醫(yī)院見習實踐報告

1/1醫(yī)院見習實踐報告

正式進入醫(yī)院工作的第一周是到科教科，以前是作為學生被動的接受醫(yī)院的管理，現(xiàn)在是積極主動地參與醫(yī)院管理工作，了解醫(yī)院科研、教學等方面活動,主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關工作,落實論文及成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業(yè)論文，同時，側(cè)面的熟悉了各部門的分布人員素質(zhì)。

經(jīng)過半月的醫(yī)院生活，我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，楊主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿?。同時，各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎，醫(yī)院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)務工作者的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護理知識和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。最后，對正確的處理醫(yī)患關系的問題上我們有了感性的認識，培養(yǎng)了人文關懷精神，患者來到醫(yī)院本來就有一定的焦慮，醫(yī)生應當在診療救治患者疾病的同時注意溝通，避免因相互了解不充分而導致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生

接下來的兩周是分診，到各個門診科見習。內(nèi)科擁有很多分支，更以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主，常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神內(nèi)心內(nèi)為特色科室，醫(yī)師水平較高。初入此科，有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺，但在代教老師地指導下，了解了每天工作日程：基本診斷方式等。在每個科室我都學習到了很多不同的知識，很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細心、專心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內(nèi)容，在這半年中，使我從一個完全不懂醫(yī)務社工的學生，直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個實務工作者」，心中確實有點成就感。

其間，我也去了急診科，心血管內(nèi)科，血液內(nèi)分泌科，婦產(chǎn)科。印象較深的是在婦產(chǎn)見習時，有人要藥流問怎么用藥，老師當時很忙就說你去問那個同學，然后就對我說“同學，給她解釋下?！蔽揖鸵詾楦鶕?jù)說明書說就可以，然后就那么說了，就是第一天早晨米非司酮首次兩片，晚上一片，第二天bid，第三天，配伍米索前列醇tid。其實用法不是這樣的，按照我們課本上是：米非司酮bid*3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.這樣就可保證90-95%的成功率了。后來是被老師糾正的，印象太深刻了。同時也得到一個教訓：不能想當然回答問題。

實踐出真知，實踐長才干！在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的關鍵。我感動，我激動，我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生！短短一月的時間與醫(yī)院醫(yī)務人員建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進門診，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠！在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作！……

感謝聊城的第二人民醫(yī)院給我見習的機會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領見習生，教導我們正確的方向；也很高興與其他見習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間安排緊密，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。

2

今年暑假我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。

第一，四周的見習使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高

在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

交班一般在早晨8點，護士醫(yī)生都要參加，當然我也不例外。科室的兩位主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的，它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫(yī)護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫(yī)護工作者。

第二，四周的見習使我開拓了眼界，增加了見識

見習期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫(yī)療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

第三，四周的見習使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解

這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫(yī)生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地，我了解到：

1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區(qū)開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?，在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合?？剖医M織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫(yī)生也須參加學習。

2、醫(yī)護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護士，使醫(yī)護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務，從而使醫(yī)護配合更加密切。

3、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。護理部規(guī)定病區(qū)的主管護士每天必須參加醫(yī)生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫(yī)生查房，能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質(zhì)量。

4、醫(yī)護配合可以讓醫(yī)生了解新的護理理念。護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理，改變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序?qū)Σ∪诉M行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫助。

5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學模式去處理病人，是醫(yī)護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時，可以與主管醫(yī)生配合，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。

6、健康教育是醫(yī)護的共同職責。健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能，并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容，醫(yī)護必須共同遵循。

7、及時交流信息，為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉(zhuǎn)，與病人接觸時間多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告，以便醫(yī)生及時處理。良好的護患關系，使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生，醫(yī)生在查房時對病人一一進行講解，及時消除病人的顧慮。8、護理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。護理病歷是實施整體護理的重要內(nèi)容，直接反映了護理質(zhì)量，具有與醫(yī)療病歷同等重要的作用，在現(xiàn)代醫(yī)療護理體系中，護理病歷與醫(yī)療病歷必須同時歸檔。

第四，四周的見習使我對今后的工作充滿了自信

我個人認為，學校開展這個活動是十分必要的，它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院，更重要的是讓我們提早接觸到了社會。通過這次見習，我的交際能力和語言表達能力都有所提高，這也使我變得更為自信，我對自己今后的工作充滿期待和信心，我堅信我將成為一名好護士，為病人解除病痛，為社會造福!在一次和護士長的談話中，她提到了身為醫(yī)護工作者，必須要有足夠的信心和敢于嘗試的作風，她指出：“病人處在病痛當中，你只有向前沖，如果你不沖在前面，那誰還會去幫助病人呢，畢竟你穿著白大褂!”聽后我非常認同，對于護士長的口才和氣魄我也非常佩服，我要以護士長為榜樣，做一名好護士。

四周的見習很快就過去了，我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫(yī)院，不知為什么，我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經(jīng)幫助過我的醫(yī)生和護士，他們不但耐心的教給我知識，而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短，不允許我更深入的攝取知識與技能，但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫(yī)務工作者的生活，體會到了作為一名醫(yī)務工作者的榮耀與高尚，體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護理見習中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣，眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)，有了這次的體驗，堅定了我獻身醫(yī)學的決心，和很多同學一樣，為病人服務將是我無悔的選擇。

這個暑假與我以往的暑假有所不同，不再是學習課本知識，而是開始了我的社會實踐。我在飯店找了份工作，于是，我的暑假打工生活從此開始，我的社會實踐腳步從此踏出。本著一顆不為利益，只為在實踐中磨練自己，在實踐中尋找自己的不足，更為在實踐中能成長自己的心，我開始工作，深處其中體味了一下這份工作的酸甜苦辣。

一、社會實踐經(jīng)歷

工作第一天，領班把任務分配了一下，大家便開始了新一天的勞作。孰不知我這個新手什么都不會，似乎大家都認為是約定熟成的東西了吧，我向別人求助了一下，拖地時，但我還使盡渾身解數(shù)努力去拖，總算是干凈了，擦擦額上的汗珠，我真感到累了，不光是拖地，像擦杯子整餐具，這些活兒跟我們平時干的都不一樣，看這些老手們干的都是有板有眼的。雖然不是很上手，但我覺的很欣慰，讓我懂得了，生活中瑣瑣碎碎的事很多，但他們中都隱含著各自的規(guī)則，需要我們?nèi)プ袷?，去感受，不容一點的忽視懈怠，只有這樣，我們才能收獲許多，成長更多。

我欣喜地感覺到，通過社會實踐的磨練，讓我變得更加成熟、更加自信，我們有理由相信，當代青年大學生有實力承擔的起未來建設國家的重任，追求進步，刻苦求知，勤于實踐，全面成才必將成為廣大青年學生的共同心聲和行動!

