莖木類藥材課件

二、雞血藤五、鉤藤一、木通三、沉香四、通草第五章莖木類藥材

莖木類藥材主要指藥用植物地上莖或莖的一部分。包括莖類藥材和木類藥材兩大類。

1.莖類藥材包括莖藤、莖枝、莖刺、莖髓以及莖的翅狀附屬物等。

2.木類藥材分為邊材和心材，多為心材入藥。

二、雞血藤五、鉤藤一、木通三、沉香四、通草第五章莖木類藥第五章莖木類藥材

木通，為常用清熱利水中藥，歷代本草記載和目前中藥市場品種較為繁雜，其混亂品種較多。近年來，由于關(guān)木通的腎毒性引起醫(yī)藥界的廣泛關(guān)注，也引起歐美醫(yī)學(xué)界對中藥的抵制。《中國藥典》2005版將木通科植物木通等的藤莖列為正品收載。【來源】為木通科植物木通Akebiaquinata(Thunb.)Decne.、三葉木通A.trifoliata(Thunb.)Koidz.或白木通A.trifoliata(Thunb.)Koidz.var.australis(Diels)Rehd.的干燥藤莖。一、木通

AkebiaeCaulis第五章莖木類藥材木通，為常用清熱利水中藥，歷代本草記【性狀鑒定注意點(diǎn)】1.藤莖呈圓柱形，稍彎曲。

2.表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙，具突起的皮孔。節(jié)部膨大或不明顯。

3.體輕，質(zhì)堅實(shí)，不易折斷，斷面射線呈放射狀排列，髓小或中空。

4.氣微，味微苦而澀。

第五章莖木類藥材一、木通

AkebiaeCaulis

木通飲片髓部木部皮部【性狀鑒定注意點(diǎn)】第五章莖木類藥材一、木通Akeb【化學(xué)成分】含多種皂苷類成分，主要是齊墩果酸苷和常春藤皂苷元。

【功效應(yīng)用】清心利尿，通經(jīng)下乳。用于胸中煩熱，喉痹咽痛，尿赤，五淋，水腫，周身攣痛，經(jīng)閉乳少。第五章莖木類藥材一、木通

AkebiaeCaulis知識鏈接藥典品—川木通為毛茛科植物小木通ClematisarmandiiFranch．或繡球藤ClematismontanaBuch．-Ham．的干燥藤莖。表面黃棕色至黃褐色，節(jié)處多膨大。斷面有黃白色放射狀紋理及裂隙，其間布滿導(dǎo)管孔，髓部較小，偶有空腔。氣微，味淡。功效類同木通。如圖5-2所示。

【化學(xué)成分】含多種皂苷類成分，主要是齊墩果酸苷和常春一、木通

AkebiaeCaulis知識鏈接混偽品—關(guān)木通

為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴AristolochiamanshuriensisKom的藤莖。主產(chǎn)東北地區(qū)，因產(chǎn)量大、價格低，發(fā)展到全國并有出口，商品習(xí)稱“關(guān)木通”。本品呈長圓柱形，略扭曲。表面灰黃色，節(jié)部稍膨大。體輕，質(zhì)硬，不易折斷。斷面黃色，導(dǎo)管與射線整齊排列成放射狀，髓極小。氣微，味苦。如圖5-3所示。

課堂活動組織學(xué)生觀察木通、川木通藥材和混偽品關(guān)木通，找出主要性狀鑒別特征，并進(jìn)行比較。一、木通AkebiaeCaulis知識鏈接課堂活動圖5-2川木通飲片第五章莖木類藥材一、木通

AkebiaeCaulis射線圖5-3關(guān)木通切片圖5-2川木通飲片第五章莖木類藥材一、木通Akebia案例分析

案例：2004年2月《搜狐新聞》報道：長春市某醫(yī)院工作的王女士，因經(jīng)常有眼睛模糊、口苦等癥狀，開始服用龍膽瀉肝丸。從1995到2001年6年時間內(nèi)，她一共吃了50多盒龍膽瀉肝丸。1998年時，王女士的眼圈、嘴唇周圍出現(xiàn)了黑圈，并且出現(xiàn)全身乏力、形體消瘦、夜尿多，呼吸困難等癥狀，于2001年被確診為尿毒癥，開始了漫長的透析之路。

