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顱內(nèi)孤立性纖維瘤影像表現(xiàn)演講人01.02.03.04.目錄顱內(nèi)孤立性纖維瘤的概述顱內(nèi)孤立性纖維瘤的影像學(xué)檢查顱內(nèi)孤立性纖維瘤的影像學(xué)表現(xiàn)顱內(nèi)孤立性纖維瘤的鑒別診斷1顱內(nèi)孤立性纖維瘤的概述腫瘤類(lèi)型01顱內(nèi)孤立性纖維瘤是一種常見(jiàn)的腦部腫瘤02起源于腦膜和腦實(shí)質(zhì)的纖維組織03生長(zhǎng)緩慢,多為良性04可發(fā)生于任何年齡,但多見(jiàn)于中年人發(fā)病部位顱內(nèi)孤立性纖維瘤主要發(fā)生在大腦半球也可能發(fā)生在小腦、腦干和脊髓常見(jiàn)于額葉、顳葉和頂葉發(fā)病部位與腫瘤的生長(zhǎng)速度和侵襲性有關(guān)臨床表現(xiàn)頭痛:顱內(nèi)壓增高引起的持續(xù)性頭痛癲癇:腫瘤壓迫神經(jīng)引起的癲癇發(fā)作視覺(jué)障礙:腫瘤壓迫視神經(jīng)引起的視力下降或視野缺損神經(jīng)功能障礙:腫瘤壓迫腦組織引起的肢體無(wú)力、感覺(jué)異常等2顱內(nèi)孤立性纖維瘤的影像學(xué)檢查計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)01CT掃描是顱內(nèi)孤立性纖維瘤的主要影像學(xué)檢查方法。02CT掃描可以清晰地顯示腫瘤的形態(tài)、大小和位置。03CT掃描可以評(píng)估腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系,以及腫瘤對(duì)周?chē)M織的壓迫和侵犯程度。04CT掃描還可以評(píng)估腫瘤的血供和血供情況,為手術(shù)治療提供重要參考。磁共振成像(MRI)MRI是顱內(nèi)孤立性纖維瘤的主要影像學(xué)檢查方法01MRI可以清晰地顯示腫瘤的邊界、大小和位置02MRI可以區(qū)分腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系,有助于制定手術(shù)方案03MRI可以評(píng)估腫瘤的血供和代謝情況,為治療提供參考04血管造影血管造影是顱內(nèi)孤立性纖維瘤的主要影像學(xué)檢查方法之一。1血管造影可以清晰地顯示腫瘤的血供情況,有助于診斷和鑒別診斷。2血管造影還可以評(píng)估腫瘤的血流動(dòng)力學(xué),為手術(shù)治療提供參考。3血管造影檢查具有一定的風(fēng)險(xiǎn),需要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。43顱內(nèi)孤立性纖維瘤的影像學(xué)表現(xiàn)腫瘤形態(tài)01圓形或橢圓形:最常見(jiàn)的形態(tài),占70%-80%02啞鈴形:占10%-20%,腫瘤兩端呈圓形或橢圓形,中間較細(xì)03長(zhǎng)條形:占5%-10%,腫瘤呈長(zhǎng)條狀,兩端較細(xì)04不規(guī)則形:占5%-10%,腫瘤形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰腫瘤密度腫瘤密度通常較低,與腦脊液密度相似01腫瘤密度在CT掃描中表現(xiàn)為低密度影02在MRI掃描中,腫瘤密度與腦脊液密度相似,但在T2加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號(hào)03腫瘤密度在PET掃描中表現(xiàn)為低代謝活性,但在FDG-PET掃描中可能表現(xiàn)為高代謝活性04腫瘤邊界腫瘤邊界清晰,與周?chē)M織分界明顯腫瘤邊緣光滑,無(wú)毛刺或分葉腫瘤形狀規(guī)則,多為圓形或橢圓形腫瘤內(nèi)部密度均勻,無(wú)壞死或囊變區(qū)030402014顱內(nèi)孤立性纖維瘤的鑒別診斷腦膜瘤01發(fā)病率:顱內(nèi)腫瘤中較為常見(jiàn)影像表現(xiàn):多為圓形或橢圓形,邊界清晰,密度均勻生長(zhǎng)方式:多為膨脹性生長(zhǎng),可引起周?chē)X組織受壓020304治療方法:手術(shù)切除為主,部分病例可采用放療或化療神經(jīng)鞘瘤發(fā)病部位:顱內(nèi)常見(jiàn),也可見(jiàn)于脊髓影像表現(xiàn):T1WI低信號(hào),T2WI高信號(hào),增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化生長(zhǎng)方式:緩慢生長(zhǎng),可壓迫周?chē)M織治療方法:手術(shù)切除為主,部分病例可采用放療或化療血管母細(xì)胞瘤發(fā)病部位:
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