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文檔簡介

第7頁共7頁防范壓瘡?管理制度?范文一?、防范?1、凡接?收新入院?、轉(zhuǎn)入、?大手術(shù)等?臥床病人?,當(dāng)班護(hù)?士應(yīng)認(rèn)真?檢查皮膚?情況,評(píng)?估患者發(fā)?生壓瘡的?危險(xiǎn)因素?,發(fā)現(xiàn)問?題當(dāng)面交?接。有院?外帶來的?壓瘡應(yīng)及?時(shí)填寫“?壓瘡評(píng)估?表”,于?____?小時(shí)內(nèi)上?報(bào)護(hù)理部?備案。對(duì)?符合“難?免壓瘡”?的病人,?應(yīng)申報(bào)難?免壓瘡表?,并上報(bào)?護(hù)理部備?案,由管?轄的科護(hù)?士長確認(rèn)?是否為“?難免”,?審批確認(rèn)?后,定期?進(jìn)行跟蹤?,早期介?入預(yù)防干?預(yù)措施,?盡量避免?壓瘡的形?成。2?、具有壓?瘡高危患?者,如。?年老、體?弱、消瘦?、癱瘓、?昏迷、長?期臥床患?者,按壓?瘡預(yù)防常?規(guī)處理,?根據(jù)情況?給予使用?氣墊床、?翻身墊、?定時(shí)翻身?,懸空按?壓部位等?預(yù)防措施?,并要求?有實(shí)施護(hù)?理記錄。?3、保?持臥床患?者臥位舒?適,床單?位平整、?干燥,皮?膚清潔,?肢體保持?功能位置?。4、?告知患者?及家屬翻?身的意義?,取得患?者及家屬?的配合,?每___?_小時(shí)翻?身一次,?定期做好?患者翻身?記錄,對(duì)?于病情不?允許翻身?或經(jīng)過反?復(fù)說明而?拒絕翻身?的病人,?應(yīng)做好護(hù)?理記錄。?二、措?施1、?各病區(qū)發(fā)?現(xiàn)入院病?人有壓瘡?形成,應(yīng)?在___?_小時(shí)內(nèi)?填寫“皮?膚壓瘡報(bào)?告表”注?明“院外?”帶入,?并上報(bào)護(hù)?理部,分?管的科護(hù)?士長在_?___小?時(shí)內(nèi)深入?病房,核?查并指導(dǎo)?病房護(hù)士?做好患者?壓瘡的管?理。2?、各病區(qū)?若有患者?在住院期?間發(fā)生壓?瘡,護(hù)士?長填寫“?壓瘡評(píng)估?表”應(yīng)主?動(dòng)、及時(shí)?的上報(bào)護(hù)?理部,科?護(hù)士長在?接到病區(qū)?上報(bào)的壓?瘡表后_?___小?時(shí)內(nèi)應(yīng)到?該病區(qū)了?解情況,?確定壓瘡?的范圍大?小、深度?是否準(zhǔn)確?,并指導(dǎo)?護(hù)士做好?記錄及應(yīng)?對(duì)的措施?,跟蹤“?壓瘡評(píng)估?續(xù)表”,?每周至對(duì)?患者壓瘡?情況進(jìn)行?續(xù)評(píng)一次?,必要時(shí)?請(qǐng)求會(huì)診?,并將“?壓瘡續(xù)表?”隨病歷?歸病歷檔?案,轉(zhuǎn)歸?情況告知?護(hù)理部。?3、定?期幫助患?者翻身,?保持床單?位平整、?干燥,皮?膚清潔,?營養(yǎng)支持?,按時(shí)換?藥,保持?創(chuàng)面清潔?干燥,促?進(jìn)傷口早?期愈合。?三、管?理發(fā)生?壓瘡科室?護(hù)士應(yīng)組?織護(hù)理人?員學(xué)習(xí)相?關(guān)知識(shí),?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?教訓(xùn),護(hù)?理部在護(hù)?理質(zhì)量管?理委員會(huì)?例會(huì)上進(jìn)?行分析,?提出整改?意見,防?止壓瘡的?再次發(fā)生?。防范?壓瘡管理?制度范文?(二)?(一)三?級(jí)監(jiān)控制?度1.?責(zé)任護(hù)士?的監(jiān)控?患者入院?后,責(zé)任?護(hù)士在_?___小?