二、社會實踐主要體會

剛來的前兩天是給我們培訓的，別認為服務工作是一份簡單的工作，為了讓我們熟悉飯店的基本工作流程和熟悉菜品，所以我們干起了傳菜。雖然傳菜部基本上都是男生，我們證明了女生也可以干的一樣好。開始練我們端盤子，男傳菜員兩手各拿一個端盤，我們也不例外，端著盤子來回來去，有的菜品也很沉，就這樣走，一走就是一個小時，走的腿都酸了，酒店還給我們發(fā)的小跟鞋，想從來沒穿過跟鞋的我們，更是一種煎熬啊!工作時我感覺很累，而且很不適應，覺得有些堅持不下來，但最后還是咬牙挺過來了!

寶貴的經(jīng)歷勝過我們在課堂里埋頭于課本里絞盡腦汁，盡管這樣的實踐不能代表什么，但卻能使我們感受到走出象牙塔后危機四伏的壓力，有了這樣的體驗過后，當我們真正面對困難的時候，我們會發(fā)現(xiàn)自己比別人多了一份的淡定和冷靜，千萬不要忽視每一件事的細微之處，因為往往事情的結果就在這樣一個不起眼的細節(jié)處決定成敗。社會實踐是艱苦的，但收獲是巨大的。實踐讓我的生活變的多姿，實踐讓我們的人生變得多彩。

這家飯店是一家四星級的商務涉外飯店，每一個飯店都有好幾個崗位，各個崗位的要求不一樣。這家飯店崗位主要有前廳、餐飲、客房、酒吧、商品部、康樂等，而各崗位中又有小小的崗位組成，我的主要工作是餐廳服務員。餐廳是飯店中的一個重要部門，是客人用膳的主要場所，也是飯店獲得最佳經(jīng)濟效益、彈性最大的部門之一，它的服務特點是服務員直接對客人提供對面的服務，個量大，時間長，需求多，為了滿足賓客的不同需求，必須做到美味佳肴，令客人吃得滿意。工作很苦很累，明天都要忙到晚上九點之后，但是我卻從中學到不少書本上沒有的知識，也順利的將所學充分運用到實踐之中，做到了理論和實踐的結合。

每天上班時間不固定，每周都會給我們排班，有早班，中班還有晚班。上班時開會領班就會給我們介紹菜名及價錢和今天的工作日程，還有今天客人訂好的包間，哪幾個傳菜員去哪幾號包間服務上菜等等。11點開始站崗了，迎賓在門口等待來臨的客人，中午十二點到兩點是客流高峰期。4點半過去又開始打掃衛(wèi)生。晚上五點到九點又是一個客流高峰期在服務中，有不少禮貌禮節(jié)和儀容儀表是應遵守的，餐廳服務員主要的職責是負責菜肴的傳送工作，在服務中要做到精神飽滿，并且熱情和藹地面對顧客們，耐心的滿足顧客的所有要求，急顧客所需，這樣才能讓服務傳遞到顧客心中，讓顧客覺得物有所值，給顧客留下美好的印象。

在這一點上，我絲毫沒有馬虎，它讓我在面對顧客需求等其它服務時，能夠迅速而準確的完成，而且在動作、表情等細節(jié)上也做到了精益求精，給領班留下了很好的印象，也讓顧客十分滿意。由于我們飯店的假期工比較多，因為社會實踐是一筆財富。一分付出，一分收獲，有付出，就一定會有收獲。在社會實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野，了解社會，深入生活，無限回味。社會實踐是一種動力，在祖國需要的時候，我會無條件地把所學的知識和一切奉獻給祖國和人民。

走出校門融入社會的大舞臺，我們才真正體驗到自身知識的欠缺，能力的有限。任何理論知識只有與實踐密切結合，才能真正發(fā)揮它的價值。在實踐中我們才能真正的知道自己有半斤兩，我們需要虛心的向前輩向同行請教，不斷的充實自己壯大自己。

三、社會實踐的感想

經(jīng)過這次實踐的經(jīng)歷，讓我深刻的認識到，不管做什么事情都一定要認真仔細。學習也應如此，決不能走馬觀花，尤其是在一些看上去不起眼的小事，更是不能馬虎的，正所謂細節(jié)決定成敗。過程難免有忽略的時候，但這時的我們應該抱有學習的態(tài)度主動求教于他人，不放過任何一次學習的可能，因為再細微的工作都存在著它自身的價值和意義。

這次假期的社會實踐讓我明白了大學生社會實踐是引導我們學生走出校門，走向社會，領悟人生的真諦，創(chuàng)造人生的價值。樹立正確的人生觀，價值觀。學習職業(yè)道德好職業(yè)活動中的法律知識，提高職業(yè)道德和法律意識，鍛煉實際履行職業(yè)道德規(guī)范和法律規(guī)范的能力。正確認識當前我國的就業(yè)形勢，樹立正確的擇業(yè)觀和創(chuàng)業(yè)觀。

以上就是我在假期的社會實踐，它給我的身心帶來了很深的感受，對我以后的生活產(chǎn)生了很大的影響。通過這次的社會生活體驗，我真的感觸頗深，不論是老人還是小孩，不管是工人還是個體戶，都應該熱情對待，更應該牢記“誠信”兩個字，真正做一個誠實守信的人。