分析：2003年以前，因長期服用龍膽瀉肝丸引發(fā)腎病（龍膽瀉肝丸中毒事件）的報道多見于報端。這是由于龍膽瀉肝丸處方中的木通被錯誤的用成關(guān)木通，而長期服用關(guān)木通其腎毒性成分馬兜鈴酸可導(dǎo)致慢性腎功能損傷，甚至腎衰竭。上述案例可以確定王女士是由關(guān)木通所含的馬兜鈴酸中毒引起的腎病。

2003年4月國家食品藥品監(jiān)督管理局明確規(guī)定禁止使用關(guān)木通，2005版起中國藥典未再收載。原關(guān)木通及其制劑，一律用木通代替。一、木通

AkebiaeCaulis案例分析一、木通AkebiaeCaulis

雞血藤，為常用活血化淤中藥，歷代本草多有記載“去淤血,生新血”的功效，被尊稱之為“血分之圣藥”。

【來源】為豆科植物密花豆SpatholobussuberectusDunn.的干燥藤莖。

二、雞血藤

SpatholobiCaulis第五章莖木類藥材

密花豆原植物雞血藤，為常用活血化淤中藥，歷代本草多有記載“去淤血,

【性狀鑒定】

1.藤莖為扁圓柱形，栓皮灰棕色，栓皮脫落處現(xiàn)紅棕色。

2.商品多為斜切片。

3.質(zhì)堅實(shí)。

4.韌皮部有棕色樹脂狀分泌物，與木部相間排列呈3～8個偏心性半圓形的同心環(huán)；髓部偏向一側(cè)。

5.氣微，味澀。

髓第五章莖木類藥材二、雞血藤

SpatholobiCaulis

雞血藤飲片分泌物【性狀鑒定】髓第五章莖木類藥材二、雞血藤Spa

【化學(xué)成分】主要含黃酮類、甾醇類、三萜類等多種化合物。

【功效應(yīng)用】補(bǔ)血活血，通經(jīng)活絡(luò)。用于月經(jīng)不調(diào)，血虛萎黃，麻木癱瘓，風(fēng)濕痹痛。 第五章莖木類藥材二、雞血藤

SpatholobiCaulis課堂活動

1.請問為何稱為雞血藤？

2.觀察雞血藤標(biāo)本，運(yùn)用植物學(xué)知識解釋雞血藤斷面3～8個半圓形偏心性同心環(huán)的形成機(jī)理。第五章莖木類藥材二、雞血藤SpatholobiC第五章莖木類藥材二、雞血藤

SpatholobiCaulis知識鏈接混淆品—大血藤又名活血藤，紅藤。斷面皮部紅棕色，有數(shù)處向內(nèi)嵌入木部，木部黃白色，有多數(shù)細(xì)孔狀導(dǎo)管，射線呈放射狀排列。有清熱解毒，活血化瘀，祛風(fēng)止痛的作用，用于治療腸癰腹痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，風(fēng)濕痹痛，跌撲腫痛等證。在華北、東北、中南地區(qū)往往習(xí)慣將大血藤作雞血藤應(yīng)用。二者臨床功效差異較大，不可相互代替或混用。

大血藤原植物與飲片韌皮部射線第五章莖木類藥材二、雞血藤SpatholobiCaul【來源】為瑞香科植物白木香Aquilariasinensis（Lour.）Gilg含有樹脂的木材，習(xí)稱“國產(chǎn)沉香”或“土沉香”。