時(shí)內(nèi)對(duì)患?者進(jìn)行全?面的護(hù)理?體檢,根?據(jù)壓瘡的?評(píng)估條件?對(duì)患者全?身情況進(jìn)?行評(píng)估。?2.護(hù)?士長的監(jiān)?控護(hù)士?長根據(jù)壓?瘡的評(píng)估?條件,核?實(shí)責(zé)任護(hù)?士的評(píng)估?與患者的?實(shí)際情況?是否相符?、檢查護(hù)?理措施是?否合理。?院前壓瘡?的轉(zhuǎn)歸情?況等,根?據(jù)實(shí)際情?況修訂護(hù)?理措施,?使護(hù)理措?施更合理?、有效,?并將評(píng)估?表上報(bào)護(hù)?理部。?3.護(hù)理?部的監(jiān)控?護(hù)理部?在收到壓?瘡評(píng)估表?后,護(hù)理?部質(zhì)控員?于___?_小時(shí)內(nèi)?到病房進(jìn)?行訪視。?核實(shí)上報(bào)?的情況是?否與訪視?情況相符?;檢查護(hù)?理措施是?否合理,?對(duì)潛在的?問題提出?有關(guān)的注?意事項(xiàng),?切實(shí)保證?壓瘡護(hù)理?措施到位?。(二?)壓瘡申?報(bào)制度?對(duì)于已發(fā)?生的壓瘡?和難免壓?瘡均要求?在___?_小時(shí)內(nèi)?上報(bào)護(hù)理?部。(?三)嚴(yán)格?執(zhí)行交班?制度對(duì)?難免壓瘡?及高?;?者采取各?班床旁皮?膚交班并?做好記錄?。(四?)獎(jiǎng)罰制?度院外?帶入炎性?浸潤期以?上壓瘡治?愈,給護(hù)?理人員護(hù)?理質(zhì)量加?分;發(fā)生?在院內(nèi)壓?瘡(難免?壓瘡除外?),將按?比例扣質(zhì)?量分,與?每月獎(jiǎng)金?掛鉤。?(五)護(hù)?理會(huì)診?對(duì)創(chuàng)面較?大、較深?,長時(shí)間?難愈合的?院前壓瘡?或極易產(chǎn)?生難免壓?瘡的患者?,護(hù)士長?可向護(hù)理?部上報(bào),?要求護(hù)理?會(huì)診。?(六)考?核及培訓(xùn)?制度各?護(hù)理單元?和護(hù)理部?定期對(duì)護(hù)?士進(jìn)行壓?瘡相關(guān)知?識(shí)的考核?和培訓(xùn),?同時(shí)也要?對(duì)患者及?家屬進(jìn)行?相關(guān)知識(shí)?的教育,?使護(hù)理措?施達(dá)到護(hù)?患共識(shí)。?壓瘡的?認(rèn)定與報(bào)?告制度?(一)發(fā)?現(xiàn)壓瘡后?,首先評(píng)?估壓瘡事?件發(fā)生的?原因。?(二)評(píng)?估壓瘡的?嚴(yán)重程度?。(三?)壓瘡事?件發(fā)生后?的處置?____?小時(shí)內(nèi)通?知護(hù)理部?,由質(zhì)控?員到科室?核查。然?后以相關(guān)?規(guī)定時(shí)間?內(nèi)通報(bào)到?基礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量控制?小組、護(hù)?理部,通?報(bào)應(yīng)包含?壓瘡事件?的人、事?、時(shí)、地?、物、導(dǎo)?致因素、?傷害程度?、處置措?施等,而?后繼續(xù)檢?測評(píng)估患?者發(fā)生壓?瘡事件后?身體及心?理影響。?2.填?寫皮膚壓?瘡觀察表?(1)?在“壓瘡?來源”一?欄中,科?內(nèi)發(fā)生的?要填清科?室,院外?發(fā)生要注?明。(?2)在“?轉(zhuǎn)歸”欄?中,要填?寫出院、?轉(zhuǎn)科或死?亡,如果?專科要填?寫科名;?在“預(yù)后?”欄中,?要填寫清?楚皮膚狀?況。(?3)根據(jù)?皮膚壓瘡?危險(xiǎn)性評(píng)?分表及分?期,按要?求填寫。?3.積?極采取措?施密切觀?察皮膚變?化,并及?時(shí)準(zhǔn)確記?錄。4?.當(dāng)患者?轉(zhuǎn)科時(shí),?