3

拿著學校的推薦信來到人事科的時候，說實話是忐忑萬分、又小心翼翼的。因為我才大二，根本沒有學習過任何一門臨床學科，又不能信心萬分的說自己的基礎學科學得有多好，便擔心進了醫(yī)院別說幫什么忙了，不給人添麻煩便不錯了。又是那么的小心翼翼，希望盡量給主任、醫(yī)師留下好的印象。人事科主任拿到我的推薦信后不但沒有敷衍著趕我走，反而細心的幫我安排科室，又親自打電話去關照，讓我受寵若驚，也非常的感激。并堅定了，既然他們肯給我這么一個學習的機會，那我一定要加倍努力學習。我可以現(xiàn)在不懂，但不表示我不會學習，更不表示我以后還不懂。

我踏著堅定的腳步來到中醫(yī)內(nèi)科室，知道了即將在接下來的一個月里帶我見習的是中醫(yī)腫瘤門診的常副主任醫(yī)師。和常醫(yī)師打過招呼之后，我拿出課本、筆記本，一邊看常醫(yī)師給病人看病開方，一邊記錄下一些臨床知識與心得。這第一天的見習生活就在看與寫中度過，一個人靜靜的，明白了不管做什么，基本功一定要很扎實。當遇到不明白的地方時，一定要多問，在問的同時，就增添了和醫(yī)師交流的機會，這樣，不僅問題解決，也很快適應了見習生活?，F(xiàn)在的社會是很現(xiàn)實的，一定要勤學好問，多與人交流，以誠待人。在中醫(yī)院實習的這段時間，在常醫(yī)師的悉心教導下，使我熟悉了臨床上許多最基本的知識，常醫(yī)師結合我在學校學習的內(nèi)容和我講解了關于濕熱這一塊的知識，由于紹興的地方氣候，這兒的病人病多夾濕。濕為陰邪，其性重濁、粘滯、趨下，易阻滯氣機，損傷陽氣。濕性粘膩難去，故病勢纏綿，病程遷延而難愈。濕郁則易于化熱，而成濕熱之證。若證見脘腹痞滿，嘔吐泄瀉，舌苔厚膩等，常以蒼術、藿香、厚樸、白豆蔻等為主，配以砂仁、陳皮等理氣和中之品組成方劑。在臨床常用中成藥藿香正氣膠囊。若證見尿頻尿急，淋瀝不暢，舌苔黃膩等的濕熱淋證，常以清熱利濕藥滑石、薏苡仁等為主組方。臨床常用八正散加減。也學到在臨床上由于病人病情的復雜，往往不是單一的方就能解決問題的，常是幾個方的加減組成的方藥，平衡陰陽，協(xié)調(diào)全身各臟腑及氣血精津的運行。

上大學以前我從沒有想過要成為一名醫(yī)生濟世救人，我沒有那么大的善心，也沒有那么大的能力。即使是已經(jīng)學了兩年的醫(yī)學，我依然對能診治患者沒有太大的感想。但在醫(yī)院的這短短一個月里，看著那些癌癥患者靠一天幾顆的止痛片仍止不住病患帶來的痛苦，但又一直苦苦支撐頑強的活著;看著那些被宣布只剩下幾個月生命的病人家屬在安慰完病人一切都會好起來的，但一轉(zhuǎn)身卻止不住的淚流滿面;聽著病人無奈的說著“久病無孝子”，每個月幾千上萬的醫(yī)藥費卻依然不見好轉(zhuǎn)，勝過身的痛苦疲勞的，是看透人情冷暖的心碎我突然有了莫大的感觸，好想用自己的這一雙手，用自己的這一腦袋的學識去救治更多的病人，去幫助更多的家庭。

那一天，我記得天氣該是很晴朗的。一個和我差不多年紀的女生拿著幾張片子和檢驗報告來門診部，那是她的父親的X光檢驗結果：L1側(cè)體骨質(zhì)破壞。那女生告訴我們一開始的時候誰都沒有料到會是癌癥的，她父親只是腳痛，別的都沒問題的。跑了好多醫(yī)院，看了好多醫(yī)生，大家都以為只是風濕而已，但一直沒有治好。一直到幾年之后的一次感冒，在醫(yī)院做了全身檢查才知道得的是肺癌，是肺癌影響到腳才會腳痛的。而那時，已經(jīng)出現(xiàn)胸腔積液，癌癥也已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨，生命進入了倒計時階段。女生一直是很樂觀的面帶微笑的說著，雖然我們都看得出來其實她很傷心難過。她了解完她父親的病情后，懇求著對常醫(yī)師說：“待會兒我爸來了別說我來過這兒，也別跟他說他的病情已經(jīng)惡化到這個程度了。就告訴他沒有什么大問題，盡量安慰他沒事的”女生的孝順與懂事讓我們很感動，也很樂于配合她說幾句善意的謊言。之后的幾個星期，女生每隔幾天都會來說她父親的病情，并抓新的藥回去。半個月后，當女生再次來門診部時，告訴我們這些天她的父親已經(jīng)天天臥病在床了，每天都要吃幾顆止痛藥，但還是止不住脊椎的劇痛，胃口也越來越差了，經(jīng)常是什么都吃不下。我們都看出她父親的病情進一步惡化了，女生也有心理準備，但當常醫(yī)師嚴肅的告訴她她父親已經(jīng)只剩下最多三個月的時候，這位樂觀堅強的女生還是忍不住留下了淚。那時候，我突然低頭看著自己的雙手，這雙手，現(xiàn)在是多么的無力，無法跟死神搶到任何一條生命，只能眼睜睜的看著他們的生命倒計時，甚至，連安慰的資格都沒有。

