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深圳市基礎(chǔ)研究計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)PAGE 龍崗區(qū)2023年眼鏡應(yīng)用創(chuàng)新扶持申請(qǐng)書(shū)項(xiàng)目名稱:申報(bào)資助金額(萬(wàn)元)申請(qǐng)單位:(蓋章)單位地址:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:移動(dòng)電話:項(xiàng)目聯(lián)系人:移動(dòng)電話:申請(qǐng)日期:一、單位基本情況單位信息單位名稱單位地址單位注冊(cè)資本(萬(wàn)元)注冊(cè)時(shí)間注冊(cè)所在區(qū)注冊(cè)所在街道統(tǒng)一社會(huì)信用代碼組織機(jī)構(gòu)代碼營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)或商事登記證號(hào)行業(yè)代碼規(guī)上企業(yè)□否□是是否是上市公司(含科創(chuàng)板,不含新三板)□否□是辦公用房面積(平方米)生產(chǎn)用房面積(平方米)經(jīng)營(yíng)范圍主要產(chǎn)品和服務(wù)單位人員情況法定代表人姓名辦公座機(jī)證件類型證件號(hào)碼單位聯(lián)系人姓名移動(dòng)電話證件類型證件號(hào)碼從業(yè)人員總數(shù)人員總數(shù)項(xiàng)目單位簡(jiǎn)介承諾書(shū)本單位對(duì)本申請(qǐng)材料的合法性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé),并與上報(bào)市統(tǒng)計(jì)部門(mén)數(shù)據(jù)口徑一致。如有虛假,本單位依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。特此承諾。法定代表人(或者被委托人)簽字:簽字日期:(加蓋公章)二、單位財(cái)務(wù)狀況(先選擇單位類型:企業(yè)類填報(bào))統(tǒng)一:保留小數(shù)點(diǎn)后2位,12位整數(shù),百分比(5位)序號(hào)項(xiàng)目類別2022年2021年2020年1營(yíng)業(yè)收入(萬(wàn)元)2其中:主營(yíng)業(yè)務(wù)收入(萬(wàn)元)3高新技術(shù)產(chǎn)品(服務(wù))收入(萬(wàn)元)4主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率(%)5凈利潤(rùn)(萬(wàn)元)6其中主營(yíng)業(yè)務(wù)利潤(rùn)(萬(wàn)元)7主營(yíng)業(yè)務(wù)利潤(rùn)增長(zhǎng)率(%)8工業(yè)總產(chǎn)值(萬(wàn)元)9工業(yè)增加值(萬(wàn)元)10出口總額(萬(wàn)美元)11其中:高新技術(shù)產(chǎn)品出口額(萬(wàn)美元)12總資產(chǎn)(萬(wàn)元)13其中:固定資產(chǎn)總額(萬(wàn)元)14凈資產(chǎn)(萬(wàn)元)15固定資產(chǎn)投資額(萬(wàn)元)16總現(xiàn)金流量?jī)纛~(萬(wàn)元)17經(jīng)營(yíng)活動(dòng)現(xiàn)金流量?jī)纛~(萬(wàn)元)18資產(chǎn)負(fù)債率(%)19R&D支出總額(萬(wàn)元)20政府借款金額(萬(wàn)元)21到期未還的政府借款額(萬(wàn)元)22納稅總額(萬(wàn)元)23其中:增值稅(萬(wàn)元)24企業(yè)所得稅(萬(wàn)元)25個(gè)人所得稅(萬(wàn)元)26從業(yè)人員人數(shù)(人)27應(yīng)付職工薪酬(萬(wàn)元)28從業(yè)人員工資總額(萬(wàn)元)二、單位財(cái)務(wù)狀況(先選擇單位類型:事業(yè)類填報(bào))統(tǒng)一:保留小數(shù)點(diǎn)后2位,12位整數(shù),百分比(5位)序號(hào)指標(biāo)名稱2022年2021年2020年1一、年度總收入(萬(wàn)元)2(一)財(cái)政撥款額(萬(wàn)元)3(二)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)收入(萬(wàn)元)4(三)科技活動(dòng)收入(萬(wàn)元)51、部、省科技收入(萬(wàn)元)62、地方政府科技收入(萬(wàn)元)73、政府之外科技收入(萬(wàn)元)8(四)其他收入(萬(wàn)元)9二、年度總收入增長(zhǎng)率(%)10三、年度總支出(萬(wàn)元)111、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)支出(萬(wàn)元)122、科技活動(dòng)支出(萬(wàn)元)133、其他支出(萬(wàn)元)14四、年末資產(chǎn)總額(萬(wàn)元)15五、年末固定資產(chǎn)原值(萬(wàn)元)161、年末科研用房原值(萬(wàn)元)172、年末科研設(shè)備原值(萬(wàn)元)183、其他固定資產(chǎn)原值(萬(wàn)元)19六、固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率(萬(wàn)元)20七、科研設(shè)備資產(chǎn)增長(zhǎng)率(%)21八、年末負(fù)債總額(萬(wàn)元)22九、年末貨幣資金余額(萬(wàn)元)23十、年末借入款項(xiàng)余額(萬(wàn)元)國(guó)家省市區(qū)各部門(mén)專項(xiàng)資金資助情況(近3年)國(guó)家省市各部門(mén)專項(xiàng)資金資助情況(近3年)序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目實(shí)施(建設(shè))期間資助時(shí)間資助部門(mén)政府資助金額(萬(wàn)元)驗(yàn)收時(shí)間是否完成驗(yàn)收1100字開(kāi)始年月日-結(jié)束年月日年月日100字保留小數(shù)點(diǎn)后2位,12位整數(shù)年月日是、否二選一23456新增列表。