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攀鋼醫(yī)院護(hù)理工作開展規(guī)劃〔2013-2016〕指導(dǎo)思想:根據(jù)“十二五〞時期衛(wèi)生事業(yè)開展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃,中國護(hù)理事業(yè)開展規(guī)劃綱要〔2011—2015〕"、"醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才開展規(guī)劃〔2011—2015〕"、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示工程〞相關(guān)要求,圍繞新時期衛(wèi)生工作重點,結(jié)合我院實際情況,制定了2013—2016年護(hù)理開展規(guī)劃,結(jié)合我院護(hù)理工作實際,“堅持以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量為主題〞認(rèn)真貫徹落實科學(xué)開展觀。建立一支醫(yī)德高尚、素質(zhì)優(yōu)良、業(yè)務(wù)精通、技術(shù)過硬的護(hù)理隊伍,為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理效勞??傮w目標(biāo):以創(chuàng)“二級甲等〞醫(yī)院為目標(biāo),以為病人提供全方位整體護(hù)理效勞為宗旨,逐步完善護(hù)理管理,規(guī)護(hù)士執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)護(hù)士隊伍建立,提高護(hù)士隊伍整體素質(zhì),使我院護(hù)理工作逐步走向科學(xué)化、規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。一、加強(qiáng)護(hù)理隊伍建立,實現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。目標(biāo):按照國家衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳有關(guān)文件要求,結(jié)合我院臨床護(hù)理工作的需要,合理設(shè)置護(hù)理崗位,5年力爭床護(hù)比達(dá)標(biāo)。措施:1〕根據(jù)科室實際需要,在人員缺編的情況下護(hù)理部及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,申請増編;2〕有方案的招進(jìn)高學(xué)歷護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生;3〕按照"護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案"實行護(hù)士人力調(diào)配,保證科室工作正常開展。4〕認(rèn)真執(zhí)行"護(hù)士管理方法"規(guī)定,完善護(hù)士準(zhǔn)入制度,明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則。二、加強(qiáng)護(hù)理重點專業(yè)學(xué)科建立及專業(yè)人才培養(yǎng)。目標(biāo):急診、手術(shù)室、助產(chǎn)護(hù)士每年培訓(xùn)率達(dá)30%以上,五年培養(yǎng)ICU、手術(shù)室、急診等??谱o(hù)理人才各1~2名。有方案的選派護(hù)理骨干到上級醫(yī)院參觀,培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),為重點專科培養(yǎng)與醫(yī)療相配套的護(hù)理人才。措施:每年分批送出1-2名護(hù)理骨干到州第一人民醫(yī)院或省級醫(yī)院外出培訓(xùn)、進(jìn)修,為醫(yī)院重點??婆囵B(yǎng)專業(yè)護(hù)理骨干。三、進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作。目標(biāo);全面貫徹落實衛(wèi)生部2010年全國護(hù)理工作會議精神及2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案,以開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞活動為載體,保障病人平安和護(hù)理工作質(zhì)量,五年優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞覆蓋100%病房。