請(qǐng)將觀察?表或記錄?叫有所轉(zhuǎn)?科室繼續(xù)?填寫。?5.當(dāng)患?者出院或?死亡后,?將此表及?時(shí)交回護(hù)?理部。?6.如隱?瞞不報(bào),?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?與科室每?月質(zhì)控成?績掛鉤。?7.對(duì)?可能發(fā)生?皮膚壓力?傷的高危?患者實(shí)行?評(píng)估,并?給予預(yù)防?措施。?防范壓瘡?管理制度?范文(三?)一、?壓瘡及高?危壓瘡管?理制度?1、發(fā)現(xiàn)?病人存在?發(fā)生壓瘡?的高危因?素或入院?帶來壓瘡?者,當(dāng)班?護(hù)士或護(hù)?士長必須?按要求填?寫“壓瘡?及高危壓?瘡報(bào)表”?,一式兩?份,一份?于___?_小時(shí)內(nèi)?上報(bào)護(hù)理?部,一份?科室留存?備案。?2、科室?負(fù)責(zé)人應(yīng)?按規(guī)定認(rèn)?真填寫“?高危壓瘡?評(píng)估監(jiān)控?表”和“?皮膚壓瘡?觀察記錄?表”,每?日采取相?應(yīng)措施進(jìn)?行壓瘡的?防護(hù),每?周評(píng)估一?次,記錄?皮膚變化?情況。?3、夜查?房護(hù)士長?每晚查房?時(shí)詳細(xì)查?看各科室?“高危壓?瘡評(píng)估監(jiān)?控表”和?“皮膚壓?瘡觀察記?錄表”的?記錄情況?,并記錄?于夜查房?登記表上?;護(hù)理部?每周檢查?一次,通?過監(jiān)控高?危壓瘡患?者及院外?帶來壓瘡?患者轉(zhuǎn)歸?情況,了?解護(hù)理措?施是否落?實(shí)到位、?切實(shí)有效?,根據(jù)情?況提出指?導(dǎo)性意見?并按要求?簽名。?4、對(duì)于?高危壓瘡?的臨終患?者,其家?屬拒絕翻?身或危重?患者以及?病情不允?許翻身時(shí)?,由護(hù)士?長確認(rèn)后?,在記錄?表上寫明?情況,并?請(qǐng)家屬在?翻身卡上?面簽字,?護(hù)理人員?按要求繼?續(xù)做好其?他護(hù)理工?作,給予?臨終關(guān)懷?。5、?上報(bào)高危?壓瘡的患?者一旦發(fā)?生壓瘡,?應(yīng)立即報(bào)?告護(hù)理部?,凡屬院?外帶來壓?瘡的患者?,要求每?三天做一?次壓瘡轉(zhuǎn)?歸記錄。?6、中?午入院的?壓瘡或高?危壓瘡患?者由當(dāng)班?護(hù)士下午?上班后報(bào)?護(hù)理部,?夜班入院?的壓瘡或?高危壓瘡?患者由當(dāng)?班護(hù)士填?表后于次?晨___?_時(shí)前上?報(bào),周?六、周日?及節(jié)假日?入院的壓?瘡或高危?壓瘡患者?由當(dāng)班護(hù)?士填表,?做好相應(yīng)?的記錄,?報(bào)告夜查?房護(hù)士長?。7、?院外帶來?壓瘡的患?者出院、?死亡、壓?瘡治愈或?高危壓瘡?評(píng)分大于?____?分停止監(jiān)?控時(shí),將?“皮膚壓?瘡觀察記?錄表”和?“高危壓?瘡評(píng)估監(jiān)?控表”于?當(dāng)月底交?回護(hù)理部?。8、?當(dāng)患者轉(zhuǎn)?科時(shí),應(yīng)?將患者的?“高危壓?瘡評(píng)估監(jiān)?控表”和?“皮膚壓?瘡觀察記?錄表”移?交所轉(zhuǎn)科?室繼續(xù)評(píng)?估,接受?患者科室?按本規(guī)定?要求上報(bào)?護(hù)理部。?9、護(hù)?士長當(dāng)月?工作報(bào)表?要有壓瘡?情況統(tǒng)計(jì)?,數(shù)目與?護(hù)理部相?符。1?0、如發(fā)?現(xiàn)患者有?皮膚壓瘡?或高危壓?瘡不及時(shí)?上報(bào)護(hù)理?部者,一?經(jīng)發(fā)現(xiàn),

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