【產(chǎn)地】主產(chǎn)于海南省，廣東、廣西、福建亦產(chǎn)。

【采收加工】全年均可采收。割取含樹脂的木材，除去不含樹脂的部分，陰干。三、沉香

Aquilariae

LignumResinatum第五章莖木類藥材

沉香因其質(zhì)重氣香而得名，是一種高級香料，又是名貴的行氣中藥。

【來源】為瑞香科植物白木香Aquilariasine【植物形態(tài)特征】1.白木香為常綠喬木，高約20m。

2.根和莖具香氣。

3.單葉互生，革質(zhì)，葉片橢圓形或長卵形，先端漸尖而鈍，基部楔形，全緣。

4.傘形花序頂生或腋生。

5.蒴果木質(zhì)，扁倒卵形，密被灰色絨毛。

三、沉香

Aquilariae

LignumResinatum第五章莖木類藥材

白木香原植物開香門【植物形態(tài)特征】三、沉香AquilariaeLign【性狀鑒定注意點(diǎn)】1.不規(guī)則塊片或盔帽狀，有的為小碎塊。

2.表面凹凸不平，有刀削痕，可見棕黑色樹脂與黃白色木部相間的斑紋。

3.質(zhì)較堅實(shí)，斷面刺狀。

4.氣芳香，味苦。

三、沉香

Aquilariae

LignumResinatum第五章莖木類藥材課堂活動

點(diǎn)燃沉香藥材，讓學(xué)生觀察產(chǎn)生的氣味、煙和灰燼的顏色等特征。

國產(chǎn)沉香藥材刀削痕樹脂【性狀鑒定注意點(diǎn)】三、沉香AquilariaeL【顯微鑒定】1.橫切面橫切面所見的年輪為同心的環(huán)輪。射線呈輻射狀排列，可見射線的寬度。兩射線間的導(dǎo)管、管胞、木纖維和木薄壁細(xì)胞等都呈大小不一、細(xì)胞壁厚薄不同的類圓形或多角形。

三、沉香

Aquilariae

LignumResinatum第五章莖木類藥材

（a）徑向縱切面(b）橫切面（c）切向縱切面沉香（白木香）三切面結(jié)構(gòu)圖1.木射線2.木纖維3.木間韌皮部4.導(dǎo)管【顯微鑒定】三、沉香AquilariaeLi

2.徑向（縱）切面通過徑向切面可觀察射線的高度，縱長細(xì)胞如導(dǎo)管、管胞、木纖維等的形狀。

3.切向（縱）切面通過莖的切向切面可觀察到射線細(xì)胞略呈圓形或長方形，常聚集成棱形的細(xì)胞群。由此可分辨射線的寬度和高度。其他導(dǎo)管、管胞等形態(tài)則與徑向切面相似。【化學(xué)成分】含揮發(fā)油及樹脂，揮發(fā)油約0.8%.【功效應(yīng)用】行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。用于胸腹脹悶疼痛，胃寒嘔吐呃逆，腎虛氣逆喘急。用量1.5～4.5g,入煎劑宜后下。三、沉香

AquilariaeLignumResinatum第五章莖木類藥材2.徑向（縱）切面【化學(xué)成分】含揮發(fā)油及樹難點(diǎn)釋疑木類藥材的三切面對木類藥材進(jìn)行組織結(jié)構(gòu)鑒定常采用三種切面（橫切面、徑向縱切面、切向縱切面），用以全面觀察年輪、射線、導(dǎo)管等結(jié)構(gòu)。如表5-1所示。表5-1木材三切面比較

橫切面徑向縱切面切向縱切面切向與縱軸垂直的切面通過莖中心所作的縱切面沿莖的圓弧切線所作的縱切面年輪同心環(huán)狀垂直帶狀，互相平行不規(guī)則的垂直帶狀射線輻射狀，顯示長與寬度顯示長與高度，射線橫向分布，與年輪呈直角呈紡錘狀，顯示射線的高度與寬度，列數(shù)和細(xì)胞兩端形狀導(dǎo)管和木薄壁細(xì)胞可見導(dǎo)管的大小和橫切面的形狀可見導(dǎo)管長度、寬度和細(xì)胞兩端形狀可見導(dǎo)管長度、寬度和細(xì)胞兩端形狀三、沉香