措施:1〕護(hù)理部建立圍繞病人效勞的質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn),完善監(jiān)視檢查機(jī)制,及時總結(jié)交流經(jīng)歷、查找缺乏、制定整改措施;2〕適時開展評優(yōu)活動,有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優(yōu)質(zhì)效勞個人;3)通過醫(yī)院信息及公司媒體及時給予宣傳報道,樹立我院效勞品牌;4〕領(lǐng)導(dǎo)小組定期進(jìn)展階段性總結(jié),對患者和社會反映好,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞并能發(fā)揮示作用的病房及個人進(jìn)展表彰和推廣,研究部署下一年“示工程〞活動,逐步建立護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改良的長效機(jī)制。四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量平安管理。目標(biāo):完善護(hù)理部、病區(qū)二級質(zhì)控組織,建立、健全護(hù)理質(zhì)量、平安監(jiān)控體系。成立質(zhì)量質(zhì)控管理小組,定期檢查并及時反應(yīng)整改,保證持續(xù)質(zhì)量改良,保障醫(yī)療平安,確保各項護(hù)理指標(biāo)到達(dá)“二級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)〞。措施:1〕按照“二級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)〞要求,完善護(hù)理二級質(zhì)控組織,做到明確分工,責(zé)任到人,加強(qiáng)對臨床護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控力度;2〕定期對各管理小組成員進(jìn)展培訓(xùn),有方案的選派人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高護(hù)理管理水平。五、培養(yǎng)管理人才,提高護(hù)理管理水平。目標(biāo):建立護(hù)理管理人才庫,并采取請進(jìn)來、送出去的方式培養(yǎng)護(hù)理管理人才,引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理管理模式,提高管理水平。措施:加強(qiáng)護(hù)士長隊伍建立:〔1〕實行護(hù)士長競聘上崗制度?!?〕建立護(hù)士長工作考核制度。實行排行,連續(xù)三年排行后三位的不能參加新一輪護(hù)士長的競聘?!?〕有方案的選派護(hù)士長外出進(jìn)修、培訓(xùn)、學(xué)習(xí),五年護(hù)士長全部培訓(xùn)一遍?!?〕每年對護(hù)士長進(jìn)展管理、業(yè)務(wù)知識考核,成績記入個人檔案。六、優(yōu)化護(hù)士構(gòu)造,提高護(hù)理隊伍學(xué)歷層次及整體素質(zhì)。目標(biāo):支持鼓勵護(hù)理人員參加繼續(xù)教育,提高專業(yè)學(xué)歷、獲得重點專業(yè)上崗資質(zhì),至2016年,具有大專及上學(xué)歷者到達(dá)護(hù)理人員總數(shù)的90%;其中,本科及以上學(xué)歷到達(dá)10-20%。措施:1〕護(hù)理部每年制定護(hù)士培訓(xùn)方案,實施護(hù)理繼續(xù)教育分制。鼓勵護(hù)理人員參加各種形式的在職教育,在不影響工作的前提下,有方案的審批護(hù)理人員參加函授、自學(xué)教育;2〕加強(qiáng)院培訓(xùn)。結(jié)合醫(yī)院各期實際情況,采取講座、考試、知識技能競賽、比武等形式,強(qiáng)化三基訓(xùn)練,提高護(hù)士業(yè)務(wù)技能;3〕建立學(xué)習(xí)型團(tuán)對,在護(hù)理隊伍中開展每人有一個筆記本;每周上網(wǎng)學(xué)習(xí)一小時,;每月寫一篇學(xué)習(xí)筆記;每年撰寫一篇護(hù)理論文的四個一活動,并列入個人考核,提高護(hù)士理論水平。七、護(hù)理科研。目標(biāo):每年發(fā)表省以上級護(hù)理論文3-5篇;開展護(hù)理新業(yè)務(wù)、技術(shù)1-2項;申報市級以上護(hù)理科研成果1項。措施:1〕鼓勵護(hù)理人員撰寫論文,按醫(yī)院要求護(hù)理人員晉升、晉職需完成一定數(shù)量、質(zhì)量的護(hù)理論文。2〕配合各臨床科室做好開展新業(yè)務(wù)護(hù)理人員的配套培養(yǎng)工作。