訪情況等內(nèi)容，填寫人由病人本次住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫。2所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診的患者均在隨訪范圍。3隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、上門隨診等，隨訪的內(nèi)容包括：了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)。4隨診時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時(shí)隨訪，一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院2~4周內(nèi)應(yīng)隨訪一次，此后至少三個(gè)月隨訪一次。5負(fù)責(zé)隨訪的醫(yī)務(wù)人員由相關(guān)科室的科主任、護(hù)士長和病人住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。第一責(zé)任人為主管醫(yī)師，隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫在住院病人信息檔案隨訪記錄部分。并根據(jù)隨訪情況決定是否與上級醫(yī)師、科主任一起隨訪。6科主任應(yīng)對住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪情況每月至少檢查一次。對沒有按要求進(jìn)行隨訪的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行督促。類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-08名稱醫(yī)院感染管理制度生效日期今年-12-31制定單位感染性疾病科修訂日期今年-12-20版本第2版一制定目的規(guī)范感染性疾病科的院感管理工作，有效防止交叉感染及傳染病性疾病的院內(nèi)流行。二適用范圍感染性疾病科三主要內(nèi)容1布局流程合理，做到有效分區(qū)（三區(qū)、兩道），三區(qū)為：污染區(qū)、清潔區(qū)；兩道為：醫(yī)務(wù)人員通道、病人通道。2嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，不同病種分室收治，同一間病房內(nèi)不準(zhǔn)有兩種不同病種的病人。疑病人具有高度傳染性或毒力強(qiáng)的菌株所致的感染病人單獨(dú)安置。3隔離病室門口掛隔離標(biāo)志，病室內(nèi)應(yīng)手衛(wèi)生設(shè)施，設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間。并根據(jù)病原體傳播途徑不同，采取相應(yīng)的隔離措施。4工作人員應(yīng)嚴(yán)格防護(hù)規(guī)定著裝。5非傳染病區(qū)工作人員因工作需要進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)，應(yīng)經(jīng)傳染病區(qū)醫(yī)務(wù)人員許可，并接受消毒隔離要求的指導(dǎo)，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)消毒隔離制度。6每一病室設(shè)專用體溫計(jì)、聽診器、抹布等，病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)立即清洗消毒，出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。7病室內(nèi)地面和物表（如桌、凳、柜等）保持清潔、干燥、每日常規(guī)對空氣、醫(yī)用物品、物體表面造行消毒。抹布、拖把等清潔用具要專區(qū)專室專用、有醒目標(biāo)記，用后分別洗凈、消毒（用10000mg/L含有效氯消毒液浸泡30分鐘以上）、沖凈涼干備用。有明顯污染時(shí)，隨時(shí)去污（用吸濕材料）、再清潔消毒（1000mg/L含有效氯消毒液），對經(jīng)血傳播病原體污染的物品用含有效氯2000mg/l－5000mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上。8病人使用生活用品如毛巾、盆、餐具、便器等保持清潔，個(gè)人專用，定期消毒。9病人的排泄物、分泌物等經(jīng)消毒處理方可排放。10每季度對感染性疾病科的空氣、物表、工作人員的手、消毒液進(jìn)行監(jiān)測。報(bào)告單存檔。11嚴(yán)格陪護(hù)、探視制度管理，一般不設(shè)陪護(hù)、探視。12病區(qū)產(chǎn)生的生活垃圾均視為醫(yī)療垃圾，置雙層黃色塑料袋中，進(jìn)行有效封口后專人密閉運(yùn)送。嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處理和交接、登記等工作。類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-09名稱傳染病上報(bào)制度生效日期今年-12-31制定單位感染性疾病科修訂日期今年-12-20版本第2版一、制定目的提高傳染病監(jiān)測的敏感性和疫情報(bào)告的及時(shí)性，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”；提高傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告質(zhì)量，及時(shí)、準(zhǔn)確的掌握傳染病的的發(fā)病情況和流行分布特征，為制定科學(xué)、有效的預(yù)防控制措施提供依據(jù)。二適用范圍感染性疾病科、發(fā)熱門診三主要內(nèi)容1門診、住院醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)在門診日志、住院病人登記冊及電腦上疾病欄中認(rèn)真填寫。在門診日志、住院病人登記冊注明：“疫情已報(bào)”。并及時(shí)上報(bào)傳染卡。2患者如為疑似傳染病，不需要上報(bào)傳染卡，也不要在門診日志、住院病人登記冊中有所體現(xiàn)。慢性只報(bào)初診病人，如電腦上顯示為復(fù)診病人的不需再上報(bào)。3各類卡的填寫項(xiàng)目要求完整、清晰、字跡不得潦草。4甲類傳染病電話報(bào)告，于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)出，再補(bǔ)送傳染病報(bào)告卡；乙類傳染病于24小時(shí)報(bào)出；丙類傳染病于24小時(shí)內(nèi)報(bào)出。死因卡上報(bào)時(shí)間為一周。慢性卡每月30日由各科室護(hù)士長和門診主任將報(bào)告卡收集后交給預(yù)防保健科，再由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)管理的人員匯總、登記并及時(shí)按規(guī)定時(shí)限上報(bào)。5科室有專人負(fù)責(zé)登記、送交。預(yù)防保健科有專人簽字登記。類別感染性疾病科—工作制度編號GRJBK-1-10名稱感染疾病科留觀制度生效日期今年-12-31制定單位感染性疾病科修訂日期今年-12-20版本第2版一制定目的為了進(jìn)一步做好新型冠狀病毒感染肺炎防控工作，有效降低醫(yī)院內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn)，確保各科室安全有序的開展臨床診療工作，根據(jù)國家關(guān)于新冠肺炎的相關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂本制度。二適用范圍感染性疾病科三主要內(nèi)容1對所有患者和陪護(hù)人員開展新冠肺炎相關(guān)篩查，排除新冠肺炎感染后方可收入住院，如不能排除，可安置在緩沖病區(qū)，要求單人間隔離；原則上不安排陪護(hù)，特殊情況可固定1人陪護(hù)，陪護(hù)人員也需行新冠病毒感染相關(guān)排查和個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)，排除新冠病毒感染后方可進(jìn)入病區(qū)，與住院患者共同實(shí)行封閉式管理；患者住院期間如發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似癥狀，要立即報(bào)告醫(yī)院主管部門，由主管部門組織會(huì)診，并進(jìn)行新冠病毒核酸檢測，如果不能排除的，按照要求轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。2醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循《醫(yī)院感染管理辦法》相關(guān)法律法規(guī)的要求，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及手衛(wèi)生規(guī)范?？剖覒?yīng)配備質(zhì)量優(yōu)良、數(shù)量充足的個(gè)人防護(hù)用品。2.1進(jìn)出隔離病房，要嚴(yán)格按照要求正確穿脫個(gè)人防護(hù)用品。在穿脫隔離衣／防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩等個(gè)人防護(hù)用品時(shí)，應(yīng)有專人監(jiān)督或視頻監(jiān)督或二人一組互相監(jiān)督，避免交叉感染。2.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)療護(hù)理操作可能感染的風(fēng)險(xiǎn)，采取合適的個(gè)人防護(hù)。2.3疫情期間，工作人員應(yīng)做好健康監(jiān)測，每天測量體溫，咳嗽等身體不適癥狀，并記錄，有異常情況及時(shí)報(bào)告。2.4按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等清潔消毒。在診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定處置和管理。類別感染