血庫醫(yī)院感染管理消毒隔離制度格式版（3篇）

第7頁共7頁血庫醫(yī)院?感染管理?消毒隔離?制度格式?版一、?布局合理?，應(yīng)有清?潔區(qū)、半?清潔區(qū)和?污染區(qū)。?血液儲(chǔ)存?、發(fā)放處?、成份室?、采血室?和輸血治?療室設(shè)在?清潔區(qū)，?血液檢驗(yàn)?和處置室?設(shè)在污染?區(qū)，辦公?區(qū)設(shè)在半?清潔區(qū)。?二、進(jìn)?入血庫的?血液及試?劑必須有?國家衛(wèi)生?行政部門?和國家藥?品監(jiān)督管?理部門頒?發(fā)的許可?證。三?、保持環(huán)?境清潔，?每日清潔?桌面、地?面，被血?液污染的?臺(tái)面應(yīng)用?高效消毒?劑處理。?四、必?須嚴(yán)格按?____?部頒布的?《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)臨床用?血管理辦?法（試行?）》和《?臨床輸血?技術(shù)規(guī)范?》規(guī)定的?程序進(jìn)行?管理和操?作。五?、無菌物?品如棉簽?、棉球、?紗布等應(yīng)?在有效期?內(nèi)使用。?六、各?種器具應(yīng)?及時(shí)消毒?、清洗，?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品的?使用管理?應(yīng)按《一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品管理?制度》要?求執(zhí)行。?七、各?區(qū)潔凈度?的要求。?采集患者?自體血、?儲(chǔ)存、發(fā)?放血液應(yīng)?分室在i?i類環(huán)境?中進(jìn)行，?血漿置換?術(shù)應(yīng)在i?i類環(huán)境?中進(jìn)行，?并配備有?相應(yīng)的隔?離設(shè)施。?八、儲(chǔ)?血冰箱應(yīng)?專用于儲(chǔ)?存血液及?血液成份?，定期清?潔和消毒?，防止污?染。每月?對(duì)冰箱的?內(nèi)壁進(jìn)行?生物學(xué)監(jiān)?測(cè)并有記?錄，不得?檢出致病?性微生物?和霉菌。?九、病?人自體采?集的血液?應(yīng)隔離儲(chǔ)?存，并設(shè)?明顯標(biāo)志?。十、?工作人員?上崗前應(yīng)?注射乙肝?疫苗，定?期檢查乙?型肝炎病?毒抗體水?平。嚴(yán)格?按洗手指?征洗手，?接觸血液?必須戴手?套，脫手?套后洗手?。配備快?速手消毒?劑。一旦?發(fā)生體表?污染或銳?器刺傷，?應(yīng)及時(shí)處?理并登記?報(bào)告。?十一、醫(yī)?療廢棄物?品應(yīng)分類?處理，按?《醫(yī)療廢?物管理制?度》的有?關(guān)要求處?理。十?二、醫(yī)院?感染管理?小組按醫(yī)?院有關(guān)規(guī)?定開展工?作，相關(guān)?人員應(yīng)按?要求參加?培訓(xùn)。?血庫醫(yī)院?感染管理?消毒隔離?制度格式?版（二）?一、布?局合理，?應(yīng)有清潔?區(qū)、半清?潔區(qū)和污?染區(qū)。血?液儲(chǔ)存、?發(fā)放處、?成份室、?采血室和?輸血治療?室設(shè)在清?潔區(qū)，血?液檢驗(yàn)和?處置室設(shè)?在污染區(qū)?，辦公區(qū)?設(shè)在半清?潔區(qū)。?二、進(jìn)入?血庫的血?液及試劑?必須有國?家衛(wèi)生行?政部門和?國家藥品?監(jiān)督管理?部門頒發(fā)?的許可證?。三、?保持環(huán)境?清潔，每?日清潔桌?面、地面?，被血液?污染的臺(tái)?面應(yīng)用高?效消毒劑?處理。?四、必須?嚴(yán)格按衛(wèi)?生部頒布?的《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)臨床?用血管理?辦法（試?行）》和?《臨床輸?血技術(shù)規(guī)?范》規(guī)定?的程序進(jìn)?行管理和?操作。?五、無菌?物品如棉?簽、棉球?、紗布等?應(yīng)在有效?期內(nèi)使用?。六、?