護(hù)理部二〇一三年一月二七日攀鋼醫(yī)院護(hù)理中長期開展規(guī)劃保障措施為適應(yīng)人民群眾不斷增長的安康需求和經(jīng)濟(jì)社會開展對護(hù)理事業(yè)開展的新要求,根據(jù)“十二五〞時期衛(wèi)生事業(yè)開展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃、"中國護(hù)理事業(yè)開展規(guī)劃綱要〔2011—2015〕"、"醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才開展規(guī)劃〔2011—2015〕"、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示工程〞相關(guān)要求,結(jié)合我院實際情況,制定了2013—2016年護(hù)理開展規(guī)劃,其中“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示工程〞活動的開展是護(hù)理工作中長期開展規(guī)劃的重要工作,為保障我院護(hù)理工作中長期規(guī)劃得以落實,需要院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院各部門〔黨辦、院辦、醫(yī)務(wù)科、藥劑科、、檢驗科、人事、財務(wù)、總務(wù)、后勤、信息物資保管等〕的大力支持和幫助。黨辦、院辦為進(jìn)一步貫徹落實"護(hù)士條例",維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,規(guī)護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為,幫助護(hù)理部完成護(hù)士的準(zhǔn)入管理。加大“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞〞工作的宣傳力度,營造“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞〞活動氣氛,全面提高護(hù)理人員的工作積極性和主動參加與意識。協(xié)助護(hù)理部完成“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞〞工作的協(xié)調(diào)、檢查、落實。組織召開護(hù)理工作專題會議,通過院辦公會議及時研究解決護(hù)理工作中遇到的問題,總結(jié)經(jīng)歷,扎實穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞。加強(qiáng)各個部門之間的組織協(xié)調(diào),進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護(hù)理的投入,全方位的實現(xiàn)將護(hù)士還給病人,舉全院之力做好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞〞。醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理,規(guī)醫(yī)囑行為。加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn),嚴(yán)格落實"綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則",根據(jù)患者病情和生活能力,開具護(hù)理級別醫(yī)囑。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作和有效溝通,特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。三、藥劑科建立健全各項規(guī)章制度,保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格平安有效。嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程,發(fā)出藥品準(zhǔn)確無誤。落實根本藥物使用制度,臨床藥師定期查房,指導(dǎo)抗菌藥物的合理應(yīng)用。爭取逐步建立“靜脈藥物配制中心〞支持系統(tǒng),為全院臨床科室病人提供靜脈藥物的統(tǒng)一配制,提高醫(yī)院藥學(xué)效勞水平,保證靜脈藥物的無菌性,降低毒性藥物對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)傷害,確保靜脈藥物治療的平安性和有效性。規(guī)科室藥品管理,保證用藥平安。四、檢驗科為臨床各病區(qū)提供各種采集標(biāo)本用物。急診化驗、醫(yī)技檢查,接到或報告單應(yīng)立即到床培訓(xùn)并建立科學(xué)的考核制度,建立職責(zé)明確、權(quán)責(zé)統(tǒng)一,層級合理,管理到位,監(jiān)管有力的護(hù)理管理體系。培養(yǎng)和建立一支政策水平較高、業(yè)務(wù)能力突出、管理素質(zhì)優(yōu)良的護(hù)理管理隊伍。五、人事貫徹落實國務(wù)院"護(hù)士條例",結(jié)合醫(yī)院實際情況,保證臨床護(hù)理人員的配備。執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇規(guī)定,規(guī)護(hù)理人員的管理,提高護(hù)士待遇,使護(hù)士在享有晉升、評優(yōu)、崗位競聘,進(jìn)修學(xué)習(xí),福利待遇和社會保險〔醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)、生育、工傷保險及住房公積金〕等時機(jī),緩解醫(yī)院護(hù)理人員缺乏、業(yè)務(wù)繁重的矛盾,穩(wěn)定和開展護(hù)理隊伍。