那一天，酷暑難耐，進來一個面色灰暗的患者，鼻咽癌，肝轉(zhuǎn)移癌，兩個月前剛結束了第四次化療。經(jīng)經(jīng)診斷，是典型的化療后遺癥，熱毒壅盛證。常醫(yī)師斟酌良久，謹慎開方：柴胡10g，炒白芍15g，枳殼10g，生薏苡仁30g，豆蔻5g(后下)，杏仁10g，金銀花15g，茵陳30g，淡竹葉12g，薄荷5g(后下)，玄參30g，麥冬12g，生地黃15g，生甘草6g，白花蛇舌草30g，石斛12g。另一個同樣是肝癌患者，但那位患者是從早期的肝炎，到肝硬化，最后惡化至肝癌的病程發(fā)展，故開的是幾乎完全不同的方子，主要用到荷包草、垂盆草等降低轉(zhuǎn)氨酶的藥。由此可見，同病異治在臨床是非常常見的，更主要的是要仔細辨證方可開方。我曾和這位肝癌患者聊過，他已經(jīng)連續(xù)服用了近半年的中藥，每個月光是抓的中藥就要好幾千。他一個退休的老兵，從還在軍隊的時候查出肝炎至今已經(jīng)十多年了。剛開始的時候，家人還很關心、緊張，但十多年了，子女都有自己的工作，有自己的家庭要建設，不可能一直守在老父親身邊。于是，越來越淡漠，“兒子總說：‘你自己有退休金，又自己認識去醫(yī)院的路，也能自己煎藥。就不用我們一直城里鄉(xiāng)下的跑吧。妻子也和我分居好幾年了，今天又和我的紅顏知己吵了一架我這病都已經(jīng)十多年了，一直看不好，一直看不好相比較這病魔的折磨，親人朋友的態(tài)度更讓我心涼。經(jīng)常有干脆死了算了的想法。我雖是盡量的讓他放寬心，撫慰他往好處想，但又一次低頭看著自己的雙手。我現(xiàn)在，除了講這些空洞的言辭，什么都干不了。我知道很多話換了誰都會這么安慰，但輪到自己時真正能想開的又有幾個。我救不了他，也，安慰不了他。

那一天，一個76歲的老人來到門診部，右鎖骨漿細胞瘤，多發(fā)性骨髓瘤。他給我們展示了右鎖骨手術后的傷疤，很丑陋，明明白白的昭示著病魔的罪行。經(jīng)診斷，是由于多次化療造成的氣陰兩虛證，最為困擾的是失眠，其次是腳重。常醫(yī)師開了大量的補藥并一些安神藥和燥濕藥。大半個月下來，他的失眠、腳重這些癥狀都有很大的改善，但右前臂經(jīng)常麻木無知覺，我們知道那是右鎖骨處的癌細胞擴散在作祟。常醫(yī)師雖然能開葛根、蜈蚣等引經(jīng)藥暫時的舒緩病痛，但對于癌細胞本身，誰都無能為力。

現(xiàn)實如此殘酷，他用殘忍的方法警示我，相對于臨床，課本是如此的蒼白無力，而我又是如此的無能為力。在我有足夠的能力和時間賽跑，和死神搶生命之前，我永遠沒有借口停止學習，無論是理論還是臨床實踐。面對無涯的學海，我必須以卑微的姿態(tài)去學習，又要懷著堅定的信心去超越他。

社會實踐是每一個大學生必須擁有的一段經(jīng)歷，他使我們在實踐中了解社會，讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識，也打開了視野，長了見識，為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎，是我們把學到的理論知識應用在實踐中的一次嘗試，也是提高自身綜合能力的一次機會。很多的大學生都清醒得知道“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”的人不是現(xiàn)代社會需要的人才。大學生要在社會實踐中培養(yǎng)獨立思考、獨立工作和獨立解決問題能力。這次的暑期社會實踐是一個開始，也是一個起點，我相信這個起點將會促使我逐步走向社會，慢慢走向成熟。

4

今年暑假，懷著對學習的一份惶恐，對自己缺乏信心的不安，對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮，帶著一份希冀和一份茫然來到了馬路鎮(zhèn)醫(yī)院見習。

見習，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)護夢想的期前準備。見習，讓我明白了許多。該院始終堅持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅持”醫(yī)療第一，服務態(tài)度第一，病人利益第一，醫(yī)院聲譽第一”的辦院宗旨以建立科學管理機制大力實施科技興院強化基礎醫(yī)療支流昂和精神文明建設來達到高水平三級甲等醫(yī)院的目標————“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務”

見習期間，我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，按時上下班，自覺按醫(yī)學生規(guī)范要求約束自己。在日常工作中，嚴格做到無菌操作要求，各種器械按規(guī)定拿放，對病人耐心和藹。在帶教老師細致耐心的教導下對普通外科臨床有了一個全面的認識：

（1）對普通外科常見疾病的診療計劃，手術適應癥，術前準備，術中術后并發(fā)癥，術后康復治療有了更深一層認識。

（2）學會了開醫(yī)囑、檢驗單，換藥拆線，傷口縫合，胸腹腔穿刺等普外基本操作及診斷手段。

（3）在嚴格遵守手術室規(guī)程下參與了23臺手術，包括闌尾切除7臺、膀胱切開取石3臺，疝修補3臺，前列腺摘除3臺及胃穿孔修補、膽總管切開取石、肝破裂縫合、肺葉切除、肝葉切除、胰腺膿腫引流、造漏還納各一臺，使我對普外常見手術部位、切口、操作要求、手法、縫合有了比書上更直觀的認識。

（4）對病人出現(xiàn)各種情況的處理，對病人及其家屬病情講解及普以健康知識有了很好的經(jīng)驗。

見習一個月，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎知識的鞏固基地，，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在見習前沒有好好學習，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動的接受知識害慘了學生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話：”一位實習醫(yī)生在接受病人的詢問時，因囫圇吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說要上廁所，而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題，該以什么借口去逃避呢？”因此，學習科學知識，尤其是生命攸關的醫(yī)護知識，來不得半點虛假，我們一定要做到理論根基扎實，更重要的是要學會理論聯(lián)系實際，以免誤人誤己，釀成大錯啊。

學會了理論聯(lián)系實際，在那里，我也深知建立良好的護患關系，對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢？

眾所周知。建立和諧的護患關系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學界燦爛的風景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，由于我的自卑，不主動而沒有得到相應的操作訓練，這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水，感覺我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應該是得心應手才是，面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取，之后在她的知道下，我重拾操作，確實是另一翻感覺，假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無形的定心丸，無論是醫(yī)生本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。