先有列表,然后再填下方的明細(xì)表。有多少個(gè)列表,就要填多少個(gè)明細(xì)表

四、摘要(便于項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)考察時(shí)需要相關(guān)信息、數(shù)據(jù))項(xiàng)目實(shí)施地具體地址(用于業(yè)務(wù)調(diào)研、中期檢查、現(xiàn)場(chǎng)考察)深圳區(qū)片區(qū)地址單位銀行開(kāi)戶信息:(下達(dá)資助資金使用)事前情形需填2個(gè),事后填一個(gè)。需校驗(yàn)開(kāi)戶賬號(hào)不能一樣基本賬戶開(kāi)戶行(事后資助項(xiàng)目填寫(xiě))銀行賬戶名稱基本賬戶開(kāi)戶行開(kāi)戶賬號(hào)專戶開(kāi)戶行信息(事前資助項(xiàng)目填寫(xiě))銀行賬戶名稱專戶開(kāi)戶行開(kāi)戶賬號(hào)提示:如您的專戶開(kāi)戶行已開(kāi)戶請(qǐng)?zhí)顚?xiě)下面的開(kāi)戶行信息,如還未完成開(kāi)戶,請(qǐng)合同管理階段再填寫(xiě)。發(fā)票信息(提供原值最高的前10項(xiàng)發(fā)票號(hào)和發(fā)票掃描版)發(fā)票號(hào)1發(fā)票附件發(fā)票號(hào)2發(fā)票附件可繼續(xù)新增,最多10條,發(fā)票號(hào)校驗(yàn)不可重復(fù)事項(xiàng)流程有專項(xiàng)審計(jì)的一定要有發(fā)票信息,沒(méi)有專項(xiàng)審計(jì)的沒(méi)有發(fā)票信息。設(shè)備號(hào)根據(jù)業(yè)務(wù)需要自行添加至業(yè)務(wù)表單中即可。五、項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)情況項(xiàng)目組總參與人數(shù)博士(人)本科(人)碩士(人)本科以下研發(fā)人員管理人員項(xiàng)目總工作量(月)企業(yè)是否由海外留學(xué)歸來(lái)人員創(chuàng)辦海外留學(xué)歸來(lái)人數(shù)項(xiàng)目聯(lián)系人移動(dòng)電話電子郵箱傳真項(xiàng)目組主要成員(含項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名出生年月職稱移動(dòng)電話最高學(xué)歷專業(yè)身份證號(hào)單位及職務(wù)簽名:承擔(dān)任務(wù)承擔(dān)工作量(月):工作簡(jiǎn)歷、主要論文、項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)及專利等項(xiàng)目成員姓名出生年月職稱移動(dòng)電話最高學(xué)歷專業(yè)身份證號(hào)單位及職務(wù)簽名:承擔(dān)任務(wù)承擔(dān)工作量(月):工作簡(jiǎn)歷、主要論文、項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)及專利等可增加六、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度與管理1、簡(jiǎn)述項(xiàng)目實(shí)施的計(jì)劃進(jìn)度,每一階段應(yīng)該實(shí)現(xiàn)的具體目標(biāo),包括時(shí)間進(jìn)度安排、資金使用計(jì)劃等。2、目標(biāo)應(yīng)該清晰、正確地定性或定量描述。3、項(xiàng)目實(shí)施年限不超過(guò)2年。(項(xiàng)目應(yīng)為2021年1月1日后開(kāi)始建設(shè),并于2022年12月31日前建設(shè)完成。)項(xiàng)目建設(shè)期階段起止時(shí)間階段目標(biāo)實(shí)施內(nèi)容七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況項(xiàng)目總投入明細(xì)(注:項(xiàng)目建設(shè)期外費(fèi)用不予確認(rèn),建設(shè)期最長(zhǎng)不超過(guò)2年)序號(hào)經(jīng)費(fèi)支出類別小計(jì)(萬(wàn)元)1硬件設(shè)備購(gòu)置2軟件購(gòu)置3系統(tǒng)集成和運(yùn)營(yíng)維護(hù)4建筑工程(僅限用于創(chuàng)建高端體驗(yàn)店、高級(jí)定制店、跨界融合店等)5委托開(kāi)發(fā)6知識(shí)產(chǎn)權(quán)7設(shè)計(jì)咨詢8宣傳推廣9國(guó)際交流合作可新增

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