對從事非護(hù)理工作的護(hù)士進(jìn)展清查歸隊,保障臨床一線護(hù)士全院護(hù)士總數(shù)的90%以上。財務(wù)認(rèn)真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費工程、標(biāo)準(zhǔn),保證患者費用正確無誤,患者入出院辦理及時,方便、快捷。節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞病房購置物品的資金支持。保證護(hù)士進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的各項經(jīng)費開支,做好??谱o(hù)士培養(yǎng)的經(jīng)費保障。七、物資保管按照科室物資領(lǐng)取申請表,配備臨床科室物資。按科室要求,準(zhǔn)備、派送到科室,保證病區(qū)臨床工作需求。八、后勤效勞保證科室水、電、氣的正常供給,保證“三通〞〔水通、電通、氣通〕,及時處理“三漏〞〔漏水、漏電、漏氣〕做到定期巡查,處理及時,保證平安使用,記錄完善,為臨床提供及時、便捷、高效的效勞。九、總務(wù)做好后勤效勞工作,負(fù)責(zé)與外包單位〔物業(yè)公司〕的聯(lián)系與監(jiān)視,加強(qiáng)管理,規(guī)管理,管理好潔員,保證醫(yī)院整體清潔工作正常運行。十、設(shè)備認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項規(guī)章制度,根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品,保障醫(yī)療平安。用氧、儀器設(shè)備等性能完好。對醫(yī)療設(shè)施進(jìn)展檢修保養(yǎng),定期下臨床科室檢修保養(yǎng)各種醫(yī)療儀器、設(shè)備,接到報修及時到位,保證醫(yī)療設(shè)備的供給及正常運行,重點部門搶救設(shè)備運轉(zhuǎn)良好隨時備用。科室需要的各種醫(yī)用物品,按護(hù)士長要求送到科室,滿足于臨床需求。十一、信息實施“電子護(hù)理病歷〞,"體溫單""護(hù)理記錄單"通過計算機(jī)錄入,實現(xiàn)自動繪圖、檢索數(shù)據(jù)等,提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量,節(jié)約了護(hù)士書寫病歷的時間,為護(hù)理科研奠定良好的根底。完善醫(yī)院信息系統(tǒng)功能,簡化患者診療過程,優(yōu)化護(hù)理工作流程〞提供強(qiáng)有力的支持保障。在工作中滿足護(hù)士提出的合理化建議,按要求及時改良護(hù)理文書的容等,電腦操作出現(xiàn)問題,及時排查和維護(hù),滿足臨床科室的需求。十二、保衛(wèi)加強(qiáng)醫(yī)院平安、保衛(wèi)、綜合治理工作。維護(hù)醫(yī)院員工、病區(qū)病人的平安。十四、保障措施提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo):醫(yī)院各部門均要充分認(rèn)識促進(jìn)護(hù)理事業(yè)開展的重要性、緊迫性,將護(hù)理工作納入醫(yī)院總體開展規(guī)劃并與醫(yī)院的整體框架同步,共同協(xié)調(diào)開展。加強(qiáng)溝通交流,共同協(xié)調(diào):護(hù)理管理部門及各臨床科室均要加強(qiáng)與全院各部門的溝通交流,取得各部門的積極支持及配合,多部門達(dá)成共識,保障護(hù)理工作的順利運行。加強(qiáng)督導(dǎo),保證效果:定期對護(hù)理工作進(jìn)展督導(dǎo)檢查,進(jìn)展效果評價,針對存在的問題進(jìn)展分析、提出整改措施,對在實施過程中出現(xiàn)的新問題,新情況,及時修正、調(diào)整補充,到達(dá)持續(xù)改良。年度對規(guī)劃實施情況進(jìn)展評價和總結(jié),及時擬定年度工作方案。護(hù)理部二〇一三年一月二七日護(hù)理中長期規(guī)劃落實情況的追蹤分析自2012年護(hù)理中長期規(guī)劃實施以來,護(hù)理部在院各級領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一規(guī)劃,分級負(fù)責(zé),建立機(jī)制,規(guī)管理,結(jié)合我院的護(hù)理工作現(xiàn)狀,已逐步落實,今就一年來的完成情況做以追蹤分析。成效:一、以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為抓手,改善臨床護(hù)理效勞1、截止2012年底,根據(jù)國家深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞總體要求,全面實施責(zé)任制整體護(hù)理分工模式,通過崗位管理實現(xiàn)住院病人包干的護(hù)理責(zé)任制,深入護(hù)理涵,提供從入院到出院的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,并在手術(shù)室、急診室、血透、介入開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率達(dá)66%。