病人的肯定是醫(yī)生最大的成就；病人的稱贊是醫(yī)生最大的光榮；病人的疼惜是醫(yī)生最暖的寬慰；病人的微笑是醫(yī)生最好的回饋”醫(yī)生職業(yè)是最高尚的！醫(yī)生直接與病人接觸。你看，旁邊小孩剛?cè)朐簳r，病情危重，全身浮腫，西那在精神好了，癥狀也消失了。做醫(yī)生真好！是你們讓我們有了第二次生命的機會，是你們，用親切的話語安慰我們，讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心，是你們細心的照顧，讓我們迅速康復。”這是出自住院病人的心聲，相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵，我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè)奮斗終生。

通過一個多月見習使我對普外掌握到了比書上更多的知識，為以后的臨床學習打下了更堅實的基礎。

再次走進病房，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份負擔，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關系，遵從導師的教誨，理論聯(lián)系實際，立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量。

5

我在市一醫(yī)院的.兒科見習期間，分為兩個階段，前兩周在普通兒科，后兩周在新生兒科，不管在哪，總有不少的收獲和感動。

在普通兒科，我跟從帶教老師一起上下班，無論是早上的交接班，還是晚上的夜班，我都沒有缺席和遲到。在普通兒科的這段時間，在老師耐心地教導下，我學會了如何更好的寫完一份兒科住院病歷，還幫忙老師做過很多東西，也學到了很多東西，比如寫住院病歷，寫病程記錄、交接班記錄、出院小結、開疾病證明書、轉(zhuǎn)科記錄、開臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑，開化驗單等等，還幫忙完善了出院的病歷，在那段時間里，學到了很多東西，那些很多都不是在學校能學到的。

當然，收獲更多的是跟老師或主任去查房，雖然大多數(shù)是因為上感住院的，但是還接觸到了其他一些病例，比如手足口病、急性喉頭梗阻、左側(cè)隱睪并腹部氣疝伴肺部感染、肺炎支原體感染、輪狀病毒感染等等。

記得8月5日隨同主任去查房，主任查到24床的時候，結果一實習生遞過去的病歷，念著現(xiàn)病史，結果后來念不下去了，后來回到辦公室的時候，很惱火的說：“24床的病歷是誰寫的？現(xiàn)病史寫得亂七八糟的，都叫重寫第三次了，是哪個老師帶的同學？教他重寫….”原來是一個學長寫的病歷。第二天查房，主任于是在我們面前就教導我們寫好病歷，特別是現(xiàn)病史，還一個個點名叫我們給病人做體格檢查，說為了以后我們的醫(yī)師執(zhí)照做好準備。

同時，因為我在可是里面和每個人相處的很好，所以他們也教會了我很多東西。在跟老師去收病人的時候，我明白了如何和患兒和家屬溝通好，也學會了要耐心的對待患兒。

因為實習生和進修生比較多，所以老師為了讓我學到更多的東西，所以讓我和一個學姐一起分管4、5、6三個床，因為老師和學姐學長們愿意教我，所以我學到了很多東西。

帶教老師和主任還跟我說：“小周，什么事都要主動些，不用擔心的，你雖然是來見習的，但是要學到更多的東西，都要勇于嘗試，我們也比較忙，但是有什么不懂你就及時問吧。你學的比別人快，做得比別人好，而且你和實習生、進修生一樣，不管寫什么東西，還需要我們簽字才生效，所以不要怕出錯。學校的考試分數(shù)并不完全代表你的能力，你一定會做得比別人棒的…”

因為老師和主任的鼓勵、信任與幫助，還有學姐學長的耐心，我在普通兒科得到了很多意外的收獲。但是我明白，作為一名醫(yī)學生不僅需要和同學們友好相處，更重要的是要尊重老師和主動請教，而且要不怕辛苦，不怕犯錯誤！那樣才能快樂地學習工作，并愉快的生活，還能學到很多東西。

新生兒科里的感動

如果說在普通兒科的收獲是意外的，那么，在新生兒科里的感動則讓我難以忘懷！

在普通兒科學習了兩周，因為我的帶教老師要調(diào)到新生兒科（其實新生兒科和普通兒科是在一起的，只不過那里有獨立的辦公室）的關系，外面普通病房就不用管了，主任對我說，你和李老師一起去吧，在那會學到更多東西，結果帶教老師很高興，她還開玩笑說，我還以為不給我這個好幫手呢！

因為病房要裝修，所以新生兒科里只有三個毛毛，都是早產(chǎn)兒，但是給我印象最深的是其中一個毛，他是入院的主訴是：母孕32周5早產(chǎn)入院。我詳細看了他厚厚的病歷，大概了解了一些情況，他的診斷有9種，最主要的有：1.早產(chǎn)兒2.極低體重兒3.高危兒4.低蛋白血癥5.代謝性酸中毒出生時體重才1Kg，但是后來，8月12日凌晨2：37還是死于嚴重呼吸衰竭。

但，之所以給我留下那么深的印象，并不是因為上訴這些，而是他的父親給我們留下了太多的感動。

他父親是上林縣一個偏遠山區(qū)的老實農(nóng)民，將近50歲了，算是老來得子，偏偏上天捉弄人，毛毛的母親是39歲的高齡產(chǎn)婦，第一胎，但母親卻有21-三體綜合征，子癇等嚴重疾病，在市一醫(yī)院剖宮產(chǎn)，救下媽媽就花了3萬多元，而毛毛在病房住了保溫箱20多天，花了一萬多元，一個偏遠山區(qū)的農(nóng)民，可想他的艱辛。

