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基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐江西省人民醫(yī)院二劉立民基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐1處方點(diǎn)評(píng)的定義與意義口根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,對(duì)處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進(jìn)行評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施,促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程??谝饬x在于是為了保證病人利益,保障臨床醫(yī)療安全。處方點(diǎn)評(píng)的定義與意義2處方點(diǎn)評(píng)背景2007年5月1日新的《處方管理辦法》實(shí)施,要求各級(jí)醫(yī)院實(shí)行處方點(diǎn)評(píng)制度。少2010年衛(wèi)生部文件再次下發(fā)《醫(yī)院處方點(diǎn)管理規(guī)范(試行)》3處方點(diǎn)評(píng)背景3處方點(diǎn)評(píng)組織管理醫(yī)院藥事管理與治療學(xué)委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)醫(yī)療管理部門藥學(xué)部門實(shí)施公布結(jié)果與反處方點(diǎn)評(píng)工作組一處方點(diǎn)評(píng)工什處方點(diǎn)評(píng)專家組審核、建議千預(yù)、監(jiān)督與改進(jìn)處方點(diǎn)評(píng)組織管理4處方點(diǎn)評(píng)工作組織口處方點(diǎn)評(píng)專家組:口由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成。一—提供專業(yè)技術(shù)咨詢省、市級(jí)專家組,縣級(jí)專家組)口處方點(diǎn)評(píng)工作小組:具有較豐富的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)和合理用藥知識(shí);■具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)任職資格;■二級(jí)及以上醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有中級(jí)以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立處方點(diǎn)評(píng)工作小組或者指定專(兼)職人員。)處方點(diǎn)評(píng)工作組織5影響處方點(diǎn)評(píng)質(zhì)量的因素口人才培養(yǎng)口組織架構(gòu)口管理制度口質(zhì)控體系口反饋干預(yù)目技術(shù)路線影響處方點(diǎn)評(píng)質(zhì)量的因素6基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件7醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)口第十一條三級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)逐步建立健全專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)制度。專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)是醫(yī)院根據(jù)藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問題,確定點(diǎn)評(píng)的范圍和內(nèi)容,對(duì)特定的藥物或特定疾病的藥物(如國(guó)家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營(yíng)養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等)使用情況進(jìn)行的處方點(diǎn)評(píng)。8醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)8北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)指南口一、萬古霉素、去甲萬古霉素病歷點(diǎn)評(píng)指南血液制品處方點(diǎn)評(píng)指南口三、國(guó)家基本藥物處方點(diǎn)評(píng)指南口四、靜脈輸液處方點(diǎn)評(píng)指南口五、靜脈用藥集中調(diào)配醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)指南六、抗菌藥物圍手術(shù)期使用病歷點(diǎn)評(píng)指南口七、抗腫瘤藥物處方點(diǎn)評(píng)指南口八、妊娠患者處方點(diǎn)評(píng)指南口九、糖皮質(zhì)激素類藥物處方點(diǎn)評(píng)指南口十、中藥注射劑處方點(diǎn)評(píng)指南口十二、超說明書用藥處方點(diǎn)評(píng)指南口十二、抗感冒藥處方點(diǎn)評(píng)指南北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)指南9基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件10基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件11基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件12基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件13基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件14基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件15基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件16基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件17基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件18基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件19基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件20基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件21基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件22基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件23基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件24基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件25基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件26基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件27基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件28基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件29基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件30基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件31基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件32基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件33基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件34基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件35基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件36基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件37基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件38基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件39基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件40基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件41基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件42基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件43基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件44基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件45基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件46基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件47基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件48基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件49基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件50基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件51基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件52基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件53基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件54基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件55基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件56基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件57基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件58基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件59基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件60基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件61基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件62基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件63基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件64基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)實(shí)踐課件

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