2、根據(jù)"2012年衛(wèi)生部護(hù)理崗位管理意見"設(shè)定護(hù)理管理崗位、臨床護(hù)理崗位、其他護(hù)理崗位,保證臨床護(hù)士配置,2012年底臨床一線護(hù)士58人,床護(hù)比1:0.30。3、以優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞為契機(jī),完善支持保障體系,后勤效勞到病區(qū),保證物資供給和設(shè)備完好,器械科定期下臨床保養(yǎng)、維修設(shè)備,保證常規(guī)設(shè)備完好率100%。消毒供給室下收下送,主動為臨床效勞。采用電子表格式護(hù)理文件書寫,簡化書寫程序,縮短了護(hù)士的記錄時間。4、根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞“以病人為中心〞的效勞準(zhǔn)則,投入近50萬元成立職工病區(qū),購置更新了護(hù)理用品:如平車、輪椅、多媒體、氣墊床、床單、被褥、護(hù)欄床、陪伴床、屏風(fēng)等。5、重視護(hù)理人員職業(yè)防護(hù),為臨床一線護(hù)士配備了護(hù)目鏡、N95口罩等必要的防護(hù)用具二、以績效考核為根底,提高護(hù)理管理水平1、在各科試點績效考核,護(hù)士長根據(jù)護(hù)理人員工作責(zé)任心、品德操守、工作量等對護(hù)理人員獎金進(jìn)展考核,得到了護(hù)理人員的一致認(rèn)可,經(jīng)過對全院護(hù)理人員屢次進(jìn)展績效考核征求意見,將全面實施護(hù)理績效考核方案。2、醫(yī)院逐步提高護(hù)理人員的薪酬和福利待遇,分別于2011、2012年為護(hù)士漲工資,增長幅度分別為14%和11%,為全員護(hù)理崗位人員體檢,調(diào)動護(hù)理人員工作積極性,護(hù)士離職率由2011年8%降至4.3%三、進(jìn)一步完善護(hù)士規(guī)化培訓(xùn)1、積極推進(jìn)??谱o(hù)士培訓(xùn)工作,加大護(hù)理人才培養(yǎng)力度。2012年全年共派護(hù)理管理人員、骨干護(hù)士、??谱o(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)49人次,外派參加省專科護(hù)士培訓(xùn)7人次,并取得相應(yīng)??婆嘤?xùn)證書,??谱o(hù)士培訓(xùn)后均在各自專科發(fā)揮了領(lǐng)頭雁作用,帶動了全院護(hù)理質(zhì)量的提高。2、全面落實護(hù)士分層培訓(xùn),按照護(hù)士護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)士長、副主任護(hù)師、新畢業(yè)護(hù)士組織分層培訓(xùn),共培訓(xùn)24次,參加人次約760人次。四、加強(qiáng)文化建立,創(chuàng)造良好開展環(huán)境1、嚴(yán)格貫徹"護(hù)士條例",切實把好護(hù)士準(zhǔn)入制度,凡聘入我院的護(hù)士90%為大專以上學(xué)歷,根底本科學(xué)歷人數(shù)已到達(dá)3人,護(hù)士的根本素質(zhì)有一定程度提高。2、.大力宣傳護(hù)理工作亮點,人文關(guān)心、專科特色護(hù)理人才培養(yǎng)等。在"按摩與康復(fù)"、"中國營養(yǎng)與保健"共發(fā)表文章3篇,公司宣傳報發(fā)表文章16篇,展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采,弘揚優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,營造了尊重護(hù)士,關(guān)保護(hù)士的良好氣氛。3、探索實施護(hù)士分層級管理,修訂完善了各級各類護(hù)理人員資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)及崗位技術(shù)能力要求,護(hù)理單元設(shè)N0-N2崗,根據(jù)能級護(hù)理病人,保證護(hù)理質(zhì)量,依據(jù)崗位職責(zé),工作量和專業(yè)技術(shù)要施護(hù)士人力彈性調(diào)配,今年共調(diào)配護(hù)士66人次。需要繼續(xù)開展的工作:1.彌補護(hù)士人力資源缺乏2.對責(zé)任制分工落實不到的科室督導(dǎo)3.深入開展安康教育工作,為患者提供滿意效勞4.穩(wěn)步提升??谱o(hù)理質(zhì)量5.細(xì)化績效考核,把質(zhì)量、數(shù)量、滿意度相結(jié)合6.加大平安管理力度,每月進(jìn)展平安隱患排查,并做好分析,提高防及改良措施7.繼續(xù)做好護(hù)理人員培訓(xùn),由專科
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