8月11日上午10點，毛毛的父親來了，帶來了房產(chǎn)證交給主任，說是用來抵押，無論如何，讓我們都要千萬千萬想辦法搶救他的小孩，但是，醫(yī)院方面也知道他們家的不幸，并沒有催他們交醫(yī)藥費，但是老實的父親就是很執(zhí)著地把房產(chǎn)證留下來了。當天11點，我就在老師的吩咐下，給他開了疾病證明，好讓他回去辦醫(yī)保，父親懷著沉重的心情拿著我遞給他的疾病證明書回去了。但是我們心情很沉重，之前毛毛搶救過好幾回了，醫(yī)生和同學們都很想勸他放棄了，因為我們都知道成功的可能性極少，但是我們卻又不忍看到毛毛的父親失望的背影，于是大家都盡力著。可是，不幸的還是會來臨的。8月12日早晨，我像往常一樣提前10分鐘去到醫(yī)院，我習慣地走進新生兒科去看看那些毛毛，順便拿病歷，但是，進去的時候發(fā)現(xiàn)感覺空空的，還出奇的靜，但是又不知道哪里不對勁，于是就問在埋頭寫東西的帶教老師為什么不對勁，結果老師頭也沒抬，說了三個字：“收工了！”我當時不明白什么意思，但看到她正在寫的死亡證明書時，我都明白了，但也愣住了！8月13日上午，老師給毛毛的父親問要身份證，幫忙辦一些補助。在掛電話之前，父親一再說，他會盡快湊錢拿來交給醫(yī)院的。

毛毛的父親的舉動令科室里的每個人都很感動，有人說：“如果換做別人，毛毛都走了，不找醫(yī)院麻煩都不錯了，但是父親卻還惦記著欠的醫(yī)藥費，而且家里那么困難，多令人感動啊！要是每個家屬都那么好相處就好了！”

如果這還不能讓我們感動，那還有什么能感動我們的？

以上這些，僅僅是我在新生兒科里的一次感動，在此就不一一舉出。

在短短的幾周見習里，雖然時間不長，但是卻學到了很多東西，得到了很多意外的收獲，還遇到了很多感動的事！這次見習，讓我受益匪淺！雖是見習，但卻學到了不少在學校和課本上學不到的東西，不僅學到了知識與技能，學會了如何與人溝通，如何與人相處，更學會了如何處事與為人！

6

介紹醫(yī)院背景:

見習醫(yī)院:聊城第二人民醫(yī)院(以后簡稱二院)

所在地:聊城市臨清

醫(yī)院等級:二甲

醫(yī)院基本情況:醫(yī)院占地100余畝，建筑面積7萬2千平方米，員工1000余人，編制床位650張，設有30個臨床科室，26個醫(yī)技專業(yè)科室。

活動時間:

XX年.年.

活動日程紀要:

入臨清,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境.

與院方的見面會,院方代表楊主任&王老師接待,介紹醫(yī)院概況&布局&科室及部署此次活動的總體安排.

我們由于是大三學生,專業(yè)課學習的不多，只能安排在邊緣科室.此次活動提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境&了解醫(yī)院運作.

pm由韓海林主任帶領參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進口設備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療\螺旋ct介入治療\核醫(yī)學等科室印象深刻.

周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境.

到科教科,了解醫(yī)院科研、教學等方面活動,主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關工作,落實論文&成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業(yè)論文.

周日,到急救中心,跟著出車.

遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救.

周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導儀器操作及病例檢測.

周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診.

分診,到各個門診部門.了解醫(yī)生診療過程,協(xié)助醫(yī)生進行身體檢查。

內(nèi)科

婦產(chǎn)

消化內(nèi)

心內(nèi)/神內(nèi)

室

實踐感悟

歷時一個月的見習已經(jīng)結束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深，實習報告。

暑假之始，懷著激動又憧憬的心情，我們駕車一大早就到了聊城第二人民醫(yī)院，學校的老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們摒棄了多日來的揣測及不安。由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因為聊城二院給我們的第一印象是親切的，讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實習，與醫(yī)院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。

接下來的幾天，是科教科的楊老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓，由院各科室主親自指導，讓我們了解了一些醫(yī)院生存基本常識，包括：一、醫(yī)院概況簡介。二、學生管理的有關規(guī)定。三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風教育。五、有關儀器的使用知識的講解。六、院內(nèi)感染的講座。其間由韓海林主任帶領參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進口設備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療\螺旋ct介入治療\核醫(yī)學等科室印象深刻.

正式進入醫(yī)院工作的第一周是到科教科，以前是作為學生被動的接受醫(yī)院的管理，現(xiàn)在是積極主動地參與醫(yī)院管理工作，了解醫(yī)院科研、教學等方面活動,主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關工作,落實論文及成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業(yè)論文，同時，側(cè)面的熟悉了各部門的分布人員素質(zhì)。

經(jīng)過半月的醫(yī)院生活，我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，楊主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿?。同時，各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎，醫(yī)院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)務工作者的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護理知識和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。最后，對正確的處理醫(yī)患關系的問題上我們有了感性的認識，培養(yǎng)了人文關懷精神，患者來到醫(yī)院本來就有一定的焦慮，醫(yī)生應當在診療救治患者疾病的同時注意溝通，避免因相互了解不充分而導致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生

接下來的兩周是分診，到各個門診科見習。內(nèi)科擁有很多分支，更以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主，常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神內(nèi)心內(nèi)為特色科室，醫(yī)師水平較高。初入此科，有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺，但在代教老師地指導下，了解了每天工作日程：基本診斷方式等。在每個科室我都學習到了很多不同的知識，很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細心、專心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內(nèi)容，在這半年中，使我從一個完全不懂醫(yī)務社工的學生，直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個實務工作者」，心中確實有點成就感。

7

時間過的真快啊，眨眼間一學期又過去了，剛一放假我就考慮該怎么完成學校布置的寒假作業(yè)，那就是在醫(yī)院見習十天以上，寒假一回家我就想著玩玩放松放松，在家上網(wǎng)碰到同學于是就問她去醫(yī)院見習沒。她說見習只是一種形式而已，可以不去見習，直接讓親戚在單位里蓋章就行了，但是自從進了大學我就感受到社會的壓力，競爭的殘酷和優(yōu)勝劣汰的制度，身邊的人都是那么的有實力，都那么的深藏不露，所以自己更應該努力學習，而不是持敷衍的態(tài)度，是為了以后能有個好的工作，于是就開始計劃該怎么去安排時間見習。

由于媽媽就是黃岡市婦幼保健院的一名醫(yī)生，所以就不用自己去外面找單位見習，去見習的前一天為了更好的了解這個醫(yī)院，我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環(huán)境熟悉了一下，并與帶著我見習的姐姐們見了面，那時的我眼神里充滿了好奇，躺在被窩里迫不及待的等待見習的到來。

