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護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)反饋單(五月份)科室:外科、婦產(chǎn)科存在問(wèn)題:多人病室無(wú)隔簾;窗簾未及時(shí)清洗有污跡。未對(duì)質(zhì)量管理小組及成員進(jìn)行質(zhì)量管理培訓(xùn)。一級(jí)病人未評(píng)估病情及安全風(fēng)險(xiǎn);未制定護(hù)理計(jì)劃;護(hù)士對(duì)病人主要護(hù)理問(wèn)題及措施掌握不全面;根據(jù)患者病情為制定健康教育計(jì)劃。無(wú)開(kāi)具醫(yī)囑的相關(guān)制度及澄清流程;查一患者12床未戴腕帶。查冰箱藥品為分區(qū)放置。護(hù)理人員對(duì)不良事件報(bào)告制度及流程知曉率低。查一患者8床尿管無(wú)標(biāo)示;查一病例住院號(hào)1678入院時(shí)無(wú)身高;住院號(hào)1741護(hù)理記錄有涂改。查患者13床、15床患者高風(fēng)險(xiǎn)患者無(wú)警示標(biāo)示。高風(fēng)險(xiǎn)患者無(wú)入院評(píng)估。無(wú)護(hù)理人員保護(hù)性約束相關(guān)管理制度的培訓(xùn)。手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)①手術(shù)間無(wú)溫濕度監(jiān)測(cè)記錄;②手術(shù)室無(wú)質(zhì)控小組成員及職責(zé)分工。原因分析:整改措施:護(hù)士長(zhǎng):年月日護(hù)理部質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià):護(hù)理部年月日護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)反饋單(五月份)科室:內(nèi)科、脾胃病科存在問(wèn)題:多人病室無(wú)隔簾窗簾未及時(shí)清洗有污跡。拖布未清洗干凈。搶救車(chē)無(wú)連接管。高危搶救藥品無(wú)警示標(biāo)識(shí)。未對(duì)質(zhì)量管理小組及成員進(jìn)行質(zhì)量管理培訓(xùn);質(zhì)量管理小組不規(guī)范。對(duì)出院患者為進(jìn)行出院隨訪。未協(xié)助病人剪指甲;一級(jí)病人未評(píng)估病情及安全風(fēng)險(xiǎn);未制定護(hù)理計(jì)劃;根據(jù)患者病情為制定健康教育計(jì)劃;未對(duì)個(gè)別患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。無(wú)開(kāi)具醫(yī)囑的相關(guān)制度及澄清流程;轉(zhuǎn)科患者無(wú)病情活動(dòng)能力評(píng)估。查冰箱藥品未分區(qū)放置、無(wú)溫度檢測(cè)記錄;藥品混放。護(hù)理人員對(duì)不良事件報(bào)告制度及流程知曉率低。查一住院號(hào)1701體溫單無(wú)入院時(shí)間;住院號(hào)1710、1701體溫單無(wú)體重。查患者住院號(hào)1728、1750無(wú)跌倒標(biāo)示。高危患者入院無(wú)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。無(wú)護(hù)理人員保護(hù)性約束相關(guān)管理制度的培訓(xùn)。原因分析:整改措施:護(hù)士長(zhǎng):年月日護(hù)理部質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià):護(hù)理部年月日護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)反饋單(五月份)科室:針康科存在問(wèn)題:多人病室無(wú)隔簾;窗簾未及時(shí)清洗有污跡。護(hù)士黃倩對(duì)搶救藥品的劑量不熟。未對(duì)質(zhì)量管理小組及成員進(jìn)行質(zhì)量管理培訓(xùn)。一級(jí)病人未評(píng)估病情及安全風(fēng)險(xiǎn);未制定護(hù)理計(jì)劃;健康教育太單一。無(wú)開(kāi)具醫(yī)囑的相關(guān)制度及澄清流程;轉(zhuǎn)科患者無(wú)病情活動(dòng)能力評(píng)估。冰箱無(wú)溫度監(jiān)測(cè)。護(hù)理人員對(duì)不良事件報(bào)告制度及流程知曉率低。查一病例一級(jí)病人護(hù)理記錄單未及時(shí)記錄病情變化。原因分析:整改措施:護(hù)士長(zhǎng):年月日護(hù)理部質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià):護(hù)理部年月日護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)反饋單(五月份)科室:門(mén)、急診存在問(wèn)題:供應(yīng)室質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)供應(yīng)室環(huán)境差;無(wú)菌區(qū)無(wú)拖鞋,無(wú)菌臺(tái)有灰塵;無(wú)工作計(jì)劃。原因分析:整改措施:護(hù)士長(zhǎng):年月日
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