各種器具?應(yīng)及時(shí)消?毒、清洗?，一次性?使用無菌?醫(yī)療用品?的使用管?理應(yīng)按《?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品管?理制度》?要求執(zhí)行?。七、?各區(qū)潔凈?度的要求?。采集患?者自體血?、儲(chǔ)存、?發(fā)放血液?應(yīng)分室在?ii類環(huán)?境中進(jìn)行?，血漿置?換術(shù)應(yīng)在?ii類環(huán)?境中進(jìn)行?，并配備?有相應(yīng)的?隔離設(shè)施?。八、?儲(chǔ)血冰箱?應(yīng)專用于?儲(chǔ)存血液?及血液成?份，定期?清潔和消?毒，防止?污染。每?月對(duì)冰箱?的內(nèi)壁進(jìn)?行生物學(xué)?監(jiān)測(cè)并有?記錄，不?得檢出致?病性微生?物和霉菌?。九、?病人自體?采集的血?液應(yīng)隔離?儲(chǔ)存，并?設(shè)明顯標(biāo)?志。十?、工作人?員上崗前?應(yīng)注射乙?肝疫苗，?定期檢查?乙型肝炎?病毒抗體?水平。嚴(yán)?格按洗手?指征洗手?，接觸血?液必須戴?手套，脫?手套后洗?手。配備?快速手消?毒劑。一?旦發(fā)生體?表污染或?銳器刺傷?，應(yīng)及時(shí)?處理并登?記報(bào)告。?十一、?醫(yī)療廢棄?物品應(yīng)分?類處理，?按《醫(yī)療?廢物管理?制度》的?有關(guān)要求?處理。?十二、醫(yī)?院感染管?理小組按?醫(yī)院有關(guān)?規(guī)定開展?工作，相?關(guān)人員應(yīng)?按要求參?加培訓(xùn)。?血庫醫(yī)?院感染管?理消毒隔?離制度格?式版（三?）一、?醫(yī)務(wù)人員?工作期間?應(yīng)嚴(yán)格遵?循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防的原則?，操作時(shí)?必須戴工?作帽和口?罩，遵守?無菌操作?規(guī)程。認(rèn)?真執(zhí)行手?衛(wèi)生規(guī)范?，下班、?就餐、開?會(huì)時(shí)應(yīng)脫?去工作服?。二、?室內(nèi)布局?合理，分?區(qū)明確，?標(biāo)識(shí)清楚?。設(shè)流動(dòng)?水洗手或?備有手消?毒設(shè)施。?三、醫(yī)?務(wù)人員必?須遵守消?毒滅菌原?則，進(jìn)入?人體__?__或無?菌器官的?醫(yī)療用品?必須滅菌?；接觸皮?膚粘膜的?器具和用?品必須消?毒（如體?溫表、吸?氧面罩等?）。用過?的醫(yī)療器?材和物品?，應(yīng)先去?污染，徹?底清洗干?凈，再消?毒或滅菌?；其中感?染癥病人?用過的醫(yī)?療器材和?物品，應(yīng)?先消毒，?徹底清洗?干凈，再?消毒或滅?菌。所有?醫(yī)療器械?在檢修前?應(yīng)先經(jīng)消?毒或滅菌?處理。?四、根據(jù)?物品的性?能選用物?理或化學(xué)?方法進(jìn)行?消毒滅菌?。耐熱、?耐濕物品?滅菌首選?物理滅菌?法；手術(shù)?器械及物?品、各種?穿刺針、?注射器等?首選壓力?蒸氣滅菌?；油、粉?、膏等首?選干熱滅?菌。不耐?熱物品如?各種導(dǎo)管?、精密儀?器、人工?移植物等?可選用化?學(xué)滅菌法?，如環(huán)氧?乙烷滅菌?等，內(nèi)窺?鏡可選用?環(huán)氧乙烷?滅菌或_?___％?戊二醛浸?泡滅菌。?消毒首選?物理方法?，不能用?物理方法?消毒的方?可選化學(xué)?方法。?五、正確?使用消毒?劑、消毒?器械、衛(wèi)?生用品和?一次性使?用醫(yī)療用?品。一次?性使用醫(yī)?療用品不?得重復(fù)使?用。六?、無菌物?品按滅菌?日期依次?放入專柜?，過期重?新滅菌；?無菌敷料?罐應(yīng)每天?更換并滅?菌；置于?無菌儲(chǔ)槽?中的滅菌?物品（棉?球、紗布?等）一經(jīng)?打開，使?用時(shí)間最?長(zhǎng)不得超?過___?_小時(shí)，?提倡使用?小包裝。?七、抽?出的藥液?、開啟的?靜脈輸入?用無菌液?體須注明?時(shí)間，超?