婦幼保健院有很多科室，有婦產(chǎn)科、乳腺科、早期干預科、產(chǎn)后保健科等等，因為我學的是康復治療技術，所以針對的主要是與康復有關的，我所學的專業(yè)是以它以身心功能障礙者為對象，以多種功能康復的療法為手段，以恢復傷患者和殘疾人的日常生活自理、學習、工作和社會生活的能力為目標，幫助他們改善身體素質(zhì)、提高生活質(zhì)量、重返社會，而黃岡市婦幼保健院的科室與我所學的專業(yè)密切相關。

一、早期干預科見習

見習的前三天我一直都是在早期干預室，先開始不懂為什么才一個月大的小孩就開始進行運動系統(tǒng)的訓練，于是就帶著疑問請教護士姐姐才明白，人類具有許多潛質(zhì)和能力可以通過早期教育的訓練來挖掘，例如增強感觀刺激{視、聽觸運動，精細動作…..}，如果不進行早期教育這些能力在早期丟失后，一生中就難以重新建立。于是就仔細觀察護士姐姐們是怎樣給小寶寶進行訓練并銘記于心，步驟是這樣的。首先，她們會拿個用繩子串在一起的鈴鐺放在距孩子耳朵約10-15cm處搖出聲音以助寶寶的聽力；第二就是在離小孩眼前稍遠處用手拿著顏色鮮亮的方塊紙并緩慢的移動用來觀察孩子的追視如何，并對寶寶看物體的能力進行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推，避免大拇指內(nèi)收，影響小孩精細運動，第四用適當?shù)牧Χ劝茨π『⒌碾p手，向上運動、垂直運動等，以促進孩子的動手能力，接著還有按摩某些穴位，比如按摩腰眼刺激孩子的抬頭能力。

注意事項：給小孩洗澡的時候一定要陪同在身邊，以免小孩不留意就嗆水導致意外發(fā)生，還有給小孩套游泳圈的時候在耳朵四周用毛巾包住，避免水滲進耳朵里面。

二、乳腺科見習

見習的第4天到第8天去了乳腺科，里面的患者大都是得了乳腺炎的病人，乳腺炎的發(fā)生頻繁在哺乳期，那是因為母親生下小孩過后，抵抗力、抵御外界病毒的抗體等都有所減弱，稍不留意乳房就會感染上病毒，導致里面有腫塊脹痛感，此時醫(yī)生就會通過按摩乳房。幫助孕婦擠nai以達到緩解乳房脹痛感，當然擠nai的過程是很疼的，我就見過這么一個病人，她是由于沒有注意給小孩子喂奶以不夠勤換里面的衣服患了乳腺炎，當時醫(yī)生了解病情后就給她進行治療，順著步驟一步步進行就到了按摩乳房并擠nai這一步。誰知剛用手按摩乳房沒一會，那為年輕的母親就疼得尖叫，眼淚不停的直掉，一副痛苦的表情，由于我從小就怕疼外加是第一次看到病人疼成這樣，就被她那樣子嚇得臉色瞬間蒼白，嘴唇發(fā)烏。頭暈目眩。就趕緊出去外面透了一會氣在進病房，為了能力所能及幫她緩解痛苦，于是把自己的雙手伸向她，讓她緊緊握住自己的手，醫(yī)生每按摩一次她就使勁抓緊一次，手心里面滿是汗，我想那一定很疼吧，回到家后，覺得自己今天的表現(xiàn)太差了，怎么能見到病人疼痛的模樣就嚇得臉色蒼白了，這樣以后不會是個好醫(yī)生，于是就好好檢討了自己，既然選擇了當醫(yī)生就得當名好醫(yī)生，所以我不會再讓這種事情再次發(fā)生，這是在乳腺科得到的教訓。通過這個病例讓我學會了怎樣按摩，在資料中得知:如何預防乳腺炎需要注意的事情有：擴胸運動、走路姿勢要正確、嗜酒的危險、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房，每月抽出一點時間，在沐浴之后平躺下來，認真做乳房自我檢查。最佳時間則是在生理周期開始之內(nèi)的3—7天，無論如何，關愛自己都是每個聰明女性應有的態(tài)度，80%有觸感的乳腺腫瘤都是被患者自己發(fā)現(xiàn)的。為了減輕病人患乳腺炎的病情加重，應當做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療方法有：物理治療、按摩治療、心理治療還有藥物療法。這些方法需要在課堂中學習和掌握。

三、腦癱科見習

見習的第九天就去了治療小孩腦癱科，里面的墻壁是粉紅的，一進去就給人以一種溫馨的感覺，今天我看到的病人是一對雙胞胎病人，因為在母體里缺氧導致智力較低，他們的雙腳略有屈曲，這是肌張力偏高的表現(xiàn)。而肌張力偏高就會影響到小孩的智力，于是就針對小孩的雙腿進行治療，看到這2個天真無邪的小孩，我相信他們經(jīng)過治療會逐漸恢復成正常人的，心里想著，等我把技術學到手了，一定會盡力幫助你們早日康復噠。通過在腦癱中心所見的懂得了所謂腦癱是指由于出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦傷所致的綜合癥,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變卻固定不變。腦癱小兒一般都有以下四種表現(xiàn)。腦癱臨床表現(xiàn)一：運動發(fā)育落后、主動運動減少。腦癱臨床表現(xiàn)二：肌張力異常，腦癱小兒在不同年(月)齡時肌張力表現(xiàn)有所不同，痙攣型腦癱在新生兒時期除個別嚴重的時表現(xiàn)為肌張力增高外，大多數(shù)表現(xiàn)為肌張力低下。腦癱臨床表現(xiàn)三：姿勢異常腦癱患兒異常姿勢多種多樣，與肌張力異常及原始反射延遲消失有關。腦癱臨床表現(xiàn)四：反射異常痙攣型腦癱小兒深反射(膝反射、二頭肌反射、跟腱反射等)活躍或亢進，有時還可引出踝陣攣及babinski(腳底反射、...頭肌反射減弱，肱三頭肌反射亢進，第四肋水平以下感覺稍遲鈍，雙下肢肌張力增高，膝反射亢進，踝陣攣陽性)征。其常見癥狀有：①過度激惹：持續(xù)哭叫,入睡困難,大約有30％腦性癱瘓小兒在生后前3個月有類似嚴重“腸絞痛”的表現(xiàn)。②喂養(yǎng)困難,吸吮及吞咽不協(xié)調(diào),護理困難,頻繁吐沫,以及持續(xù)體重不增。③非?！懊舾小被蚣?但如果患兒（特別是低出生體重兒體重不足2500g）僅在饑餓時有如此表現(xiàn)則意義不大。④對噪音或體位改變“敏感”時難將大腿外展,洗澡時不易將拳頭掰開,家長常反映“孩子不喜歡洗澡”,當腳用觸及浴盆邊緣,背部即僵硬豎弓形。以上某一種情況也可能在正常小兒出現(xiàn),不能根據(jù)具有其中某一兩項就診斷為腦性癱瘓,若存在多種情況,而且是發(fā)生在有高危因素的患兒,就要考慮有腦性癱瘓的可能。治療腦癱主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，在辨證配合辯病的基礎上運用中藥分型治療。同時還有中醫(yī)的針灸、按摩、藥浴等療法，在治療腦癱上都有較好的療效。最終的目的是把先天造成的腦癱通過后天的治療達到一個健康人的標準。

