骨的結(jié)構(gòu)與機能解剖課件-002

骨的結(jié)構(gòu)與功能解剖骨運動學(xué)1編輯版ppt學(xué)習(xí)內(nèi)容一、骨的組成與形狀二、骨的結(jié)構(gòu)三、骨的成分四、骨的代謝五、骨的鈣化六、骨的血液供應(yīng)，淋巴與神經(jīng)七、骨的機能八、骨的表面形態(tài)2編輯版ppt1.掌握骨結(jié)構(gòu)、長骨骨干密質(zhì)骨結(jié)構(gòu)及骨成份。2.熟悉骨的代謝、骨的鈣化。3.了解骨的機能。學(xué)習(xí)目標(biāo)3編輯版ppt一、骨的組成與形狀（一）骨的組成

206塊軀干骨顱骨四肢骨

4編輯版ppt

名稱總數(shù)各骨名稱與塊數(shù)

顱骨29腦顱骨8：頂骨2顳骨2

額骨1枕骨1篩骨1蝶骨1

面顱骨15：成對：上腭骨腭骨顴骨鼻骨淚骨下鼻甲骨不成對：下頜骨1犁骨1舌骨1

聽小骨6：錘骨2砧骨2鐙骨2

軀干骨51椎骨24骶骨1尾骨1

胸骨1肋24

四肢骨126上肢骨64：肩胛骨2鎖骨2肱骨2尺骨2橈骨2

腕骨16掌骨10指骨14

下肢骨62：髖骨2股骨2髕骨2脛骨2腓骨2

跗骨14跖骨10趾骨14

5編輯版ppt長骨短骨扁骨不規(guī)則骨（二）骨的形態(tài)6編輯版ppt1、長骨骺端：關(guān)節(jié)軟骨，摩擦系數(shù)低干骺端：骺軟骨骺線骨干：骨髓腔抗彎曲、抗扭曲骨骺損傷骨骼發(fā)育異常7編輯版ppt2、短骨立方形，成群分布于連接牢固且較靈活部位，承受壓力。關(guān)節(jié)面多，運動復(fù)雜且幅度小8編輯版ppt3、扁骨呈板狀，圍成腔，容納臟器，保護9編輯版ppt4、不規(guī)則骨分布于脊柱、顱底、面部含氣骨：鼻腔周圍10編輯版ppt特殊骨籽骨：髕骨減少摩擦，改變骨骼肌牽引方向11編輯版ppt二、骨的結(jié)構(gòu)

骨膜骨質(zhì)骨髓關(guān)節(jié)面軟骨（一）器官水平的骨結(jié)構(gòu)

12編輯版ppt1、骨質(zhì)骨密質(zhì)：骨板成層緊密排列，位于長骨骨干和骨表面。13編輯版ppt長骨骨密質(zhì)：三層外環(huán)骨板骨單位內(nèi)環(huán)骨板層14編輯版ppt海綿狀，長骨骺端、骨密質(zhì)內(nèi)骨松質(zhì)髂嵴橫切面股骨頸橫切面15編輯版ppt骨小梁

按壓力、張力排列，支撐力學(xué)特性：減骨重最大力學(xué)性能

16編輯版ppt2、骨膜骨外膜：內(nèi)層：外層：骨內(nèi)膜：疏松，含成骨細(xì)胞致密，固定。骨髓腔內(nèi)面、骨松質(zhì)間隙內(nèi)，含成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞骨外面17編輯版ppt3、骨髓紅骨髓：骨髓腔、骨松質(zhì)內(nèi)，造血黃骨髓：終生紅骨髓：椎骨、肋骨、胸骨、髂嵴、肱骨和股骨的骺內(nèi)骨髓腔，無造血，6歲后，脂肪18編輯版ppt4.關(guān)節(jié)面軟骨透明軟骨覆于骨關(guān)節(jié)面，薄、光滑、彈性減少摩擦、緩沖震動19編輯版ppt20編輯版ppt21編輯版ppt骨組織中的多種細(xì)胞成分，稱骨細(xì)胞系（骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞）骨形成、骨吸收、骨基質(zhì)礦化平衡、骨修復(fù)（二）細(xì)胞和組織水平的骨結(jié)構(gòu)骨細(xì)胞成骨細(xì)胞22編輯版ppt23編輯版ppt24編輯版ppt成人90%覆蓋骨表面1、骨細(xì)胞25編輯版ppt合成、分泌有機骨釋放細(xì)胞介質(zhì)，激活破骨細(xì)胞2、成骨細(xì)胞26編輯版ppt降解骨基質(zhì)，改變酸堿度（pH值由7.04.0），溶解無機質(zhì)分泌酸性蛋白酶，降解有機質(zhì)3、破骨細(xì)胞27編輯版ppt骨硬化病：破骨細(xì)胞吸收鈣化軟骨和骨細(xì)胞功能喪失28編輯版ppt無機質(zhì)：三、骨的成分堿性磷酸鈣有機質(zhì)骨膠原纖維粘多糖蛋白韌性硬度29編輯版ppt成分：磷酸鈣、碳酸鈣、檸檬酸鈣、鎂、枸櫞酸離子功能：離子庫（99%鈣、85%磷、40%鈉、60%鎂）維持骨剛度和強度

無機質(zhì)30編輯版ppt

骨膠原，90%，分Ⅰ型、Ⅱ型非膠原粘蛋白和骨特異性粘蛋白，10%有機質(zhì)31編輯版ppt成骨不全：遺傳性Ⅰ型膠原異常表現(xiàn)：骨脆性增加32編輯版ppt有機質(zhì)無機質(zhì)骨折情況幼兒55青枝骨折成人37不易骨折老人28骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨折33編輯版ppt34編輯版ppt骨構(gòu)建（骨塑形）：生長期，骨形成大于吸收，骨量增長骨皮質(zhì)增厚，骨松質(zhì)更密骨重建：休止期，骨形成和吸收動態(tài)平衡四、骨代謝：五期35編輯版ppt36編輯版ppt★重建周期:3個月★重建結(jié)構(gòu)：重建單位（BRU）★重建過程:先吸收、再形成★重建功能：調(diào)節(jié)礦鹽平衡、修復(fù)損傷、移除無功能組織、維持或降低骨強度和骨量★BRU的激活率：骨表面出現(xiàn)的BRU數(shù)量激活率越高，BRU數(shù)量越多，新骨量越多高轉(zhuǎn)換37編輯版ppt★95％骨參與骨重建★影響因素：

促進骨吸收：甲狀腺素甲狀旁腺素皮質(zhì)類固醇前列腺素E2

雌激素

促進骨形成：維生素D

胰島素運動38編輯版ppt五、骨鈣化無機鹽沉積于有機質(zhì)鈣化場所：膠原纖維鈣化物質(zhì)：鈣、磷離子、鎂、鈉、鉀、微量元素影響因素：

1．膠原與鈣、磷結(jié)合，形成羥磷灰石結(jié)晶

2．粘多糖類選擇性結(jié)合鈣，減少羥磷灰石結(jié)晶形成

3．基質(zhì)小泡增加磷酸鈣沉淀、促進軟骨鈣化39編輯版ppt六、骨的血液供應(yīng)，淋巴與神經(jīng)血管：骨膜血管叢淋巴：骨膜淋巴管豐富神經(jīng)：骨膜豐富40編輯版ppt七、骨的功能1、支持2、保護3、杠桿4、造血