過___?_小時(shí)后?不得使用?；啟封抽?吸的各種?溶媒超過?____?小時(shí)不得?使用。碘?酒、酒精?應(yīng)密閉保?存，每周?更換__?__次，?使用中的?消毒劑每?日更換，?容器每周?滅菌２－?____?次。八?、各種治?療、護(hù)理?及換藥操?作應(yīng)按清?潔傷口、?感染傷口?、隔離傷?口依次進(jìn)?行，特殊?感染傷口?如：__?__、氣?性壞疽、?破傷風(fēng)等?應(yīng)就地（?診室或病?室）嚴(yán)格?隔離，處?置后進(jìn)行?嚴(yán)格終未?消毒，不?得進(jìn)入換?藥室。?九、直接?接觸患者?的床上用?品如床單?、被套、?枕套等，?應(yīng)一人一?更換；患?者住院時(shí)?間長(zhǎng)時(shí)，?應(yīng)每周更?換；遇污?染應(yīng)及時(shí)?更換。更?換后的用?品應(yīng)及時(shí)?清洗與消?毒。消毒?方法應(yīng)合?法、有效?。間接接?觸患者的?被芯、枕?芯、褥子?、病床隔?簾、床墊?等，應(yīng)定?期清洗與?消毒；遇?污染應(yīng)及?時(shí)更換、?清洗與消?毒。病床?應(yīng)濕式清?掃，一床?一套（巾?），床頭?桌應(yīng)一桌?一抹布，?用后均需?清潔消毒?。病人出?院、轉(zhuǎn)科?或死亡后?，床單元?必須進(jìn)行?終末清潔?、消毒處?理。禁止?在病房、?走廊清點(diǎn)?更換的衣?物。十?、診療用?品如血壓?計(jì)袖帶、?聽診器等?，保持清?潔，遇有?污染應(yīng)及?時(shí)先清潔?，后采用?中、低效?的消毒劑?進(jìn)行消毒?。十一?、患者生?活衛(wèi)生用?品如毛巾?、面盆、?痰盂（杯?）、便器?、餐飲具?等，保持?清潔，個(gè)?人專用，?定期消毒?；患者出?院、轉(zhuǎn)院?或死亡進(jìn)?行終末消?毒。十?二、病人?使用的吸?氧裝置、?霧化吸入?器、氧氣?濕化瓶、?呼吸機(jī)面?罩、管路?和嬰兒溫?箱等要一?人一用一?消毒，用?畢終末消?毒并干燥?保存于消?毒物品柜?內(nèi)。濕化?瓶應(yīng)為滅?菌水，每?日更換或?消毒。呼?吸機(jī)的螺?紋管、濕?化器、接?頭、活瓣?通氣筏等?可拆卸部?分應(yīng)定期?更換消毒?。十三?、手衛(wèi)生?執(zhí)行__?__部_?___年?下發(fā)的《?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生規(guī)?范》。十?四、室?內(nèi)用品如?桌子、椅?子、凳子?、床頭柜?等的表面?無明顯污?染時(shí)，采?用濕式清?潔。當(dāng)受?到明顯污?染時(shí)，先?用吸濕材?料去除可?見的污染?物，然后?再清潔和?消毒。消?毒采用_?___m?g/l-?____?mg/l?有效氯的?含氯消毒?液擦拭，?作用__?__mi?n。十?五、地面?的清潔與?消毒。地?面無明顯?污染時(shí)，?采用濕式?清潔。當(dāng)?地面受到?患者血液?、體液等?明顯污染?時(shí)，先用?吸濕材料?去除可見?的污染物?，再清潔?和消毒。?地面消毒?采用__?__mg?/l-_?___m?g/l有?效氯的含?氯消毒液?擦拭，作?用___?_min?。拖洗工?具使用后?應(yīng)洗凈、?消毒、晾?干備用。?十六、?感染高風(fēng)?險(xiǎn)的部門?如手術(shù)室?、產(chǎn)房、?導(dǎo)管室、?重癥監(jiān)護(hù)?病房、新?生兒室、?血液透析?病房、燒?傷病房、?感染疾病?科、口腔?科、檢驗(yàn)?科、急診?等病房與?部門的地?面與物體?表面，應(yīng)?保持清潔?、干燥，?每天進(jìn)行?消毒，遇?明顯污染?隨時(shí)去污?、清潔與?消毒。?十七、清?潔用品的?消毒，擦?拭布巾：?清洗干凈?，在__?__mg?/l有效?氯消毒劑?（或其他?有效消毒?劑）中浸?泡___?_min?，沖凈消?毒液，干?燥備用。?拖布：清?洗干凈，?在___?_mg/?l有效氯?消毒劑中?浸泡__?__mi?n，沖凈?消毒液，?干燥備用?。十八?、開窗通?風(fēng)，加強(qiáng)?空氣流通?，并根據(jù)?氣