四、寒假見習小結

時間一天天過去，我還去了幾個不同的科室，隨后還去了產(chǎn)后康復|、以及智測室，不單是光看著醫(yī)生動手了，有時她們也會讓我動動手，讓理論與實踐結合，當然見習期間我學到的東西遠遠不止這些，通過這十來天的學習總結了自己的缺點，感覺平常的自己在公共場合膽子比較大，同學們說我是個活躍的女孩，可是一到了正式場合整個人變得十分害羞，連說話聲都如蚊子般??；另一個就是人不夠靈活，不知道看事做事，像個呆瓜，當然最大的弱點就是不敢動手，終究是心態(tài)不好，害怕自己一動手就出問題，擔心做的不好會令家屬說道，可是當醫(yī)生哪有不給病人動手治療就可以讓他們?nèi)?，所以下次去見習，我一定會克服心理障礙，大膽的嘗試著做。在見習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。做到理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。總之，我對自己見習期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的學習也充滿了信心，在今后的學習中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

見習時間過的真快，我的見習任務也在不知不覺中結束，憶起見習的那段時間，雖然比較忙但是過的很充實，更重要的是我學到了在課本里面沒有的知識，知道了自己應該改正的弱點，我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富，通過這次見習，懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德，明確了學習目的，并且已漸漸走向成熟。

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見習，是一次經(jīng)歷的跨越，是一次知識的累積，更是一次生命的震撼。見習的開始讓我們開始了認真。觀察護士們的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝輔導員放假前對我們的關照和提醒，讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準備。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時間很多短，但收獲卻很多。

由于對醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少，同時接觸社會少，缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護士等溝通的能力，到醫(yī)院進行臨床見習時顯得手足無措.。可是，現(xiàn)在見習后,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務人員的基本職責，尤其是護士們的職責。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護士們忙碌的身影，有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。這應該算是第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，現(xiàn)在觀察病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

進入病房，顧名思義，病房護士接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理，靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些操作很多都沒有學，可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中，我知道了今后學習的重要性。每一個操作都要熟練做好。其實，護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不斷的去學習去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學習的時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。

最深的體會就是要不斷學習，不斷實踐，學無止境。其實我們也知道，學習知識本身就是一個長期堅持，不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識，更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會，我們就必須去適應，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。

八月流火,暑期的背影已經(jīng)漸漸遠去,當我轉(zhuǎn)身回眸時,才發(fā)現(xiàn)在那個剛剛逝去的夏日里仍然留有自己的身影.。觀察中培養(yǎng)我們點點滴滴，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上以后的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責，迎接我們美好明天。

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見習結束了，當初見習前又有期待又有擔心的心情現(xiàn)在變得坦然了，有些事情總帶著想象的困難，只有經(jīng)歷過，自己的內(nèi)心才會變得平靜而富臾！

第一周是婦產(chǎn)科，在這個科室見習，都會對一位老師印象深刻，他曾說，第一周來婦產(chǎn)科見習，以后去哪個科室都是天堂，而最后一周誰來婦產(chǎn)科，那就是從天堂跌落地獄了。我知道老大那組最后一周來婦產(chǎn)科見習，聽老師這么講，我有些幸災樂禍了。老師要求嚴格，布置各種各樣的作業(yè)，而我們更喜歡輕松的感覺，所以對老師是各種的埋怨。也許很多人都不知道，老師有一個厚厚的被他用的破爛的

筆記本，上面記錄著他的筆記與他的日程安排，老師要求我們把自己每天做的學到的什么都記錄下來，這些老師本人都在認認真真地做。面對同學對他的怨言，他說，如果一盆水，扔里面一個小石頭就會濺一地水花，如果是一個湖泊，扔進去一個大石頭，才能濺起一點小浪花，若是大海，扔進去再大的石頭，海面還是平靜的。人也是一樣，一個小困難、小挫折都讓你過不去，那你只是一盆水，成不了氣候！從老師這句話來看，我更加明白了老師的良苦用心，給人方便，即是給己方便，老師那么為難你干嘛？這一切，都是為了我們的進步！

這個科室是一個誕生生命的科室，卻也見證了作為母親所要遭受的苦難。不說孕早期惡心、嘔吐的反應，不說漸增寬的腹圍、糟糕的外表、笨拙的體態(tài)，不說晚期的擔心受怕、左側(cè)臥位、寢室難安，不說便秘、尿頻、尿急、下肢水腫，不說妊娠高血壓、子嫻等妊娠合并癥，僅僅順產(chǎn)12小時的撕心裂肺、精疲力盡，僅僅剖腹產(chǎn)那長約20cm的刀口子，就值得每個生命用心去疼愛和呵護偉大的母親！

我覺得，每個存在的生命都不屬于其個人，我們都應該珍惜自己的生命！熱愛自己的生活！感恩自己的父母！每一個不珍惜自己生命的人或是不疼愛自己