下肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)療法

鄭州市管城中醫(yī)院骨傷科關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)療法共進(jìn)行2個(gè)療程的規(guī)范訓(xùn)練，每個(gè)療程10次，每日1次，每次訓(xùn)練的強(qiáng)度依患者的實(shí)際情況而調(diào)整。1、 股四頭肌等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng):仰臥膝關(guān)節(jié)伸展位，有意識(shí)地用股四頭肌向近心端牽拉髕骨同時(shí)胭窩向下壓床面。開始時(shí)緩慢收縮，收縮完全后用盡全力，保持5s，然后放松。2、 仰臥位的直腿抬高運(yùn)動(dòng)：仰臥膝關(guān)節(jié)伸展位，對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90°，首先踝關(guān)節(jié)背屈，然后整個(gè)下肢有意識(shí)地向膝部用力，同時(shí)直腿抬高至對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)水平，在空中保持5s，落下后放松。3、 患肢擺動(dòng)法：取仰臥位，雙下肢伸直，雙手置于體側(cè)，患肢直腿抬高或抬高到一定限度，作內(nèi)收、外展活動(dòng)5?10分鐘。4、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)法：患者取仰臥位，雙下肢伸直，雙足與肩等寬，雙手置于體側(cè)以雙足跟為軸心、取足尖做下肢作內(nèi)旋、外旋活動(dòng)5?10分鐘。5、抱膝法：患者取仰臥位，傷肢屈髖、屈膝，雙手叉指合掌抱住脛骨近端前方，反復(fù)屈肘向上拉與主動(dòng)屈髖運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，加大屈髖力量及幅度，持續(xù)活動(dòng)3?5分鐘，次數(shù)、幅度逐漸增加。6、屈髓分合法：患者仰臥位，足不離床面，盡量屈膝屈髖，雙手置于胸前。用雙足跟交替為軸，旋轉(zhuǎn)外移至最大限度立穩(wěn)，然后以雙足為軸心，雙膝作內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋活動(dòng)5?10分鐘以外展為主，幅度逐漸增加（圖11）。7、蹬空屈伸法：患者仰臥位，雙手置于體側(cè)，雙下肢交替屈髖屈膝，使小腿懸于空中，像蹬自行車行駛一樣的運(yùn)動(dòng)5?10分鐘，以屈曲髖關(guān)節(jié)為主，幅度、次數(shù)逐漸增加（圖9）。8、側(cè)臥位的髖關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)：側(cè)便卜，膝關(guān)節(jié)伸展位，做髖關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)，在空中保持與身體平行5s然后放下，反復(fù)數(shù)次。此運(yùn)動(dòng)不僅可以強(qiáng)化大腿外側(cè)的肌群，同時(shí)也強(qiáng)化了臀中肌和臀大肌。9、仰臥位的膝關(guān)節(jié)內(nèi)收運(yùn)動(dòng)：仰臥膝關(guān)節(jié)伸展位，兩大腿間放一皮球，用力夾皮球保持5s，然后放松，反復(fù)數(shù)次。此方法可強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌和大腿內(nèi)側(cè)肌群肌力。10、俯臥位的下肢抬高運(yùn)動(dòng):俯臥，膝關(guān)節(jié)伸展位，髖關(guān)節(jié)后伸，在空中保持5s，然后放下。此運(yùn)動(dòng)不僅可以強(qiáng)化大腿后側(cè)的肌群，同時(shí)也可以強(qiáng)化腰背肌以預(yù)防腰痛。11、雙橋運(yùn)動(dòng):仰臥位，雙足踩在床面上，用背部和雙足支撐，盡力抬起腰部和臀部。此動(dòng)作可增強(qiáng)大腿后部肌群和腰部肌群肌力。12、大腿后