腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件

腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查腎臟病常用的1實(shí)驗(yàn)室檢查的臨床意義診斷意義指導(dǎo)治療評(píng)估預(yù)后實(shí)驗(yàn)室檢查的臨床意義2解剖結(jié)構(gòu)和位置腎臟位置正面背面解剖結(jié)構(gòu)和位置3腎單位結(jié)構(gòu)及功能腎小球腎小體腎球囊腎單位近端小管腎小管細(xì)段遠(yuǎn)端小管腎單位結(jié)構(gòu)及功能4上皮細(xì)胞足突基底膜血液內(nèi)的物質(zhì)流經(jīng)血管球毛細(xì)血管時(shí),必需通過毛細(xì)血管有孔的內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮、基膜、足細(xì)胞小突起間的裂腎小球?yàn)V過膜示意囹孔,才能到達(dá)腎小囊,上述三層膜構(gòu)成濾過膜或?yàn)V過屏障。血液經(jīng)濾過膜濾出,到達(dá)腎小囊腔的液體稱為原尿或腎小球?yàn)V過液。腎小球電鏡照片上皮細(xì)胞足突5腎臟疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查尿液檢查腎功能檢査:腎小球?yàn)V過功能腎小管功能檢查腎臟活體組織病理檢查腎臟疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查6尿常規(guī)、尿沉渣尿常規(guī)、尿沉渣7紅細(xì)脹正常人尿中沒有或僅有少量紅細(xì)胞診斷標(biāo)準(zhǔn):新鮮晨尿10m,1500r/min離心,5min后鏡檢尿沉渣,高倍鏡下每視野紅細(xì)胞≥3個(gè);紅細(xì)脹8腎小球源性血尿非腎小球源性血尿腎小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞通過該裂縫時(shí)受到紅細(xì)胞未受到擠壓損傷,變發(fā)病原因擠壓損傷,在腎小管中形紅細(xì)胞<50%,稱非腎小受到不同滲透壓和PH作球源性血尿用,呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞尿腎結(jié)石,泌尿系腫瘤,腎盂常見病因各類型腎炎腎炎,多囊腎,急性膀胱炎腎結(jié)核紅細(xì)胞管型典型表現(xiàn)無顯微鏡變形紅細(xì)胞正常紅細(xì)胞布曲線尿紅細(xì)胞容1非對(duì)稱分布曲線Z峰值積大于靜脈峰值紅細(xì)胞容積分布曲線|紅細(xì)胞容積小于經(jīng)脈峰積腎小球源性血尿9蛋白尿每日尿蛋白定量超過150mg或尿蛋白定性試驗(yàn)陽性。分類腎小球性蛋白尿腎小管性蛋白尿溢出性蛋白尿體位性蛋白尿功能性蛋白尿蛋白尿10腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件11腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件12腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件13腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件14腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件15腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件16腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件17腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件18腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件19腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件20腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件21腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件22腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件23腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件24腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件25腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件26腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件27腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件28腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件29腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件30腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件31腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件32腎臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查課件33腎臟病常用的實(shí)