AquilariaeLignumResinatum難點(diǎn)釋疑橫切面徑向縱切面切向縱切面切向與縱軸垂直的切面通過莖知識鏈接進(jìn)口沉香同屬植物沉香A.agallochaRoxb.含有香樹脂的木材。主產(chǎn)于印度尼西亞、馬來西亞、柬埔寨及越南，習(xí)稱“進(jìn)口沉香”。功效與國產(chǎn)沉香相似，因含香樹脂多而沉重質(zhì)優(yōu)。

三、沉香

Aquilariae

LignumResinatum第五章莖木類藥材

進(jìn)口沉香藥材知識鏈接三、沉香AquilariaeLignumRes

陳嘉謨曰：“白瓤中藏，脫木得之，故名通脫?！罢稀跋嘈螢橛美ㄈ椤敝怼Ｊ侵嗅t(yī)臨床較常用的滲濕利水藥。

【來源】為五加科植物通脫木Tetrapanaxpapyriferus（Hook）K.Koch的干燥莖髓。

四、通草

TetrapanacisMedulla第五章莖木類藥材

通脫木原植物陳嘉謨曰：“白瓤中藏，脫木得之，故名通脫?！罢稀跋唷拘誀铊b定注意點(diǎn)】1.呈圓柱形。

2.表面白色有淺縱紋。

3.體輕，質(zhì)松軟，稍有彈性，易折斷。

4.斷面平坦，顯銀白色光澤，中部有空心或半透明的薄膜，縱剖面可見梯狀排列的薄膜。

5.氣微，味淡。

四、通草

TetrapanacisMedulla第五章莖木類藥材

通草藥材【性狀鑒定注意點(diǎn)】 四、通草Tetrapanaci課堂活動1.請表述通草的性狀特征。2.請根據(jù)通草的藥用部位聯(lián)系名稱的由來。3.請借鑒木通的功能結(jié)合通草的名稱推測其功能。【化學(xué)成分】含肌醇、多聚戊糖、葡萄糖、果糖、乳糖、果膠、半乳糖醛酸等。

【功效應(yīng)用】清熱利尿，通氣下乳。用于濕熱尿赤，淋病澀痛，水腫尿少，乳汁不下。用量3～5g,孕婦慎用。四、通草

TetrapanacisMedulla第五章莖木類藥材課堂活動【化學(xué)成分】含肌醇、多聚戊糖、葡萄糖、果糖、知識鏈接小通草為旌節(jié)花科植物喜馬山旌節(jié)花StachyurushimalaicusHook.f.etThoms、中國旌節(jié)花S.chinensisFranch.或山茱萸科植物青莢葉Helwingiajaponica(Thunb.)Dietr.的干燥莖髓。功效與通草類似，莖髓較細(xì)，斷面平坦，無空心。商品習(xí)稱“小通草”?！吨袊幍洹穯瘟袨榱硪黄贩N。

四、通草

TetrapanacisMedulla第五章莖木類藥材

小通草藥材知識鏈接四、通草TetrapanacisMedulla第

鉤藤，始見于《名醫(yī)別錄》，為常用平肝熄風(fēng)之要藥?，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，鉤藤所含鉤藤堿有明顯的降血壓作用。五、鉤藤

UncariaeRamulusCumUncis第五章莖木類藥材【來源】為茜草科植物鉤藤Uncariarhynchophylla（Miq.）Jacks.、大葉鉤藤U.macrophyllaWall.、毛鉤藤U.hirsutaHavil.、華鉤藤U.sinensis（Oliv.）Havil.、或無柄果鉤藤U.sessilifructusRoxb.的干燥帶鉤莖枝。

鉤藤原植物鉤藤，始見于《名醫(yī)別錄》，為常用平肝熄風(fēng)之要藥?，F(xiàn)代【性狀鑒定注意點(diǎn)】1.莖枝呈圓柱形或類方柱形。

2.表面紅棕色或紫紅色者具細(xì)縱紋；多數(shù)枝節(jié)上對生雙鉤或僅一側(cè)有鉤，另一側(cè)為凸起的疤